019-本经逢原-第15章

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并用干者，而集灵变丸作膏，较之固本差胜。《易简方》曰∶男子多阴虚宜熟地黄，女子多　
血热宜生地黄。虞抟云∶生地黄凉血，而胃气弱者恐妨食。熟地黄补血，而痰饮多者恐泥膈　
；或言生地黄酒炒则不妨胃，熟地黄姜制则不泥膈，然须详病患元气病气之浅深而用之。若　
产后恶食泄泻，小腹结痛，虚劳，脾胃薄弱，大便不实，胸腹多痰，气道不利，升降窒塞者　
，咸须远之。浙产者专于凉血润燥，病患元气本亏，因热邪闭结而舌干焦黑，大小便秘，不　
胜攻下者用此，于清热药中通其秘结最妙，以其有润燥之功，而无滋润之患也。愚按∶《本　
经》地黄虽列上品，而实性禀阴柔与乡愿不异。譬诸宵人内藏隐隙，外示优容，是以举世名　
家靡不藉为滋阴上药，止血神丹。虽或用非其宜，得以稍清旺气，服之仍得暂安。非若人参　
之性禀阳明，象类君子，苟有过人皆知之，是以师家敛手不敢用，病家缄口不敢尝，直至滨　
危不得已而用之，每至下咽即毙，是以左右之人靡不交口归咎于人参，曷知其为从前误药所　
致。夫药之遗患于病比比有之，莫如地黄、门冬之属，阴柔最甚，至死不觉其非，故不惮琐　
屑，特表而出之。　

卷二隰草部
熟地黄
内容：甘温，无毒。制地黄法，择取原株重六七钱者，以好酒浸，入缩砂仁末拌，木　
甑瓦锅九蒸九晒，得太阳真火入剂，方始得力。盖地黄性泥，得砂仁之香窜，而通调五脏冲　
和之气，归宿丹田也。　
x发明x　熟地黄假火力蒸晒，转苦为甘，为阴中之阳，故能补肾中元气。必须蒸晒多次，　
得太阳真火，确有坎离交济之妙用；若但煮熟，不加蒸曝，虽服奚益。好古曰∶生地黄治心　
热，手心热，益肾水，凉心血，其脉洪实者宜之。若脉虚者，则宜熟地黄。钱氏六味丸以之　
为君，天一所生之源也。若命门真火素弱者，必须崔氏八味丸，得桂、附共襄之力，方得阴　
阳兼济之功。汤液四物汤以之为主，乙癸同源之治也，其功专于填骨髓，长肌肉，生精血，　
补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子伤中胞漏下血，经候不调　
，胎产百病，滋肾水真阴，疗脐腹急痛，病后胫股酸痛，坐而欲起，目　如无所见。盖脐　
下痛属肾藏精伤，胫股酸痛系下元不足，目　如无所见乃水亏不能鉴物，皆肾所主之病，　
非熟地黄不除。今人治目翳内障，往往用六味丸配磁朱丸服，良非所宜。地黄禁铁，磁为铁　
之母，安得不忌。予尝用当归代地黄，借其辛温以助　发之势。火盛则用芍药代山茱萸，借　
其酸寒以收耗散之阴，药虽异而功不殊也。愚按∶地黄本手少阴经药，功专清热散血，非经　
蒸曝不能入足少阴经，得水火既济之功，转苦成甘，变紫为黑，故直入肾脏填补真阴，兼培　
黄庭后土，土浓戴物，诸脏皆受其荫，是以崔氏八味、钱氏六味为培养真阴真阳之总司。后　
人借此各随所禀之偏而为增减，无往非受其益。如阴气不固则加鳔胶、蒺藜。阳气不充则加　
鹿茸、河车。中气不舒则加沉香、缩砂。下气不吸则加牛膝、车前。上气不津则加门冬、五　
味。肝气内盛则减萸倍泽。精气下脱则减泽倍萸。各得补偏救弊之妙用。其阴火旺者加知柏　
于六味方中，此与鸩酒止渴无异。他如四物汤中之芎、归，即六味丸中山萸之义。十全大补　
中之　、桂则八味丸中桂、附之义，方得阴阳相济之妙用。须知八味、十全平调血气，且汤　
液性味易过，地黄与参并用略无妨碍。六味丸中切不可杂一味中焦药，如人参、白术、甘草　
之类，咸非所宜。昔人有以六味丸加参而服，下咽少顷辄作迷迷不爽；或令增麦冬、五味功　
力倍常，深得金水相生之妙用，非专工药性者之可与讨论也。　

卷二隰草部
牛膝
内容：x《本经》名百倍x　
苦酸平，无毒。怀产者长而无傍须，水道涩渗者宜之。川产者　
细而微黑，精气不固者宜之。忌牛肉。　
《本经》主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，坠胎。　
x发明x　牛膝气薄味浓，性沉降泄，乃足厥阴之药。《本经》专主寒湿痿痹，四肢拘挛等　
病，不及补养下元之功，岂圣法有所未尽欤。丹溪言∶牛膝能引诸药下行，筋骨痛风在下者　
宜加用之，其性虽下行走筋，然滑利之品，精气不固者，终非所宜。得酒蒸则能养筋，生用　
则去恶血。其治腰膝痛不可屈伸足痿之病，非取其养血营筋之力欤。其治痈肿恶疮、金疮折　
伤、尿血淋痛、妇人经秘不通，非取其活血破瘀之力欤。《外台》以生牛膝一味浓煎，治积　
久劳疟。《肘后》以二斤浸酒治卒暴症疾，延年。以之同葵子煎服下胞衣。《卫生》以之捣　
罨折伤。《梅师》以之捣涂金疮。《千金》以之捣敷毒肿。《集验》以之通利溺闭。皆取其　
性滑利窍，消血解毒之功，虽强阴强筋，而气虚下陷，大便易泄，梦泄遗精，妊娠崩漏，俱　
禁用。惟川产者，气味形质与续断仿佛，庶无精滑之虞。盖肾司闭藏，肝司疏泄，此味专　
司疏泄，而无固热之功。世俗妄谓益肾而培养下元药中往往用之，与延盗入室何异。其土牛　
膝亦能解毒利窍，专治血鼓，一味浓煎，姿意服之。又锁喉风诸治不效，以土牛膝和醋捣绞　
取汁，蘸鸡翎探吐稠痰，不过二三次神验。　

卷二隰草部
紫菀
内容：x白者名女菀x　
苦辛微温，无毒。或酒洗，或蜜水炒用。　
《本经》主咳逆上气，胸中寒热结气，去蛊毒，痿　、安五脏。女菀治风寒洗洗，霍乱　
泄利，肠鸣上下无常处，惊痫，寒热百病。　
x发明x　紫菀，肺经血分之药。《本经》止咳逆上气，胸中寒热结气，取性疏利肺经血气　
也。去蛊毒痿　者，以其辛苦微温，能散结降气，蛊毒自不能留。痿　由肺热叶焦，紫菀专　
通肺气，使热从溲便去耳。《别录》疗咳唾脓血。《大明》消痰止渴，皆滋肺经血气之效。　
《金匮》泽漆汤用以治咳而脉沉者，咳属肺；脉沉则血分之病也。亦治下痢肺痛，与紫参同　
功。其性辛而不燥，润而不寒，补而不滞，善调五劳体虚，止咳定喘，疗惊悸，吐衄诸血　
。又能通调水道，故溺涩便血单服一两即效。然大泄肺气，阴虚肺热干咳禁用，以其性专温　
散而无培养之力也。白者曰女菀，大泄肺气。《本经》主风寒洗洗，霍乱泄利，肠鸣上下无　
常处，惊痫寒热百病，一皆气分受伤之病。《肘后方》治人面黑令白，方用女菀三分，铅丹　
一分为末，醋浆服一刀圭，日进三服，十日大便黑，二十一日面白，便止。过用则太白矣。　
《千金方》用酒服，男十日，女二十日，黑色皆从大便去。三十岁后不可服，以肺气渐减，　
不可复泄也。　

卷二隰草部
麦门冬
内容：x本作　冬x　
甘寒，无毒。去心用，即不烦心。　
《本经》主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气，久服轻身不老，不饥。　
x发明x　麦门冬阳中微阴，入心肺肾及足阳明之经，定心热惊烦，疗肺痿吐脓。盖专泄而　
不专收，寒多人禁服。肺中伏火，脉气欲绝者，加五味子、人参为生脉散，专补脉中元气不　
足。东垣云∶六七月间湿热方盛，人病骨乏无力，身重气短，头旋眼黑，甚则痿软。故孙真　
人以生脉散补其天元真气。脉者，人之元气也。人参之甘温，泻阴火而益元气。麦门冬甘寒　
，滋燥金而清水源。五味子之酸咸，泻丙火而补庚金，兼益五脏之气也。时珍曰∶麦门冬　
以地黄为使，服之令人头不白，添精补髓，通肾气，定喘促，令人肌体滑泽。《本经》主心　
腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气，一气贯下，言因过饱伤胃而致心腹气结，脉绝不　
通，羸瘦短气，故宜以此滋其津液，通其肺胃，殊非开豁痰气，消克饮食之谓。其阴虚羸瘦　
，喘咳上气，失音失血及风热暴嗽，咸非所宜；恐寒郁热邪，牢不可破，多成虚损之疾。麻　
疹咳嗽不可误用，以其性寒助阴，固敛阳邪不能发越也。凡脾胃虚寒泄泻及痘疮虚寒作泻，　
产后血虚泻渴，皆非所宜。　

卷二隰草部
萱草
内容：x一名宜男，一名忘忧x　
甘平，无毒。　
x发明x　萱性下走入阴，故根治砂石淋，下水气及酒瘅大热，衄血。擂酒服治吹乳肿痛。　
花治酒瘅，利湿热。其花起层者，有毒勿食。　

卷二隰草部
淡竹叶
内容：甘寒，无毒。　
x发明x　淡竹隰生嫩苗，叶绿花碧，根须结子，与竹绝然不同。性专淡渗下降，故能去烦　
热，清心，利小便，根能堕胎催生。　

卷二隰草部
冬葵子
内容：x向日葵子也x　
甘寒滑，无毒。　
《本经》主五脏六腑寒热、羸瘦，破五癃，利小便。　
x发明x　向日葵质坚耐寒，入冬不凋，故名冬葵。性滑利窍，能治脏腑寒热，羸瘦，破五　
淋，利小便。妇人乳房胀痛，同砂仁等分为末，热酒服三钱，其肿即消。孕妇难产不下，专　
取一味炒香为末，芎归汤下三钱，则易生，取晨暮转动灵活耳。夏子益《奇疾方》云，有人　
手足忽长倒生肉刺如锥痛不可忍，但食葵菜即愈，亦取其寒滑利窍之用也。　

卷二隰草部
蜀葵
内容：甘寒滑，无毒。　
x发明x　葵以蜀中最胜，种类最多，其子入药。皆性滑利窍，能润气血之燥。《千金》称　
其除客热，利肠胃，是言其概也。东垣取其花之白者治白带，赤者治赤带，随其色而为所用　
；被狗啮者食之，疮永不瘥。　

卷二隰草部
秋葵子
内容：甘寒滑，无毒。　
x发明x　葵色种种，惟花于秋者，独禀金气而色黄。其子性专润下，治小便淋，及催生用　
之，与向日葵不殊。其花消痈肿，浸油涂汤火伤，其痛即止。　

卷二隰草部
龙葵
内容：x即老鸦眼睛草x　
苦微甘滑寒，无毒。　
x发明x　龙葵性滑如葵，言苗叶也，消热散血。压丹石毒，去妇人败血。老鸦眼睛言其子　
也，善能续筋消疔肿，与苗叶不异。根利小便，与木通煎服效。　

卷二隰草部
酸浆
内容：x一名灯笼草，俗名挂金灯x　
苦寒，无毒。　
《本经》主热烦满，定志，益气，利水道。　
x发明x　酸浆利湿除热清肺，治咳化痰，痰热去而志定气和矣。又主咽喉肿痛。盖此草治　
热痰咳嗽，佛耳草治寒痰咳嗽。故其主治各有专司也。　

卷二隰草部
败酱草
内容：x一名苦菜，又名鹿肠，根作败酱气，故名。x　
苦平，无毒。　
《本经》主暴热火疮，赤气疥瘙，疽痔，马鞍热气。　
x发明x　败酱乃手阳明、厥阴药。善除暴热火疮，皆取苦寒散毒之用。其治疽痔马鞍热气　
，以其性专下泄也。《金匮》薏苡附子败酱散，治肠痈固结未溃，故取薏苡下达，败酱苦降　
，附子开结，而为热因热用之向导，深得《本经》之旨。若脓成热毒势胀不可用也。而妇人　
下部疽蚀，方中亦恒用之。近世医师罕有识者，惟徽人采取笮干，曰苦笮菜，惜乎，不知治　
疗之功用也。　

卷二隰草部
款冬花
内容：辛温，无毒。紫色有白丝者真。蜜水拌微炒。　
《本经》主咳逆上气，善喘喉