055-太平圣惠方-第3章

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大。名曰阴盛阳虚。沉之损小。浮之实大。名曰阳盛阴虚。　
脉盛。皮热。腹胀。前后不通。闷瞀。为五实。　
脉细。皮寒。气少。泄痢前后。饮食不入。为五虚。　

卷第一
辨损至脉法
内容：脉有损至。何谓也。然至之脉。一呼再至曰平。三至曰离经。四至曰夺精。五至曰困。　
六至　
此　
落。二损损于血脉。血脉虚少。则不能营于五脏六腑。三损损于肌肉。肌肉消瘦。则食饮不　
为　
病也　
于肺　
肾者　

卷第一
辨奇经八脉法
内容：脉有奇经八脉者何谓也。然有阳维有阴维。有阳跷有阴跷。有冲。有督。有任。有带　
之脉。　
何独　
十二　
既　
夫　
一　
任脉者起于中极之下。以上毛际。循腹里。上关元。至咽喉。夫任者妊也。此是人之生　
养之本。故曰任脉中极之下。长强之上也。此是奇经之二脉也。　
冲脉者。起于气冲。并阳明之经。夹脐上行。至胸中而散。夫冲脉者阴脉之海也。冲者　
通也。言此脉下至于足。上至于头。通受十二经之气血。故曰冲焉。此奇经之三脉也。　
带脉者。起于季胁。回身一周。夫带者。言束也。言总束诸脉。使得调柔也。季胁在肋　
下。下接髋骨之间是也。回。绕也。绕身一周。犹如腰带焉。此奇经之四脉也。　
阳跷脉者。起于跟中。循外踝。上行入风池。夫跷者捷疾也。言此脉是人行走之机要。　
动足之所由也。故曰跷脉焉。此奇经之五脉也。　
阴跷脉者。亦起于跟中。循内踝。上行至咽喉。交贯冲脉。其阴跷义与阳跷同。此奇经　
之六脉也。　
阳维阴维者。经络于身溢蓄。不能环流溉灌诸经者也。故阳维起于诸阳会也。阴维起于　
诸阴　
经之　
入于　
内。　
故　
奇经之为病何如。然阳维维于阳。阴维维于阴。阴阳不能相维。则怅然失志。容容不能　
自收持。夫怅然者其人惊。惊即病。维脉缓。故令人不能自收持。惊即失志。喜忘恍惚也。　
阳跷为病。阴缓而阳急。阳跷在外踝。病即其脉。当从外踝上急。内踝以上缓也。　
阴跷为病。阳缓而阴急。阴跷在内踝。病即其脉。当从内踝以上急。外踝以上缓也。　
冲脉之为病。逆气而里急。冲脉从关元至咽喉。故其脉为病。逆气而里急也。　
督脉之为病。脊强而厥。督脉在脊。病则其脉急。故令脊强也。　
任脉之为病。其内苦结。男子为七疝。女子为瘕聚。任脉起于胞门子户。故其病结为七　
疝瘕聚也。　
带脉之为病。苦腹满。腰容容若坐水中。带脉者。回带人之身体。病即其脉缓。故令腰　
容容也。　
阳维为病苦寒热。阴维为病苦心痛。阳为卫。卫为气。气主肺。故寒热。阴为营。营为　
血。血主心。故心痛。此奇经八脉之为病也。　
又云∶冲脉者起于关元。循腹里。直上至咽喉中。任脉者起于胞门子户。夹脐上行至胸　
中。二本虽不同。亦俱有所据。并可以依用也。　
寸口脉。来大而渐小者。阴络也。苦风痹痈时自发。　
寸口脉。来小而渐大者。阳络也。苦皮肤淫痛汗出恶寒。　
寸口脉。来紧细而长至关者。任脉也。苦绕脐及横有痛。　
诊得任脉。横寸口迟迟者。苦腹中有气上抢心。不得俯仰拘急也。　
诊得阳维浮者。暂起即目眩。阳气盛实。苦肩息洒洒如寒。　
诊得阴维沉大而实者。苦胸中痛。胁下支满心痛也。　
诊得阴维如贯珠者。男子两胁实。腰中痛。女子阴中痛。如有热也。　
诊得带脉左右绕脐。腰脊痛。冲阴股也。　
两手脉浮。阴阳皆盛实者。此为冲督之脉也。冲督之脉者。十二经之道路。冲督用事者　
十二经不复朝见于寸口。其人皆苦恍惚狂痴不定也。　
两手脉细微绵绵。阴脉亦微细绵绵。此为阴跷阳跷之脉。　
尺寸俱浮直下。此为督脉。腰背强痛。不得俯仰。大人癫病。小儿风痫也。　
诊得阳跷病则急。阴跷病则缓。　
尺寸牢。直上直下。为冲脉。胸中有寒疝也。　

卷第一
诊四时脉及太过不及法
内容：春脉弦。夏脉钩。秋脉毛。冬脉石。是王脉耶。将病脉耶。然弦钩毛石者。四时之脉也　
。春　
者心　
脉毛　
轻虚　
脉之来。沉濡而滑。故曰石　
气来实强。是谓太过。病在　
平。益实而滑。如循长竿曰　
曰病。但弦无胃气曰死。春　
病在外。气来虚微。是谓不及。病在内。其脉来。累累如环。如循琅　曰平。来而益数。如　
鸡举足者曰病。前曲后居　
死。夏以胃气为本。秋脉　
微。是谓不及。病在内。　
索消如风吹毛曰死。秋脉　
脉　
脉来上大下锐。濡滑如雀之啄曰平。啄啄连属。其中微曲曰病。来如解索。去如弹石曰死。　
冬脉　
四时。故皆以胃气为本。是谓四时之变病。死生之要会也。脾者中州也。其平善不可得见。　
衰乃见尔。来如雀之啄。如水之下漏。是脾之衰见也。　

卷第一
辨妊娠分别男女及将产脉法
内容：尺中之脉。按之不绝。妇人妊娠也。妇人怀妊离经。其脉浮数。腹痛引腰脊。为今欲生　
也。但离经者不病也。　
妇人欲产。其脉离经。夜半觉痛。日中则生。妇人妊娠四月。欲知男女。左疾为男。右　
疾为女。左右俱疾必怀二子。　
左手沉实为男。右手浮大为女。左右手俱沉实。必生二男。左右手俱浮大。必生二女。　
妇人　
右俱大产二子者。其脉如实状也。　
左右俱浮为产二男。不尔则回女作男。左右俱沉为产二女。不尔则回男作女也。　
左右尺中浮大者为男。尺中沉细者为女。若尺中来而断绝者。月水不利也。　
凡脉得太阳为男。得太阴为女。太阴则沉。太阳则浮也。　

卷第一
辨小儿脉法
内容：夫小儿脉。三岁以上。五岁以下。然可看候。与大人有异。呼吸八至。是其常也。九至　
者病。十至者困。　
小儿脉紧者。必风痫也。脉沉者。乳不消。脉弦急者为客忤。脉沉数者骨间有冷。脉浮　
而数　
长乍　
小儿变蒸之时。身热而脉乱。汗出。不欲食乳。食乳则吐逆。不可用药。必自瘥矣。　
小儿病困。汗出如珠。着身不流者不可治。　
小儿久下痢。脉浮而腹痛者。不可治。　
小儿有病。胸陷。口唇干。目直。口中气冷。头低。卧不举身。手足垂软。身体强直。　
掌中冷。皆不可治。　

卷第一
辨脉动止投数法
内容：脉一动一止二日死。一经云一日死。脉二动一止三日死。脉三动一止四日死。或五日死　
。脉　
一止　
一经云　
一经云　
一经云　
死。脉　
脉来五十投而不止者。五脏皆受气。是荣卫不失。即无病也。脉来四十投而一止者。一　
脏无　
投而　
脉一来而久住者。病在心主中。脉二来而久住者。病在肝支中。脉三来而久住者。病在　
脾下。脉四来而久住者。病在肾间。脉五来而久住者。病在肺支间。　
五脉病虚羸。人得此者死。所以然者。药不得而治。针不得而及。如是盛人可治。气全　
故也。　

卷第一
扁鹊诊诸反逆脉法
内容：脉病。人不病。来如屋漏雀啄者死。屋漏者。绝止时时复起。而不相连者也。雀啄者。　
顿来其数而疾也。又经云。得病七八日。脉如屋漏雀啄者死。脉弹人手如黍米也。　
脉来如弹石。去如解索者死。弹石者。辟辟急也。解索者。动数而随散乱。无复次绪也　
顺则生。逆则死。所谓顺者。手足温。逆者手足冷也。病患脉如虾之游。如鱼之翔者死。如　
虾游者。苒苒起寻复退没。不知所在。久乃复起。起辄迟。而没去速者是也。鱼翔者。似鱼　
不行而但掉尾动头。诊而久住者是也。　
脉浮短者其人肺伤诸气微少。不过一年死。法当嗽也。脉如转豆者死。脉如偃刀者死。　
似侧刀刃也。脉涌涌不去者死。脉分绝者死。而上下分散也。　
脉有表无里者死。经名曰结去。何谓结去。在指下如麻子动摇而去。属肾。名曰结去。　
不可　
而微　
脉来洪大。盛而坚硬者。血气俱盛实也。　
病若闭目不欲见人。脉当得汗脉强急而长。而反得肺脉浮短而涩者死。　
病若开目而渴。心下牢者。脉当得紧实而数。反得濡而微者死。　
病若吐血复鼻衄。脉当得沉细。而反浮大牢者死。　
病若谵言妄语。身有热。脉当洪大。而反手足四逆。脉细而微者死。　
病若大肠而泄。脉当微细涩。而反得紧大而滑者死。　
又形脉与病相反者死。　
病头痛目痛脉反短涩者死。　
病若腹痛。脉反浮大而长者死。　
病若腹满而喘。脉反滑利者死。　
病若四肢厥逆。脉反浮大而短者死。　
病若耳聋。脉反浮大而涩者死。　
病若脑痛。脉反大而缓者死。　
左有病右痛。下有病上痛。此为逆。逆者不可治。　
脉来沉之绝濡。浮之不止。推手者半月死。　
人形病脉不病者生。脉病形不病者死。　
人病尸厥。呼之不应。脉绝者死。脉当大反小者死。　
肥人脉细小如丝欲绝者死。羸人得躁脉者死。人自涩。而脉来往滑者死。人自滑。而脉　
来涩者死。人自小。而脉来往大者死。人自短。而脉来往长者死。人自长。而脉来往短者死。　
人　
诊五脏六腑十二经脉。皆有相反。有一反逆。即为死候也。　

卷第一
辨七诊脉法
内容：七诊脉。诸家经论。不尽分别。今显脉形状。并疾病有可疗者。不可疗者。同论于中。　
将明未显尔。　
独大者。皮肤壮热。喘息上冲。其脉通度三关。多出少入。与太过相似。两手并极。此　
乃不治之疾。　
独小者。四体微寒。中膈气闭。复冲两胁。其脉沉沉度于三关。名曰独小。小者气也。　
不治之疾。　
独寒者。恶寒也。四肢俱冷。伏阳在内。其脉指下沉沉如烂练线。按之不知所在。此不　
治之疾。　
独热者。四肢俱热。脏腑亦热。其脉洪数。故曰独热。可治之疾。　
独迟者。其脉三部俱迟。气在皮肤。致有不安。可治之病。　
独疾者。寸关急数。尺脉微虚。热在于胃。致使口干心躁。鼻塞头疼。可治之疾。　
独陷者。其脉软。隐在肌肉。阴阳并然。四肢不举。疼痛在骨。名曰独陷。可治之疾。　

卷第一
诊百病决死生法
内容：诊人温病。三四日不得汗。脉大疾者生。脉细难得者死。　
诊人温病。　大热。其脉细小者死。　
诊人病甚而脉不调者。难瘥。　
诊人病甚而脉洪。易瘥。　
诊人头痛目痛。卒视无所见者死。　
诊人温病下利。腹中痛甚者死。　
诊人病汗不出。出不至足者死。　
诊人病疟。腰脊强急螈　者。不可治。　
诊人热病七八日。气不喘。脉不数者。当后三日温汗。汗不出者死。　
诊人热病七八日。其脉微细。小便赤黄。口燥。舌焦干黑者死。　
热病不得汗。脉盛躁。得汗者生。不得汗者难瘥。　
热病已得汗。脉静安者生。脉躁者难治。　
热病脉躁盛而不得汗者。此阳之极也。十死不治。　
热病已得汗。脉常躁盛。气之极也。亦死。　
热病已得汗。常大热不去者死。　
热病已得汗。热未去。脉微躁者。慎不得刺治也。　
热病发热。热甚者。其脉阴阳皆竭。慎勿刺。汗不出。必不治。　
诊癫病。脉实坚者生。脉沉细小者死。　
诊人心腹积聚。其脉坚急者生。虚弱者死。　
若腹大胀。四肢逆冷。其人脉形长者死。　
诊人心腹痛。痛不得息。脉细小迟者生。紧大疾者死。　
诊肠　下脓血脉沉小流连者生。数疾大热者死。　
诊人肠　下脓血。脉沉者生。浮者死。　
诊洞泄。食