224-傅青主男科重编考释-第7章

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愈。此乃治上焦之痰，汤药不愈者，最神效。　

痰嗽门
湿嗽
属性：秋伤于湿，若用乌梅、米壳，断乎不效。方用∶　
白术（三钱）　陈皮（一钱）　当归（一钱）　甘草（一钱）　枳壳（一钱）　桔梗（一钱）　
水煎服。　
三剂安然矣。冬咳皆秋伤于湿也，岂可拘于受寒乎？　

痰嗽门
久嗽
属性：〔久嗽者，人无不以为邪之聚也。日日用发散之剂而不效者，乃气散故耳。气散矣而仍用散药，无怪乎经年　
累月而不效也。法当用收敛之药一、二味以见功也。方用∶〕　
人参（五钱）　白芍（三钱）　生枣仁（一钱）　五味子（一钱）　白芥子（一钱）　苏子（一钱）　麦冬（五钱）　
益智仁（五分）　
水煎服。　
二剂后，服六味地黄丸加麦冬三两、五味子一两，服之不再发，否则不能保其不发也。　

痰嗽门
久嗽
属性：治久嗽，不论老少，神效。方用∶　
乌梅（五钱）　栝蒌仁（五钱）　杏仁（一钱）　硼砂（一钱）　人参（一钱）　（童便浸）　五味子（一钱）　
寒水石（一钱）　胡桃仁（一钱）　薄荷（五分）　甘草（五分）　贝母（三两）　
蜜丸，樱桃大，净绵包之，口中噙化。虚劳未曾失血，脉未数者，均可用之，不过十粒即见效，二十粒愈。　

痰嗽门
又久嗽
属性：人参、当归、细茶各一钱，水煎，连渣嚼尽，一、二服即愈。　

痰嗽门
肺嗽兼补肾
属性：肺嗽之症，本是肺虚，其补肺也明矣，奈何兼亦肾乎？盖肺经之气，夜必归于肾。若肺金为心火所伤，必求　
救于其子，子若力量不足，将何以救其母哉？方用∶　
熟地（一两）　麦冬（一两）　山萸（四钱）　元参（五钱）　苏子（一钱）　牛膝（一钱）　沙参（三钱）　
天冬（一钱）　紫菀（五分）　
水煎服。　
〔此方之妙，全在竣补肾水，而少清肺金，则子盛于母，而母仇可报也。况又有祛邪之品，用之得宜，全不耗　
散肺金，外邪退舍，不敢重犯，此肺肾同治之法也。〕　

喘症门
气治法
属性：气虚、气实，不可不平之也。气实者，非气实乃正气虚而邪气实也。法当用补气之药，而加祛逐之品，则正气　
足而邪气消矣。方用∶　
人参（一钱）　白术（一钱）　甘草（一钱）　麻黄（一钱）　半夏（一钱）　柴胡（三钱）　白芍（三钱）　
水煎服。　
推而广之，治气非一条也。气滔∶补中益气汤可用；气衰∶六君子汤可采；气寒∶人参白术附子汤可施；气　
虚∶则用四君汤；气郁∶则用归脾汤；气热∶则用生脉散；气喘∶则用独参汤；气动∶则用二陈汤加人参，气塞∶　
则用射干汤；气逆∶则用逍遥散。　
气虚则羸弱，气实则壮盛。气虚用前方，气实用另一方∶　
枳壳（五分）　白术（一钱）　陈皮（五分）　茯苓（三钱）　甘草（一钱）　柴胡（一钱）　白芍（二钱）　
栀子（一钱）　山楂（十个）　
水煎服。　

喘症门
气喘
属性：凡人气喘而上者，人以为气有余也，殊不知气盛当作气虚看，有余认作不足看。若认作肺气之盛，而错用苏　
叶、桔梗、百部、山豆根之类，则去生远矣。方用∶　
人参（一两）　牛膝（三钱）　熟地（五钱）　山萸（四钱）　枸杞（一钱）　麦冬（五钱）　五味子（一钱）　
胡桃肉（三个）　生姜（五片）　
水煎服。　
此方不治肺，而正所以治肺也。或疑人参乃健脾之药，既宜补肾，则不宜多用人参。不知肾水大虚，一时不　
能遽生，非急补其气，则元阳一钱，必且断绝。况人参少用则泛上，多用即下行。妙在用人参两许，使下达病源，　
补气以生肾水。方中熟地、山萸之类，同气相求，直入命门，又何患其多哉？若病重之人，尤宜多加，一两尚欠少也。　
但喘有初起之喘，有久病之喘。初起之喘多实邪，久病之喘多气虚。实邪喘者必抬肩，气虚喘者微微气急耳。　
此方治久病之喘方也。若初病之喘，四磨，四七汤，一剂即止。盖喘不独肺气虚，而肾水〔亦〕竭也。　

喘症门
气短
属性：此症似喘而实非喘也，若作实喘治之，则立死矣。盖气短乃肾气虚耗，气冲于上焦，壅塞于肺经，症似有余而　
实为不足也。方用∶　
人参（二两）　麦冬（五钱）　五味子（二钱）　牛膝（三钱）　熟地（一两）　山萸（三钱）　破故纸（三钱）　
枸杞（三钱）　胡桃肉（三个）　
水煎服。　
三剂气平而喘定矣。此方妙在用人参之多，能下达气原，挽回于无何有之乡。其余纯是补肺、补肾之品，子母　
相求，水气自旺，则火气自安于故宅，不上冲于咽门，此治气短之妙法也。　

喘症门
实喘
属性：凡实喘之症，气大急，喉中必作声，肩必抬起，此症若重而实轻也。方用∶　
黄芩（二钱）　麦冬（三钱）　柴胡（一钱）　苏叶（一钱）　乌药（一钱）　半夏（一钱）　山豆根（一钱）　甘　
草（五分）　
水煎服。　
一剂喘定，不必再剂也。　

喘症门
虚喘
属性：此症气少息而喉无声，肩不抬也。此乃肾气大虚，脾　
气又复将绝，故奔冲而上，欲绝未绝也。方用救绝止喘汤∶　
人参（一两）　熟地（一两）　山萸（三钱）　牛膝（一钱）　麦冬（五钱）　五味子（一钱）　白芥子（一钱）　
水煎服。　

喘症门
抬肩大喘
属性：人忽感风邪，寒入于肺，以致喘急、肩抬气逆，痰吐不出，身不能卧，方用∶　
柴胡（二钱）　茯苓（二钱）　麦冬（二钱）　桔梗（二钱）　当归（二钱）　黄芩（一钱）　射干（一钱）　半　
夏（一钱）　甘草（一钱）　
水煎服。　
此方妙在用柴胡、射干、桔梗，以发舒肺金之气，用半夏以去痰，用黄芩以去火。但外感寒邪，内必变为热症，故　
用黄芩以清解之。然徒用黄芩，虽曰清火，转足以抑遏其火气，而火未必伏也。有柴胡、射干、桔梗一派辛散之品，则　
足以消火灭邪矣。　

喘症门
肾寒气喘
属性：凡人气喘〔而〕不能卧，吐痰如涌泉者，舌不燥而喘不止，一卧即喘，此非外感之寒邪，乃肾中之寒气也。盖　
肾中无火，则水无所养，乃泛上而为痰，方用六味地黄汤加肉桂、附子、大剂饮之。盖人之卧，必肺气与肾气相　
安，而居河车之路，平安而无奔越也。　

喘症门
肾火扶肝上冲
属性：凡人肾火之逆，扶肝气而上冲，以致作喘，甚有吐红粉痰者，此〔乃〕肾火炎上以烧肺金，肺热不能克肝，　
而龙雷之火升腾矣。龙雷火，相火也。方用∶　
地骨皮（一两）　沙参（一两）　丹参（三钱）　麦冬（五钱）　白芍（五钱）　白芥子（二钱）　桔梗（五分）　甘　
草（三分）　
水煎服。　
此方妙在地骨皮清骨髓中之火，沙参、丹皮以养阴，白芍平肝，麦冬清肺，甘草、桔梗引入肺经，则痰喘除而气喘　
定矣。　

喘症门
喘嗽
属性：人有喘而嗽者，人以为气虚而有风痰也，谁知是气虚不能归源于肾，而肝木挟之作，祟乎？法当峻补其肾，　
少助以引火之品，则气自归源于肾，而喘嗽自止矣。方用∶　
人参（一两）　熟地（二两）　麦冬（五钱）　五味子（一钱）　牛膝（一钱）　枸杞（一钱）　菟丝子（一钱）　茯　
苓（三钱）　白术（一钱）　
水煎服。　
连服几剂，必有奇功。倘以四磨、四七汤治之，必不效矣。　

喘症门
假热气喘吐痰
属性：人有假热气喘吐痰者，人以为热，而非热也，乃下元寒极，逼其火而上喘也。此最危急之症，苟不急补其肾与命门　
之火，则一线之微，必然断绝。方用∶　
熟地（四两）　山药（三两）　麦冬（三两）　五味子（一两）　牛膝（一两）　附子（一钱）　肉桂（一钱）　
水煎冷服，一剂而愈。　

喘症门
贞元饮
属性：喘而脉微涩者∶　
熟地（三两）　当归（七钱）　甘草（一钱）　
水煎服。　
妇人多有此症。　

吐血及血门
论治血宜顺性
属性：凡人出血，乃血病不肯归经，或上或下，或四肢皮毛，各处出血者是也。血循经络，外行于皮毛，中行于脏　
腑，内行于筋骨，上行于头月、两手，下行于二便、两足、一脐，固身无非血路，一不归经，自然各处妄行，有　
孔则钻，有洞则泄，甚者呕吐，或见于皮毛，或出于齿缝，或渗于脐腹，或露于二便，皆宜顺其性而引之归经。方用∶　
熟地（五钱）　生地（五钱）　当归（三钱）　白芍（三钱）　川芎（一钱）　黑荆芥（一钱）　茜草（一钱）　甘　
草（一钱）　
水煎服。　
此方即加味四物汤，妙在用茜草、〔荆芥〕，引血归经，〔不拂乱其性，则血自归经，各不相犯矣。〕。　

吐血及血门
阳症吐血
属性：凡人感伤暑气，忽然吐血盈盆，人以为阴虚也，不知阴虚吐血与阳虚不同。　
阴虚吐血者，人安静，不似阳虚之燥动不宁也。　
阳虚必大热作渴，欲饮凉水，舌必有刺，不似阴虚之口不渴而舌滑也。法当清胃火，不必止血也。方用∶　
生石膏（三钱）　青蒿（五钱）　香薷（三钱）　荆芥（一钱）　当归（三钱）　人参（三钱）　
水煎服。　
此方乃阳症吐血之神剂也。方中虽有解暑之味，然而补正多于解暑，去香薷一味，实可通治〔诸阳症之吐血　
也。〕但此方止可用一、二剂，即宜改用六味地黄汤，〔以滋其阴水，水足则阳火自消耳。〕　

吐血及血门
血不归经吐血
属性：此症吐血，人以为火盛，用凉药以泻火，乃火愈盛而血愈多；或用止血之品仍不效〔者〕，谁知是血不归　
经乎？治法当用补气之药，而佐以引血归经之味，不止血而自止矣。方用∶　
人参（五钱）　当归（一两）　炒丹皮（三钱）　炒荆芥（三钱）　
水煎服。　
一剂而血无不止者。此方妙在不专补血，而反去补气以补血；尤妙在不去止血，而去行血以止血。盖血逢寒则　
凝结而不行，逢散则归经而不逆，救死于呼吸之际，实大　
有奇功。　

吐血及血门
大怒吐血
属性：有大怒后吐血，或倾盆而出，或冲口而来，一时昏晕，死在顷刻也。以止血治之，则气闷而不安；以补血　
治之，则胸满而不受；有变症蜂起而死者，不可不治之得法也。方用解血平气汤，　
白芍（二两）　当归（二两）　炒荆芥（三钱）　黑栀子（三钱）　柴胡（八分）　红花（二钱）　甘草（一钱）　
水煎服。　
一剂而气平舒，二剂而血止息，三剂而病大愈。盖怒　
伤肝，不能平其气，以致吐血。若不先舒气而遽止血，则愈激动肝木之气，必气愈旺而血愈吐矣。方中芍药为多　
用之品，平肝而又舒气；荆芥、柴胡，皆引血归经之品；当归，红花，生新去旧；安有不愈者哉？　

吐血及血门
肺经吐血
属性：六味地黄汤加麦冬、五味子，最能补肾滋肝，木得其养，则有可藏之经而不外泄，血症最宜服之。　
据《石室秘录》“血治法”录如下∶　
〔血病最忌寒凉之品，寒则凝滞而不行，难以归经。六味地黄丸、汤，妙在不寒不热，补肾水以滋肝木，肝木　
得养，则血有可藏之经，自然不致外泄，何至上吐？方用六味地黄汤加麦冬、五味子∶〕　
熟地（五钱）　山萸（三钱）　山药（二钱）　丹皮（三钱）　泽泻（二钱）　茯苓（二钱