单穴治病选萃 主编:吕景山(全-第17章
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碜姓耄⒘钇渥笥乙《氩俊Ｕ�3分钟，疼痛消失，颈部转动自如。
按语：后溪穴属手太阳小肠经输穴，又是八脉交会穴之一，故针刺后溪穴治疗落枕能获良效。
◎马辉明
操作：两手握拳，第五掌指关节后尺侧横纹头赤白肉际处定穴，常规消毒，用0。5寸针直刺0。3…0。4寸，行强刺激。
典型病例：XX，男，38岁，法国人。诊为：落枕。患者起床时觉颈部疼痛，并向肩、上臂放射，上肢伸举受限，穿衣困难。查：面色微黄，舌质淡无苔，脉象弦缓。症属风寒之邪窜入经络。依上法针后溪穴，疼痛当即减轻，活动自如。
◎张丽蓉等：用后溪穴治疗腰疼，闪腰岔气，疗效甚好。
操作：用30号5分或1寸长毫针，直刺0。5…0。8寸，针感可传至手掌心，得气后，拇指向后轻度捻转1…2分钟，至患者腰疼明显减轻或消失。留针15…20分钟。
典型病例：郭xx，女，27岁。1987年3月3日就诊。主诉：腰疼半年余。患者半年前因持重而腰疼，曾拍X片无明显异常，间断服中西药无明显效果。现症腰疼，活动受限，蹲起困难，舌淡红，苔白，脉沉弦。针刺双手后溪后，嘱其活动腰身，由轻度至强度活动，2分钟后腰痛明显减轻，可弯腰蹲起。后又复诊2次，腰疼愈，未再复发。
按语：后溪为小肠经输穴，又是八脉交会穴之一，通于督脉，督主一身之阳气。腰痛、闪腰岔气是督脉阳气受阻。针后溪，可使阳气得以转输运行，腰疼自愈。
◎刘汉城：笔者在临床上遇急性腰扭伤和落枕患者，均针后溪一穴，多数1次而愈。
操作：先针一侧后溪穴，直刺1寸，亦可深刺2…3寸，用透法大幅度捻转提插，并嘱病人活动腰部。未愈，再加刺另一侧。
典型病例：袁x，男，54岁。1989年9月8日就诊。因挑担不慎扭伤腰部5天，曾在当地用局部封闭未见好转，疼痛难以转侧，不能坐立，动之痛甚，抬至本科诊治。拍片检查：腰椎3、4、5轻度增生。查：腰4、5棘突间与l、2骶椎间压痛明显，右侧为重，腰左右转侧受限，不能作屈伸动作，高声谈话、咳嗽均痛，脱衣上床均不能自理。脉沉细，舌淡苔黄。诊断①急性腰扭伤，②腰椎增生。治疗：当即针左侧后溪穴，往合谷方向进针，深刺2寸，得气后大幅度捻转提插，使针感向上放射，嘱病人同时作前俯后仰运动，5分钟后取针，病人自觉痛减八成，转侧行动自如。再针右侧后溪，施以上法，1次告愈。
◎邢克利：针后溪治疗急性腰扭伤，凡属腰部软组织急性损伤者，当日求治，一般1次而愈，病程2天者治疗2…3次显效或痊愈。针后溪治颈项强痛以手少阳、手太阳经所过之处痛为显效。单纯的急性颈项强痛，一般当日求治，治疗1次可痊愈，病程2…3天者，一般治疗l次，虽然颈疼未愈，但亦可活动自如。第2次复诊时，只要活动时痛，可选局部阿是穴针刺，行手法，疼痛消失后起针，一般治疗2…3次可愈。
操作：急性腰扭伤用32或30号1。5寸毫针，刺患侧后溪，如是脊中或两侧腰痛，则刺双侧后溪。得气后，边捻针边活动腰部。当痛减或可活动时留针半小时，5…10分钟行针1次。颈项强痛用30或32号1。5寸毫针刺患侧后溪，颈中间痛或两侧颈项均痛者刺双侧后溪。得气后活动颈部，行缓慢捻转手法，留针30分钟，行针1…2次。
典型病例：毛xx，男，29岁。1974年8月17日就诊。外科诊断：急性腰软组织扭伤。自诉：上班后弯腰取物，脱手后腰痛不能站立，当即扶架就诊。检查：第4腰椎棘突处压痛，取双侧后溪按上法操作，同时嘱患者活动腰部片刻，活动时疼痛减轻，可弯腰站立，留针30分钟，嘱患者活动腰部，5…10分钟缓慢捻针1次，20分钟后患者腰已不疼，活动自如，30分钟后起针已愈。
◎史春印：用后溪治疗急性腰扭伤，即时止痛，效果甚好。每日针1次，近半数病例1次治愈。
操作：用1寸28号毫针，快速刺入0。5…0。8寸深，病人有胀麻感时留针15分钟，每5分钟行针1次，用提插手法，行针时病人活动腰的痛处，作前、后、左、右以及转侧、蹲下等多种姿势活动，至腰部可随意活动或活动较为便利时出针。
典型病例：李xx，男，25岁。1976年10月25日就诊。诊断：急性腰扭伤。患者腰痛2天，因跌伤所致。痛苦表情，寸步难行，由家人抬来就诊。查：腰前屈只限15度，左右侧旁只限5度，第4腰椎至第1骶椎棘突两旁有明显压痛，局部呈现轻度肿胀。按上法针后溪穴后，腰痛完全消失，腰部功能不受限，活动自如，痊愈。
注意事项：孕妇禁针。
◎陈仓子：多年来用针刺后溪治疗闪腰岔气，1…2次即可痊愈。
典型病例：赵xx，男，33岁。1989年7月25日就诊。主诉：腰疼难忍1天。患者7月24日上午由于用力过猛致使腰部疼痛难忍，呈强直样姿态，不能前后俯仰及左右转侧，举步艰难，咳嗽、呼吸均感疼痛加剧。经口服安乃近片、局部贴关节止痛膏均未获效。于25日上午抬着来我处就诊。检查：两侧腰肌均有明显压痛，尿常规无异常，病理反射未引出，脉弦紧，舌淡苔薄白。治疗经过：取双侧后溪穴，用强刺激手法，在行针过程中，每隔2…3分钟提插捻转1次，以加强针感。同时让病人尽力作腰部前后、左右活动，其幅度由小到大，由较慢而后渐快，留针15分钟，腰部疼痛解除，活动自如，1次而愈。
◎鹿茸、刘蒙：针刺后溪治疗急性腰扭伤，轻者1次即愈，重者2次一般可愈。
典型病例：戴XX，男，26岁。1989年5月8日就诊。诊断：急性腰扭伤。患者上午弯腰搬重物扭伤，遂致右侧腰痛，既往无类似病史。检查：行步不稳，需人搀扶，俯仰、转侧受限，右侧腰部广泛压痛，摄腰椎片无异常发现。即针右侧后溪穴透合谷，强刺激2分钟，留针同时嘱患者活动腰部，5分钟行针1次，起针后患者腰部疼痛消失，自行步出诊室，又嘱次日再针1次，痊愈。
◎杨熙萍、白玉萍：用后溪穴治疗急性腰扭伤，均取得满意效果，轻者1次而愈，重者2…3次治愈。有外伤及骨质改变者无效，单侧压痛明显取患侧，双侧压痛明显取双侧。
典型病例：鲁x，男，31岁。1986年7月4日就诊。诊断：急性腰扭伤。不慎左侧腰部扭伤，疼痛不能站立，由家属搀来就诊。查：脊柱（…）；第3、4腰椎左侧肌肉压痛明显，活动受阻。即取左后溪，提插捻转，得气后拇指压针2…3分钟，同时让患者活动腰部，病人觉腰有热感，自觉轻松，疼痛消失，能独立行走，1次治愈。
◎陈仓子：用后溪治疗小儿高热惊厥针治效好。
典型病例：赵xx，男，3岁。1989年2月25日就诊。其母代诉：惠儿出麻疹2天，体温40℃，突发惊厥。诊见口眼及四肢抽搐痉挛，喉中痰鸣，腹胀如鼓。检查：未发现全身中毒症状，各种病理反射未引出。指纹透关射甲，色青紫，舌质红，苔粗黄，脉象弦数。治疗经过：常规消毒后，取右后溪穴，提插捻转，强刺激，30次后抽搐停止，2分钟后腹频转矢气，旋即大便1次，5分钟后测体温39℃，观察20分钟，抽搐未见再发，继续观察20分钟后，体温已降至38℃，患儿已平安。
◎李史光：近30年来用灸治后溪治疗麦粒肿效果甚好。轻者只灸1次治愈，重者施灸2次后可根治。一般在施灸后第1天，如未成脓的麦粒肿可自行消退，不会再成脓；如已成脓在施灸后第2天开始溃脓，3天后脓净，局部不留疤痕。
操作：用艾绒捏成麦粒大的艾炷，病在左侧灸右后溪，在右灸左后溪，先在穴位上涂少许凡士林油以粘住艾炷，然后点燃，行直接灸。待艾炷烧为灰烬，再加灸，连续灸至3壮。
典型病例：李xx，男，32岁。1986年7月21日就诊。诊断：右眼上睑麦粒肿。主诉：屡患麦粒肿，左右两眼上下眼睑轮流发作。每次发作都有局部症状和全身症状。注射青霉素，外敷四环素眼膏，内服中药等治疗，也需7…10天方能治好。这次发作初起时右眼睑感痒，继则眼涩难睁，3天后局部红肿加重，肿块突起而刺痛，并伴寒热、头痛、口渴、便秘等全身症状。检查：右眼上睑红肿、胀痛，结膜充血，上睑外眦部有硬块及脓头，舌苔黄，脉洪数。治疗经过．取患者左手后溪穴，直接灸3壮，第2天即溃脓，前后4天，诸症消失而愈。事隔6个月后，又左下眼睑痒、红肿，即行第2次施灸，按上法取右后溪，直接灸3壮，诸症消失，至今已22年，未再复发。
按语：温灸后溪穴，可补虚泻实，对于反复发作者尤效。因此类患者多因余邪未清，热毒蕴伏，或体质虚弱，卫外不固所致。
◎王耀斌：近25年来，运用后溪治疗癔病性双下肢不全瘫痪，均1次治愈。在治疗本症之前需暗示患者配合针刺方能奏效。
操作：用28号1寸五分毫针直刺1寸深，得气后拇指食指捻转，用泻法约1…2分钟，令患者自己走路，至能走几步，再施手法捻转，当走路自由时出针。
典型病例：刘X，女，34岁。1984年10月来诊。自1983年8月动员做节育结扎术，心情即十分恐惧、焦虑不安，上手术台后即极度惶恐，手术顺利完成后，下手术台时发现双下肢不能动，随即哭泣不止，大吵大闹，收入院治疗。生活不能自理达1年多。检查：神志清楚，语言流利，双下肢膝反射、跟健反射均正常，无病理锥体束征，肌肉不萎缩，肌张力正常，肌力零级，舌质红，苔白，脉细。诊断：癔病性双下肢不全瘫痪。治疗：患者取坐位，针后溪捻转用泻法，让患者站起来走路，当即颤抖着双腿迈出可喜的一步，遂令不要怕，继续往前走，当走到3、4步时，患者高兴得热泪盈眶，随即自如走了两三圈，自己下楼走到病房。
◎葛建军、张瑛：用后溪治疗落枕、急性腰扭伤、癔病，取得较好疗效。
操作：用28号针直刺1寸，捻转。
典型病例：姜x，女，35岁。素日少言寡语，心胸狭窄，好生闷气，偶有不悦，即心烦意乱，时哭时笑，神志不清，食睡无常。当即针后溪穴，留针20分钟，患者感觉精神清爽，亦欲言语。
◎吴速新：笔者用后溪穴治疗后背冷痛，每每获效。
操作：以l寸毫针，快速刺入后溪穴，轻轻捻转数下，得气后用烧山火手法三进一退，紧按慢提，连续3次。同时让患者意念背后有一股火，从尾椎部直烧到后颈部。如此行针约5分钟后，患者即可真正感到整个督脉发热。再行针5分钟后，热感更强，并扩散到整个背部，即可出针。一般隔天针刺1次，1…3次一般可愈。
典型病例：关xx，男，40岁。1977年8月来诊。自述因新挖窑洞潮湿，致后背发冷已7年，每天烧热炕暖背也不行。曾服中药、针灸无效。经笔者用上法针刺2次而愈。
◎陈勇：近10年来运用此法治疗面瘫之鼻唇沟平坦40例，效果很好。
操作：端坐位，双手搭在双膝上，用28号1寸半毫针直刺进入，得气以胀麻并放散至手指为佳。
典型病例：任XX，男，32岁。1988年7月10日就诊。主诉：面瘫4个月。患者4个月前睡眠醒时，自觉左耳后疼痛。左侧面部不活动，眼
