单穴治病选萃 主编:吕景山(全-第14章
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按语：针刺治疗“红眼病”，中医古籍记载甚多，但未引起注意。笔者近10余年来运用针刺陷谷透涌泉收效满意。陷谷系足阳明经“输穴”，能治面目浮肿、头身痛、热病等，有一定的清热解毒消肿镇痛作用。结合透刺肾经“井”穴涌泉，更具通利小便，清泻热邪，上病下取，通上达下，疏泄患部病邪的作用。
21．内庭
【取法】在足背第二、三趾间，趾缝纹端。
【主治】腹股沟急、慢性疼痛
【刺灸法】针刺
【治疗经验】
◎王宗学：30年来运用本穴治疗腹股沟内疼痛、腹股沟淋巴结肿大、淋巴腺炎等有较好的治疗效果，常在针刺得气后疼痛立即缓解，2…3次治愈。曾观察200余例无一例失败者（排除肿瘤及淋巴结核）。
操作：用30号1寸针，直刺，得气后用捻转补泻法之泻法，针刺左侧，拇指向前、食指向后，针刺右侧食指向前、拇指向后，频频捻针，当疼痛缓解时留针20…30分钟。
典型病例：乔xx，男，9岁。1990年2月17日就诊。家长代诉：左下肢疼痛、不能活动1月余。病史：月前放学回家路上突然左大腿窝部疼痛难忍，不能行走，即送往某医院诊治未效，疼痛逐渐加重。转入某大医院骨科及神经科诊治，曾先后X光拍片，腰椎、髋关节均未见异常，继而进行腰穿结果均未见异常。检查：患儿不配合，大腿部不能抚摸，以指轻触其腹股沟即疼痛难忍，大哭大叫。白细胞总数8000/mm3，血沉18mm／小时，抗“○”（…）。脉象沉紧，体温37℃，余无阳性体征。诊断：痹证（股神经痛）。取左内庭，直刺进针，得气后用泻法小幅度持续捻针6分钟，疼痛明显减轻，留针30分钟，起针后脚即可着地扶杖行走。次日复诊时已可自行走路，连续治疗5次而愈。
按语：内庭穴属足阳明胃经“荥穴”，其经脉循行由腹下至“气街”（腹股沟），该部分布有髂腹股沟神经，根据“经脉所过主治所及”的原理，针刺内庭穴可疏通经脉气血之痹阻，而达到疾病康复的目的。
足太阴脾经穴
1．隐白
【取法】足拇趾指甲根的内侧角。
【主治】⑴功能性子宫出血 ⑵小儿夜啼 ⑶月经过多 ⑷崩漏 ⑸中枢性下肢瘫痪 ⑹红斑性肢痛症 ⑺末梢神经炎
【机理】隐白为足太阴脾经的井木穴，木气通于肝，脾统血，肝藏血，脾又主肌肉四肢，故隐白穴具有补脾摄血、舒筋活络作用，可治以上各病症。
【刺灸法】浅刺；悬灸；点刺放血
【治疗经验】
◎朱跃彩：治疗功能性子宫出血36例，4…10次痊愈者19例（52。78％）；11…20次痊愈者10例（27。28％）；21次以上者7例（19。44％），在治疗期停用各种药物。
操作：用28号0。5寸毫针，于消毒后的双侧隐白穴处直刺0。1寸深，左右捻转针柄3分钟，每隔10分钟捻转l次，留针60分钟，10次为1疗程。
典型病例：李xx，19岁。1985年5月3日就诊。诊断：功能性子宫出血。患者自15岁月经初潮后，常出现闭经数月，来潮则出现出血不止，曾多次用中西药治疗效果欠佳，病情逐渐加重。本次因闭经3个月，突然阴道大量出血来诊。检查：患者面色苍白呈急性贫血貌，出血鲜红，无腹痛，心界向左扩大约1cm。心尖区可闻及I级吹风样杂音，化验红细胞255万／mm3。按上法针2次后，出血明显减少，4次后血止。1周后查红细胞为320万／mm3，继续治疗，共治疗10次。以后患者按月来潮，量中等。
按语：功能性子宫出血多与脾气虚弱，脾不摄血有关。隐白穴是足太阴井穴，针隐白可以补脾摄血，增加统血功能。
◎陈以教：近20余年运用隐白穴治疗小儿夜啼效果甚好，每日灸1次，轻者1…2次，重者2…3次即愈。
操作：先用左手把患儿拇趾固定，然后点香烟一支（因小儿拇趾小，故用香烟代替艾条），在穴位上距皮肤约2…3分处温和灸至皮肤发红为度，灸完一侧，再换另侧。因小儿皮嫩，不可灸过久，以免起泡。
典型病例：赖XX，男，2岁。1978年6月3日就诊。诊断：小儿夜啼。其母代诉：患儿于出生后半年，突患呕吐、腹泻，治愈后，则每夜睡至11点左右即大哭不止，用任何方法都无法制止，经常哭至口干、身疲力竭而昏昏欲睡，仍是阵发性惊跳而大哭，似有腹痛之状，虽经驱虫等多方治疗仍未见效，常有泄泻，纳少。检查：面色稍苍白，指纹青，舌苔淡白，颈软，双侧胸廓对称，心肺无异常发现，腹平软，肝脾未触及，四肢无畸形，发育良好。用上法治疗，当夜即比以往多睡2小时左右。次日按上法再灸1次，即完全治愈，每夜睡至天亮未见哭啼，从此未见复发。
◎刘秉权：
操作：用28号或30号0。5寸毫针，垂直刺入0。2寸，留针20分钟，每隔5分钟捻转l次。体质虚寒者可加用艾条灸。
典型病例：梁XX，女，35岁。1979年8月5日就诊。主诉：月经过时不止7天。起病已8个多月。人工流产手术后，经量陡增。尤其近4个月来，出血量比人流前增多3倍以上，且出血时间延长，均在10天以上，头4天量多后点滴漏下不止。妇科检查诊为功能性子宫出血。这次来潮已5天，暴下如注，伴有头晕、心悸、腰痛、神疲、体倦，脉细弱，舌质淡红，苔白。即予针刺双侧隐白穴，当天下午月经量减少，以后逐渐消失。
按语：脾为气血生化之源，主统血。如脾虚不能摄血，则血不循经而妄行，下注为崩、为漏。隐白是脾经井穴，针之可补脾摄血。
◎孙明一
操作：患者正坐，拱足，足掌相对，或侧卧伸下足，于拇趾的趾甲根内侧角稍后1分赤白肉际处指切、消毒，以30号0。5寸毫针迅速刺入穴内，捻动得气后，留针10分钟。灸法：以小艾炷，灸隐白各3…11壮。
典型病例：张xx，女，50岁。1979年9月5日初诊。月经闭止复来已有5日，量多、色暗，身倦乏力，内心疑惧不安，检查：体弱，色晦，舌质淡红，无苔，脉沉细。当即灸双侧隐白穴，各11壮。次日复诊，血量显著减少，再灸隐白各11壮。三诊，经血已净，再如法灸各5壮，共4次治愈。
◎张治国：笔者对初诊中枢性偏瘫患者，首先用大拇指掐患者患肢隐白穴，如患者下肢能抬起并可屈膝，肌力为O级的病人经此穴刺激时肌肉也有抽动，则治疗效果好，如无抽动，则治疗效果差。如配合其他穴位治疗偏瘫，每次都用毫针点刺隐白穴，使瘫痪肢体抽动数次，对加强功能恢复，改善患肢血液循环也有作用。
操作：用毫针点刺，或用拇指掐穴。
典型病例：李x；，女，54岁。1985年3月9日就诊。诊断：脑血栓形成后遗右偏瘫。出院后2月来仍瘫在床上，其女无力搬动，肌力几乎为0级，当余掐其隐白穴时患肢即刻屈曲搐动，家属为之惊讶，治疗40次能下床行走。
◎喻喜春：用隐白穴放血治疗红斑性肢痛症20例（几乎都是在他院用中西药治疗无效者），采用此法，3…7次可治愈。多发性末梢神经炎，多在下肢，其中维生素缺乏和感染性者较呋喃类药物中毒者效果好，1…2天放血l次，5次为1疗程，疗程间休息5天，需治2…4个疗程。
操作：先揉搓拇趾数10次使皮肤充血，用细三棱针点刺后，挤血0。5…lml。
典型病例：郑xx，女，45岁。1987年12月1日就诊。诊断：红斑性肢痛症。患者于就诊前10天在冷水中挑泥，第2天即双足发痒而刺痛，至第3天皮肤发红至踝关节伴跳痛，放入冷水中疼痛稍减轻，用中西药及针灸皆无效。双足紫红肿胀，因长时间浸入水中表皮湿白，足背及胫后动脉搏动增强，不时发出痛苦呻吟。即用细三棱针点刺双隐白穴，各挤出．血约2ml，当夜疼痛减轻而能入睡，又于第2、3天各放血1次而症状消失，皮肤于10天后恢复正常颜色。
2．公孙
【取法】第一跖骨基底前下缘，赤白肉际处。距太白穴1寸。
【主治】⑴急性胃疼 ⑵脾虚头痛 ⑶痛经
【机理】公孙是脾经络穴，又是八脉交会穴之一，通于冲脉，因脾主运化，与胃相表里，冲为血海，冲为十二经脉之海，故公孙穴具有健脾益胃、通调冲脉的作用，而治以上诸症。
【刺灸法】直刺
【治疗经验】
◎金伯华：用此穴治疗急性胃疼、脾虚头痛50余例，轻则1次，重则3次痊愈。
操作：对急性胃痛患者，令其平卧宽衣解带，用28号或30号1。5寸毫针，针尖向心方向直刺到地部，再提至天部，反复3次，在地部行雀啄术，同时手揉按胃脘部，使疼痛缓解，缓解后再捻针（左公孙穴拇指向前，右公孙穴拇指向后），留针30分钟。一般起针后疼痛即止，对急性胃疼1次即愈，以实证效果最佳。对于脾虚头痛，使用公孙宜用补法，使气至病所。
典型病例：张xx，女，51岁。1989年12月14日初诊。胃疼难忍4天。起于饭后生气，继见胃疼，呕恶，脘痛彻背，背痛彻胸，疼痛难忍，胀满拒按，脉弦紧，苔薄黄。取穴公孙，按上法针到5分钟疼痛缓解，继续运针，胃脘部可按，留针30分钟，疼痛消失。
按语：脾主运化，胃主受纳。气滞食积，不通则痛。公孙为络穴，既可助胃消导积滞，又可助脾运化，使气机通畅，疼痛乃愈。
脾虚则痰湿内阻，上逆而发头痛。公孙通于冲脉，针公孙可健脾化痰，泄上逆之痰湿，对脾虚头痛效佳。
◎王跃斌
操作：取公孙二穴，毫针直刺1寸深，双手拇食指捻转针柄，用泻法约5分钟，可自觉小腹疼痛缓解，留针5分钟，再捻转5分钟，腹痛基本消失，再留针5分钟，出针。
典型病例：杨XX，女，女，21岁。1976年3月18日就诊。主诉：月经期间少腹胀痛己3年多。16岁初潮，经期先后不定，经量正常，色稍紫。18岁时，因经期争吵，此后每次月经均发生胸胁胀满，心烦易怒、嗳气频频，两乳胀痛，少腹剧痛。需服去痛片、安定才略有缓解。此次来潮，经行不畅，小腹疼痛难忍，辗转不安。曾在急诊室肌注杜冷丁50毫克后缓解，2小时后又疼痛难忍。检查：面红目赤，呻吟切齿，满头大汗，捧腹拒按，妇、外科检查除外急腹症，舌红苔黄，脉弦数有力。诊为痛经（肝郁气滞型）。取穴公孙，按上法操作，当即痛止。2月后随访未痛经，2年后亦未复发。
按语：公孙通冲脉，督、任、冲三脉皆起胞宫。其中，冲、任二脉与女子月经、生育至关重要，因冲脉具有涵蓄十二经气血作用，因此针公孙不但能通调冲脉，而且对十二经气血都发生良性效应。故可行瘀止痛，治疗痛经。
3．三阴交
【取法】内踝上3寸，胫骨内侧面后缘。
