赵绍琴+温病浅谈-第21章

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　　　　处方：鲜佩兰10克（后F）、鲜藿香lO克（后下）、大豆卷10
克、前胡6克、白蒺藜lO克，川郁金6克，姜竹茹6克、厚朴6
克，川黄连3克、通草2克。
　　　　因暑湿蕴热，袭于卫分，始在上焦，故用鲜佩兰、鲜藿香以
芳香遥秽，芳香醒湿，芳香祛暑止呕。芳香宣阳化湿且又琉卫，
故能解暑以退烧；大豆卷是用麻黄汤煮过炮制的，既有宣阳化湿
之能，又有徽量麻黄以解表透汗，故在暑莲中人，卫气不畅用之
合宜I前胡疏解宣阳，以助藿佩之力｝　　白蒺藜是肝弪药，有疏
风而定头痛之能，厚朴、黄连，一为苦以泄热，一为温以幡中，
合用又有苦温燥湿之能，为湿热阻于脾经之郁的良药，可根据湿
与热的不同，临床用时略有增减，川郁金以活血解郁；姜竹茹能
定呕止吐｝通草昧淡通用以滑利小便，用量宜小。
　　　　2．芳香疏解法退热定呕，治在上焦。暑热外受，表气不
畅，故症见形寒头晕，周身痉楚，身熟肌肤干涩，中脘｛菏闷，嚼
心呕吐，腹中不舒。舌苔白腻，脉象蒲滑，按之满软略数。因暑
撮蕴热．表气受凉，赦形寒较重。当用芳香疏解．宣用退热。
　　　　处方：佩兰叶1z克（后下）、广藿香10克（后下）、陈香薷5
克《后下），大豆卷10克、制厚朴6克、白蔻仁6克、煨鲜姜3
克、一杏仁6克、太乙玉抠丹l克，研细末分冲。
　　　　因暑湿蕴热外受，表气闭涩不畅，故症见形寒头晕，周身瘗
楚乏力，由于表耶闭遇，赦身热肌肤干涩，中脘满闷，热郁中官，
湿阻脾胃．暑热不解敲卜逆作蟪，甚则呕吐恶心，腹中不舒。混
阻中阳，表气闭遏，故舌自腻而脉襦滑，沉取濡软略数。用芳香
疏解，宣阳解表退热定呕。方中藿，佩、大豆卷用以芳香祛暑化
湿；陈香蔫味辛温解表发汗，古人谓“在暑季代麻黄用”；厚朴、
杏仁、白蔻仁宽中宣肺化湿解除中宫的湿阻I煨姜温阳和中辟
逆以止呕｝　　赶乙玉枢丹化水饿且能止吐。全方宣表闭，秸暑湿，
宽中解热。
　　　　3．芳香化浊i去　　主治暑湿蕴热互阻中上两焦。暑热湿滞，
互阻中焦，症见身热泛嚎，呕吐痰水，心烦急躁，两目有神，口
干不欲饮水。胸腹中阵阵作痛，大便欲解不得。舌白苔腻，脉象
襦数，按之弦精且数。以芳香化浊，定呕降逆，化滞折热。防其
转痢，饮食宜慎。
　　　　处方z佩兰叶10克（后下）、藿香6克（后下）、制厚朴6
克、半夏曲t2一笔、川连3克、佛手10克、大腹皮10克、煨姜3克、
保和丸12克（布包）、赤芍10克、焦麦芽lO克。另用：沉香末
0．5克、白蔻仁末i克，二味共研细末，装腔管，分两次药进下。
　　　　奉方用于暑热韫滞，互阻中焦，且上焦卫分证尚在。用佩兰，
藿香芳香以化署湿｝厚朴、半夏曲、川连以辛升苦障和胃止呕I
用佛手、煨姜温胃定吐｝大腹皮、保和丸、焦麦芽，以化积滞为
主I用赤芍是凉血化麝以防成痢，用沉香末是降逆引药下达t自
蔻仁以化湿开郁。全方主要是以｛砉暑热、化湿邪、和血化滞，以
防成痢。因为署湿积滞不解，必然下追成痢。喻嘉言之逆流挽舟
法，就是取其治痢之本，先祛湿热兼以化滞，滞解卫琉表和痢自
愈矣。
　　　　t．轻扬宣解法主治暑湿堇热在卫分。暑湿董热，互阻肺
胃，病在上中焦，症见身热不扬，头晕昏沉，瞌嗽痰多，胸脘
癌闷，一身疫软乏力，舌白苜腻而润质红，两脉弦滑略数，右脉
明显满滑，按之略数。热在上焦肺胃，湿邪阻于中宫，故当轻扬
宣解化湿。
　　　　处方：香豆豉Iz克，炒山栀6克、嫩前胡3克、象贝母iO克、
杏仁泥10克、枇杷叶12克（布包）、保和丸15克