运气要诀-第5章
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在天则有燔炳炎烈沸腾之变，在地则有物焦槁、水泉涸之化。火胜不已而必衰，衰则反
被水乘，有雨冰雹早霜寒之复也；故更见谵语狂乱，胸背痛之心肺病也。太渊，肺脉也，
肺金之脉绝而不至，是为肺绝，故主病难愈也。
雨湿大行太过土，肾水受邪腹中疼，体重烦冤意不乐，雨湿河衍涸鱼生，风雨土崩
鳞见陆，腹满溏泻苦肠鸣，足痿 痛并饮满，太溪肾绝命难存。
【注】岁土太过，六甲年也，岁水不及，六辛年也，土太过，则土恃强而乘水，水不
及，则母弱而木衰无以制土，而土亦乘水。故土气盛则雨湿大行，为土太过之化。在人则
肾水受邪，其为病，四肢冷厥、腹中痛，体重、烦冤、意不乐也。在天则有雨湿数至之
变，在地则有河衍涸泽生鱼之化。湿胜不已而必衰，衰则反被木乘，有风雨大至，土崩
鳞见于陆之复也，故更见腹满、溏泻、肠鸣、足痿 痛、饮满之脾胃病也。太溪，肾脉也，
肾水之脉绝而不至，是为肾绝，故曰主命难存也。
清燥大行太过金，肝木受邪耳无闻，胁下少腹目赤痛，草木凋陨焦槁屯，甚则胸膺
引背痛， 胁何能反侧身，喘咳气逆而血溢，太冲脉绝命难生。
【注】岁金太过，六庚年也。岁木不及，六丁年也。金太过，则金恃强而乘木；木不
及，则母弱而火衰无以制金，而金亦乘木。故金气盛则清燥大行，为金太过之化。在人则
肝木受邪，其为病耳聋无闻，胁下痛、少腹痛、目 赤痛也。在天则有清燥肃杀之变，在
地则有草木凋陨之化。燥胜不已而必衰，衰则反被火乘，有苍干、焦槁之复也。故更见
胸膺引背、 胁疼痛、不能转侧，喘咳、气逆、失血之肝肺病也。太冲，肝脉也，肝木
之脉绝而不至，是为肝绝，故主命难生也。
寒气大行太过水，邪害心火热心烦，躁悸谵妄心中痛，天冰霜雪地裂坚，埃雾蒙郁
寒雨至，甚则肿咳病中寒，腹满溏鸣食不化，神门脉绝死何言。
【注】岁水太过，六丙年也。岁火不及，六癸年也，水太过，则水恃强而乘火；火不
及，则母弱而土衰无以制水，而水亦乘火。故水气盛则寒气大行，为水太过之化。在人则
心火受邪，其为病心烦躁悸，谵语妄言，心中热痛也。在天则有雨冰霜雪之变，在地则
有冻裂坚刚之化。寒胜不已而必衰，衰则反被土乘，有埃雾蒙郁不散，寒雨大至之复也。
故更见肿、喘、中寒，腹满、溏泻、肠鸣，饮食不化之肾脾病也。神门，心脉也，心火之
脉绝而不至，是为心绝，故主死也。
正文
六气客气主病歌
属性：少阴司天热下临，肺气上从病肺心，燥行于地肝应病，燥热交加民病生，喘咳血溢
及血泻，寒热鼽嚏涕流频，疮疡目赤嗑干肿，厥心胁痛苦呻吟。
【注】上文统论主运、主气为病，此则详言六气客气专主之病也。少阴君火司天，子
午岁也。火气下临金之所畏，故肺气上从而病肺心也。凡少阴司天，则阳明燥金在泉，故
燥行于地而病肝也。是则知燥热交加，民病喘咳，血上溢，血下泄，寒热、鼽塞、喷嚏、
流涕、疮疡、目赤、嗌干、肿痛、心痛、胁痛，皆其证也。
太阴司天湿下临，肾气上从病肾阴，寒行于地心脾病，寒湿交攻内外淫，民病身重
足跗肿，霍乱痞满腹胀 ，肢厥拘急脚下痛，少腹腰疼转动屯。
【注】太阴湿土司天，丑未岁也。湿气下临水之所畏，故肾气上从而病肾阴也。凡太
阴司天，则太阳寒水在泉，故寒行于地而病心脾也。是知寒湿内外交攻，民病身重，足
跗肿，霍乱，痞满，腹胀，四肢厥逆拘急，脚下痛，少腹痛，腰痛难于动转，皆其证也。
少阳司天火下临，肺气上从火刑金，风行于地肝木胜，风火为灾是乃因，民病热中
咳失血，目赤喉痹聋眩瞑，疮疡心痛 螈冒，暴死皆因臣犯君。
【注】少阳相火司天，寅申岁也。火气下临金之所畏，故肺气上从而病肺也。凡少阳
司天，则厥阴风木在泉，故风行于地，木胜则病在肝，是则知风火为灾，民病热中，咳
而失血，目赤，喉痹，耳聋眩瞑、疮疡，心痛、 动，螈 ，昏冒，皆其证也。暴死者，
是三之客气，相火加临君火，以臣犯君故也。
阳明司天燥下临，肝气上从病肝筋，热行于地心肺害，清燥风热互交侵，民病寒热
咳郁，掉振筋痿力难伸，烦冤胁痛心热痛，目痛 红小便熏。
【注】阳明燥金司天，卯酉岁也。燥气下临木之所畏，故肝气上从而病肝筋也。凡阳
明司天，则少阴君火在泉，故热行于地而病肺心也。是则知清燥风热交侵，民病寒热而
咳，胸郁 满，掉摇振动，筋痿无力，烦冤抑郁不伸，两胁心中热痛，目痛 红，小便
绛色，皆其证也。
太阳司天寒下临，心气上从病脉心，湿行于地脾肉病，寒湿热内去推寻，民病寒中
终反热，痈疽火郁病缠身，皮 肉苛足痿软，濡泻满肿乃湿根。
【注】太阳寒水司天，辰戌岁也。寒气下临火之所畏，故心气上从而病心脉也。凡太
阳司天，则太阴湿土在泉，故湿行于地而病脾肉也。是则知寒湿热气相合，民病始为寒
中终反变热，如痈疽一切火郁之病，皮 痹而重着，肉苛不用不仁，足痿无力，湿泻腹
满身肿，皆其证也。
厥阴司天风下临，脾气上从脾病生，火行于地冬温化，风火寒湿为病民，耳鸣掉眩
风化病，支满肠鸣飨泻频，体重食减肌肉痿，温厉为灾火化淫。
【注】厥阴风木司天、巳亥岁也。风气下临土之所畏，故脾气上从而病脾也。凡厥阴
司天，则少阳相火在泉，故火行于地而病温也。是则知风火寒湿杂揉，民病耳聋，振掉，
眩晕，腹满肠鸣，完谷不化之泻，体重食减，肌肉痿瘦，皆其证也。
正文
运气当审常变歌
属性：未达天道之常变，反谓气运不相应，既识一定之常理，再审不定变化情，任尔百千
杂合病，要在天时地化中，知其要者一言毕，不得其旨散无穷。
【注】近世医者，皆谓五运六气与岁不应，置而不习，是未达天道之常变也。时之常者，
如春温、夏热、秋凉、冬寒也。日之常者，早凉、午热、暮温、夜寒也。时之变者，春不
温、夏不热、暑不蒸、秋不凉、冬不寒也。日之变者，早温、午寒、暮凉、夜热也。但学
医者，欲达常变之道，当先识一定主客之理，次审不定变化卒然之情，然后知百千杂合之
气为病，俱莫能逃天时地化之理也。虽或有不应，亦当审察与天时何时、地化何化、人
病何病相同，即同彼时、彼化、彼病而施治之，乃无差谬。此知其要者，一言而终也。为
医者可不于运气中一加意耶？
x附∶冲阳诸脉**位∶x
冲阳**──在足跗上五寸，去陷骨二寸骨间动脉。
太渊**──在掌后内侧，横纹头动脉中。
太溪**──在足内踝后五分，跟骨上动脉陷中。
太冲**──在足大指本节二寸间，动脉应手陷中。
神门**──在掌后锐骨端陷中。
