a5经衰弱和强迫观念的根治法-森田正马-第41章
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个月的经验得知，强迫观念即使历时妊久，终究可“经过治
疗得到痊愈。这个患者，在拙著《神经质疗法》中列为第1 5
例。是一位57岁的妇女。在22年前开始发病的一位不沽恐
怖症患者。她从1913年以后。，在6年期间曾住过几姓精神病
医院，但却丝毫来看到治愈的希望，然而，经过我的疗法治
愈之后，已经过36年之久，未再犯过一次。
另如前面列举的4年之内曾经试用过6 0余种市售药品
的那位患者，他的主要症状是赤面恐怖，原先曾在我处住过
一次院，但未经充分治疗便中途出院，后来经过1年多之后，
叉再次入院，这次经过3个半月，即已痊愈：
另外；减轻的20人住院天数，自7天以上至两个半月。
其中40天以内的12人，40天魁上的8人，他们出院后也有
痊愈的，也有曾经重犯过的。
症状方面，赤面恐怖的有25人，读写恐怖的有5人，不
决断恐怖的4人，不洁恐怖、疑惑恐怖、海神恐怖的各3人，
肺病恐怖、精神病恐怖和狂犬病恐怖的各1人，性强迫观念
的2人，盗窃恐怖、悖德恐怖、吉凶恐怖、火事恐怖、骚音
恐怖、夜间恐怖及鼻尖恐怖的各l^。这些患者，开始只有
…种恐怖的居少数，多数则有各种复杂的症状。
患者的年龄从1 7岁到57岁，萁中1 9岁以下的6人，20
至2 9岁的41人，30至39岁的7人，5 7岁的1人。
病程，自44天至22年。其中1年以下的4人，1至2年
的l 4人，2年至5年的1 9人，5至10年的1 4人，10年以上
的4入。
从患者的社会职业看，最多的是学生，26人。他们从发
病开始到入院，境遇最佳。其次，有商人9人，教师6。人，农
民3人，医生和药剂师3人，官员及公司职员4人。
发病的桃遇性原因不很明显的占大部分，有30人，占
50％。其中，有的目偶然与女仆一同散步发生过空想引起。有
肋因为和_某人谈话，突然感到口内似乎有虫子爬动，或有发
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笑感而引起。或者因为和某一成绩优秀的同学相比，抱有羞
耻感而引起。也还有的在和很多人共同操作盼过程中，由于
他人的物品混入了自己的物品中而引起。虽然有以上这些能
够列举出的各种机遇性原因‘，但是“上这些情况，都是日常
生活中任何人都有可能遇到的事情。完全没有必要看做是什
么特殊的原因。如果按照弗洛伊德等人的见解为了进行精神
性分析，要追溯既往，从某些小事着眼，去追求症状观念的
复合体。这不过只是一种单纯的心理学的趣味性活动罢了。我
认为引起本症的最大条件就是患者所具有的先天性精神倾
向。在治疗上完全投有必要去发掘什么观念上的复合体。唯
． 独那些没有什么身心疲惫或剧烈创伤等特殊的机遇性原因，
而且发病日期也弄不清楚，是在缓慢过程中形成的患者，因
为他们的精神性倾向比较严重，因此，必须看到他们的治愈
比较困难0
：其次，由于精神性刨伤原因发病的19人中，困对父母或
同胞兄妹的死亡或疾病深感痛心引起的4人』有的因为在学
校被同学嘲笑，鼓据说经常受到同桌的斜视而引起多疑。也
有的日为其他家事造成痛心。有的因结婚时拿茶杯的手发生
震颤，婚后受到妻子怀疑。有的因为登山时未能得到胴友的
重视等等原因引起。也还有的固为被自己的狗咬过，而剖起
了狂犬病恐怖症。
另外，由躯体原圆引起的迁有6人。计有肥厚性鼻炎、慢
性脓肿手术：拔牙后出血不止，肺炎、？及酩酊大醉后引起的
…： ；
等等，
强迫观念和过敏性体质之间的关系，几乎没有什么值得
注意的地方。特别那些被认为是过敏性体质的A；被认为有
美系的仅仅是极少数d至于体格的强弱，营养状况如何，删
无什么关系。 ：
（三）发作性神经症。总数6人（内有女性2人）中，痊
愈的4人，减轻的2人。
入院天数，自12天至55天，其中20天“内的2人，30
天“内的2人。
患者的年龄，自24岁至69岁，其中26岁至36岁的4
人。
病程为7个月以上，10年以内。
机遇性原因方面，有2人因目睹父死或陪护病妻时，曾
共同饮酒，事后由此引起发病。其他4人原因不明。但有的
说可能是半夜或在电车中起立过猛，、或有的说可能是由于手
淫引起等等。
从症状表现看，。心悸加剧发作的5 7人。胃痉挛样发作的
1人；即前面列举的那位‘69岁的妇女。她在住院12天后，即
已痊愈÷心悸加剧发作的症侧1人，即在拙著《神经质》中
第3 9例所说的郡位24岁的男性。
减轻的2人之中r，有1人是36岁的女性，lo年前因卵巢
囊肿手术，日常曾发生脉频，入院18。天虽然中选出院，但以
后在家中痊愈。
●治疗效果
。： ；
治疗的天数及效果，根据患者的素质及性格如何而有所
不同：属于低能或意志薄弱性格者，需要天数鞍长，而且多
数效果只是减轻或不完全治愈i症状是管复杂严重或症状单
一较轻与病程几乎没有关系：前面列举的治愈症例中，有的
因发作性心悸加剧和普通神经质，历经10年之久几乎不能承
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担业务，而且过去经历了多种治疗方法，然而在我处的治疗
效果却十分明显。其主要原因就是他的意志比较坚强。
神经质者的气质，由于生的欲望非常强烈，而另一方面
自我的反省力叉较强，所以，在自身的欲望与其内省之间，很
可能诱发起一种内在的精神冲突。由此形成各种病觉的烦闷，
甚至引起各种神经质的症状。我的特殊疗法，在于针对以上
特点，破坏患者的这些幻想或误会，调和其精神冲突，使患
者发扬自己原来那纯真的性格，能做到这样的话，患者的神
经质症状就会自然消失而得到痊愈。这时的患者和患病前相
比，就会出现明显酶对比，成为一个括动家和勤奋工作的人。
如果是学生，学习成绩则优良｝如果是事业家，其事业会越
发发展，而且生活上能够忍受一切艰难困苦，甚至在环境条
件发生变化的时候，也能对此取得充分地适应。1923年日本
发生大地震时，据说因为经过这一考验，证实了自己健强的
心身力量，因此，很多人对于本疗法表示了谢意。另外，有
的人过去一直成为破坏家庭和睦的核心人物，但是自从接受
本疗法后，便变成一个既稳健而叉十分活跃的人，并因此藏
得了家庭成员的喜悦和拥护。有一位20岁的大学二年级学
生，曾经患顽固性失眠症，得到治疗痊愈后，在来信中曾写
过以下这祥的话：“近来在深刻沉默之中，体会到了严峻生命
的喜悦。经常有强烈的感激。象这样能使我的心是得以复恬，
身体得以恢复，直至生命得以起死回生的森田先生，过去_从
未曾遇到过。付实际上，有许多患者部曾这样表白过。他们一
致认为并不在于单纯治好了自己的病，而在于使自己的人生
得到恢复，成为精神状况根本变化的一个巨大转机。
神经衰弱的一般性治疗方法，通过住院，将患者置于一
个适于调节其身心的适当环境中＋，各种症状必然都会减轻。然
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而，如果单纯停留在安闲寂静环境下的生活正规疗法或经过
改换环境，或经过温泉治疗等得到减轻的话，由于未能取得
任何根本性的变化，当然难免会熏犯。但是，通过我的特殊
疗法的过程，患者们经过一定时期之后，必然经常地得出
“胃部不快感已经变好”，“头痛已经消失”，“强迫观念的痛苦
已经轻松了”等的喜讯的汇报。
在这种时候，医生与患者一起高兴这是人之常情。但是，
医生却绝对不能让患者看到自己那喜悦的颜色。因为这样以
来，虽然对患者作r一时的安慰，却容易因此使之陷入了精
神的弛缓与怠慢状态。要想从患者身上去除痛苦，如果只是
使其目前一时的生活状态受到良好影响，这不过只是一时性
的减轻，必须要有褒快之后再来痛苦的思想准备。痛苦和快
乐相互之间，经常地发生着消长变化。对痛苦不必恐惧，对
快乐也不要过分高兴。
必须向患者反复阐明：由于我们人类经常受到生的欲望
的驱使，因此，应该而且必须对苦与乐的问题做到超脱。如
果患有普通神经质乃至强迫观念症，而单纯追求取消其痛苦
的话，那么，将来遇到某种时机，必然会难免重犯。
