妇科-竹林女科证治-第22章

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胸胀，或多咳嗽。治宜疏散兼补，宜六君子汤。若寒邪入肺，气实气壅，而本无虚者，宜六安煎。　
x贞元饮x　
熟地黄（七八钱）　炙甘草（一二钱）　当归（二三钱）　
水煎温服。　
若兼呕恶，或恶寒，加煨姜三五片；气虚脉微至极者，加人参一二钱；肝肾阴虚，手足厥冷加肉桂一钱。　
x大补元煎x　
人参（一二钱）　山药（炒，二钱）　熟地黄（二三钱）　杜仲（炒，二钱）　当归（二三钱）　山萸肉（一钱）　
枸杞（二三钱）　炙甘　
草（一二钱）　
水煎温服。　
如元阳不足多寒者，加肉桂、附子、炮姜之类；气分偏虚者，加黄　、白术（俱蜜水炙）；血滞者，加川芎　
去山萸肉（不用）；滑泄者，加五味子、破故纸之类。　
x六君子汤x　
人参　白术（蜜炙）　茯苓　炙甘草　半夏（制）　陈皮（各一钱五分）　枣（二枚）　姜（三片）　
水煎服。　
x六安煎x　
陈皮（一钱五分）　半夏（制）　茯苓（各二钱）　杏仁（去皮尖）　甘草（各一钱）　白芥子（五分）　
生姜（三五片）　
水煎，食远服。　
若阴寒盛而嗽不愈者，加细辛五分；冬月严寒邪甚者，加麻黄、桂枝；若风胜而邪不甚者，加防风一钱，　
或加苏叶一钱；若寒邪咳嗽不利者，加当归二钱；若气血不足者，加当归二钱，熟地黄三钱。　

卷三保产下
蓐劳
属性：产后证最重而难治者，莫如蓐劳。蓐劳之因有二∶一由内伤，由产理不顺调养失宜，或忧劳思虑，伤其脏　
腑，荣卫不宣，令人寒热如疟，头痛自汗、痰咳气逆，虚羸喘乏，体倦肢怠，宜补虚汤。一由外感未满，日月　
气血虚耗，风冷乘之，与气血相搏，不能温于肌肤，令人发热憔悴，饮食不消，肢体烦痛。若风冷之邪感入于　
肺，肺受微寒，咳嗽口干，头晕体痛，荣卫受风，流注脏腑，发眩盗汗，寒热如疟，背膊　
烦痛，肢体沉重，宜茯苓散、加味佛手散。若初产后蓐劳困倦，宜猪肾汤。若虚汗不止，宜母鸡汤。若兼脏寒，　
宜羊肉汤。若气血俱虚，宜十全大补汤。若兼外邪发热，宜补阴益气煎。若兼外邪发热而中寒，背恶寒者，宜理　
阴煎加减治之。若兼阳虚内寒，宜五君子煎。若阳盛阴虚兼内热者，宜五福饮加白芍、黄芩、地骨皮之类，随　
宜用之。　
x补虚汤x　
人参　黄　（蜜炙，各一钱半）　肉桂　炙甘草（各五分）　川芎　当归　白芍　白术（蜜炙，各一钱）　
上加姜三片，枣二枚，水煎服。　
热轻加茯苓二钱；热重加黄芩（酒炒）一钱；热甚加干姜（炒黑）一钱，引入肝经去血。　
x茯苓散x　
茯苓（一两）　当归　川芎　熟地黄　白芍　黄　（蜜炙）　人参　肉桂（各五分）　
上为末，先用猪腰一对，姜三片，枣二枚，水三盏，煎二盏；去渣，入药末五钱，煎一盏服。　
x加味佛手散x　
当归　川芎　黄　（蜜炙，各一两）　柴胡　前胡（各一钱五分）　
上为末，每服五钱。加桃枝、柳枝各三寸，乌梅一个，姜三片，枣一枚，水煎服。如有痰除去乌梅。　
x猪肾汤x　
当归　白芍（酒炒，各一两）　
水三碗，煎至二碗，去渣，将猪腰切如骰子块，同晚米一合，香豉一钱，加葱椒盐煮稀粥，空心服。日二　
次神效。或加　
人参更妙。　
x母鸡汤x　
人参　黄　白术（蜜炙）　茯苓　麻黄根　牡蛎（　，各三钱）　母鸡（一只，去毛）　
杂水六七碗，同药煮至三碗，任意服之。　
x羊肉汤x　
精羊肉（四两）　当归　川芎（各五钱）　生姜（一两）　
上以水十盏，煎至四盏，分四次空心服。　
x十全大补汤x　
人参　白术（蜜炙）　黄　（蜜炙）　茯苓　熟地黄　当归　川芎　白芍（各一钱）　炙甘草　肉桂（各五分）　
姜（三片）　枣（二枚）　
水煎服。　
x补阴益气煎x　
人参（一二钱）　当归（一二钱）　山药（酒炒，二三钱）　熟地黄（三五钱）　陈皮（一钱）　炙甘草（一钱）　
升麻（三五分）　柴胡（一二钱）　姜（三五片）　
水煎，食远温服。　
如火浮于上去升麻，如无外邪去柴胡。　
x理阴煎x　
熟地黄（三五钱）　当归（二三钱）　炙甘草（一二钱）　干姜（炒黄，一二钱）　或加肉桂（一钱）　
水煎温服。　
风寒外感，邪未入深，加柴胡一钱五分；若中寒，背畏寒，加细辛一钱，甚者再加附子一钱。　
x五君子煎x　
人参　白术（蜜炙）　茯苓（各二钱）　炙甘草　干姜（炒黄，一钱）　
水一钟半，煎服。　
x五福饮x　
人参（一二钱）　熟地黄（二三钱）　当归（二三钱）　白术（蜜炙，一钱）　炙甘草（一钱）　
水煎，食远服。或加生姜三五片。　

卷三保产下
产后发痉
属性：产后发痉，阴血大亏也。其证则腰背反张，戴眼直视，或四肢强劲，身体抽搐。在伤寒虽有刚痉、柔痉之　
辨，总之无非血枯血燥之病，而实惟足太阳与少阴主之。盖膀胱与肾为表里，肾主精血，而太阳之脉络于头目　
项背，是以病痉。若其发痉之由，则凡如伤寒误为大汗以亡液，大下以亡阴，或溃疡脓血大泄之后，乃有此证。　
故产后亦惟去血过多，或大汗大泻而然，其为元气虚极，血液枯败也。可知治宜察其阴阳，大补气血，宜大补　
元煎，或十全大补汤（方见上恶露不止条中）。若认为风痰而用发散消导等剂，必死无疑矣。　
x大补元煎x　
人参（一二钱）　山药（炒，二钱）　熟地黄（二三钱）　杜仲（炒，一钱）　当归　枸杞（各二三钱）　
山茱萸　炙甘草（各一钱）　
水煎，食前温服。　
元阳不足而多寒者，加附子、肉桂、炮姜之类；气分偏虚者，加黄　、白术（胃口多滞者，不必用）；血　
滞者去山茱萸，加川芎（一钱）；滑泄者去当归，加五味子、破故纸之类。　

卷三保产下
郁冒
属性：新产血虚多汗喜中风，故病痉；亡血复汗寒多，故令郁冒；亡津液胃燥、故大便难，三者虽不同而实相因。　
如新产胃虚不食，往往昏冒而神不清，或厥，是郁冒也。宜白薇汤。郁冒则多汗必致病痉，宜钩藤汤。且多汗　
必液少而大便秘，至五七日、七八日之久，宜养荣血，肠自润矣。宜苏麻粥。　
x白薇汤x　
白薇　当归（各三钱）　人参（一钱五分）　甘草（七分）　
水煎服。　
x钩藤汤x　
钩藤钩　茯神　当归　人参（各一钱）　桔梗（一钱五分）　桑寄生（五分）　
水煎服。烦热加石膏。　
x苏麻粥x　
苏子　麻子（各等分，去壳）　
同捣烂，和水滤取汁，入粳米末少许，同煮作粥。　

卷三保产下
血晕
属性：产后血晕由气血暴虚，血随气上，迷乱心神，故眼前生花，甚者闷绝口噤，神昏气冷，宜清魂散，或立应　
汤。若产儿下地时用荆芥穗（炒焦）为末，每服五分，童便调服可预防血晕之患。又用韭菜切细盛瓶中，以热　
醋沃之，向产妇面熏之。若下血多而晕，但昏闷烦乱而已，当补血。宜芎归汤。若下血少而晕，乃恶露上抢于　
心，心下急满，神昏口噤，　
不省人事，当破血行血，宜夺命散。　
x清魂散x　
荆芥穗（五钱）　川芎（二钱五分）　人参　泽兰叶（各一钱半）　甘草（一钱）　
为末，温酒、热汤各半钟，调服二钱。　
x立应汤x　
熟地黄　当归（各三钱）　白芍（二钱）　五灵脂（半生半炒）　川芎（各一钱）　
水煎服。　
x芎归汤x　
当归　川芎（各五钱）　
水煎，连服数剂。（或加人参一钱更妙）　
x夺命散x　
没药　血竭各等分为末　
每服二钱，童便好酒各半钟，煎数沸调服。　

卷三保产下
血脱
属性：产后下血过多，每致血脱，宜增损四物汤。　
x增损四物汤x　
当归（三钱）　川芎　白芍（酒炒）　人参（各一钱）　炮姜（三分）　炙甘草（五分）　
水煎，入童便半钟温服。　

卷三保产下
虚汗
属性：产后阴虚有热，又遇风邪虚汗不止，宜黄　汤。若阴虚盗汗，宜浮麦散。　
x黄　汤x　
黄　（蜜炙）　熟地黄　麦冬（去心，各二钱）　白术（蜜炙）　茯苓（各一钱五分）　牡蛎粉（一钱）　
防风（七分）　枣（二枚）　
水煎服。　
x浮麦散x　
人参（二钱）　当归（三钱）　熟地黄（一钱五分）　麻黄根（五分）　黄连（酒炒，五分）　浮小麦　
（一撮）　
水钟半，煎七分服。　

卷三保产下
头痛
属性：产后头痛多由血虚，其证朝轻夜重，时作时止，虽太阳巅顶亦痛，惟眉棱骨不痛，不可作外感治，宜芎归　
汤加荆芥穗（二钱），或玉露散。若风寒头痛则无时间断，并眉棱骨亦痛，虽属风寒，宜四物汤加柴胡（一钱）。　
若手足搐搦，切牙头痛而昏晕者，尤宜急治。先服加减四物汤，后服秦艽汤。若头痛作呕不食，乃血虚火炎上　
也。宜用麦冬（去心），橘红煎汤服，如呕止而头仍痛，宜加天冬（去心）。　
x芎归汤x　
当归　川芎（各五钱）　
水煎服。　
x玉露散x　
桔梗　川芎　白芷（各二钱）　赤芎（一钱五分）　人参　赤茯苓　甘草（各一钱）　当归（五分）　
水煎服。　
x四物汤x　
熟地黄　当归（各三钱）　白芍（二钱）　川芎（一钱）　
水煎服。　
x加减四物汤x　
川芎　当归　羌活　防风　香附（炒）　白芷　甘草（各一钱）　苍术（制）　细辛（各七分）　
水煎热服。　
有汗，气虚头痛也，加白芍二钱，肉桂一钱五分，生姜三片；痰癖头痛，加半夏（制）三钱，茯苓一钱，　
生姜三片；热厥头痛，加白芷三钱，石膏二钱，知母一钱；寒厥头痛，加天麻三钱，附子一钱五分，生姜三片。　
x秦艽汤x　
秦艽　石膏（各一钱）　炙甘草　川芎　当归　白芍　羌活　独活　防风　黄芩　白术（蜜炙）　熟地黄　
茯苓（各五分）　生地黄（六分）　白芷（七分）　细辛（三分）　
水煎服。　
冬加生姜三片，春夏加知母。　

卷三保产下
胁痛
属性：产后胁痛，此恶血为患也。宜四物汤倍川芎、当归，加鬼箭羽、红花、延胡索各一钱。若左胁痛，宜养血佐　
肝丸。若右胁痛，宜推气养血丸。　
x四物汤x　
熟地黄　当归（各三钱）　白芍（二钱）　川芎（一钱）　
水煎服。　
x养血佐肝丸x　
香附（醋制，二两）　当归　川芎　白芍（酒炒）　陈皮　半夏（酒炒）　白术（蜜炙）　青皮（酒炒）　
神曲（炒）　
萝卜子（炒）　牡丹皮　红花　茯苓（各一两）　柴胡（酒炒）　桃仁（去皮尖，各八钱）　草龙胆（酒洗，六钱）　
三棱　蓬术（俱醋炒，各五钱）　
为末，酒丸，白汤下百丸。　
x推气养血丸x　
香附（童便制，二两）　当归　川芎　白芍（酒炒）　白术（蜜炙）　青皮（酒炒）　陈皮　枳实　乌药　
浓朴（姜汁炒）　神曲　干姜（炒黑）　白芥子（炒，各一两）　三棱　蓬术（俱醋炒，各八钱）　麦芽（炒）　
肉桂（各六钱）　木香（三钱）　
为末，醋丸，米饮下百丸。　

卷三保产下
心腹痛
属性：产后阳气虚弱，而寒从中生，或寒由外入以致心腹作痛，呕吐不食，四肢厥冷，宜大岩蜜汤或九蜜煎。若　
恶露不尽，心腹撮痛，宜乌金散。　
x大岩蜜汤x　
生地黄　当归　白芍（炒）　干姜（炒）　吴茱萸（炒）　桂心　独活　小草（即远志叶）　甘草（各一钱，炒）　
细辛（五分）　
水煎服。　
x九蜜煎x　
当归、熟地黄（各三钱）　白芍（酒炒焦）　茯苓（各一钱五分）　炙甘草　干姜（炒）　肉桂　�