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第18章

妇科-竹林女科证治-第18章

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卷三保产上
热产
属性:热产者,临产时当盛暑,产室宜避日色,多储清水,以避热气,更不宜多人喧嚷,热气熏蒸以防发热头晕。 
气乏不能产下。倘狂风阴雨更宜谨避。总之,产室当温凉得中为妙。 

卷三保产上
冻产
属性:冻产者,严冬解产宜密闭房户,多置炭火,常令暖气如 
春,仍浓覆下体,常使温和免致难产。若下部受寒,以致血冷凝滞,骨骱产户坚收,儿不速生。急以川芎、当 
归(各五钱),加干姜或肉桂,水煎服。一法以紫苏浓煎汤,熏洗亦妙。大抵坐草太早,去被良久,多有此患。 
慎之! 

卷三保产上
惊产
属性:惊产者,或因少妇初次生产,神气怯弱,子户未舒,腰曲不伸展,转胎侧儿不能生。宜紫苏饮。或因向来 
难产,临期恐惧,以致气结不行,儿不能下,宜舒郁汤。 
x紫苏饮x 
苏梗 人参 陈皮(去白,各一钱) 当归(二钱) 川芎(八分) 大腹皮(二钱,洗净) 甘草(五分) 
白芍(一钱五分,酒炒) 
水煎服。 
x舒郁汤x 
紫苏(一钱) 当归(三钱) 
长流水煎服。 

卷三保产上
伤产
属性:伤产者,怀胎未足月有所伤动,以致脐腹疼痛,忽然欲产。或妄服催生之药,逼儿速生;或仓皇用力太早, 
浆水先下,皆不能无伤,慎之可也。 

卷三保产上
临产服药
属性:临产服药催生,切忌兔脑鼠肾二丸,及回生丹。盖兔鼠二丸大耗气而兼损血,回生丹大破血而兼损气。产时 
百脉解散,气血虚亏。服此耗气破血之药,一令毛窍开张,招风入 
内,祸不可言。一令产后大坏血虚发热,遗患无穷。按此三方,古今称为神灵奇宝者,尚然如此,其他可知。 
如必须服药,若加味芎归汤、佛手散二方用之不尽矣。盖产时全要血足,血足如舟之得水,何患不行。二方大 
用芎归使宿血顿去,新血骤生。药品随地皆有,且使身体壮健,产后无病,真正有益无损。此皆先贤洞达阴阳 
之理,制此神方以利后人。临产者,当共宝之。 
x加味芎归汤x 
当归(一两) 川芎(七钱) 血余(即壮盛妇人头发洗净,瓦上焙,存性,七钱) 龟板(七钱,酥炙) 
水煎服,约人行五里许即生。 
x佛手散x 
当归(五钱) 川芎(三钱) 
水七分,酒三分,煎七分,服。 

卷三保产上
临产安慰
属性:初产时最忌追问是男是女,恐因言语而泄气,或以爱憎而动气,皆易致病。倘连胎生女,此亦人事之常。 
凡为翁姑与丈夫者,只宜宽言安慰,切不可咨嗟叹息,使妇抱怨致病伤生。若因所生是女而或弃,或溺者, 
定得绝嗣之报,须修德以俟之。 

卷三保产上
临产血晕
属性:临产去血太多昏不知人,产下即死者,名曰血晕。宜芎归汤。若产后虚脱,面白、眼闭、口开、手冷、六 
脉细微,急用人参一两,水煎浓汤灌之,迟则无及矣。若火盛血 
逆而昏晕者,宜清魂散。如不醒,以韭汁和醋灌之。仍不醒,急掐人中,提顶心头发,姜汁和童便灌之;或荆 
芥穗二钱研末,童便调灌。若失血过多,虚热太甚,目暗神昏,手足厥冷者,宜参归汤。若才产忽然噤口,语言 
颠倒,如见鬼神,此败血攻心也,宜妙香散。若猝时昏晕,药不及煎,宜烧铁秤锤令赤,用器盛至床前,以醋沃 
之,令酸气入鼻即醒,或以热醋稍含之即愈。 
x芎归汤x 
川芎(三钱) 当归(三五钱) 
水煎服。 
x清魂散x 
人参 荆芥 泽兰叶(各一钱) 川芎(四钱) 甘草(三分) 
共为末,每服二钱,或水煎服。 
x参归汤x 
川芎 当归 人参(各一钱) 干姜 肉桂(各五分) 
水煎服。若汗多加黄 。 
x妙香散x 
山药(姜汁炒) 远志肉(制) 茯苓 茯神(各一两) 人参 桔梗 甘草(各五钱) 辰砂(另研,水 
飞,三钱) 木香(二钱五分,另研) 麝香(一钱,另研) 
为细末,每服二钱,酒下。 

卷三保产上
交骨不开
属性:交骨不开乃元气虚弱,胎前失于调养,以致气血不能运达而然也。急令安睡。内服加味芎归汤(方见前临产服药条 
中),外以麻油调滑石末,涂其产门即开。 

卷三保产上
胞衣不下
属性:儿出胎时,稳婆宜以两手轻抱产母胸前,产母自己亦宜以两手紧抱肚脐,令胞衣下坠。如胞衣不下,亦是临 
盆太早之故。盖正产时骨节开张,壮者数日而合,怯者弥月而合。今不待其开而强出之,故胎出骨眼随闭,以致 
胞出不及耳。宜用佛手(方见前难产条中),加牛膝、瞿麦(各二钱),滑石(一钱),水煎服。若败血流入胞 
中,胞即胀大,不得下,治之稍缓,胀满腹中,上冲心胸,疼痛喘急,宜急断脐带,使血不入胞中,免致胀满。 
但脐带极脆,要细心拿定。先用软绢或粗麻线系住脐带,又将脐带双折再系一道,以秤锤坠之,防其缩入,然后 
剪断。过三五日自痿缩干小而下。不可乱服药,乱动手。若血流入胞衣,血胀不下,治之少缓,必致胀满。以 
次上冲心胸疼痛喘急者,宜服牛膝汤。若气血虚弱,不能传达而不下者,产母但觉乏力,别无胀痛,宜加味芎 
归汤(方见前难产条中)。若腹痛手按稍缓是虚痛也。宜保生无忧散统治。胞衣不下,将产母头发吊起,急以 
发梢探喉中,一呕即下。 
x牛膝汤x 
延胡索(五钱) 牛膝 全当归(各三钱) 
水煎服。 
x保生无忧散x 
当归(酒浸) 枳壳(盐炒) 川芎 木香 白芍 炙甘草(各一钱半) 血余炭(另研) 乳香(另研,各五分) 
水煎,入血余炭、乳香二末服。 

卷三保产上
膀胱落下
属性:儿胞下后膀胱脱出,名曰痂病。或由临盆用力太过,或由气血两虚。其色紫者,可治。白者,难治。急用狗 
脊散煎汤先熏后洗,乘热轻轻托进。内服补中益气汤,去柴胡,加醋炒白芍敛而举之,或外用黄 煎汤熏洗亦妙。 
x狗脊汤x 
(金毛)狗脊 黄连 五倍子 水杨根 枯白矾(各一钱) 
共为末,水煎汤熏洗,一二日愈。 
x补中益气汤x 
人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 甘草(炙,各一钱五分) 当归(一钱) 陈皮(五分) 升麻(蜜炙) 
柴胡(各三分) 
上加姜三片,枣二枚,水煎服。 

卷三保产上
子宫脱出
属性:子宫脱出,痛不可忍,名曰 疾。此由临盆太早,努力太过而然。宜用蓖麻子去壳十四粒研烂,涂头顶心, 
入即洗去。或用蛇床子五两、乌梅十四个煎水,日洗五六次,内服参姜汤。 
x参姜汤x 
人参(另炖冲药服) 白芍(酒炒) 淮山药(各一钱) 当归身(二钱) 干姜(炮,五分) 甘草(炙,五分) 
水煎服。 

卷三保产上
损破脬胞
属性:临产损破脬胞,小便不禁,宜补脬饮。但服药时须敛气,不得作声,如作声则无效。 
x补脬饮x 
黄丝绢(天生黄者,三尺,用炭灰淋汁,煮烂,以青水漂极净) 黄蜡(五钱) 白蜜(一两) 
马庇勃 茅草根(各二钱) 
水二钟,煎一钟服。 

卷三保产上
产门不闭
属性:产门不闭乃气血大虚不能收摄也。宜十全大补汤加五味子。或痛而觉热,宜加味逍遥散。或忧思伤脾而血 
热者,宜加味归脾汤。若暴怒伤肝而动火者,宜龙胆泻肝汤。 
x十全大补汤x 
人参 白术(蜜炙) 茯苓 黄 (蜜炙) 当归 熟地黄 白芍 川芎(各一钱) 肉桂 炙甘草(各五分) 
姜(三片) 枣(二枚) 
水煎服。 
x加味逍遥散x 
当归 白芍 白术(蜜炙) 茯神 甘草 柴胡 丹皮 栀子(炒,各七分) 姜(三片) 
水煎服。 
x加味归脾汤x 
人参 黄 白术(蜜炙) 茯苓 酸枣仁(各二钱) 远志(制) 当归 柴胡 栀子(炒,各一钱) 
木香 炙甘草(各五分) 龙眼肉(七枚) 
水二钟,煎七分,食远服。 
x龙胆泻肝汤x 
龙胆草(酒炒) 人参 天冬(去心) 麦冬(去心) 甘草 黄连(炒) 栀子(炒) 知母(各五分) 
黄芩(七分) 柴胡(一钱) 五味子(三分) 
水煎,温服。 

卷三保产上
产后调护
属性:产后上床,宜浓铺 褥,高枕靠垫。勿令睡下,致血不行,宜仰卧,不宜侧睡。宜竖膝,不宜伸足。宜闭 
目静养,切忌大喜大怒。亦勿熟睡,恐倦极熟睡,血气上壅,因而眩晕。亦不宜高声急叫。以致惊恐。每日以 
手从心下轻轻按摩至脐,日五七次,则恶血尽下,次日乃止。不问有无病痛,宜以益母草煎汤搀和童便,日服 
数次(童便须临时取用,亦须清淡者为贵)四壁须遮围使无空隙,庶免风寒。夏日忌贪凉用扇、食冷硬物及当 
风坐卧。百日内忌夫妇交合,犯之终身有病。盈月后方可梳头洗足,否则手足腰腿必有酸痛等证。不可独宿, 
恐致虚惊。不可刮舌,恐伤心气。不可刷齿,恐致血逆。须至盈月,气血平复,方可照常理事。 

卷三保产上
产后禁忌
属性:产后七日内毋犯冷水,毋洗下部。毋梳头以劳力,毋起早以冒风,毋行走以伤筋骨。至七日外方可用温水 
洗下部,尤须防产门进风。月内毋多言,毋劳女工,毋用凉水洗手足,即温水亦宜少洗。毋受惊恐,毋动怒气, 
毋过饮食,毋犯房劳,即一百二十日内亦不可劳神劳力。毋食重浊之物, 
以壅滞经络。毋食辛热之物,使血妄行。毋食生冷之物,使血凝结。毋食消导耗散之物,以损气血。毋多饮醇酒 
,以致神昏失误。毋多食咸味,以烧干乳汁。产后忌冒风而产门更宜紧防,虽七日外亦须遮盖紧密,脐腹宜时用 
衣服烘热温之。虽暑月亦宜浓盖,否则腹寒血气不行且多疼痛。 

卷三保产上
乳少
属性:乳汁乃冲任气血所化,故下则为经,上则为乳。产后饮食最宜清淡,不可过咸,盖盐止血少乳且发嗽。若气 
血虚而乳少者,或产时去血太多,或产前有病,以及贫苦之妇,仆婢下人,产后失于调理,血脉枯槁。或年至四 
十气血渐衰,往往无乳,急服通脉汤。虚者,补之也。若乳将至而未能过畅者,宜涌泉散。滞者,通之也。若肥 
胖妇人痰气壅滞,乳滞不来者,宜漏芦汤。壅者,行之也。或用赤小豆煮粥食之即通。若乳少无以乳儿,以致母 
子俱瘦,饮食减少,宜参术地黄汤。 
x通脉汤x 
黄 (生用一两) 当归(五钱) 白芷(一钱) 通草(二钱,上用) 七星猪蹄(一对) 
煮汤,吹去浮油,煎药服之,服后覆面睡卧即有乳。如未效,再服一剂。 
若新产者无乳者,水酒各半煎服。不用猪蹄;若年少力壮,体素强健者,宜加红花三分,以消恶露。 
x涌泉散x 
当归 黄 (生用) 通草(各二钱) 穿山甲(炒研) 瞿麦(各一钱五分) 王不留行(一钱五分) 
七星猪蹄(一对) 
煮汁一碗,入酒一杯煎服(以木梳于乳上梳之)。 
x漏芦汤x 
漏芦(二两) 蛇蜕(一条) 土瓜根(一两) 
上为末,酒调服二钱。 
x参术地黄汤x 
人参 熟地黄 白术(蜜炙,各二钱) 当归 川芎 黄 麦冬(去心) 茯苓(各一钱) 炙甘草(五分) 
五味子(十五粒) 陈皮(四分) 
上加大�

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