妇科-竹林女科证治-第14章
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水煎服。
卷二安胎下
妊娠脏躁
属性：妊娠脏躁，无故悲泣，象如神灵数欠伸推。其故或由肺有风邪，或由寒水攻心，故无故而悲伤哭泣，宜甘麦
大枣汤。若大便燥结，腹满努力难解，宜清燥汤。
x甘麦大枣汤x
甘草（三钱） 小麦（一合） 大枣（十枚）
水煎服。
x清燥汤x
栝蒌仁（炒研） 白芍（酒炒） 当归身（各一钱半） 枳壳（麸炒） 条芩（各一钱） 生地黄 麦门冬
（去心） 麻仁（炒，各二钱） 松子仁（三钱）
河水煎，入白蜜十匙服。
卷二安胎下
妊娠燥渴
属性：心脾二经，气通于口舌。妊娠脏腑气虚，荣卫不调，阴阳隔绝，热乘心脾，津液枯少，故烦躁而舌干口
渴也，宜人参犀角汤。若胃经实火，宜竹叶石膏汤。胃经虚热，宜竹叶黄 散。胃经气虚，宜补中益气汤（方见
前子气条中）加麦冬、山栀仁。若肺经虚热，宜紫苏饮。若肝经火动，宜加味逍遥散（方见前子淋条中）。若
肾经火动，宜加味地黄丸（方见前妊娠吐衄条中）。若咽间作痛，宜加味知母散。若口干
不能卧，宜加味安胎饮。
x人参犀角汤x
人参 麦冬（去心） 知母（炒） 山栀仁（炒，各一钱） 栝蒌根 犀角（磨入，各八分） 条芩 甘草
（各五分）
水煎，温服。夏加竹沥，入姜汁少许冲服。
x竹叶石膏汤x
石膏（二钱） 竹叶（十片） 半夏（姜制、炒黄） 甘草 麦冬（去心） 人参（各一钱） 粳米（一撮）
姜（三片）
水煎服。
x竹叶黄 汤x
淡竹叶（二钱） 人参 黄 生地黄 当归 麦冬（去心） 白芍 甘草 石膏（ ） 黄芩（炒，各一钱）
水煎服。（一方有川芎）
x紫苏饮x
人参 甘草（各五分） 大腹皮 川芎 紫苏叶 白芍 陈皮 当归（各一钱） 姜（三片） 葱白（三茎）
水煎服。
x加味知母散x
黄 赤茯苓（各一钱） 子芩 麦冬（去心） 知母（炒） 甘草 山栀仁（炒，各五分）
加竹沥为引，水煎服。
x加味安胎饮x
人参（一钱） 川芎 条芩（各八分） 白术（蜜炙） 当归 熟地黄 紫苏 陈皮 甘草（各四分）
砂仁（三分） 麦冬（去心） 甘葛（各七分）
姜、枣为引，水煎服。
卷二安胎下
妊娠霍乱
属性：妊娠霍乱，或邪在上胃脘，则当心痛而吐多；邪在下胃脘，则当脐痛而利多；邪在中胃脘，则腹中痛，而
吐利俱多。吐多伤气，利多伤血，邪击胎元，母命易殒。气血伤而无以养胎，子命易倾，此急证也，宜香苏散。
若吐泻频作，先服六和汤，次服丹溪安胎饮。
x香苏散x
香附 紫苏叶（各二钱） 陈皮（一钱） 甘草（五分） 姜（三片） 葱白（五茎）
水煎服。
如转筋加木瓜一钱，胎动加白术（蜜炙）一钱，夏加黄芩一钱，冬加人参、白术各一钱。
x六和汤x
扁豆（二钱） 人参 木香（各一钱） 半夏（姜制、炒黄，七分） 茯苓（八分） 砂仁（五分）
杏仁（去皮尖、捣，十粒） 陈皮 藿香 甘草（各四分） 姜（三片） 枣（二枚）
水煎服。
x丹溪安胎饮x
人参（一钱） 川芎 条芩（各八分） 白术（蜜炙） 当归 熟地黄（各二钱） 紫苏 陈皮 甘草（各四分）
砂仁（三分）
姜、枣为引，水煎服。
卷二安胎下
妊娠泄泻
属性：妊娠泄泻，不渴，小便清白者，宜加味三白散。若内热，烦渴，小便清赤涩者，宜加味黄芩汤。若呕逆，喜饮，
水谷不化，小便不利者，宜黄连阿胶丸。若或清或白，水谷不化，腹痛、肠鸣为洞泄者，先服五苓散，次服黄
连阿胶丸，若水谷不化，泻痛不止者，宜白术防风汤。若泻黄水有沫，肠鸣腹痛，脉沉紧，数者，宜戊己丸。
凡妊娠泄泻，通治以补脾、行滞、安胎为主，宜六君汤加减，未应，宜益黄散加减。若五更泄泻，乃脾肾虚弱，
宜五更时服四神丸，午间服白术散；未应，或应而复泄，饮食不思，急服八味丸，补命门真火，以生脾土。若元
气下陷，发热作渴，肢体倦怠，宜补中益气汤（方见前子气条中）。
x加味三白散x
白术（蜜炙） 茯苓（各三钱） 白芍 浓朴（姜制） 苍术（米泔浸、炒） 砂仁（炒、去壳，各一钱）
甘草（五分） 姜（三片）
水煎服。
x加味黄芩汤x
黄芩（二钱） 白芍（一钱） 甘草（五分） 白术（蜜炙，三钱） 茯苓（一钱二分） 通草（八分）
水煎服。如腹痛加砂仁、黄连（姜汁炒，各一钱）。
x黄连阿胶丸x
黄连 茯苓 阿胶（炒，各一两）
上为末，水熬阿胶为丸，空心，米饮下，（或加干姜五钱亦可）。
x五苓散x
猪苓 茯苓 白术（蜜炙，各一钱） 泽泻（八钱） 肉桂（五钱）
为末，每服三钱，米饮下。
x白术防风汤x
白术（蜜炙，三钱） 白芍（炒，二钱） 陈皮（炒，一钱五分） 防风（一钱）
水煎，食前服。如久泻加升麻三分。
x戊己丸x
黄连（姜汁炒） 吴茱萸（盐水泡） 白芍（各一两）
水丸，米饮下。
x六君汤x
人参 白术（蜜炙） 茯苓 半夏（姜制、炒黄） 陈皮（各一钱） 甘草（蜜炙，五分） 姜（三片）
枣（二枚）
水煎服。如米食伤加谷叶（炒）一钱。面食伤加萝卜子（炒）一钱。肉食伤加山楂肉一钱。寒热呕吐加柴
胡、生姜各八分。呕吐腹痛手足逆冷加干姜一钱、肉桂五分。
x益黄散x
陈皮（一钱） 青皮 诃子肉 甘草（炙，各五分） 丁香（一分）
水煎服。如泻黄色加木香、肉果（煨）各五分。若呕吐不食、腹痛、恶寒加木香、干姜、肉桂各五分。
x四神丸x
破故纸（四两，酒炒） 五味子（炒） 肉豆蔻（煨，各二两） 吴茱萸（一两，泡） 大枣百枚（生姜八两、
切片同煮枣烂、去姜勿用）
净取枣肉捣丸，每服二钱，五更时淡盐汤下。
x白术散x
白术（蜜炙，一钱） 人参（五分） 甘草（炙） 丁香（各二分） 姜（三片）
水煎服。
x八味丸x
熟地黄（八两） 淮山药（姜汁炒） 山萸肉（各四两） 牡丹皮 白茯苓 泽泻（各三两） 肉桂附子
（制极熟，各一两）
为末，蜜丸，淡盐汤下五十丸。（按丹皮、肉桂、附子、胎家禁忌，用须斟酌）
卷二安胎下
妊娠大便虚急
属性：妊娠大便虚急，此脾胃土燥，大肠经涩，治宜理脾胃，通大肠。忌用硝黄峻剂，宜一枳汤。
x一枳汤x
枳实（麸炒，三钱）
水煎，不拘时服。
卷二安胎下
妊娠遗尿
属性：妊娠遗尿，有虚有热，如脬中有热，宜加味逍遥散（方见前子淋条中）。如脾肺气虚，宜补中益气汤（方见
前子气条中），加益智仁一钱。如肝肾阴虚，宜六味丸。如遗时不知而出，宜桑螵蛸散。遗尿通治，宜白薇散。
x六味丸x
熟地黄（八两） 山药（姜汁炒） 山萸肉（各四两） 牡丹皮 茯苓 泽泻（各三两）
蜜丸，空心。白汤下。
x桑螵蛸散x
桑螵蛸（炙黄）
研极细末，米饮调下二钱，空心服。
x白薇散x
白薇 白芍（各等分）
为末，空心，米饮调下。
卷二安胎下
妊娠白带
属性：胎前无白带，有则难产之兆。即幸而顺生，产后亦有血晕之忧，宜银杏汤。（亦通治妇人一切带证）
x银杏汤x
熟地黄（一两） 山萸肉 薏苡仁 淮山药（各四两） 茯苓（三钱） 泽泻 丹皮（各二钱） 黑豆（三合）
先将黑豆煎浓汁二碗，先取一碗入银杏（即白果十个），大红枣二十个煎好，再入诸药，加水二碗煎八分
服。仍有，豆汁候复渣用。服此二剂，永无白带。
卷二安胎下
妊娠伤食
属性：妊娠伤食，胸满肋痛，右关紧甚，宜于消导。若伤冷食，而胸膈略闷欲吐着，脉必迟，宜丁香散。
x丁香散x
丁香 砂仁 白术（蜜炙，各等分）
上为末，每服二钱，白汤调下。
若呕吐加干姜。
卷二安胎下
妊娠伤寒
属性：妊娠伤寒，专以清热安胎为主。或汗或下，各随脏腑表
里，所见脉证主治，勿犯胎气。故邪在表，治当汗之，宜香苏散。邪在半表半里，治当和解，宜黄龙汤。邪在
里，治当下之，宜三黄解毒汤。
x香苏散x（治妊娠伤寒，勿论日数，但觉恶寒，头痛，此方主之）
香附 紫苏（各二钱） 陈皮（一钱） 甘草（五钱） 生姜（三片） 葱白（五茎）
水煎服。如头痛加川芎、白芷各一钱。如得肝脉外证，善洁、面青、善怒，其三部脉浮而弦，恶寒里和（
谓二便自调也），加羌活、防风各一钱（谓肝生风是胆受病也）。如得心脉外证，面赤口干，善笑，其三部脉
浮而洪，恶寒里和，加黄芩、石膏各一钱（谓心主热是小肠受病也）。如得脾脉外证，面黄、善噫、善思，其脉
尺寸浮而缓，恶寒里和，加白术、防己各一钱五分（谓脾主阳明胃受病也）。如得肺脉外证，面白，善嚏、善
悲，不乐欲哭，其脉尺寸浮而涩，恶寒里和，加黄 、防风各一钱（谓肺主燥、是大肠受病也）。如得肾脉外
证，面黑、善恐，其脉尺寸浮而濡，恶寒里和，加制附子一钱（盖肾主寒、是膀胱受病也。按∶附子犯胎禁、
须斟酌用之）。
x黄龙汤x（治妊娠伤寒，得之三五日后，外发热、恶寒，内烦渴引饮，小便赤涩，治宜和解）
柴胡（二钱） 黄芩（一钱五分） 人参 甘草（各一钱） 生姜（三片） 大枣（二枚）
水煎服。如寒热往来，无汗口干，加葛根二钱（去枣、加葱白三茎）。头痛不止，加川芎、白芷各一钱（去
枣、加葱白三茎）。发热有汗、口渴，加白术、花粉各一钱五分。
脉浮大有力，大热大渴，本方去姜、枣和人参白虎汤（即人参二钱，石膏五钱，知母二钱，生甘草一钱，粳米一
撮，水煎，温服）。心烦不卧，加茯苓、麦冬各一钱。呕吐加茯苓半夏（姜制，炒黄、去枣）各一钱。胸闷、胀
满，加川芎（炒黑）、枳壳（麸炒）、香附（童便制）各一钱。大便秘结加大黄（五分，利则止，不利，加至
一钱，以利为度）。
x三黄解毒汤x（治妊娠伤寒，五六日后发热，烦渴，小便赤，大便秘，六脉沉实，宜下之）
大黄 黄连 黄柏 黄芩 山栀仁（炒黑，各等分）
更随五脏脉证加减。如得沉弦有力之肝脉内证，烦满消渴，倍山栀仁加当归一钱五分，甘草五分。得沉数有
力之心脉内证，烦躁闷热，倍黄连加麦冬（去心）一钱。得沉缓有力之脾脉内证，腹痛胀满，谵言妄语，倍大黄
加枳实（去穣、麸炒）、浓朴（姜制）各一钱。得沉滑有力之肺脉内证，喘咳胸满，多涕，倍黄芩加桔梗五分，
葶苈子一钱。得沉实有力之肾脉内证，下重足肿，寒而厥冷，倍黄柏加熟地黄一钱、干姜五分。
卷二安胎下
妊娠中寒
属性：妊娠临月，忽感少阴风邪，恶寒蜷卧，手足厥冷者不治。盖少阴肾经宜温不宜寒，今风寒入之，则命门火衰
而肾宫无非寒气，势必子宫亦寒，手足又厥冷，脾胃寒极之兆也，其死必矣。幸而胎未下，急以散寒救胎汤温
之。若寒入肾宫，上侵心，下侵腹，其证必恶心、腹痛，手足厥逆，此较上证更为难治。盖肾之真水，心借以养；
肾�
