572-儒门事亲-第21章

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卷六火形
马刀二十
属性：襄陵马国卿，病左乳下二胁间期门穴中发痈，坚而不溃，痛不可忍。医疡者皆曰　
乳痈，或曰红系漏，或曰觑心疮，使服内托散百日，又服五香连翘汤数月，皆无验。国卿伛　
偻而来，求治于戴人。遇诸市，戴人见之曰∶此马刀痈也。足少阳胆经之病，出《灵枢·十　
二经》以示之。其状如马刀，故曰马刀。坚而不溃。乃邀之于食肆中，使食水浸汤饼。国卿曰∶　
稍觉缓。次日，先以沧盐上涌，又以凉剂涤去热势，约数十行，肿已散矣。　
又　
朱葛黄家外家，左胁病马刀痈，憎寒发痛，已四五日矣。戴人适避暑于寺中。来乞药，戴人　
曰∶此足少阳胆经病也。少血多气，坚而不溃，不可急攻。当以苦剂涌之，以五香连翘汤托　
之。既而痛止，然痈根未散。有一盗医过，见之曰∶我有妙药，可溃而为脓，不如此，何时　
而愈？既　毒药，痛不可忍，外寒内热，呕吐不止，大　
便黑色，食饮不下，号呼闷乱，几至于死。诸姑惶惧，夜投戴人。戴人曰∶当寻元医者，余　
不能治。其主母亦来告，至于再三。戴人曰∶胁间皮薄肉浅，岂可轻用毒药！复令洗出，以凉　
剂下之，痛立止，肿亦消也。　

卷六火形
项疮二十一
属性：戴人在西华，寄于夏官人宅。忽项上病一疮，状如白头，疮肿根红硬，以其微小　
，不虑也。忽遇一故人见邀，以羊羔酒饮，鸡鱼醢蒜皆在焉。戴人以其故旧，不能辞，又忘　
其禁忌。是夜疮疼痛不可忍，项肿及头，口发狂言，因见鬼神。夏君甚惧，欲报其家。戴人　
笑曰∶请无虑，来日当平。乃以酒调通经散六、七钱，下舟车丸百余粒，次以热面羹投之。　
上涌下泄，一时齐作，合去半盆。明日日中，疮肿已平。一、二日，肿消而愈。夏君见，大奇之。　

卷六火形
代指痛二十二
属性：麻先生妻，病代指痛，不可忍。酒调通经散一钱，半夜大吐，吐毕而痛减。余因　
叹曰∶向见陈五曾病此，医以为小虫伤，或以草上有毒物，手因触之。迁延数月，脓尽方已。以今日观之，可以大笑。　

卷六火形
瘰二十三
属性：一妇人病瘰　，延及胸臆，皆成大疮，相连无好皮肉，求戴人疗之。戴人曰∶火　
淫所胜，治以咸寒。命以沧盐吐之，一吐而着痂。次用凉膈散、解毒汤等剂，皮肉乃复如初。　

卷六火形
咽喉肿塞二十四
属性：一妇人病咽喉肿塞，浆粥不下，数日肿不退，药既难下，针亦无功。戴人以当归、　
荆芥、甘草煎，使热漱之，以冷水拔其两手。不及五、六日，痛减肿消，饮食如故。咽喉之　
病甚急，不可妄用针药。　

卷六火形
舌肿二十五
属性：南邻朱老翁，年六十余岁，身热数日不已，舌根肿起，和舌尖亦肿，肿至满口，　
比元舌大二倍。一外科以燔针刺其舌下两旁廉泉穴，病势转凶，将至颠　
。戴人曰∶血实者宜决之。以　针磨　
令锋极尖，轻砭之，日砭八、九次，血出约一、二盏，如此者三次，渐而血少痛减肿消。夫　
舌者，心之外候也。心主血，故血出则愈。又曰∶诸痛痒疮疡，皆属心火。燔针艾火，是何义也？　

卷六火形
腰胯痛二十六
属性：戴人女僮，冬间自途来，面赤如火，至HT　
，病腰胯大痛，里急后重，痛则见鬼神。戴人曰∶此少阳经也，在身侧为相火。使服舟车丸　
经散，泻至数盆，病犹未瘥。人皆怪之，以为有祟。戴人大怒曰∶驴鬼也！复令调胃承气　
汤二两，加牵牛头末一两，同煎服之，大过数十行，约一、二缶，方舍其杖策。但发渴。戴人恣　
其饮水、西瓜、梨、柿等。戴人曰∶凡治火，莫如冰。水，天地之至阴也。约饮水一、二桶，　
犹觉微痛。戴人乃刺其阳陵穴，以伸其滞，足少阳胆经之穴也。自是方宁。女僮自言∶此病每一岁须　
泻五、七次，今年不曾泻，故如是也。常仲明悟其言，以身有湿病，故一岁亦泻十余行，病　
始已。此可与智者言，难与愚者论也。　

卷六火形
狂二十七
属性：一叟，年六十，值徭役烦扰，而暴发狂，口鼻觉如虫行，两手爬搔，数年不已。　
戴人诊其两手脉，皆洪大如　绳。断之曰∶口为飞门　
，胃为贲门。曰∶口者，胃之上源也，鼻者，足阳明经起于鼻交　之中，旁纳太阳，下循鼻柱，交　
人中，环唇下，交承浆，故其病如是。夫徭役烦扰，便属火化。火乘阳明经，故发狂。故《经》　
言∶阳明之病，登高而歌，弃衣而走，骂詈不避亲疏。又况肝主谋，胆主决。徭役迫遽，则　
财不能支，则肝屡谋而胆屡不能决。屈无所伸，怒无所泄，心火磅因礴，遂乘阳明经。然胃本属　
土，而肝属木，胆属相火，火随木气而入胃，故暴发狂。乃命置燠室中，涌而汗出，如此三　
次，《内经》曰∶木郁则达之，火郁则发之。良谓此也。又以调胃承气汤半斤，用水五升，　
煎半沸，分作三服，大下二十行，血水与瘀血相杂而下数升，取之乃康。以通圣散调其后矣。　

卷六火形
痰厥二十八
属性：一夫病痰厥不知人，牙关紧急，诸药不能下，候死而已。戴人见之，问侍病者∶　
口中曾有涎否？曰∶有。戴人先以防风、藜芦煎汤，调瓜蒂末灌之。口中不能下，乃取长蛤　
甲磨去刃，以纸裹其尖，灌于右鼻窍中，　然下咽有声。后　
灌其左窍亦然。戴人曰∶可治矣。良久涎不出。遂以砒石一钱，又投之鼻中。忽偃然仰面，　
似觉有痛，斯须吐哕，吐胶涎数升，颇腥。砒石寻常勿用，以其病大，非如此莫能动。然无　
瓜蒂，亦不可便用，宜消息之。大凡中风涎塞，往往只断为风，专求风药，灵宝、至宝，误　
人多矣。刘河间治风，舍风不论，先论二火，故令将此法实于火形中。　

卷六火形
滑泄干呕二十九
属性：麻先生妻，当七月间，病脏腑滑泄。以祛湿降火之药治之，少愈。后腹胀及乳痛　
，状如吹乳，痛重壮热，面如渥丹，寒热往来，嗌干呕逆，胸胁痛不能转侧，耳鸣，食不可　
下，又复泻。余欲泻其火，脏腑已滑数日矣；欲以温剂止痢，又禁上焦已热。实不得其法。　
使人就诸葛寺，礼请戴人。比及戴人至，因检刘河间方，惟益元散正对此证，能降火解表，止渴利小　
便，定利安神。以青黛、薄荷末，调二升，置之枕右，使作数次服之。夜半遍身冷汗如　
洗。元觉足冷如冰，至此足大暖，头顿轻，肌凉痛减，呕定痢止。及戴人至，余告之已解。　
戴人曰∶益元固宜。此是少阳证也，能使人寒热遍剧，他经纵有寒热，亦不至甚，既热而有　
痢，不欲再下，何不以黄连解毒汤服之？乃令诊脉。戴人曰∶娘子病来，心常欲痛哭为快否？　
妇曰∶欲如此，余亦不知所谓。戴人曰∶少阳相火，凌烁肺金，金受屈制，无所投告。肺主　
悲，但欲痛哭而为快也。麻先生曰∶余家诸亲，无不敬服。脉初洪数有力，自服益元　
散后已半，又闻戴人之言，使以当归、芍药，以解毒汤中数味服之，大瘥矣。　

卷六火形
笑不止三十
属性：戴人路经古亳，逢一妇，病喜笑不止，已半年矣。众医治者，皆无药术矣。求治　
于戴人。戴人曰∶此易治也。以沧盐成块者二两，余用火烧令通赤，放冷研细；以河水一大碗　
，同煎至三、五沸，放温分三次啜之；以钗探于咽中，吐出热痰五升；次服大剂黄连解毒汤　
是也。不数日而笑定矣。《内经》曰∶神有余者，笑不休。此所谓神者，心火是也。火得风而成　
焰，故笑之象也。五行之中，惟火有笑矣。　

卷六火形
隔食中满三十一
属性：遂平李官人妻，病咽中如物塞，食不下，中满，他医治之不效。戴人诊其脉曰∶　
此痰隔也。《内经》曰∶三阳结为隔。王启玄又曰∶格阳云阳盛之极，故食格拒而不入　
。先以通经散，越其一半；后以舟车丸下之，凡三次，食已下；又以瓜蒂散再越之，健啖如昔日矣。　

卷六火形
目盲三十二
属性：戴人女僮至西华，目忽暴盲不见物。戴人曰∶此相火也。太阳阳明，气血俱盛。　
乃刺其鼻中攒竺穴与顶前五穴，大出血，目立明。　

卷六火形
小儿悲哭不止三十三
属性：夫小儿悲哭，弥日不休，两手脉弦而紧。戴人曰∶心火甚而乘肺，肺不受其屈，　
故哭。肺主悲。王太仆云∶心烁则痛甚。故烁甚悲亦甚。今浴以温汤，渍形以为汗也。肺主　
皮毛，汗出则肺热散矣。浴止而啼亦止。乃命服凉膈散加当归、桔梗，以竹叶、生姜、朴硝　
同煎服，泻膈中之邪热。　

卷六火形
小儿手足搐搦三十四
属性：李氏一小儿，病手足搐搦，以示戴人。戴人曰∶心火胜也，勿持捉其手，当从搐　
搦。此由乳母保抱太极所致。乃令扫净地以水洒之，干，令复洒之，令极湿；俯卧儿于地上　
，良久，浑身转侧，泥　皆满；仍以水洗之，少顷而瘥矣。　

卷六火形
目赤三十五
属性：李民范，目常赤。至戊子年火运，君火司天。其年病目者，往往暴盲，运火炎烈　
故也。民范是年目大发，遂遇戴人，以瓜蒂散涌之，赤立消。不数日，又大发。其病之来也　
，先以左目内　，赤发牵睛，状如铺麻，左之右。次锐　发，亦左之右。赤贯瞳子，再涌之　
又退。凡五次，交亦五次，皆涌。又刺其手中出血及头上鼻中皆出血，上下中外皆夺，方能　
战退。然不敢观书及见日。张云∶当候秋凉再攻则愈。火方旺而在皮肤，虽攻其里无益也。　
秋凉则热渐入里，方可擒也。惟宜暗处闭目，以养其神水。暗与静属水，明与动属火，所以不　
宜见日也。盖民范因初愈后，曾冒暑出门，故痛连发不愈。如此涌泄之后，不可常攻。使服　
黍粘子以退翳，方在别集中矣。　

卷六热形
沙石淋三十六
属性：酒监房善良之子，年十三，病沙石淋，已九年矣。初因疮疹余毒不出，作便血。　
或告之，令服太白散。稍止后，又因积热未退，变成淋闭。每发则见鬼神，号则惊邻。适戴　
人客邓墙寺，以此病请。戴人曰∶诸医作肾与小肠病者，非也。《灵枢》言∶足厥阴肝之经，　
病遗溺闭癃。闭为小溲不行，癃为淋沥也。此乙木之病，非小肠与肾也。木为所抑，火来乘之，故　
热在脬中。下焦为之约，结成沙石，如汤瓶煎炼日久，熬成汤碱。今夫羊豕之脬，吹气令满　
，常不能透，岂真有沙石而能漏者邪？以此知前人所说，服五石丸散而致者，恐未尽然。《　
内经》曰∶木郁则达之。先以瓜蒂散越之，次以八正散，加汤碱等分顿啜之，其沙石自化而下。　
又　
屈村张氏小儿，年十四岁，病约一年半矣。得之麦秋，发则小肠大痛，至握其　，跳　
跃旋转，号呼不已；小溲数日不能下，下则成沙石；大便秘涩，肛门脱出一、二寸。诸医莫能治　
。闻戴人在朱葛寺避暑，乃负其子而哀请戴人。戴人曰∶今日治，今日效。时日在辰巳间矣。以　
调胃承气仅一两，加牵牛头末三钱，汲河水煎之，令作三、五度咽之；又服苦末丸，如芥子　
许六十粒。日加晡，上涌下泄，一时齐出，有脓有血。涌泻既觉定，令饮新汲