-黄帝内经太素-第90章

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破散，（二，令脏腑阴阳分散也。）经络决绝，脉道不通，（三，令经脉及诸络脉不相通也。平　
按∶《灵枢》决作厥。）阴阳相逆，卫气稽留，（四，令阴阳之气乖和，卫气不行。）经脉空虚，　
血气不次，乃失其常，（五，令诸经诸络虚竭，营血卫气行无次第。平按∶《灵枢》空虚作虚空。）　
论不在经者，请道其方。（如上所说论在经者，余已知之。有所生病不在经者，请言其法也。）　
黄帝曰∶人之欠者，何气使然？岐伯曰∶卫气昼日行于阳，夜则行于阴。阴者主夜，夜者主卧。　
阳者主上，阴者主下。故阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。阳　
气尽而阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。（阳气主昼在上，阴气主夜在下。阴气尽，　
阳气盛，则寤；阳气尽，阴气盛，则瞑。今阳气未尽，故引阴而上，阴气已起，则引阳而下，阴　
阳相引上下，故数欠也。平按∶《甲乙》昼下无日字，夜则行于阴，无则字。《灵枢》夜下有半　
字。又《甲乙》阳引作阳气，阴引作阴行，则寤下有肾主欠三字。）泻足少阴，补足太阳。（泻于　
肾脉足少阴实，补于膀胱脉足太阳虚，令阴阳气和，故欠愈也。有本作足太阴。）黄帝曰∶人之　
哕者，何气使然？岐伯曰∶谷入于胃，胃气上注于肺，今有故寒气与新谷气俱还入于胃，新故相　
乱，真邪相攻并相逆，复于胃，故为哕。（谷入胃已，清气上注于肺，浊气下留于胃，有故寒气　
与新谷气俱入于胃，新故真邪在于胃中相攻相逆，复从胃出，故为之哕。平按∶并相逆，《灵枢》　
并上有气字，《甲乙》无并字。复于胃，《灵枢》、《甲乙》复下有出字。）补手太阴，泻足少　
阴。（宜补肺脉手太阴，泻肾脉足少阴。以足少阴主寒，故须泻之，手太阴主气，故先补之。平　
按∶《甲　
乙》补上有肺主哕三字，足少阴作足太阴，下有“亦可以草刺其鼻，嚏而已；无息而疾引之，立已；　
大惊之，亦可已”二十四字。）黄帝曰∶人之唏者，何气使然？岐伯曰∶此阴气盛而阳气虚，阴　
气疾而阳气徐，阴气盛，阳气绝，故为唏。（唏，火几反，笑也。阴气盛而行疾，阳气虚而行徐，　
是以阳气绝为唏也。）补足太阳，泻足少阴。（以腑膀胱太阳气绝，故须补之。肾脏少阴气盛，　
故须泻之。）黄帝曰∶人之振寒者，何气使然？岐伯曰∶寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故振　
寒寒　。补诸阳。（以阳虚阴盛，阳虚故皮肤虚，阴盛故寒客皮肤，故振寒寒　，宜补三阳之脉。）　
黄帝曰∶人之噫者，何气使然？岐伯曰∶寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。（寒　
气先客于胃，厥而逆上消散，复从胃中出，故为噫。）补足太阴、阳明，一曰补眉本。（脾胃腑　
脏皆虚，故补斯二脉。眉本是眉端攒竹穴，足太阳脉气所发也。）黄帝曰∶人之嚏者，何气使然？　
岐伯曰∶阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏。（阳之和气利，满于心中，上冲出于鼻，故为嚏　
也。）补足太阳荣、眉本，一曰眉上。（阳虚而利，故补阳脉。太阳起鼻上两箱，发于攒竹。太　
阳荣在通谷，足趾外侧本节前陷中。）黄帝曰∶人之掸者，何气使然？岐伯曰∶胃不实则诸脉虚，　
诸脉虚则筋肉懈惰，筋肉懈惰，行阴用力，气不能复，故为掸。（胃气不实，谷气少也。谷气既　
少，脉及筋肉并虚懈惰，因此行阴。行阴，入房也。此又入房用力，气不得复，四肢缓纵，故名　
为掸。掸，云干反，牵引也，谓身体懈惰，牵引不收也。平　
按∶掸《灵枢》作　，音妥，下垂也，《甲乙》作　，乃　字之讹。袁刻诸脉虚下脱诸脉虚三字，　
注谷气少误作谷少气。）补分肉间。（筋脉皆虚，故取病所在分肉间补之。）黄帝曰∶人之哀而　
涕泣者，何气使然？（涕泣多，目无所见，何气使然也？）岐伯曰∶心者，五脏六腑之主也。（涕　
泣出之所以有三，心者神用，脏腑之主，一也。）目者，宗脉之所聚，上液之道也。（手足六阳及　
手少阴、足厥阴等诸脉凑目，故曰宗脉所聚。大小便为下液之道，涕泣以为上液之道，二也。平　
按∶注以为上液之道，袁刻脱以字。）口鼻者，气之门户也。（目者，惟是液之道也；口鼻二窍气　
液之道，三也。）故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉盛，宗脉盛则液道开，液　
道开故涕泣出焉。（有物相盛，遂即心动；以其心动，即心脏及余四脏并六腑亦皆摇动；脏腑既　
动，脏腑之脉皆动；脏腑宗脉摇动，则目鼻液道并开；以液道开，故涕泣出也。平按∶宗脉盛《灵　
枢》、《甲乙》盛作感。又注有物相盛，盛疑系感字传写之误。）液者，所以灌精而濡空窍者也，　
故上液之道开，泣出不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣，故命曰夺精。（五谷液　
以灌目，五谷之精润于七窍；今但从目鼻而出不止，则竭也。诸精不得其液，则目眼无精，故目　
无所见，以夺精也。平按∶泣出不止《灵枢》、《甲乙》作“则泣，泣不止”。）补天柱经侠项。　
（天柱经，足太阳也。天柱侠项后发际大筋外廉陷中，足太阳脉气所发，故补之。平按∶项《灵　
枢》、《甲乙》作颈。《甲乙》颈下有“侠颈者，头中分也”七字，本书在后。）黄帝曰∶人之　
太息者，何气使然？岐伯曰∶忧思则心系急，心系急则气道约，气道约则不利，故　
太息以申出。（忧思劳神，故心系急。心系连肺，其脉上迫肺系，肺系为喉通气之道，　
既其被迫，故气道约不得通也，故太息取气以申出之。平按∶申《灵枢》、《甲乙》作　
伸。）补手少阴、心主、足少阳留之。（手少阴、手心主二经皆是心经，足少阳胆经，　
以心系急引于肝胆，故二阴一阳并须留针以缓。）黄帝曰∶人之涎下者，何气使然？岐　
伯曰∶饮食者皆入于胃，胃中有热，热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下。　
（虫者，谷虫在于胃中也。廉泉，舌下孔，通涎道也。人神守，则其道不开；若为好味　
所感，神者失守，则其孔开涎出也。亦因胃热虫动，故廉泉开，涎因出也。平按∶涎　
《甲乙》作HT　。）补足少阴。（肾足少阴脉，上挟舌本，主于津涎，今虚故涎下是也。）　
黄帝曰∶人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰∶耳者宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，　
虚则下，溜脉有所竭者，故耳鸣。（人耳有手足少阳太阳及手阳明等五络脉皆入耳中，　
故曰宗脉所聚也。溜脉，入耳之脉溜行之者也。有竭不通，虚故耳鸣也。）补客主人、　
手大指爪甲上与肉交者。（手阳明入耳，过客主人也。手大指爪甲上手太阴脉，是手阳　
明之里，此阴阳皆虚，所以耳鸣，故并补之。平按∶《甲乙》无爪字。）黄帝曰∶人之　
自啮舌者，何气使然？岐伯曰∶此厥逆走上脉气辈至也，（辈，类也。厥逆之气上走于　
头，故上头类脉所至之处，即自啮舌也。平按∶《甲乙》　作啮，辈作皆。）少阴气至　
则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇矣。视主病者则补之。（肾足少阴脉厥逆　
至于舌下，则便啮舌。手足少阳脉厥逆行至于颊，即便啮颊。手足阳明厥逆行至于唇，　
即便啮唇。此辈诸脉以虚厥逆，故视其所病之脉补也。）凡此十二邪者，皆奇邪之走空　
窍者也。故邪之所在，皆为之不足。（此十二邪皆令人虚，故曰奇邪。空　
窍，谓是输窍者也。此之邪气所至之处，损于正气，故令人不足为病也。平按∶《甲乙》　
十二作十四。）故上气不足，脑为之不满，耳为之善鸣，头为之倾，目为之瞑；（头为　
上也。邪气至头，耳鸣，头不能正，目暗者也。平按∶《灵枢》善鸣作苦鸣，倾上有苦　
字，瞑作眩。）中气不足，溲便为之变，肠为之喜鸣；（肠及膀胱为中也。邪至于中，　
则大小便色皆变于常，及肠鸣也。平按∶喜《灵枢》作苦，《甲乙》作善，袁刻亦作善。）　
下气不足，则为痿厥足闷，补足外踝下留之。（邪气至足，则足痿厥掸缓，其足又闷，　
可补之外踝之下。一本，刺足大趾间上二寸留之。平按∶《灵枢》为上有乃字，足闷作　
心，《甲乙》作心闷，急下有刺足大趾上二寸留之，本书在后。）黄帝曰∶治之奈何？　
岐伯曰∶肾主为欠，取足少阴。肺主为哕，取手太阴、足少阴。唏者，阴与阳绝，故补　
足太阳，泻足少阴。振寒，补诸阳。噫，补足太阴、阳明。嚏，补足太阳、眉本。掸，　
因其所在，补分肉间。泣出，补天柱经侠项，侠项者，头中分也。（平按∶《灵枢》　
项作颈。）太息，补手少阴、心主、足少阳留之。涎下，补足少阴。耳鸣，补客主人、　
手大指爪甲上与肉交者。自啮颊，（平按∶《灵枢》颊作舌。）视主病者则补之。目瞑　
项强，足外踝下留之。痿厥足闷，刺足大趾间上二寸留之，一曰足外踝下留之。（以下　
委言疗方。与阳者，阴盛不绝不可泻，不得言与，可为盛也。头中分者，取宗脉所行　
头中之分。掸、痿厥同为一病，名字有异，此文信之也。平按∶目瞑项强《灵枢》作目　
眩头倾，足上有补字，足闷作心　。）　



卷第二十七·邪论

邪客

属性：平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷十一第三十九《举痛论》篇。又自五脏六腑　
固尽有部至青黑为痛，见《甲乙经》卷一第十五。　
黄帝问岐伯曰∶余闻善言天者，必有验于人；（人之善言天者，是人必法天以言人，　
故有验于人也。）善言古者，必有合于今；（以今寻古为今法，故必合于今。）善言人　
者，必厌于己。（善言知人，必先足于己，乃得知人；不足于己而欲知人，未之有也。　
平按∶《素问》厌上有“有”字。）如此，则道不惑而要数极，所谓明矣。（如此，人有三　
善之行，于道不惑。所以然者，得其要理之极，明达故也。数，理也。）今余问于夫子，　
令可验于己，令之可言而知也，视而可见，扪而可得，令验于己如发蒙解惑，可得闻乎？　
（先自行之，即可验于己也。然后问其病之所由，故为言而知之也。察色而知，故为视　
而知之也。诊脉而知，故为扪而可得。斯为知者，先验于身，故能为人发蒙于耳目，解　
惑于心腑，于此之道，可以闻否？平按∶《素问》令可验于己令之可言而知也十二字，　
作令言而可知五字，如发蒙作而发蒙。）岐伯再拜曰∶帝何道之问？黄帝曰∶愿闻人　
之五脏卒痛，何气使然？岐伯曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气（平按∶气有本作风。）　
入焉，经血稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒痛矣。（平按∶　
《素问》入焉　
经血稽留作入经而稽留，故卒痛矣作故卒然而痛。）黄帝曰∶其痛也，或卒然而止者，　
或常痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之而无益者，或喘动应手者，　
或心与背相应而痛者，（平按∶《素问》相应作相引。）或心胁肋与少腹相引而痛者，　
（平按∶《素问》胁上无心字。