-黄帝内经太素-第7章
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此者，则邪气伤人，此寿之本。（阴阳分为四时和气，人之纵志不顺四时和气摄生，为风寒雨湿邪气
伤也。此顺三气养生，寿之本也。平按∶《素问》数上无谓字，寿下有命字，本下有也字。）苍天之
气清静，则志意治，（苍，天色也。气，谓四时和气者也。天地之和气，清而不浊，静而不乱，能令
人志意皆清静也。平按∶《素问》静作净。）夫顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序也。
（人能顺清静和气，则脏气守其内，腑气固其外，则虽有八正虚风贼邪，不能伤也，斯因四序之和自
调摄也。平按∶《素问》顺上无夫字，序下无也字。）故圣人搏精神，或服天气，通神明。（搏，附
也，或有也。圣人令精神相附不失，有服清静之气，通神令清，通性令明，故得寿弊天地而不道夭。
平按∶《素问》搏作传，服天上无或字，通上有而字。）气失之，则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，
此谓自伤，气之削也。（阴气失和，则内闭九窍，令便不通，外壅肌肉，使腠理壅塞也。阳气失和，
则腠理开解，卫气发泄也。此之失者，皆是自失将摄，故令和气销削也。平按∶《素问》失上无气字。
卫原抄作冲，据本注应作卫，《素问》亦作卫。）阳气者，若天与日，失其行，独寿不章，故天运当
以日光明，是故阳因上而卫外者也。（人之阳气，若
天与日，不得相无也。如天不得无日，日失其行，则天不明也。故天之运动，要藉日行，天得光明也。
人与阳气不得相无，若无三阳行于头上，则人身不得章延寿命也。故身之生运，必待阳脉行身以上，
故寿命章也。是以阳上于头，卫于外也。平按∶《素问》行独二字作所则折三字，上而二字作而上二
字。）因于寒，志欲如连枢，起居如惊，神气乃浮。（连，数也。枢，动也。和气行身，因伤寒气，
则志欲不定，数动不住，故起居如惊，神魂飞扬也。平按∶《素问》寒下无志字，连枢作运枢，新校
正云∶全元起本作连枢。）因于暑，汗烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出如散。（喝，汉曷反，
呵也，谓喘呵出气声也。汗者，阴气也，故汗出即热去。今热，汗出而烦扰也。若静而不扰，则内热
狂言。如此者，虽汗犹热。汗如沐浴，汗不作珠，故曰如散也。平按∶《素问》如散作而散。）因于
湿首如裹攘，大筋濡短，小筋施长，施长者为痿。（如，而也。攘，除也。人有病热，用水湿头而以
物裹人，望除其热，是则大筋得寒湿缩，小筋得热缓长。施，缓也，绝尔反。筋之缓 ，四肢不收，
故为痿也。平按∶《素问》裹下有湿热不三字，濡作 ，施作弛，小筋施长下有 短为拘四字，为痿
上无者字。）因阳气为肿，四维相代，阳气而竭。（因邪气客于分肉之间，卫气壅遏不行，遂聚为
肿。四时之气，各自维守，今四气相代，则卫之阳气竭壅不行，故为肿也。平按∶因阳气为肿《素问》
作因于气为肿，而竭作乃竭。）阳气者，烦劳则张，精绝辟积，于夏使人前厥，（辟，稗尺反。夏日
阳气盛时，入房过多，则阳虚起，精绝辟积，生前厥之病也。辟积，辟叠停废之谓也。
前厥，即前仆也。平按∶前厥《素问》作煎厥。）目盲不可以视，耳闭不可以听，（精绝则肾腑足太
阳脉衰，足太阳脉起目内 ，故太阳衰者即目盲也。精绝肾虚，则肾官不能听也。）溃溃乎若坏都，
滑滑不止。（溃，胡对反。溃溃、滑滑，皆乱也。阳气烦劳，则精神血气乱，若国都亡坏，不可止也。
一曰滑不正则。都，大也。言非直精神血气溃乱，四肢十二大骨痿 不正也。平按∶滑滑不止《素问》
作 乎不可止。注滑不正则应作都骨不正，按原抄滑滑不止右偏，有滑滑不止都骨不正八小字。）
阳气大怒，则形气而绝，血宛于上，使前厥，有伤于筋纵，（阴并于阳，盛怒则卫气壅绝，血之宛陈，
上并于头，使人有仆，故曰前厥，并伤于筋，故痿 也。平按∶阳气下《素问》有者字，而绝作绝而，
宛作菀，使前厥作使人薄厥。）其若不容，而出汗偏阻，使人偏枯。（阻，坏也，慈吕反。容，缓也。
阳气盛者必伤筋痿缓，其若不缓，则冷汗偏出坏身。偏枯，不随之病也，或偏枯疼者也。平按∶而出
汗偏阻《素问》作汗出偏沮。）汗出见湿，乃生痤疽。（若汗遍身，见湿于风，即邪风客于肌肉，壅
遏营卫，伤肉以生痤疽也。痤，痈之类，然小也，俗谓之疖子。久壅陷骨者，为痤疽也。平按∶《素
问》疽作 。）膏粱之变，足生大钉，受如持虚。（膏粱血食之人，汗出见风，其变为病，与布衣不
同，多足生大钉肿。膏粱身虚，见湿受病，如持虚器受物，言易得也。平按∶《素问》膏作高，钉作
丁。新校正云∶按丁生之处，不常于足，盖谓膏粱之变，饶生大丁，非偏着足也。又《素问》持虚下
有劳汗当风寒薄为 郁乃痤十一字。）阳气者，精则养神，柔则养筋，（卫之精气，昼行六腑，夜行
五脏，令五神清明，行四肢及身，令筋柔弱也。）开阖不得，寒气从之，乃生大偻。（腠理有邪，开
令邪出，则开为得也。腠理无邪，闭令不开，即阖为得也。今腠理开邪入，即便闭之，故不得也。寒
邪入已，客于
腰脊，以尻代踵，故曰大偻。偻，曲也，力矩反。）陷脉为 ，流连肉腠。（寒邪久客不散，寒热
陷脉以为脓血，流连在肉腠之间，故为 。平按∶流《素问》作留。）输气化薄，传为善畏，乃为
惊骇。（输者各系于脏气化薄则精虚不守，故善畏而好惊也。平按∶《素问》输作俞，乃作及。）营气
不顺，逆于肉理，乃生 痈肿。（脉肉营气，为邪气伤，不得循脉阴阳相注，故逆于肉理，败肉即生痈
也。平按∶《素问》顺作从， 作痈。注脉肉，肉字别本作内。）魄汗不尽，形弱而气烁，穴输已闭，
发为风疟，故风者，百病之始也。（魄，肺之神也，肺主皮毛腠理，人之汗者，皆是肺之魄神所营，
因名魄汗。夏伤于暑，汗出不止，形之虚弱，气之衰损，淫邪藏于腠理，腠理已闭，至秋得寒，内外
相感，遂成风疟而气烁，故邪风者百病始。烁，式药反。淫邪气。平按∶《素问》不尽作未尽。）清
静则肉腠闭距，虽有大风苛毒，弗之能客，此因时之序也。（不为躁动，毛腠闭距，八风不能伤者，
顺四时之序调养，故无病也。苛，害也，音柯。平按∶《素问》距作拒，客作害。）故人病久则传化，
上下不并，良医弗为。（人病虽久，得有传变，上下阴阳不并，至其所王，必当自愈，故良医不为也。
平按∶《素问》病上无人字。）故阳蓄积病死，而阳气当隔，隔者当泻，不亟正治，旦乃败亡。（故
阳病者，蓄积不得传化，有其死期者，阳脉当隔，脉有隔之时，当即泻之，不急疗者，必当死也。隔，
格也。亟，急也。平按∶旦乃败亡《素问》作粗乃败之，别本旦作且。注疗者别本作疗之。）故阳气
者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西阳气已虚，气门乃开，是故暮而收距，毋扰筋骨，
毋见雾露。（夫阳者，生气也。阴者，死气也。故阳气
一日而主外，阴气一夜而主内。一日外者分为三时∶平旦人气始生，为少阳也；日中人气隆盛，为太
阳也；日西人气始衰，为虚阳也。阳气虚者，阴气即开也。阴气开者，即申酉戌，少阴生也，故暮须
收距，无令外邪入皮毛也；亥子丑时，即至阴也，故至阴时无扰骨也；寅卯辰，即厥阴也，故厥阴时
无扰于筋，见雾露也，阴衰见湿，因招寒湿病。平按∶《素问》开作闭。）反此三时，形乃困薄。
（不顺昼夜各三时气以养生者，必为病困迫于身。薄，迫也。）
岐伯曰∶阴者，藏精而极起者也；阳者，卫外而为固者也。（五脏藏精，阴极而阳起也；六腑卫
外，阳极而阴固也。故阴阳相得，不可偏胜也。平按∶《素问》极起作起亟。）阴不胜其阳，则其脉
流薄，疾并乃狂。（阳胜，即人迎脉动，或停或速，是则阴并阳盛，发为狂病。平按∶《素问》脉上
无其字。）阳不胜其阴，五脏气争，九窍不通。（阴胜，则脏气无卫，故外九窍闭而不通也。平按∶五
脏上《素问》有则字。）是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆顺，如是则外内调和，邪不
能客，耳目聪明，气立如故。（故圣人陈阴阳，使人调内外之气，和而不争也。平按∶《素问》顺作
从，外内作内外，客作害。）风客淫气，精乃亡，邪伤肝。（风客淫情之气，遂令阴盛，施精不已，
故精亡也。肝脉循阴入肝，故精亡伤肝也。平按∶注淫情，情字别本作精。）因而饱食，筋脉横解，
肠为痔。（ ，音僻，泄脓血也。肝主于筋，亦生于血，肝既伤已，又因饱食，谷气盛迫，筋脉解
裂，广肠漏泄脓血，名之为痔也。平按∶肠 袁刻误作伤 。）因而一饮，则逆气。（一者，大也。
既已亡筋伤肝，又因大饮，则为逆气之病也。平按∶一《素问》作大。）因而强力，肾气乃
伤，高骨乃坏。（亡精伤肝，复因力已入房，故伤肾也。肾以藏精主骨，肾伤则大骨坏也。高，大也。）
凡阴阳之要，阴密阳固，而两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。（腠理密不泄者，
乃内阴之力也。五脏藏神固者，外阳之力也。故比四时和气，不得相无也。因四时和气和于身者，乃是
先圣法度也。平按∶阴密阳固《素问》作阳密乃固。）故强不能，阴气乃绝，（阴气衰者，可以补阴，
更强入房泻其阴，故阴气绝也。平按∶故强不能《素问》作故阳强不能密，袁刻于能下加一密字，与
原抄不合。）因于露风，乃生寒热。（精亡肝伤，更得寒湿风邪，邪风成者为寒热病也。平按∶《素
问》此段上有“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”四句。后二句，本书见下文。）是以春
伤于风，邪气流连，乃为洞泄；夏伤于暑，秋为 疟；秋伤于湿，气上逆而咳，发为痿厥，阴阳离决，
精气乃绝；冬伤于寒，春乃病热。（洞，大贡反，疾流也。肺恶寒湿之气，故上逆咳也。至冬寒湿变
热，四肢不用，名曰痿厥。二气离分不和，故精气绝也。平按∶《素问》流连作留连，春乃病热作春
必温病。）四时之气争，伤五脏也。（风寒暑湿，四时邪气争而不和，即伤五脏也。）阴之生，本在
五味。（身内五脏之阴，因五味而生也。平按∶《素问》生上有所字。）阴之五官，阳在五味。（五脏，
阴之官也。谓眼耳鼻口舌等五官之阳，本于五味者也。故五味内滋五脏，五官于是用强也。平按∶《素
问》官作宫，阳作伤。）是故味过酸，肝气以津，肺气乃绝；（夫五味者，各走其脏，得中则益，伤
多则损。故伤酸者，能令肝气下流，膀胱胞薄，遂成于癃漏泄病也。肺气克肝，今肝气津泄，则肺无
所克，故肺气无用也。平按∶肺《素问》作脾。）味过于咸，则大骨气劳，短肌气抑；（咸以资骨，今
咸过伤骨，则脾无
