-黄帝内经太素-第69章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


巨刺之，必中其中经，非络脉也。（左箱病已，右箱次病，名后病。今左箱病之未已，即右箱病　
起，故曰先病，名曰易移，如此之类，可巨刺之。平按∶病亦有易移者《素问》作亦有移易者，　
注云∶《甲乙》作病易且移。今本《甲乙》作亦有易且移者。左病未已《素问》、《甲乙》作左　
痛未已。必中其中经《素问》、《甲乙》作必中其经。）故络病者，其痛与经脉缪处，故名曰缪　
刺矣。（痛病在于左右大络，异于经络，故名缪。缪，异也。平按∶《甲乙》注云∶巨刺者刺其　
经，缪刺者刺其络。）黄帝曰∶愿闻缪刺奈何？取之如何？（以上请广言缪刺也。平按∶注以上　
恐系以下传抄之讹。）岐伯曰∶邪客于足少阴之络，令人卒心痛暴胀，胸胁支满，（足少阴直脉，　
从肾上入肺中，支者，从肝出络心，注胸中，故卒心痛也。从肾而上，故暴胀也。注于胸中，胸　
胁支满也。以足少阴大钟之络旁经而上，故少阴脉行处，络为病也。平按∶《甲乙》支作反。）毋　
积者，刺然骨之前出其血，如食顷而已，左取右，右取左，病新发者五日已。（聚，阳病也。积，　
阴病也。其所发之病，未积之时，刺然骨前出血也。然骨在足内踝下大骨，刺此大骨之前络脉也。　
平按∶出其血《素问》、《甲乙》无其字。《素问》左取右上有不已二字，五日上有取字，病新发　
袁刻作新　
病发。）邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干烦心，臂内廉痛，手不及头，刺小趾次指爪甲　
上内去端如韭叶各一　，壮者立已，老者有顷已，左取右，右取左，此新病数日者也。（手少阳　
外关之络，从外关上绕臂内廉，上注胸，合心主之脉，胸中之气上熏，故喉痹舌卷、口干烦心、　
臂内廉痛、手不上头也。老者气血衰，故有顷已也。平按∶手少阳《甲乙》作手少阴，注云∶“一　
作阳。”烦心《素问》、《甲乙》作心烦。小指《素问》、《甲乙》作手中指，《素问》王注云∶　
“谓关冲穴，少阳之井也。”新校正云∶“关冲穴出手小指次指之端，今言中指者，误也。”注　
外关袁刻误作外开，《甲乙经》∶外关，手少阳络，在腕后二寸陷者中，别走心者。）邪客于足　
厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大趾爪甲上与肉交者各一　，男子立已，女子有顷乃已，左取右，　
右取左。（足厥阴亟沟之络，其别者循胫上鼻结于茎，故病卒疝暴痛也。疝痛者，阴之病也。女　
子阴气不胜于阳，故有顷已也。平按∶注亟沟，查足厥阴无亟沟，《甲乙经》云∶“蠡沟，足厥　
阴之络，在足内踝上五寸，别走少阳。”亟沟恐系蠡沟传抄之讹。又注循胫上鼻，《素问》王注　
作循胫上睾，鼻恐系睾字传抄之误。又注故病袁刻误作故痛。）邪客于足太阳之络，令人头项痛　
肩痛，刺足小趾爪甲上与肉交者各一　，立已，不已，刺外踝下三　，左取右，右取左。足太阳　
支正之络，别者上走肘络肩　，故头项痛也。足小趾甲上与肉交处，此络所出处也。外踝下，亦　
此络行处也。平按∶右取左下《素问》、《甲乙》有如食顷已四字。）邪客于手阳明　
之络，令人气满胸中，喘息而支　，胸中热，刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一　，左取右，　
右取左，如食顷已。（手阳明偏历之络，其支者，上臂垂肩　上曲颊。不言至于胸　，而言胸　
痛者，手阳明之正，膺乳别上入柱骨下，走大肠属于肺，故胸满喘息支　胸热也。以此推之，正　
别脉者皆为络。平按∶注柱骨《甲乙》作巨骨，在肩端上行两叉骨间陷者中，手阳明跷脉之会。）　
邪客于臂掌之间，不可得屈，刺其踝后，先以指按之痛，乃刺之，以月死生为　数，月生一日一　
，二日二　，十六日十四　。（腕前为掌，腕后为臂，手外踝后，是手阳明脉所行之处，有脉见　
者是手阳明络，臂掌不得屈者，取此络也。平按∶二日二　下《素问》、《甲乙》有十五日十五　
六字。）邪客于阳跷，令人目痛从内　始，刺外踝之下半寸所合各二　，左刺右，右刺左，如行　
十里顷而已。（阳跷从足上行，至目内　，故目痛刺足外踝之下中脉所生络也。平按∶注中脉当　
系申脉传写之讹，《素问》王注∶“谓申脉穴，阳跷之所生也。”《甲乙经》∶申脉，阳跷所生，　
在足外踝下陷者中。别本亦作中。）人有所堕坠，恶血在内，腹中满胀，不得前后，先饮利药，　
此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨之前血脉出血，刺足跗上动脉，不已，刺　
三毛上各一　，见血立已，左刺右，右刺左。（人有堕伤，恶血在腹中，不得大小便者，可饮破　
血之汤，利而出之。　
若不愈者，可刺足内踝之下，大骨之前，足少阴之络，又取三毛厥阴之络。平按∶恶血在内《素问》　
作恶血留内，《甲乙》作恶血留于内。血脉出血，《素问》新校正疑血脉脉字是络字之误。刺足跗　
上，《甲乙》无足字。左刺右，右刺左《甲乙》刺作取。）善悲善惊不乐，刺如右方。（厥阴之脉　
入眼，故伤厥阴，虚而善悲及不乐也。志主惊惧，故伤少阴之脉，令人惊喜。俱用前方，刺三处　
也。平按∶善悲善惊《素问》作善悲惊，《甲乙》作善惊善悲。）邪客于手阳明之络，令人耳聋　
时不闻，刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一　，立闻，不已，刺中指爪甲上与肉交者，立闻，　
其不时闻者，不可刺也。（手阳明偏历之络，别者入耳会于宗脉，故邪客令人耳聋也。不时间者，　
病成不可疗。平按∶时不闻《素问》、《甲乙》闻下有音字。刺中指爪甲上《素问》王注疑是小　
指爪甲上，新校正以王氏之说非是，详《素问》注中。）耳中生风者，亦刺之如此数，左刺右，　
右刺左。（人觉耳中有风出者，是邪客手阳明络，故用方同之。平按∶生风袁刻误作出风。左刺　
右，右刺左，《甲乙》刺作取。）痹往来行无常处者，在分肉间，痛而刺之，以月死生为数。（有　
痹往来手阳明络分肉间，为痛痹也。从月一日至十五日，为月生也。从十六日至三十日，为月死　
也。平按∶痹上《素问》、《甲乙》有凡字。往来行《甲乙》作行往来。）用针者，随气盛衰，以　
为数，针过其月数则脱气，不及月数则气不泻，左刺右，右刺左，病已止，不已，复刺如法，　
（用针之数，随气盛衰，盛则益数，衰则减数，辄过其数，必即脱气，不增其数，邪气不泻，增　
减病仍不愈，刺如前法也。平按∶月数《素问》、《甲乙》作日数。病已止不已《甲乙》作病如故　
三字。）月生一日一　，二日二　，十五日十五　，十六日十四　。（月生气血渐增，故其　从　
增至十五日　
也。十六日后月减，人气渐衰，故从十四　减至月尽，名曰月死也。平按∶《素问》二　下，有渐　
多之三字；十四　下，有渐少之三字。）邪客于足阳明之络，令人鼽衄下齿寒，刺中指爪甲上与肉　
交者各一　，左刺右，右刺左。（足阳明丰隆之络，别者上络颈，合诸经之气，下络喉嗌，故从　
鼽入于下齿，所以邪客令人鼽衄下齿冷也。手阳明经入下齿中，足阳明经入上齿中，不入下齿。　
今言齿寒者，足阳明络入下齿也。又寻络之生病处，不是大络行处者，乃是大络支分小络发病者也。　
平按∶《素问》络作经，下齿作上齿，中趾作中趾次趾，王注谓中趾当是大趾传写之误。《甲乙　
经》注云∶“《素问》注云∶刺大趾次趾。”新校正云∶“按《甲乙经》云刺足中趾爪甲上，无　
次趾二字，盖以大趾次趾为中趾义，与王注同。”平按∶缪刺乃刺络所生病，故上文经云∶络病　
者，其痛与经脉缪处，故名曰缪刺。王氏以足阳明之络作经，故下齿亦作上齿，复以中趾为大趾　
次趾之误，谓宜刺厉兑穴，是直以络病为经病矣，不若杨注为允。）邪客于足少阳之络，令人胁　
痛咳汗出，刺足小趾次趾爪甲上与肉交者各一　，不得息立已，汗出立止，咳者温衣饮食，一日　
已，左刺右，右刺左，病立已，不已，复刺之如法。（又足少阳光明之络，去足踝五寸，别走厥　
阴，下络足跗，不至于胁。足少阳正别者，入季胁之间，循胸里属胆，散之上肝贯心，上挟咽，　
故胁痛也。贯心上肺，故咳也。贯心，故汗出也。与肉交处刺络邪客处不得息者，亦肺病也。肺　
以恶寒，故刺出血已，须温衣暖饮食也。平按∶胁痛下《素问》、《甲乙》有不得息三字。《甲　
乙》无次趾二字。）邪客于足少阴之络，令人咽痛不可内食，无故善怒，气上走贲上，刺足下中　
央之脉各三　，凡六刺，　
立已，左刺右，右刺左。（足少阴大钟之络，别者旁经上走心包，故咽痛不能内食也。少阴正经，　
直者上贯肝膈，络既旁经而上，故善怒气走贲上也。贲，膈也。足下中央有涌泉穴，少阴脉也。　
平按∶《素问》咽作嗌。贲《素问》王注谓气奔，新校正引《难经》谓胃为贲门，杨玄操云∶贲，　
膈也。与此注同，《素问》王注非是。注足下袁刻误作足上。）邪客于足太阴之络，令人腰痛引少　
腹控　，（足太阴公孙之络，别者入络肠胃。足太阴别，上至髀合于阳明，与别俱行，上络于咽，　
贯舌中。故舌中央脉者，即足太阴别脉者也。此络既言至髀上行，则贯腰入少腹过　，所以腰痛　
引少腹控　者也。平按∶《素问》此节上有嗌中肿至左刺右右刺左二十九字，本书在后邪客于手　
足少阴太阴之上，王氏以为错简而迁于此节之上。）不可以仰息，刺其腰尻之解，两胂之上，以　
月死生为　数，发针立已，左刺右，右刺左。（尻解之两胂上，此络之腰刺也。胂，以真反。平　
按∶仰息袁刻误作作息。以月上《素问》、《甲乙》有是腰俞三字，新校正云∶全元起本旧无此　
三字。）邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，内引心而痛，（足太阳飞扬之络，去踝　
七寸，别走少阳，不至腰　。足太阳正别，入　中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散　
之肾，从膂当心入散，直者从膂上于项，复属太阳，故邪客拘挛背急引胁引心痛。平按∶内引心　
而痛，《素问》无此五字，新校正云全元起本及《甲乙经》均有此五字，据此则本书与全本同。）　
刺之从项始，数脊椎挟背疾按之，应手而痛，刺之旁，三　立已。（脊有二十一椎，以两手挟脊　
当椎按之，痛处　
即是足太阳络，其输两旁，各刺三　也。平按∶应手而痛刺之，《素问》而痛作如痛，《甲乙》　
刺之作刺入。）邪客于足少阳之络，令人留于枢中痛，髀不举，刺枢中以豪针，寒则久留针，以　
月死生为　数，立已。（又足少阳光明之络，去踝五寸，别走少阴，不至枢中。足少阳正别，绕　
髀入毛际，合厥阴，别者入季肋间，故髀枢中久痛及髀不举也。留，停久也。豪针，如毫毛也，　
如虫虻喙也，静以徐往，微养之久留，以取痛痹也。平按∶不举《素问》作不可举，《甲乙》作　
不得气。为　数，《素问》无　字。）治诸经刺之所过者不痛，则缪刺之。（刺十二经所过之处　
不痛者，病在于络，故缪刺也。