-黄帝内经太素-第38章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


痹。筋痹燔针为当，故偏用之。余脉、肉、皮、筋等痹，所宜各异也。）　
足少阳之筋，起于小指次指之上，上结外踝，上循　外廉，结于膝外廉；其支者，起于外辅　
骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻；（其支者，起外辅骨，凡有二支也。故前支上结伏　
兔，后支上走髀，结于尻前也。平按∶次指下《灵枢》无之上二字，　作胫。伏兔下《甲乙》无之　
上二字。）其直者，上　乘季胁，上走掖前廉，系于膺乳，结于缺盆；（　，季胁下也，以沼反。　
平按∶　乘《灵枢》、《甲　
乙》作乘　。）其直者，上出掖，贯缺盆，出太阳之前，循耳后上额角，交巅上，下走颔，上结于　
鼽；其支者，结目外　为外维。其病足小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，　中筋急，　
前引髀，后引尻，上乘　季胁痛，上引缺盆膺乳颈，（外维，太阳为目上纲，阳明为目下纲　少　
阳为目外维。平按∶《灵枢》鼽作　，结目外　作结于外　，小指上无足字，《甲乙》同。　中　
《灵枢》、《甲乙》无中字。）维筋急，从左之右，右目不可开，（此筋本起于足，至项上而交，　
至左右目，故左箱有病，引右箱目不得开，右箱有病，引左箱目不得开也。）上过右角，并乔脉　
而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，　
名曰孟春痹。（乔脉至于目　，故此筋交巅，左右下于目　，与之并行也。筋既交于左右，故伤　
左额角，右足不用，伤右额角，左足不用，以此维筋相交故也。）　
足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上　
循胁属脊；（刺疟者，刺足阳明十指间，是知足阳明脉入于中指内间外间，脉气三指俱有，故筋　
起于中指并中指左右二指，故曰中三指也。有本无三字。髋骨如臼，髀骨如枢，髀转于中，故曰髀　
枢也。）其直者，上循　结于膝；其支者，结于外辅骨，合于少阳；直者，上循伏兔，上结于髀，　
聚于阴器，上腹而布，至缺盆结，（布，谓分布也。平按∶　《灵枢》、《甲乙》作　。至缺盆　
结《灵枢》、《甲乙》作至缺盆而结。）上颈，上侠口，合于鼽，下结于鼻，上合于太阳为目上纲，　
阳明则为目下纲；其支者，从颊结于耳前。（太阳为目上纲，故得上　动也；阳明为目下纲，故　
得下　动也。）其病足中指支，　转筋，脚跳坚，伏兔转　
筋，髀前肿，颓疝，腹筋急，引缺盆颊口卒　，急者目不合，热则筋施纵，目不开。（寒则目纲　
上下拘急，故开不得合也。热则上下缓纵，故合不得开。　音僻。平按∶　《灵枢》作胫，《甲乙》　
同。颓《灵枢》作　。腹筋急《甲乙》作腹筋乃急。颊口《灵枢》、《甲乙》作及颊，卒　作卒　
口僻。《灵枢》纵上无施字。　袁刻作僻，下同，据原本更正。）颊筋有寒则急，引颊移口；有　
热则筋施纵缓，不胜故　。（足阳明筋挟口过颊，故曰颊筋。移，谓引口离常处也。不胜，谓热　
不胜其寒，所以缓口移去，故　也。平按∶缓不胜《灵枢》、《甲乙》作不胜收。）治之以马　
膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者，（马为金畜，克木筋也，故马膏疗筋急病也。桂酒泄　
热，故可疗缓筋也。）以桑钩钩之，即以生桑炭置之坎中，高下与坐等，以膏熨急颊，且饮美酒，　
美炙，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹　
（以新桑木粗细如指，以绳系之，拘其缓箱，挽急箱。仍于壁上为坎，令与坐等，坎中生桑炭火。　
以马膏涂其急箱，犹须饮酒　炙，和其寒温。如此摩拊饮　，为之至三，自得中平。　，徒敢反。　
拊，摩也，音抚。平按∶炭《灵枢》、《甲乙》作灰。　《甲乙》作啖。美炙《灵枢》作美炙肉，　
《甲乙》作炙肉。注粗袁刻作锉。）　
足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝；其直者，上结于膝内辅骨，（膝内下小骨辅　
大骨者，长三寸半，名为内辅骨也。平按∶上结于膝《灵枢》、《甲乙》作上络于膝。）上循阴　
股结于髀，聚于阴器，（阴器，宗筋所聚也。）上腹结于齐，循腹里结于胁，散于胸中；其内者，　
着于脊。（循腹里即别着脊也。平按∶胁《灵枢》作肋。）其病足大趾支，内踝痛，转筋痛，膝　
内辅痛，阴股引髀而痛，阴器　
纫痛，上引齐与两胁痛，引膺中与脊内痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲秋痹。　
（七月足之少阴，始起，故曰少阴；十二月手之少阴，以其阴衰，故曰少阴。八月足之大阴，以　
其阴大，故曰大阴；十一月手之大阴，以其阴正大，故曰大阴。九月足之厥阴，十月手之厥阴，　
交尽，故曰厥阴。八月之筋感三气之病，名曰筋痹。有本以足大阴为孟春，足少阴为仲秋，误耳。　
平按∶内辅下《灵枢》、《甲乙》有骨字，纫均作纽。上引齐与两胁痛《甲乙》作上脐两筋痛。　
仲秋《灵枢》作《孟秋》，《甲乙》同。本注孟春，恐系孟秋传写之误。）　
足少阴之筋，起于小指之下，并太阴之筋，邪走内踝之下，结于踝，与足太阴之筋合，而上　
结于内辅之下，（平按∶并上《甲乙》有入足心三字。并下《灵枢》有足字。结于踝，《灵枢》、　
《甲乙》踝作踵，足太阴均作太阳。）并太阴之筋而上循阴股，结于阴器，循脊内侠膂，上至项，　
结于枕骨，与足太阳之筋合。其病足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋，病在此者主痫　及　，在　
外者不能俯，在内者不能仰，故阳病者腰反折不能俯，阴病者不能仰。（　，充曳反。　，擎井　
反，身强急也。在此，谓在足少阴也。在小儿称痫，在大人多称癫。背为外为阳也，腹为内为阴　
也。故病在背筋，筋急故不得低头也；病在腹筋，筋急不得仰身也。平按∶循脊内侠膂《甲乙》作　
循膂内侠脊。　医统本《灵枢》作螈，道藏本《灵枢》作　，《甲乙》同。　《灵枢》作痉。）治　
在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，在内者熨引饮药，（痛在皮肤筋骨外者，可疗以燔针；病在　
腹胸内者，宜用熨法及道引并饮汤液药等也。）此筋折纫发数甚者，死不治，名曰孟秋痹。（其　
筋转痛，轻而可为燔针；若折曲纫发之甚，死而不疗也。平按∶《灵枢》、《甲乙》纫均　
作纽纽二字，孟秋均作仲秋。发袁刻误作缓。）　
足厥阴之筋，起于大指之上，上结于内踝之前，上循胫，上结于内辅之下，上循阴股，结于　
阴器，结络诸筋。（足三阴及足阳明筋皆聚阴器，足厥阴屈络诸阴，故阴器名曰宗筋也。平按∶上　
循胫《甲乙》作上冲　。结络诸筋，《灵枢》无络字，筋《甲乙》作经。）其病足大趾支，内踝之前　
痛，内辅痛，阴股痛转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。治　
在行水清阴气，其病筋者，燔针劫刺，以知为数，以痛为辅，名曰季秋痹。（妇人挺长为病，丈夫　
挺不收为病。阴气，即丈夫阴气，谓阳气虚也。阳气虚故缩或不收，得阴即愈。平按∶阴气《甲乙》　
作阴器。其病筋者，《灵枢》、《甲乙》病下有转字，燔上均有治则二字。）　
手太阳之筋，起于小指之上，上结于腕，上循臂内廉，结于肘内兑骨之后，弹之应于小指之　
上，上入结于掖下；（手小指表名上。肘兑，谓肘内箱尖骨，名曰兑骨。应，引也，）其支者，后走　
掖后廉，上绕肩甲，循颈出足太阳之筋前，结于耳后完骨；其支者，入耳中；其直者，出耳上，　
下结于　，（含感反。平按；后走掖后廉《甲乙》作从掖走后廉，上绕肩甲作上绕　外廉上肩胛。　
《灵枢》、《甲乙》均作颔。）上属目外　。其病手小指支痛，肘内兑骨后廉痛，循臂阴入掖　
下，掖下痛，掖后　
廉痛，绕肩、肩甲引颈而痛，应耳中鸣痛，引颔目瞑，良久乃能视，（臂　肉为臂阴也。瞑，目闭　
也，音眠。平按∶支痛二字《甲乙》作及。）颈筋急则为筋痿颈肿，寒热在颈者，治在燔针劫刺，　
以知为数，以痛为输，其为肿者，伤而兑之。其支者，上曲耳，循耳前属目外　，上额结于角，　
其病当所过者支转筋。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲夏痹。（筋痿，此之谓也。　
筋痿颈肿者，皆是寒热之气也。故疗寒热筋痿颈肿者，可以针伤于兑骨后弹应小指之处，兑之令　
尽。兑，尖锐尽端也。或为伤复也。六月手之少阳，正月足之少阳，五月手之太阳，二月足之太　
阳，四月手之阳明，三月足之阳明，筋于此时感气为病，故曰仲夏等痹也。平按∶颈筋急、颈肿，　
颈字袁刻作头，《灵枢》、《甲乙》均作颈，伤均作复。上曲耳，耳字《灵枢》作牙，《甲乙》　
注同。又注筋痿，袁刻痿误作　。）　
手少阳之筋，起于小指次指之端，结于腕，上循臂结于肘，上绕　外廉，上肩走颈，合手太阳；　
其支者，当曲颊入系舌本；其支者，上曲耳，循耳前属目外　，上乘颌，结于角。其病当所过者　
支转筋，舌卷。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季夏痹。（曲颊，在颊曲骨端。足少　
阳筋循颈向曲颊后，当曲颊入系舌本，谓当风府下，舌根后，故风府一名舌本也。平按∶腕上赵　
府本《灵枢》作腕中。曲耳《灵枢》、《甲乙》作曲牙，颌均作颔。其病袁刻误作是病。）　
手阳明之筋，起于大指次指之端，结于　，上循臂，上结于肘外，上　，结于　；其支者，　
绕肩甲，侠脊；直者，从肩　上颈；其支者，上颊，结于鼽；（肩　，肩角也，音隅，又音偶也。　
平按∶肘外，《甲乙》无外字，上　作上绕　。肩甲《灵枢》、《甲乙》均作肩胛。鼽《灵枢》作　
。）其直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右　。其病当所过者支痛及转筋，肩不举颈，　
不可左右视。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟夏痹。（其筋左右交络，故不得左右　
顾视。今经不言上右角、络头、下左　，或可但言一边也。平按∶　《灵枢》、《甲乙》均作颔。　
支下《甲乙》无痛及二字。）　
手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼后，（大指表名为上，循手向胸为上行也。　
平按∶鱼下《甲乙》有际字。）行寸口外侧，上循臂结于肘中，上　内廉，入掖下，出缺盆，结　
肩前　，上结缺盆，（并太阴脉行，故在　也。肩端之骨名肩　，是则后骨之前，即肩前　也。）　
下络胸里，散贯贲，合贲下，下抵季肋。（贲，谓膈也。筋虽不入脏腑，仍散于膈也。平按∶合贲　
下《甲乙》作合胁下。下抵季肋《灵枢》作抵季胁。）其病当所过者支转筋痛，其成息贲者，胁　
急吐血。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，（息，谓喘息。肺之积，名息贲，在右胁下，大如　
杯，久不愈，令人洒淅振寒热、喘咳、发肺痈也。平按∶其成息贲者《灵枢》、《甲乙》作甚成　
息贲。）名曰仲冬痹。（十二月手之少阴，七月足之少阴，十一月手之太阴，八月足之太阴，十　
月手心主厥阴，九月足厥阴，筋于此时感气为病