587-石室秘录-第32章
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痿症方亦不同。方用元参一两，熟地三两，麦冬四两，山茱萸一两，沙参三两，五味子五钱，水煎
服。（〔批〕起痿神汤。）十日即可起床。予曾亲试之，神验。不知天师何故不传此方，而更传新方也。
想天道之薄而人身亦殊，用药更重也。
癫痫余未传方，然别有治癫之方，亦奇妙。方用柴胡五钱，白芍三
两，人参一两，半夏三钱，白芥子五钱，南星三钱，用牛胆制过者。附子一钱，茯神三钱，菖蒲三钱，水十
碗，煎二碗。（〔批〕天师曰∶亦奇妙方也，二方相较，彼更奇于此。）先与一碗服之，必倦怠，急再灌
一碗，必熟睡。有睡至一二日者，切不可惊醒，如死人一般，任其自醒。醒来病如失，即索饮
食，说从前之病，不可即与饮食，饿半日，与之米粥汤，内加人参五分，陈皮五分，煎粥与之。再用人参
三钱，白术一两，甘草一钱，茯苓五钱，陈皮五分，白芥子五钱，水煎与之，彼必欣然自服。（〔批〕加
减六君子汤。）服后再睡，亦听其自醒，则永不再发。亦奇妙法也。
天师曰∶此方未尝不佳妙。
卷五（书集）
近治法
属性：x论猝倒 心伤暴亡 腹痛欲死 中恶 中痰 心疼x
天师曰∶近治者，一时猝来之病而近治之也。如一时眼花猝倒，不省人事，一时心痛暴亡，一时腹
痛，手足青而欲死者是也。此等之症如风雨骤至，如骏马奔驰，不可一时止遏，不可少缓，须臾以治之
也。眼花猝倒，非中于恶，则中于痰。然中恶中痰，实可同治。盖正气之虚，而后可以中恶∶中气之馁，
而后可以痰迷，然则二症皆气虚之故。故补其气，而中气正气自回，或加以祛痰之品，逐邪之药，无有不
奏功顷刻者。方用人参三钱，白术五钱，附子一钱，半夏一钱，南星一钱，陈皮一钱，白薇一钱，水煎
服。（〔批〕消恶汤。）下喉即愈。此方妙在补气之药多于逐痰祛邪。中气健于中，邪气消于外，又何
惧痰之不速化哉。
心痛暴亡，非寒即火。治火之法，止消二味。用炒栀子五钱，白芍五钱，煎汤服之。（〔批〕自焚
急救汤。）下喉即愈。治寒之药，必须多加。方用人参三钱，白术五钱，肉桂一钱，附子一钱，甘草一钱，
白芍三钱；熟地一两，山茱萸四钱，
良姜一钱，水煎服，（〔批〕消冰散。）二方各有深意，前方因火盛而泻以肝木也，后方因大寒而补肾
气也，多寡不同，而奏功之神则一耳。
腹痛之症，一时痛极，甚至手足皆青，救若少迟，必致立亡。此肾经直中寒邪也。法当急温命门之
火，而佐热其心包之冷，使痛立除，而手足之青亦解。方用人参三钱，白术五钱，熟地五钱，附子一钱，
肉桂一钱，吴茱萸五分，干姜五分，水煎服即愈。（〔批〕救疼至圣丹。）此方之妙，补火于真阴之
中，祛寒于真阴之内，自然邪去而痛止，不致上犯心而中犯肝也。此近治之法，当于平日留心，不致临
症急遽，误人性命也。
华君曰∶余亦有传，但不同耳。中恶中痰方∶人参三钱，茯苓五钱，天南星三钱，附子一钱，虚人
多加人参至一两，水煎服即苏。（〔批〕解恶仙丹。）
心痛方∶治有火者神效，贯仲三钱，白芍三钱，栀子三钱，甘草二钱，水煎服。（〔批〕止痛仙丹。）
一剂即止痛。
卷五（书集）
轻治法
属性：x论小柴胡汤x
天师曰∶轻者，病不重，不必重治，而用轻剂以治之也。如人咳嗽、头痛、眼目痛。口舌生疮，皆
是小症，何必用重剂以补阳，用浓味以滋阴哉。法当用轻清之品，少少散之，无不立效，如小柴胡之方是
也。然而小柴胡汤，世人不知轻重之法，予再酌定之，可永为式。方用柴胡一钱，黄芩一钱，半夏一钱，陈
皮五分，甘草一钱，此小柴胡汤。予更加人参五分，茯苓二钱，更为奇妙。盖气足则邪易出，而汗易发。
世人见用人参，便觉失色，匪独医者不敢用、即病者亦不敢服。相沿而不可救药者，滔滔皆是，安得
布告天下医人，详察其病源，而善用之也。此轻治之法，极宜究心。
张公曰∶天师言小柴胡汤，治外感者也。予言治内伤者，补中益气汤是也。然补中益气汤，东垣立
方之后，世人乱用，殊失重轻之法。予再酌定之，可传之千古不敝。柴胡一钱，升麻四分，黄 三钱，白
术三钱，当归三钱；陈皮八分，甘草一钱，人参一钱，人气虚者多加，可至一两，看人之强弱分多寡
耳。（〔批〕酌定补中益气汤。）若有痰，加半夏一钱；有热，加黄芩一钱；有寒，加桂枝一钱；头
痛，加蔓荆子八分，或川芎一钱；两胁痛，加白芍三钱；少腹痛，亦加白芍三钱∶有食，加麦芽二钱；
伤肉食，加山楂二十粒；胸中痛，加枳壳五分，神曲五分。如此加用，自合病机。无如人不肯用此方以治
内伤也，法最宜留心。大约右手寸口脉与关脉大于左手之脉者、急用此汤，无不神效。
（小柴胡本是半表半里少阳经药，内用参苓，以病在少阳，恐渐逼里，乘之于所胜也。故先扶胃气，
使邪不入而已，入者亦得正旺而自退耳。李子永识。）
卷五（书集）
重治法
属性：x论大渴 大汗 大吐 大泻 阴阳脱x
天师曰∶重治者，病出非常，非轻淡可以奏功，或用之数两，或用半斤、一斤，而后可以获效。如
大渴、大汗、大吐、大泻、阴阳脱之症，从前俱已罄谈，而方法亦尽，余可不言。然而尚未尽者，大渴
之症，必用石膏，往往有一昼夜而用至斤许者。盖热之极，药不得不用之重，此时倘守定不可多与之言，
反必杀之矣。第此等症，乃万人中一有之，不
可执之以治凡有胃火之人也。
张公曰∶大渴之症，用石膏以平胃火，无人不知矣，尚有未知其故者。胃火沸腾奔越，不啻
如火之燎原，必得倾盆之雨，始能滂沛而息灭之。原取一时权宜之计，故可以临时用之，多能取
效。必不可久用，久用则败亡也。
天师曰∶大汗之症，必用参 ，往往有用参斤许者。然亦偶尔有之，不可拘执以治凡有汗亡阳
之症。盖阳药不宜偏多，而阴药可以重用故耳。
张公曰∶大汗势必用补气之药，以救亡阳之症。然而，过用补气之药，仍恐阳旺而阴消。服数剂
补气之后，即宜改用补阴之品。况亡阳之后，阴血正枯，进以补水之药，正投其所好也。阴定则阳
生，而阴阳无偏胜之弊矣。
天师曰∶大吐之症，明是虚寒，亦有用参至数两者。然而吐不可一类同观。其势不急，不妨少
用，可以徐加。倘寒未深，而吐不甚，亦以参数两加之，恐增饱满之症矣。
张公曰∶大吐之症，虚寒居多，然亦有热而吐者。不可不讲。热吐者，必随痰而出，不若寒吐之
纯是清水也。热吐不可用参，以二陈汤饮之得宜。若寒吐，必须加人参两许，而杂之辛热之品，始能
止呕而定吐。第人参可以暂用，而不可日日服之。吐多则伤阴，暂服人参止吐则可，若日日服之。
必至阳有余而阴不足，胃中干燥，恐成闭结之症矣。所以，人参可暂而不可常也。
大泻之症，往往用止泻之药至数两者，亦一时权宜之计，而不可执之为经久之法。
大泻，涩之始能止泻。若过于酸收，则大肠细小矣，下不能出，又返而上。故止泻之药，止可一
时用之，而不可经久用之也。
阴阳脱，亦有用参至数斤者。然脱有不同，有火盛而脱有水虚而脱。水虚者，用人参数斤，实为
对药。倘肾中有火，作强而脱，止可用多数两，挽回于一时，而不可日日用参数斤，以夺命于后日
也。盖重治之法，前已备言其功。兹更发明其弊，愿人斟酌善用之。
阴阳脱症，明是气虚之症，用参最宜，最可多服，即肾中有火，亦可用之。但脱后用参以救
脱则可，救活之后，亦当急用熟地、山茱，大剂作汤饮之，使已脱之精重生，则未脱之气可长。否
则，阳旺阴消，恐非善后之策，不特肾中有火者不宜久服人参也。倘能用熟地、山茱、北五味、麦
冬之类于人参之中，又各各相宜，不必避忌人参之不宜用也。
华君曰∶前已明言，然余尚有方并传，以为临症之鉴。大渴不止，方用石膏数两，知母三钱，糯
米一撮，麦冬三两，人参亦数两，与石膏同用，半夏三钱，甘草一钱，竹叶百片，元参二两，水煎服。
大汗方∶用人参四两，北五味三钱，麦冬三两，生地二两，水煎服。一剂即止汗。更有奇方，以救
贫乏之人。黄 三两，当归二两，桑叶十四片，北五味三钱。麦冬二两，水煎服之。（〔批〕消汗至神
丹）。一剂即止汗。
大吐方∶人参一两，陈皮二钱，砂仁三粒。（〔批〕止呕仙丹。）此治有火之吐，倘寒甚而吐，加
丁香二钱，干姜三钱，神效。更有肾火沸腾而吐，食入即出等症，用六味汤一料，煎汤二碗，服之即止
吐。更有肾寒之极，今日饮食，至明日尽情吐出者，用六味汤一料，加附子一个。肉桂二两，煎汤二碗，
服之即不吐。二方予亲试而验者也。
大泻方∶用白术一两，茯苓一两，肉桂五分，泽泻三钱，猪苓三钱，一剂即止泻。更有肾经作泻，
五更时痛下七八次
者，亦用八味地黄汤一料，煎汤二碗与之。当日即减大半，二服愈，四服全愈。
阴阳脱无可说，大约必得人参以救之。天师之说，亦言其变也。
（吐症，张公旋复花汤最妙，宜补入。李子永识。）
卷五（书集）
瘟疫治法
属性：天师曰∶瘟疫之症，其来无方。然而召之亦有其故。或人事之错乱，或天时之乖违，或尸气之缠
染，或毒瓦斯之变蒸，皆能成瘟疫之症也。症既不同，治难画一。然而瘟疫之人，大多火热之气蕴蓄于房
户。则一家俱病；蕴蓄于村落，则一乡俱病；蕴蓄于市廛，则一城俱病；蕴蓄于道路，则千里俱病。故症
虽多，但去其火热之气，而少加祛邪逐秽之品，未有不可奏功而共效者也。方用大黄三钱，元参五钱，
柴胡一钱，石膏二钱，麦冬三钱，荆芥一钱，白芍三钱，滑石三钱，天花粉三钱，水煎服。此方可通治
瘟疫之病，出入加减，无不奏功。此方之妙，用大黄以荡涤胸腹之邪，用荆芥、柴胡以散其半表半里之邪
气，用天花粉以消痰去结，用石膏以逐其胃中之火，用芍药以平肝木，不使来克脾气，则正气自存，而邪
气自出。此方最妥最神，治瘟疫者，以此为枕中秘。
张公曰∶瘟疫不可先定方。瘟疫来之无方也。不可空缺一门，天师所以酌定此方，可以救世。大约可
据之以治时气之病，而终不可以治气数之灾也。
卷五（书集）
瘴疠治法
属性：天师曰∶瘴疠者，乃两粤之气郁蒸而变之者也。其气皆热而非寒，其症皆头痛而腹满，土人服槟榔无
碍者，辛以散之也。盖火气得寒，反抑郁而不伸，槟榔气辛。同气易入，其味却散，故适与病相宜。然止
可救一时之急，终不可恃之为长城也。今立一方，可长治瘴疠之侵。人参一钱，白术五钱，茯苓三钱，陈
皮五分，甘草五分，半夏一钱，槟榔一钱，枳壳五分，柴胡五分，五味子五粒，麦冬三钱，水煎服。此
方之妙，全非治瘴疠之品，而服之自消。盖健脾则气旺，气旺则瘴疠不能相侵�
