-黄帝内经素问-第16章
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气坚盛，巨阳伏沉，阳脉乃去，故取井以下阴逆，取荥以实阳气。故曰∶冬取井荥，春不鼽衄。此之谓也。
帝曰∶夫子言治热病五十九俞，余论其意，未能领别其处，愿闻其处，因闻其意。岐伯曰∶头上五行行五者，
以越诸阳之热逆也。大
杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以泻胸中之热也。气街，三里，巨虚上下廉，此八者，以泻胃中之热
也。云门、 骨、委中、髓空，此八者，以泻四肢之热也。五脏俞旁五，此十者，以泻五脏之热也。凡此
五十九穴者，皆热之左右也。帝曰∶人伤于寒而传为
热何也？岐伯曰∶夫寒盛则生热也。
骨空论∶ （音博）楗（音健）啮（若结切）
水热穴论∶ （音秘）菟（音兔）溜（力救切）鼷（音奚）致（驰二切）
卷第十七
调经论篇第六十二
属性：黄帝问曰∶余闻刺法言，有余泻之，不足补之，何谓有余？何谓不足？岐伯对曰∶有余有五，不足亦有
五，帝欲何问？帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰∶神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，
志有余有不足，凡此十者，其气不等也。帝曰∶人有精气津液，四肢九窍，五脏十六部，三百六十五节，
乃生百病，百病之生，皆有虚实。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？岐伯曰∶皆生于五脏也。
夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏
志，而此成形。志意通，内连骨髓，而成身形五脏。五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病
乃变化而生，是故守经隧焉。帝曰∶神有余不足何如？岐伯曰∶神有余则笑不休，神不足则悲。血气未并，
五脏安定，邪客于形，洒淅起于毫毛，未入于经络也，故命曰神之微。帝曰∶补泻奈何？岐伯曰∶神有余，则
泻其小络之血，出血勿之深斥，无中其大经，神气乃平。神不足
者，视其虚络，按而致之，刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。帝曰∶刺微奈何？岐
伯曰∶按摩勿释，着针勿斥，移气于不足，神气乃得复。帝曰∶善。有余不足奈何？岐伯曰∶气有余则喘咳
上气，不足则息利少气。血气未并，五脏安定，皮肤微病，命曰白气微泄。帝曰∶补泻奈何？岐伯曰∶气有余，
则泻其经隧，无伤其经，无出其血，无泄其气。不足，则补其经隧，无出其气。帝曰∶
刺微奈何？岐伯曰∶按摩勿释，出针视之，曰我将深之，适人必革，精气自伏，邪气散乱，无所休息，气泄
腠理，真气乃相得。帝曰∶善。血有余不足奈何？岐伯曰∶血有余则怒，不足则恐。血气未并，五脏安定，
孙络外溢，则经有留血。帝曰∶补泻奈何？岐伯曰∶血有余，则泻其盛经出其血。不足，则视其虚经内针其脉
中，久留而视，脉大，疾出其针，无令血泄。帝曰∶刺留血奈何？岐伯曰∶视其血络，刺出其血，无令恶血
得入于经，以成其疾。帝曰∶善。形有余不足奈何？岐伯曰∶形有余
则腹胀泾溲不利，不足则四肢不用。血气未并，五脏安定，肌肉蠕动，命曰微风。帝曰∶补泻奈何？岐伯
曰∶形有余则泻其阳经，不足则补其阳络。帝曰∶刺微奈何？岐伯曰∶取分肉间，无中其经，无伤其络，卫
气得复，邪气乃索。帝曰∶善。志有余不足奈何？岐伯曰∶志有余则腹胀飧泄，不足则厥。血气未并，五脏安
定，骨节有动。帝曰∶补泻奈何？岐伯曰∶志有余则泻然筋血者，不足则补其复溜。
帝曰∶刺未并奈何？岐伯曰∶即取之，无中其经，邪所乃能立虚。
帝曰∶善。余已闻虚实之形，不知其何以生。岐伯曰∶气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血
气离居，一实一虚。血并于阴，气并于阳，故为惊狂。血并于阳，气并于阴，乃为炅中。血并于上，气并于下，
心烦惋善怒。血并于下，气并于上，乱而喜忘。帝曰∶血并于阴，气并于阳，如是血气离居，何者为实？何者
为虚？岐伯曰∶血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之，是故气之所并为血虚，血之所并为气
虚。帝曰∶人之所有者，血与气耳。今夫子乃言血并为虚，气并为虚，是无实乎？岐伯曰∶有者为实，无者为
虚，故气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉俱输
于经，血与气并，则为实焉。血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。帝曰∶实者
何道从来？虚者何道从去？虚实之要，愿闻其故。岐伯曰∶夫阴与阳皆有俞会，阳注于阴，阴满之外，阴阳
匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑。
其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。帝曰∶风雨之伤人奈何？岐伯曰∶风雨之伤人也，先客于皮肤，传入
于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满则输于大经脉，血气与邪并客于分腠之间，其脉坚大，故曰实。实者外
坚充满，不可按之，按之则痛。帝曰∶寒湿之伤人奈何？岐伯曰∶寒湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧，荣血
泣，卫气去，故曰虚。虚者聂辟气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛。帝曰∶善。阴之生实奈何？岐
伯曰∶喜怒不节则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实矣。帝曰∶阴之生虚奈何？岐伯曰∶喜则气下，
悲则气消，消则脉虚空，因寒饮食，寒气熏满，则血泣气去，故曰虚矣。帝曰∶经言阳虚则外寒，阴虚则内
热，阳盛则外热，阴盛则内寒，余已闻之矣，不知其所由然也。岐伯曰∶阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间，
今寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。帝曰∶阴虚生内热奈何？岐伯曰∶有所劳倦，
形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通。胃气热，热气熏胸中，故内热。帝曰∶阳盛生外热奈何？岐伯曰∶
上焦不通利，则皮肤致密，腠理闭塞，玄府不通，卫气不得泄越，故外热。帝曰∶阴盛生内寒奈何？岐伯曰∶
厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。
帝曰∶阴与阳并，血气以并，病形以成，刺之奈何？岐伯曰∶刺此者取之经隧，取血于营，取气于卫，用形哉，
因四时多少高
下。帝曰∶血气以并，病形以成，阴阳相倾，补泻奈何？岐伯曰∶泻实者气盛乃内针，针与气俱内，以开其
门如利其户，针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾，摇大其道，如利其路，是谓大泻，必
切而出，大气乃屈。帝曰∶补虚奈何？岐伯曰∶持针勿置，以定其意，候呼内针，气出针入，针空四塞，精无
从去，方实而疾出针，气入针出，热不得还，闭塞其门，邪气布散，精气乃得存，动气候时，近气不失，远
气乃来，是谓追之。帝曰∶夫子言虚实者有十，生于五脏，五脏五脉耳。夫十二经脉皆生其病，今夫子独言五
脏。夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节有病必被经脉，经脉之病皆有虚实，何以合之？岐伯曰∶五脏者，
故得六腑与为表里，经络支节，各生虚实，其病所居，随而调之。病在脉，调之血；
病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨。燔针劫刺
其下及与急者；病在骨，淬针药熨；病不知所痛，两跷为上；身形有痛，九候莫病，则缪刺之；痛在于
左而右脉病者，巨刺之。必谨察其九候，针道备矣。
调经论∶隧（音遂）飧（音孙）燔（音烦）
卷第十八
缪刺论篇第六十三
属性：黄帝问曰∶余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？岐伯对曰∶夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入
舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤，此邪
之从皮毛而入，极于五脏之次也，如此则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得
入于经，流溢于大络，而生奇病也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右与经相干，而布于四末，其气无
常处，不入于经俞，命曰缪刺。帝曰∶愿闻缪刺，以左取右以右取左奈何？其与巨刺何以别之？岐伯曰∶邪客于
经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。
故络病者，其痛与经脉缪
处，故命曰缪刺。帝曰∶愿闻缪刺奈何？取之何如？岐伯曰∶邪客于足少阴之络，令人卒心痛暴胀，胸胁支满，
无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已，不已，左取右，右取左，病新发者，取五日已。邪客于手少阳之络，
令人喉痹舌卷，口干心烦，臂外廉痛，手不及头，刺手中指次指爪甲上，去端如韭叶各一 ，壮者立已，老者
有顷已，左取右，右取左，此新病数日已。邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上，与肉交者各
一，男子立已，女子有顷
已，左取右，右取左。邪客于足太阳之络，令人头项肩痛，刺足小指爪甲上，与肉交者各一 ，立已，不
已，刺外踝下三 ，左取右，右取左，如食顷已。邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息而支 ，胸中
热，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶各一 ，左取右，右取左，如食顷已。邪客于臂掌之间，不可得屈，刺
其踝后，先以指按之痛，乃刺之，以月死生为数，月生一日一 ，二日二 ，十五日十五 ，十六日十四 。
邪客于足阳跷之脉，令人目痛从内 始，
刺外踝之下半寸所各二 ，左刺右，右刺左，如行十里顷而已。人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前
后，先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨之前血脉出血，刺足跗上动脉，不
已，刺三毛上各一 ，见血立已，左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。邪客于手阳明之络，令人耳聋，
时不闻音，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶各一 ，立闻，不已，刺中指爪甲上与肉交者，立闻，其不
时闻者，不可刺也。耳中生风者，亦刺之
如此数，左刺右，右刺左。凡痹往来行无常处者，在分肉间痛而刺之，以月死生为数，用针者，随气盛衰，以
为数，针过其日数则脱气，不及日数则气不泻，左刺右，右刺左，病已止，不已，复刺之如法，月生一日
一，二日二 ，渐多之，十五日十五 ，十六日十四 ，渐少之。邪客于足阳明之经，令人鼽衄上齿寒，
刺足中指次指爪甲上，与肉交者各一 ，左刺右，右刺左。邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息，咳而汗出，
刺足小指次指爪甲上，与肉交者各一 ，不得息立已，汗出立止，咳者温衣饮食，一日已，左刺右，右刺左，
病立已，不已，复刺如法。邪客于足少阴之络，
令人嗌痛不可内食，无故善怒，气上走贲上，刺足下中央之脉各三 ，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。
嗌中肿，不能内唾，时不能出唾者，缪刺然骨
