179-专治麻痧初编-第3章

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当出。初起之候，面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，咳嗽嚏喷，手足梢冷，惊悸多　
睡。宜究其何藏所发，察其何因所起。令乳母亦须节饮食，慎风寒。五脏各有一证，肝藏水　
青色而小，肺藏脓　色白而大，心藏斑色赤而小，脾藏疹小次斑，故色赤黄浅也。先发脓　
后发疹子者顺，先疹子后斑者顺，反此为逆。惟肾无候，但见KT　冷耳冷是也。若寒水来　
侮，故黑陷而耳KT　反热，为逆也。（　同　音泡）　
如发潮热三日以上，出不甚多，而热不止者，未尽也。潮热随出，如早食潮热不已，为水　
之类也，一发便出尽者重，疮夹疹者半轻半重也。出稀者轻，里外微红者轻，外黑里赤者　
微重，外白里黑者大重也，疮端里黑点如针孔者势最剧也。青干紫陷，昏睡汗出，烦躁热渴，　
腹胀啼喘，二便不通者困也。有大热，利小便解热毒。若紫黑干陷，或寒战切牙，或身黄肿　
紫者，急下之。复寒热不已，身冷出汗，耳KT　反热者，死证也，此肾气大旺，脾虚不能制故也。　
下后身热气温饮水者可治，以脾土胜，肾寒去，而温热也。不黑者不可下，下则内虚归肾。　
大抵疮疹属阳，在春夏为顺，秋冬为逆，冬月肾旺盛，寒病多归肾，变黑。又当辨春脓　，夏　
黑陷，秋斑子、冬疹子者，十活四五，黑者十难救一。　
身热烦渴腹满而喘，便涩面赤闷乱大吐，此当利小便，不瘥者，下之。若能食而痂头焦　
起，或未焦而喘实者，亦可下之。若五七日痂不焦是内热也，宜导之，生犀汁解之。　
斑疹作搐为脾虚而肝旺乘之，心火妄动，风热相搏也，当泻心肝补脾土。　
疮黑而忽便脓血并痂皮者乃脾气实，肾邪退而病安也。泄泻而乳食不化者，脾虚不能制肾，故难治。　
徐洄溪曰∶此即近世痘疮之证，其病与斑疹同列，并无起胀成浆收靥等说。大抵宋时之　
疮形治法不过如此。近日愈变愈重，与斑疹绝不相类，治亦回别。因知天下之病，随时随地　
变化无穷，所以《内经》有五运六气、异法方宜等论，为医者苟不能知天运之转移，及五方之　
体性，终有偏执之处，不可以称上工也。　
x泻青丸方x　治肝经实热，急惊搐搦，脉洪实。　
当归（焙）　草龙胆（焙）　川芎　山栀子仁　
川大黄　羌活　防风（焙）　
上等分为末，炼蜜和丸，如芡实大，每服半丸或壹丸，煎竹叶汤同沙糖化下。　
x导赤散x　治小儿心热，上窜切牙，小肠实热，小便秘赤。　
生地黄　生甘草　木通（各等分）　
上为末，每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。一本不用甘草用黄芩。　
x泻心汤x　治小儿心气实，气涩不得通，喜仰卧。　
黄连　
上为末，每服五分，临卧温水化下。　
x泻黄散x（又名泻脾散）　治脾胃实热弄舌。　
藿香叶（七钱五分）　山栀子仁（一两）　石膏（五钱）　甘草（七钱五分）　防风（三两，焙）　
上锉，用蜜酒微炒香，为细末，每服一二钱，水一盏至五分，温服清汁。　
x异功散x　治脾胃虚弱，吐泻不思乳食。　
人参　茯苓（去皮）　白术　陈皮　甘草（各等分）　
上为细末，每服二三钱，水一盏，生姜大枣同煎至七分，食前温服。　
附《颅囟经》x和平饮子x　治小儿初生日，与∶　
人参　茯苓　甘草　升麻（各一分）　
上水煎，时时与之，临时冷加白术，热加芒硝。　
x益黄散x（又名补脾散）　治脾胃虚寒，呕吐泄泻，及治脾疳腹大身瘦。　
陈皮（一两，去皮）　丁香（二钱），一方用木香诃子（炮，去核）　青皮（去白）　炙甘草（各五钱）　
上为末，三岁儿一钱半，水半盏，煎三分，食前服。　
x白术散x　治脾胃久虚，呕吐泄泻，但欲饮水，乳食不进。　
人参（二钱五分）　白茯苓　白术（炒）　藿香叶　葛根（各五钱）　木香（二钱）　甘草（一钱）　
上　咀，每服三钱，水煎，热甚烦渴去木香，《本事方》。　
x白术散x　治小儿呕吐，脉迟细有寒，白术　人参（各二钱五分）　半夏曲（二钱）　茯苓　干姜　甘草（各　
一钱）　
上为细末，每服二钱，水一盏，姜（三片），枣（一枚）擘去核，煎至七分，去渣温服，日二三服。　
x泻白散x　治肺实热盛，咳嗽气急痰喘。　
地骨皮　桑白皮（炒各一两）　炙甘草（一钱）　
上锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。　
x阿胶散x（又名补肺散）　治肺虚咳嗽，气粗喘促口渴。　
阿胶（一两五钱，麸炒）　黍粘子（炒香）　甘草（炙，各二钱五分）　马兜铃（五钱，焙）　杏仁（七个，去皮　
尖炒）　糯米（一两，炒）　
上为末，每服一二钱，水一盏，煎至六分，食后温服。　
曾氏《活幼心书》x补肺散x去黍粘子，加茯苓。　
x地黄丸x（又名六味丸）　治肾怯失音，HT　开不合，神不足，目中白睛多，面色　白等虚证。　
熟地黄（八钱，酒洗）　山萸肉　山薯蓣（各四钱）　泽泻　牡丹皮　白茯苓（各三钱，去皮）　
上为末，炼蜜丸如梧子大，空心，温水化下二十丸。　
寇氏《全幼心鉴》去泽泻加人参鹿茸名参茸地黄丸，治禀赋不足，肾气虚弱，骨髓枯竭，　
解颅语迟，齿生缓，行步多艰。　
x生犀角汁x　治疮疹不快，吐血衄血。　
生乌犀角（磨汁）　
x玉露散x（又名甘露散）　治伤热吐泻，汗退场门渴，脉浮洪大。　
寒水石　石膏（各半两）　生甘草（一钱）　
上为细末，每服一匙，或半钱一钱，食后温汤调下。　
x甘桔汤x　治小儿肺热。　
桔梗（二两）　甘草（一两）　
上为粗末，每服二钱，水一盏煎至七分，去滓，食后温服，加荆芥防风名如圣汤。　
董氏《斑诊备急方》加恶实麦门冬，亦名如圣汤。　
x阎氏孝忠附方x　
小儿耳冷KT　冷，手足乍冷乍热，面赤，时嗽嚏惊悸，此疮疹欲发也。未能辨认，间服升　
麻葛根汤，消毒散，已发未发皆宜服；仍用胡荽酒，黄柏膏；暑月烦躁，食后与白虎汤，玉露　
散；热盛与紫雪；咽痛或生疮与甘桔汤，甘露饮子。余根据钱氏说。　
大人同。　
x升麻葛根汤x　治伤寒温疫风热，壮热头痛肢体痛，疮疹已发未发并宜服之。　
升麻　干葛　芍药　甘草（各半两，炙）　
上为粗末，每服四钱，水一盏半，煎至一盏，量大小与之，温服无时。　
《千金方》无甘草有黄芩，名x四物解肌汤x，治少小伤寒。　
x消毒散x　治疮疹未出；或已出，未能匀遍，又治一切疮。凉膈去痰治咽痛。　
牛蒡子（二两，炒）　甘草（半两）　荆芥穗（一两）　
上为粗末，每服三钱，水一盏半，煎至一盏，温服不拘时。　
《活人书》x鼠粘子汤x有防风，治证同。　
x黄柏膏x　治疮疹已出，用此涂面，用胡荽酒。　
黄柏（一两，去皮）　甘草（四两）　新绿豆（一两半）　
上为细末，生油调，从耳前至眼轮，并浓涂之，日三两次。如早用疮不上面，纵有亦少。　
x胡荽酒x　胡荽（细切四两，以好酒二盏，煎一二沸，入胡荽，再煎少时，用物合定放冷）　
上每吸一二口，微喷从顶至足匀遍，勿喷头面。病患左右常令有胡荽，即能辟去汗气，疮疹出快。　
疮疹忌外人及秽触之物，虽不可受风冷，然亦不可拥遏，常令衣服得中，并虚凉处坐卧。　
x甘露饮子x　治心胃热，咽痛口舌生疮，并疮疹已发未发并可服。又治热上攻牙龈肿，牙齿动摇。　
生地黄（焙）　熟地黄（焙）　天门冬（去心焙）　麦门冬（去心焙）　枇杷叶（去毛）　黄芩（去心）　石斛　
（去苗）　枳壳（去穣麸炒）　甘草（炙）　山茵陈叶　
上各等分，为粗末，每服二钱，水一盏，煎八分，食后温服。牙齿动摇，牙龈肿热，含漱渫　
并服。《活人书》曰∶胃中客热，口臭不思饮食，或饥烦不欲食，齿龈肿疼，脓血，舌口咽中有　
疮，赤眼，目睑重不欲开，疮疹已发未发并宜服此。《本事方》无麦冬犀角尖，治胃热口臭牙宣，赤眼口疮，一切疮疼。　
x白虎汤x　解暑毒烦躁，身热，痰盛，头痛，口燥，大渴。　
知母（一两半，焙）　甘草（半两，炒）　石膏（四两）　白粳米（八钱）　
上为粗末，每服三钱，水一盏，煎至八分。食后温冷随意服，气虚人加人参同煎。　
x紫雪x　治惊痫百病，烦热涎厥，及伤寒胃热发斑，一切热毒喉痹肿痛，又治疮疹毒瓦斯上攻咽喉，水浆不下。　
黄金（十两）　寒水石　磁石　滑石　石膏（各四两八钱，并捣碎）　
以上用水五升，煮至四升，去滓入下项药∶　
玄参（一两六钱，捣碎）　木香（捣碎）　羚羊角屑　犀角屑　沉香（各半两，捣碎）　升麻（一两六钱，捣　
碎）　丁香（一钱，捣碎）　甘草（八钱，炙锉。）　
以上八味入前药汁中，再煮取一升五合，去滓入下项药∶　
硝石（三两一钱）　芒硝亦得　朴硝（一斤，精者）　
以上二味入前汁中，微火上煎，柳木篦搅不住手，候有七合，投在木盆中半日，欲凝入下项药∶　
朱砂（三钱，研飞）　麝香当门子（一钱一字，研）　
以上二味入前药中搅匀，寒之二日。　
上件成紫色霜雪，每服一字至五分，冷水调下，大小以意加减。咽喉危急病，捻少许，干　
咽立效，又治大人香港脚，毒遍内外，烦热不解，口中生疮，狂易叫走，瘴疫毒疠，卒死，温疟，　
五尸，五疰，大能解诸药毒。每服一钱至二钱，冷水调下，并食后服。　

卷二
董氏《小儿斑疹备急方论》
属性：（东平董汲及之论次）　

卷二董氏《小儿斑疹备急方论》
序
属性：世之人有得一奇方，可以十全愈疾者，恐恐然惟虑藏之不密，人或知之，而使其药之不　
神也，其亦陋矣。夫药之能愈病，如得人人而告之，使无夭横，各尽其天年以终，此亦仁术　
也。志友董及之，少举进士不第，急于养亲，一日尽弃其学而从事于医。然医亦非鄙术矣，古　
之人未尝不能之，如张仲景、葛洪、陶隐居、孙思邈，皆名于后世。但昧者为之，至于异贵贱，　
别贫富，自鄙其学，君子不贵也。及之则不然，凡人之疾苦如己有之，其往来病者之家，虽祁　
寒大暑未尝少惮，至于贫者或昏夜，自惠薪粲以周其乏者多矣。他日携《小儿斑疹方》一秩　
见过，求序于余。因为引其略，亦使见及之之所存，知世之有奇方，可以疗疾者，不足贵也。　
如此，东平十柳居士孙准平甫序。　

卷二董氏《小儿斑疹备急方论》
自序
属性：夫上古之世，事质民淳，禀气全粹，邪不能干，纵有疾病，祝由而已，虽大人方论，尚或　
未备。下逮中古，始有巫妨氏者，着《小儿颅囟经》以卜寿夭，别死生，历世相援，于是小儿方　
论兴焉。然在襁褓之时，脏腑嫩弱，脉促未辨，痒不知处，痛亦难言，只能啼叫；至于变蒸惊　
风，客忤解颅，近世巢氏一一明之。然于斑疹欲出证候与伤风相类，而略无辨说，致多谬　
误。而复医者不致详慎，或乃虚者下之，实者益之，疹者汗之，风者温之，转生诸疾，遂致夭　
毙，嘘可叹也。今采摭经效秘方，详明证候，通为一卷，目之曰《斑疹备急方》，非敢谓有补于　
后世，意欲传诸好事者，庶几鞠育之义存焉。东平董汲及之序。　

卷二董氏《小儿斑疹备急方论》
总论
属性：论曰∶夫生民之道，自微而着，由小而大，此物理灼然，不待经史，证据可知。然小儿