161-幼科发挥-第5章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


疟疾发搐。疟作热时发搐者。此宜截去其疟。疟止搐亦止矣。小柴胡汤加常山槟榔乌梅　
日服。以截其疟。发过服辰砂五苓散。以定其搐。神效。如发搐后变疟者。此脾风之证也。　
宜平疟养脾丸主之。　
蕲水李中庵。吾婿也。一儿未周岁。因伤食发疟。间一日一发。在子丑时。疟发搐亦发　
发时切牙呻唤。大便黄绿。努黄而出。用口吮母口。得乳即止。疟后汗出心下跳。腹中鸣。　
退后顶上有小热。其父母爱惜之心。疟退搐退。则喜而称愈。疟搐俱发。则忧惧不胜。其母　
又不禁口。病未十日成疳矣。面色　白。囟陷发疏。儿渐羸瘦，请予治之。予曰。此儿先受　
暑湿。暑则为疟。湿则为痰。又伤饮食。助其暑湿之邪。暑则伤心。湿则伤脾。暑生热。湿　
生痰。脾土一衰。肝木随旺。疟曰食疟。疳曰食疳。当从虚治。且大哭手撤。皆肝胆之病。　
子时属胆。切牙者心肝俱热也。肝木心火。子母病也。大叫哭者。肝病也。呻唤者。肾病也　
。肾水肝木。母以子病也。肝者厥阴风木也。心跳者。少阴君火也。水火相搏。则内作搐。　
故大便努黄而出。用口吮母之口。此内热作渴也。儿口不能言。得乳自解。汗出者。初发之　
时。邪气拂郁。及其退而有汗。此真气外泄也。故治疟之法。无汗要有汗。散邪为主。有汗　
要无汗。养正为主。此儿汗泄于外。便泄于内。心下跳。腹中鸣。皆火盛证也。肝胆从火　
治。此其法也。退后顶热。儿顶出颠。亦厥阴肝经之脉也。予制一方两治之。于平疳止搐方　
中加治疳之药。于补脾消疟方中。加止搐之药。调理五日。疟搐俱止。儿亦渐肥。而疳瘦除　
矣。附其方于下。其平疳止搐加减于当归龙荟丸。用归身人参炙甘草柴胡川芎各一钱。青皮　
芦荟木香各七分。胆草酒洗栀仁各五分。半夏大者三个。一本有黄芩陈皮神曲糊丸黍米大。　
每服二十五丸。寅卯时竹叶煎汤下。治疟补脾。加味参苓白术散。人参黄　蜜炙归身九肋鳖　
甲使君子白芍药酒炒各一钱。炙甘草青皮去白各八分。浓桂泽泻木香夜明砂柴胡各五分。陈　
皮七分。一本有干蟾莲肉共碾末。山药糊丸粟米大。每服三十丸。巳戌二时服。炒米汤下。　
乳母服加味四物汤。当归川芎赤芍药生地黄柴胡升麻麦门冬木通黄芩酒炒桔梗各五分。薄荷　
叶七分。灯草水煎服。　

卷之二
急惊风变证
属性：急惊风变成痫者。此心病也。心主惊。惊久成痫。盖由惊风既平之后。父母玩忽。不以　
。使急痰停聚。迷其心窍。或一月一发。或半年一发。或一年一发。发过如常。近年可治。　
久则不可治矣。宜服如神断痫丸治之。　
黄连（五钱）　白茯苓（三钱）　石菖蒲（三钱）　胆星（一钱）　珍珠（一钱）　铁花粉（一钱）　
朱砂（飞三钱）　甘遂（五分）　上为细末。粟米粉煮糊。入　猪心血三枚同杵匀。为丸如弹子大　
。每一丸。取　心一枚。切开两片。入药在内。线扎定。水煮熟。分三服。本汤送下。　
一儿三岁。病惊风后。未服豁痰安神之药。自后成痫。每发之时。面色青黑。两目连札　
如嚼物。涎出于口。昏眩仆地。当欲发之状。即以手探其口中。以吐其涎。如此调理。至七　
岁不作矣。　
一儿四岁。病惊已绝。予用针刺其涌泉一穴而醒。自此惊已不发。予谓其父曰。此惊虽　
。未服豁痰之药。若不早治。恐发痫也。父母不信。未及半年。儿似痰迷。饮食便溺。皆不　
知也。时复昏倒。果然成痫病。其父来诉曰。不信先生之言。诚有今日之病。愿乞医治。不　
敢忘报。予乃问其子。尔病发时。能自知乎。子曰。欲昏则发。乃作钱氏安神丸加胆草服之　
。教其父曰。尔子病将发时。急掐两手合谷穴。如此调治。一月而安。　
急惊风成瘫者。肝主风。风淫末疾。故惊风之后。有手足瘫痪而不能举者。此血虚不能　
养筋故也。宜地黄丸加当归牛膝川独活肉桂为丸服之。　
一女子十四岁。病惊风后。右手大指次指。屈而不能伸。医用羌活防风天麻全蝎僵蚕蝉　
诸风药治之。病益甚。予叹曰。彼庸医也。不知手足不随。血虚也。伸而不能屈者。筋弛长　
也。屈而不能伸者。筋短缩也。皆血虚不能养筋之证也。手大指者。太阴肺经之所主。手次　
指者。阳明大肠之所主。肺与大肠皆属燥金。此血燥之象也。一切风药助风生燥。故血转虚　
而病转盛。口授一方。用黄　人参天麦门冬生熟地黄当归各等分。官桂减半为引经。横行手　
指之端。共为末。炼蜜丸芡实大。每一丸。食后汤化下。　
一小儿惊风后。右手僵硬。五指拳曲。不能举物。兼口角流涎。语言謇涩。予曰。此脾　
有湿痰。脾不足而肝木乘之。不可治也。　

卷之二急惊风类证
天钓似痫
属性：天钓者。壮热惊悸。眼目翻腾。手足指掣。或啼或笑。喜怒不常。甚者爪甲皆青。　
如祟之状。故宜和解风热。x钩藤散x主之。　
钩藤（一两五钱）　白茯苓（一两五钱）　防风（二钱）　朱砂（飞二钱）　大黄（酒湿纸煨二　
钱五　
煎服。此泻青丸变化加减也。　

卷之二急惊风类证
病似天钓
属性：病项背强直。腰身反张。摇头掣　。噤口不语。发热腹痛。镇日不醒。其状可畏　
受病与天钓不同。中风自汗。不可再汗。汗多则发　。中湿宜微汗。不可大汗。大汗过则发　
。有刚柔二　。无汗曰刚　。宜麻黄葛根汤。有汗曰柔　。宜桂枝葛根汤。二　并宜人参　
败毒散加防风主之。　
x麻黄葛根汤x　
麻黄（去节一两五钱）　赤芍药（一两五钱）　葛根（一两半）　葱白（二茎）　豉（半合）　上　
锉散。每服二字煎服。　
x桂枝葛根汤x　
桂枝　白芍药　甘草（各二钱七分半）　葛根（一两半）　生姜（一两）　大枣（四枚）　上锉　
散。每服三字。煎服。　

卷之二急惊风类证
内钓似痫
属性：内钓腹痛多啼。唇黑囊肿。伛偻反张。眼内有红筋斑血者是也。此寒气壅结。只宜　
没药　木香　沉香　舶上茴香（炒）　钩藤（各等分）　乳香　全蝎（减半）　上为末。取大　
蒜研烂和丸。梧桐子大。每服二丸。钩藤汤化下。　

卷之二急惊风类证
盘肠似内钓
属性：盘肠气痛干啼。额上有汗。是小肠为冷气所搏也。宜金铃子散主之。　
金铃子（二钱）　舶上茴香（盐拌炒）　木香（各一钱）　上为末。每服五分至一钱。调酒服　
x当归散x　治寒邪入肾经。小腹急痛。面青手足冷者。　
归身　木香　肉桂　人参　炙甘草　加破故纸（炒）　小茴香（炒）　上各等分为末。姜枣　
汤调服。枣为丸亦可。　
或问。天钓内钓。病　盘肠。属何脏。何以辨之。曰。经云身半以上。天气主之。身半以下　
。地气主之。故天钓在上。生于风热。宜发之。内钓在下。生于寒。宜温之。二钓者。皆足　
厥阴肝病也。足厥阴之脉。外则与督脉同行。循脊而上。入于颠之顶。所以病则目上翻。背　
后仰。如角弓之反张也。内则循阴器。而入于小腹。所以病则小腹切痛。为囊肿也。诸风掉　
眩。皆属肝木。故二钓皆有搐掣似惊。但天钓或哭或笑。内钓则多啼为异耳。　病属足太阳　
膀胱经。上起两目。上头循项而下。行于背。循腰而下。于是与厥阴之脉下行者同。所以角　
弓反张之证。亦相似也。但天钓有搐掣。而　病无搐掣也。盘肠痛属手太阳小肠经。内行于　
小腹。与厥阴之脉内行者不同。所以小腹忽痛也。但内钓有螈　。而盘肠痛无螈　。可辨也　

卷之二急惊风类证
客忤似痫
属性：客忤者。口中吐青黄白沫。水谷鲜杂。面色变异。喘息腹痛。反侧螈　。状似惊痫　
。但眼不上窜耳。治法宜辟邪正气。散惊安神。苏合丸至圣保命丹主之。　
客忤者。谓客气忤犯主气之病也。如五气之邪。自鼻而入。则忤其心肝。五味之邪。自　
入。则忤其脾胃。有所惊恐。则忤其神。有所拂逆。则忤其意。当博求之。故曰。心诚求之　
。虽不中不远矣。详见育婴家秘。　
一儿半岁。忽日惨然不乐。昏睡不乳。予曰。形色无病。将谓外感风寒。则无外感之证。将　
谓内伤乳食。则无内伤乳食之证。此儿莫非有所思。思则伤脾。乃昏睡不乳也。其父母悟云　
。有一小　相伴者。吾使他往。今三日矣。乳母亦云。自小　去后。便不欣喜。不吃乳。父　
急命呼之归。儿见其童嘻笑。父曰。非翁之妙术。不能知也。　
一儿一岁。啼哭不止。予审察之。非病也。其父母曰。无病何以啼哭异常。予问其乳母　
。此儿平日戏玩者何物。乳母曰。马鞭子。即以取至。儿见大笑。击人而哭止。　
一儿九月。吐乳便黄。身有微热。予曰。此伤热乳也。吐作腥气。今已成积。母曰。未　
物。予密语其父曰。必伤交奶得之。父问何谓交奶。予曰。父母交感之后。以乳哺儿。此淫　
火之邪。忤脾胃正气也。不治之必成癖矣。何以致。曰。淫火者。肝火也。病则发搐。癖者　
脾病也。积不消则为癖。父问何以治之。曰泻肝补脾。乃以泻火胃苓丸服之。　

卷之二急惊风类证
中恶似痫
属性：中恶小儿之危恶也。其病有二。如中恶毒之气者。病自外至。其证眩仆。四肢厥冷。两　
手握拳。不能喘息。先用x霹雳散。x　
踯躅花（一分半）　雄黄（三分）　麝香（少许）　上为末。用灯心三寸长。蘸药少许。插入　
鼻孔。得嚏即醒。苏合丸灌之。或摄生饮。　
南星（煨一钱半）　半夏（洗一钱半）　木香（一钱半）　生苍术（一钱）　生甘草（一钱）　石　
菖蒲（一钱）　上锉入生姜。用水煎服。尽一剂以平为期。　
如内生中恶毒之物。病自内生。其证心腹刺痛。腹皮青黑。闷乱欲死。宜急攻之。雄黄　
解毒丸主之。　

卷之二急惊风类证
白虎证似痫
属性：白虎证乃流年白虎岁前九位之神。儿触犯之。则不精爽。而目视不转。手如数物。　
宜服至圣保命丹。取太阳真土。伏龙肝杵碎。煎汤送下。取龙虎相制之义。　
或问。客忤中恶白虎三证。何气使然。曰。皆客气也。客气不正之气也。儿之所禀。谓　
气。为之忤者。谓之客气。经云。邪之所凑。其气必虚。故儿之主气强者。虽有客气。不能　
忤也。主气弱者。稍有所忤。则成病矣。客忤者病之总名也。中恶则客忤之重者。白虎则客　
忤之轻者。治法皆以辟邪养正。安神和胃为主。苏合香丸治三病之圣药也。　

卷之二急惊风类证
虫病似痫
属性：虫病乃蛔虫攻其心痛也。发则目直视。口噤不言。或大叫哭。口中流沫涎水。面色　
或青或白。手足强直。宜急攻之。雄黄解毒丸。苦楝根皮煎汤下。　

卷之二急惊风类证
马脾风似痫
属性：马脾风者。肺胀也。上气喘急。两胁扇动。鼻张闷乱。喘喝声嗄。痰涎壅塞。其证　
危恶。宜急攻之。牛黄散主之。　
黑白牵牛头末（一两）　大黄（二两）　槟榔（五钱）　木香（三钱）　轻粉（少许）　上为末和　
匀。每服用冷水。或浆水调服。　
或问何以谓之马脾风。曰。午属马。为少阴君火。心主热。脾主虚。心火乘肺。脾之痰　
升。故肺胀而喘。谓之马脾风也。　
一儿四岁。忽作喘。气逆痰壅。鼻孔开张。予曰。此马脾风