215-杂病广要-第43章
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医宗粹言》曰∶一方用香茹，冶水肿甚捷，有彻上彻下之功，肺得之则清化行而水自下。）
胃苓丸，治肿。
平胃散 五苓散
上各一帖，用大蒜蒸熟，丸胃苓二药五十丸，煎木通汤吞下。（《朱氏》）
《方脉正宗》治诸湿肿，痰胀水胀，以五苓散加旋复花最妙。气实者，加葶苈子一、二钱。（《本草汇言》）
通苓散，治肿满，口燥咽干，小便绝少。
猪苓（去皮） 白术（去芦） 泽泻（去毛） 赤茯苓（去皮） 车前子 木通 茵陈 瞿麦
上锉散，每服四钱，水一盏半，灯心、麦门冬煎服。（《得效》）
冬瓜丸，治十种水气，浮肿喘满。
大冬瓜（一枚，先于头边切一盖子，取去中间瓤不用，以赤小豆水淘净，填满冬瓜中，再用盖子合了，用竹签
签定，以麻线系，纸筋黄泥固济，窖干，用糯谷破取糠片两大箩，置冬瓜在内，以火着糠内煨之，候火尽取出泥，
刮冬瓜令净，薄切作片子，并豆一处焙干。）
上为细末，水煮面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，煎冬瓜子汤送下，不拘时候，小便利为验。（《杨氏》）
水肿，遍身浮肿，坐卧不得方。
兰香三升，以水四升，煎取二升，分三服之。（《备预百要方》按∶《本草》白字∶兰草，味辛平，主利水
道。）
崔氏疗水病身肿方。
鲤鱼一头（极大者去头尾及骨唯取肉）
上一味，以水二斗，赤小豆一升，和鱼肉煮，可取二升以上汁，生布绞去滓，顿服尽。如不能尽，分为二服，
后服温令暖。服讫下利，利尽即瘥。（《外台》）千金治大肠水，乍虚乍实，上下来去方，于本方加桑白皮、白术，
以水煮取鱼烂，去鱼食取尽，并取汁细细饮下，鱼勿用盐。《圣惠》治水肿，利小便，鲤鱼粥方，于本方加商陆、
紫苏茎叶，水煮候鱼烂熟，空腹食之，其汁入葱白、生姜、橘皮及少醋，调和作羹食之，其豆亦宜吃。（按∶《千
金》、《外台》更有鲤鱼数方，宜考。）
乌珀散，治血分肿胀，溺涩短少，面目肢体尽皆浮肿者。
乌鲤鱼（斤许者一尾） 琥珀（真者六钱） 砂仁（一两）
先将鱼用竹条二根，从腮内取出肠杂，以琥珀、砂仁填灌腹内，用黄泥浓涂，以火围煨，俟烟将尽，即退
火，俟冷敲下泥，取药研末，每服钱半，木香汤调下。（《医级》）
x疏气诸方x 治喘，手足肿，无碍丸。
大腹皮（炙二两） 蓬莪术 三棱（皆湿纸裹煨熟一两） 木香（面裹煨熟半两） 槟榔（生一分）
上为末，炒麦 捣粉为糊，丸如梧桐子大，服二三十丸，生姜汤下。（《苏沈》）《三因》治脾气横泄，
四肢浮肿，心腹胀满，喘不得卧。
遂香丸，祈仙治邪气内逆，气不行为水肿，用此利气泄水。
橘红（一两） 木香 青木香 沉香 槟榔 皂荚 甘遂 乳香 没药（各三钱） 人参（一钱）
醋糊丸如梧子大，烧酒下八分，渐减分数。（《大还》）
x渗泄疏气并用诸方x 治水气，遍身浮肿，心胸急硬，气满上喘，大小便涩方。
桑根白皮（三两锉） 赤小豆（一升以水五升煮熟取汁二升） 郁李仁（三两汤浸去皮微炒） 陈橘皮（二两
汤浸去白瓤焙） 紫苏叶（二两） 白茅根（三两锉）
上件药，捣筛为散，每服五钱，以小豆汁一大盏，煎至五分，去滓温服，日三服。（《圣惠》）（按∶此方
本出《外台》引《古今录验》疗气忽发满胸急者，然不以小豆汁煎，故今从《圣惠》录。《外台》又引文仲疗气
兼水身面肿方，于本方去紫苏、茅根，加海藻、茯苓，宜参。）
治虚劳，四肢浮肿，喘息促急，小便不利，坐卧不安，汉防己散方。
汉防己（三分） 猪苓（三分） 陈橘皮（二两汤浸去白瓤焙） 海蛤
（一两） 赤茯苓（三分） 桑根白皮（三分） 白术（半两） 木香（半两） 槟榔（一两） 紫苏
茎叶（一两） 木通（一两锉）
上件药捣，粗罗为散，每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分去滓，不计时候温服。（同上）《圣济
》治痢后，四肢浮肿。
五皮散，治暴发头面四肢肿喘候。
赤茯苓皮 大腹皮 桑白皮 橘皮 生姜皮（以上各等分）
上件捣罗为末，每服煎紫苏汤调下一大钱，煎服亦得，日进二服。（《传家秘宝》）《中藏经》大治男子妇人
脾胃停滞，头目四肢悉肿，心腹胀满，上气促急，胸膈烦闷，痰涎上壅，饮食不下，行步气奔，状如水病。先服此
药，能疏理脾气，消退虚肿。切不可乱服泻水等药，以致脾元虚损，所患愈甚。此药平良无毒，多服不妨。即本方
为粗末，每服三钱，水一盏半，煎至八分去滓，不计时候温服。《三因》治皮水，四肢头面悉肿，按之没指，不恶
风，其腹如故，不喘不渴，脉亦浮，即本方，近人磨木香水同煎亦妙（按∶浓磨木香一呷同煎用，亦见《妇人良方》
引《指迷方》）。《全婴方论》紫苏叶及五皮，水半盏，煎三分，去滓无时。《和剂》五皮散，主治稍与《中藏
经》同，于本方去桑白皮、橘皮，加五加皮、地骨皮。（《事证方》陈世德方，用原方云∶或加五加皮亦得，盖欲
肿从小便去也。）《鸡峰》白术散，若其人久下利之后（《宝鉴》其人，有“他病瘥后或”五字），卒然身体足胫
面目浮肿，小便反快，切其脉大而虚，此由脾肺虚弱，肺虚则不能潮诸气，脾虚则肌肉空疏，气无所归。于本方去桑
白皮，加白术。《澹寮》曰∶予少年时，曾患腹肚面目微肿，及内膨气急，服铺家五皮饮无效，归请益于叔
父。叔曰∶《局方》五皮饮，有地骨皮五加皮，非也；当如《中藏经》，使陈皮、桑白皮，乃有功于脾肺矣。根据而用
之，三服即效。后以此活人颇多，最是己未岁，游清江市中，见一婆子，头面四肢洪肿，气喘腹胀，坐卧不安。
予就写五皮饮方与之，不旬日复再至市，乃见其已无恙。予自忘与之方，但见婆子举家有愧色而谓予曰∶近日病
顿自安。予方丁属其将息法，忽见棹间有大筐盘药滓，视之即五皮饮方，知其取效于此方，小人不知予之心，乃虑求
报，故妄托自愈。又甲子岁至五年，有一知县女，患证几似婆子，惟六脉细沉，为用五皮饮，加附子皮及复元丹，
亦有效。戊辰岁过封川，欧解元者，病肿而脉沉细，亦取速效于五皮饮加附子皮。半载后，又有一人腹肿而小腑不快，
况其素有白浊便多之患，一旦不流通而钟聚焉。予以五皮饮加猪苓皮疗之，亦取效。乃知此药不可轻忽。但《三因
方》磨木香水煎者，却反不验，尤不可晓。
茯苓汤，治脾气不实，手足浮肿，小便秘涩，气急喘满。
赤茯苓（去皮） 泽泻 香附子（去毛） 橘红 大腹皮 干生姜 桑白皮（细锉炒七味各等分）
上件 咀，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去滓温服，不拘时候。（《杨氏》）
木香分气汤，治气留滞，四肢肿满，腹急中满，胸胁膨急，虚气上冲，小便臭浊，神思不爽。
木香（一两） 赤茯苓（一两） 泽泻（半两） 木猪苓（去皮三分） 半夏（汤洗七遍半两生姜汁浸三宿炒）
枳壳（去穗麸炒半两） 紫苏子（半两炒） 槟榔（半两炒）
上件为粗饮，每服三钱，水一盏半，入灯心五寸长二十
茎，煎至八分去滓，入麝香半字和匀，食前服。（《叶氏》）（《荩斋医要》不用麝香。）
加减五苓散，治肿疾。
木猪苓 白茯苓 白术 板桂（各七钱） 泽泻（一两） 南木香 丁香 沉香 槟榔（各七钱） 白豆
蔻（三钱半）
上为细末，每服一钱半，煎白樟柳汤，空心点服。如要取水，加甘遂半钱在药内，利三、五次，又当以匀气药止
之。（《朱氏》）
香陆胃苓丸，治肿疾日久不愈，此药大能实脾导水，多服取效。
丁香（去梗） 商陆 赤小豆 陈皮（去白） 甘草（炙五味各二两） 苍术（如前制三两） 泽泻（去粗皮
二两半） 赤茯苓（去皮） 猪苓（去皮） 白术（三味各一两半） 肉桂（去粗皮一两） 浓朴（同上制一两）
上除丁香、肉桂不过火，余药锉焙，同前二味为末，用面微炒，水浸透煮糊，丸绿豆大，每服三十丸，至五
十丸或七十丸，空心温汤下。儿小者，丸作粟壳大，吞服。（《活幼心书》）
大橘皮汤，治湿热内甚，心腹胀满，水肿，小便不利，大便滑泄。
橘皮（一两半去白） 木香（一分） 滑石（六两） 槟榔（三钱） 茯苓（一两去皮） 木猪苓（去皮）
泽泻 白术 官桂（各半两） 甘草（二钱）
上为末，每服五钱，水一盏，生姜五片，煎至六分，去滓温服。（《宣明》）（按∶此方自五苓散变来。如
《宝鉴》茯苓琥珀汤，亦于五苓散加琥珀、滑石、甘草，治湿热内蓄，膀胱窍涩，录在《淋病》中，当参。）
导滞通经汤，治脾湿有余，及气不宣通，面目手足浮肿。
木香 白术 桑白皮 陈皮（各五钱） 茯苓（去皮一两）
上 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣温服，空心食前。（《宝鉴》）又神秘汤，治病患不得卧，
卧则喘，水气逆行，上乘于肺，肺得水而浮，使气不通流，脉沉大，于本方去白术，加紫苏叶、人参、生姜。
导水茯苓汤，治水肿，头面手足遍身肿，如烂瓜之状，手按而塌陷，手起随手而高突，喘满倚息，不能转侧，
不得着床而睡，饮食不下，小便秘涩，溺出如割而绝少，虽有而如黑豆汁者，服喘嗽气逆诸药不效，用此即愈。
亦尝验其病重之人，煎此药时，要如熬阿刺吉酒相似，约水一斗，止取药一盏，服后小水必行，时即渐添多，直
至小便变清白色为愈。
赤茯苓 麦门冬（去心） 泽泻 白术（以上各三两） 桑白皮 紫苏 槟榔 木瓜（以上各一两） 大腹皮
陈皮 砂仁 木香（以上各七钱半）
上 咀，每服半两，水二盏，灯草二十五根，煎至八分，去滓空心服。如病重者，可用药五两，再加去心麦门
冬二两，灯草半两，以水一斗，于砂锅内，熬至一大碗，再下小铫内，煎至一大盏，五更空心服，滓再煎服。连
进此三服，自然利小水，一日添如一日（《奇效》）
加味胃苓汤，治一切水肿胀满，随证加减，功效如神。
苍术（一钱二分） 浓朴（七分） 陈皮 茯苓 白术 猪苓 泽泻（各一钱） 紫苏 香附（各七分）
木香（五分）
阶沿草十叶，淡竹叶二十片，生姜三片，水煎。（《婴童类萃》）
人参木香散，治水气病。
人参 木香 茯苓 枳壳 滑石 琥珀 槟榔 海金砂 猪苓 甘草（各等分）
上为细末，每服五钱，生姜三片，水一盏，煎至七分，不拘时温服，日进三服。（《奇效》）
五饮汤，治肢肿甚效。凡遍身肿胀，多有属支饮、溢饮者。
旋复花 赤茯苓 半夏 陈皮（各一钱） 泽泻（七分） 肉桂 浓朴（姜汁炒各五分） 枳实（麸炒）
吴茱萸 生甘草（各二分）
姜水煎。不用白术者，恐直补脾以滞气也。（《大还》）
廊清饮，治三焦壅滞，胸膈胀满，气道不清，小水不利，年力未衰，通身肿胀，或肚腹单胀，气实非水等证。
枳壳（二钱） 浓朴（一钱半） 大腹皮（一二钱） 白芥子（五
