215-杂病广要-第113章
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瘥，遂与此方，当时便定，瘥后十余日发入京。绛每与名医持论此药，难可为俦也。（《本草图经》）
治反胃，吐酸水，人参粥方。
人参（为末半两） 生姜（取汁半升）
上二味，以水二升，煮取一升，入粟米一合，煮为稀粥，觉饥即食之。（《圣济》）（按∶前门有参粟汤，
即是类方。又《千金》有捣粟米作面，水和丸烂煮，内醋中吞之方，宜参。）
《斗门方》治翻胃，用附子一个最大者，坐于砖上，四
面着火渐逼，淬入生姜自然汁中，又根据前火逼干，复淬之，约生姜汁可尽半碗许，捣罗为末，用粟米饮下一钱，
不过三服瘥。（《本草》）（《本事》名附子散。）治患痼冷反胃，呕哕不下食方。附子三分，生姜一升，水入
二合。上切附子如豆许大，入姜汁中，煎令汁尽，更入蜜一合，捣一千杵，丸如梧桐子大，不计时候，以生姜汤
下二十丸，渐加至三十丸。（《圣惠》）
治翻胃呕吐，黄附丸。
附子（炮去皮脐尖）
上为末糊丸，如梧桐子大，以大黄为衣，每服十丸，温水下。（《家宝》）
附子五苓散，治翻胃吐食。
大附子（一只取空入五苓散在内炮熟）
上为细末，用姜汤下，何元寿方。（《朱氏》）
尤，脉缓右关弦，知饥恶食，食入即吐，肢浮便溏，溺少不渴饮，此胃阳衰微，开合之机已废，老年噎格
反胃，乃大症也。
人参 茯苓 淡附子 淡干姜 炒粳米 姜汁（《临证指南》）
茱萸丸，孙生传曰∶年深膈气翻胃，饮食之物至晚皆吐出，悉皆生存不化，膈上常有痰涎，时时呕血，胸中
多酸水，吐清水无时，日渐羸，腹中痛楚，时复冷滑，或即闭结，候状不可尽述。自患此疾六年，日可吐及五、
七度，百方无验。因遇此法，服及两月，诸疾悉瘥。
吴茱萸（三分瓦上出油） 胡椒 人参 当归（各五钱） 甘草（半两，一半生，一半纸裹五、七重，醋浸令
透，火内慢煨，干又浸，如此七遍。） 半夏（一两，用姜四两研汁，入砂罐子内，用姜汁、并
水煮，候破，看存二分白心，取半夏研为膏子。） 白矾（半两炒干存性一分）
上为末，半夏膏丸，如稍硬，添姜汁，丸如梧桐子大，每服七丸，桑柳条各三十茎，银器内煎汤吞下，日
三服。忌诸毒物，惟可食油猪胰脾软饭。此孙生自叙如此。（《苏沈》）
治翻胃，丁香一两为末，炼卤梅取肉，以丁香末为膏，含化即愈。（《袖珍》）（又有生姜、荞麦面、丁香方，
当阅。）
x清中诸方x 治胃反，食即吐出，上气方。
芦根 茅根（各二两细切）
上二味以水四升，煮取二升，顿服之，得下良。（《千金》）
包（六十），胸脘痞闷嗳逆，三四日必呕吐粘腻或黄绿水液，此属反胃，六旬之年，是亦重病。
川连 半夏 枳实 郁金 竹茹 姜汁（《临证指南》）
x疏里诸方x 华佗治胃反，胃反为病，朝食暮吐，心下坚如杯升，往来寒热，吐逆不下食，此为关上寒
所作，将成肺痿，治之方。
真珠 雄黄 丹砂（各三两） 朴硝（五两） 干姜（十累）
上五味末之蜜丸，先食服，如梧子三丸。若小烦者，饮水即解，然无所忌，神良无比。一方用桂心一两。
（《千金》）
大黄汤，治冷涎翻胃，其候欲发时先流冷涎，次则吐食，此乃劳证，治之不早，死在旦夕。
大黄（一两，生姜自然汁半茶盏，炙大黄令干，又淬姜汁中，如此淬尽，切焙为末。）
上每服二钱，陈米一撮，葱白二茎，水一大盏，煎至七分，先食葱白，次服其药，不十日去根。（《本事续集》）
半夏生姜大黄汤，治旦食暮吐，暮食朝吐，此下焦病。
半夏 大黄（各二两） 生姜（一两半）
水五升，煮取三升，分温再服。（《必读》）
治胸膈不快，酒食所伤，渐成翻胃，自令干呕。
丁香 巴豆 乌梅（各二十个完全好者）
上三味皆不去油谷并核，捣三五千百杵成膏，入早米饭一两，同捣又二千杵，令极匀细，众手丸如○大，
慢火焙干，净纸承，顿地上出火毒，每服五丸或七丸，茶酒熟水任下。如呕吐酸水，心腹气痛，膨胀者，橘皮
甘草汤下。（《本事续集》）（按∶此本《鸡峰》五百罗汉丸，今去胡椒、缩砂，彼曰消食化气。《三因》五百
丸，于罗汉丸去胡椒。）
翻胃平胃散，平胃散多加 砂，姜为末沸汤点服，当吐出恶物一块，黑色如石，屡验。（《必用全书》）
（按∶磨积方仅止此，仍不别设其类，敢列于斯。）
x收涩镇坠诸方x 治反胃病吐后，令永瘥，赤石脂丸方。
赤石脂（一斤好腻无砂者）
上捣罗研，以蜜和丸，如梧桐子大，每日空腹以生姜汤下十丸，加至二十丸。一云，水飞，丸如绿豆大，令
干，以布揩令光净，空腹津吞十丸，仍先以巴豆一枚去皮，勿令破，津吞之后服药。（《圣惠》）《按∶《千金
翼》治痰饮盛，吐水无时节，赤石脂为散，服方寸匕，日三，酒饮并可下之，即此方所本。又《寓意草》治膈气
危证，用煎人参汤，调赤石脂末。又以赤石脂，用六君子汤加旋复花煎调。喻氏所谓膈气，即吐逆证，宜考。又
宜参前门吐清水。）
治脏腑久积虚冷，反胃呕哕，宜服此方。
白矾 黄丹（各二两） 硫黄（一两）
上先将白矾、黄丹入于坩锅内，以炭火半秤烧通赤，任
火自消，取出于湿地出火毒两日，入硫黄同细研为末，以粟米饭和丸，如绿豆大，以粥饮下二十丸。（《圣
惠》）《本事续集》去硫黄。治胃虚胀，其气上逆，食已反出，矾石丸，白矾三两烧，细研，以研饭为丸，如
梧子，每空心米饮下十五丸。（《圣济》）
治翻胃方。
锻石（不计多少，水浸七日，每日换水，去尽苦水，焙干，一两。） 姜制半夏（一两） 丁香（一分）
茯苓（一两）
上并细末和匀，每用五钱，别作粥，粥熟抄药在内搅匀，一、二服立止。（《方氏》）
治男女久患冷 翻胃，口吐清水，遍身虚肿，胸腹胀满，上气喘急，及冷气筑心，面色萎黄，不进饮食。
真针砂（一斤先淘去赤水令清了却以米醋煮炒红色） 苍术（半斤炒赤） 陈皮（去白） 干姜（炮各五两）
上为末，以蒸饼糊丸，如梧子大，空心温酒送下三十丸，妇人醋汤下，忌生冷毒物。（《卫生十全》）
治久患翻胃，及小儿惊吐，诸吐并医，田季散。
好硫黄（半两细研） 水银（一分与硫黄再研无星）
上同研如黑煤色，每服三钱，生姜四两取汁，酒一盏，同姜汁煎熟调药，空心服，衣被盖覆，当自足指间汗
出，迤逦遍身，汗出即瘥。（《苏沈》）
翻胃之患，皆因中脘停寒，涎饮凝滞，食入即吐，当用养正丹，以生姜、熟附各四分，丁香十粒，同煎咽下。
但丁、附性热，恐为痰饮阻隔，即蓄在上焦，反为僭燥，则于二陈汤中选药用之。（《易简》）
《明理论》理膈气反胃，诸药难瘥，朝食暮吐，食已辄出，其效神速。用硫黄半两，水银、黑锡各三钱，同于铫
内，用柳木捶研，微上火细研为炭。取后入丁香末二钱，桂末一钱，生姜末三钱，同研停匀，每二钱，黄米粥饮调
下，一服效，甚则再服，名桂香散。（《简易》）
入药灵砂，治翻胃呕吐，食饮不下。
灵砂末（一两） 丁香末 木香末 胡椒末（各半钱）
上件和匀，煮枣圈肉，杵和为丸，如绿豆大，每服五十粒，生姜米饮送下，不拘时候。（《济生续》）
（按∶《和剂》灵砂主治，有翻胃吐逆。）
x绝饮用药法x 反胃之疾，十有九死，非药不效，良因辄强以食，或饮以羹汤，是速其吐。今得其说，
不强以食，绝其羹汤，先投来复丹暑药，知其非伏暑证，遂投养正、灵砂之类，饥则以饭炒香干啖之，一点汤水
亦不与，三日后竟不复吐，饮食如初，方用甘蔗捣汁七升，生姜捣汁一升，打和分作二服。（《经验秘方》）
干食方，惟食干饭饼饵，尽去羹饮水浆，药亦用丸，自不反动，调理旬日奇效。有人三世死于胃反，至孙收
效此方。（《得效》）
得药不反，切不可便与粥饭及诸饮食，每日用人参五钱，陈皮二钱，作汤细啜，以扶胃气。觉稍安，渐渐加
人参（按∶《必读》作惟以人参五钱，陈皮二钱，老黄米一两，作汤细啜。《医通》作每日与独参汤，少加炒
陈米，不时煎服）。旬日半月间，方可小试陈仓米饮及糜粥。仓廪未固，不宜便贮米谷，常见即食粥饭者，遂致
不救。（《准绳》）（按∶此文本出其自制通肠丸下，然《六要》、《必读》俱为该反胃诸治者，其意为佳。）
x灸法x 有人久患反胃，予与镇灵丹服，更令服七气汤，遂能立食，若加以着艾，尤为佳也。有老妇人患
反胃，饮食
至晚即吐出。见其气绕脐而转，予为点水分、气海，并夹脐边两穴。既归，只灸水分、气海即愈，神效。（《资
生》）
服药未应者，宜灸中脘一穴，足三里二穴，各灸七壮或九壮，其效尤着焉。（《济生》）
脏腑类
哕
属性：x名义x 哕者，呃逆也，非咳逆也。咳逆者，咳嗽之甚者也，非呃逆也。（按∶唐末以来，谬以咳逆为
呃逆之名，故景岳有此辨也。但古人意非以咳嗽逆气为哕义，故今是书所引，其云咳逆者，皆宜为呃逆看。）
干呕者，无物之吐，即呕也，非哕也。（按∶东垣、海藏以哕为干呕，故有此辨也。又《活人书》创以 为干
呕，然 、哕同字，宜参《呕吐》名义。）噫者，饱食之息，即嗳气也，非咳逆也。（按∶《圣惠》以呃逆名
咳， 或作噫，故有此辨也。）后人但以此为鉴，则异说之疑，可尽释矣。（《景岳》）
x脉候x 脉浮而缓者易治，弦急而按之不鼓者难治。脉结或促或微皆可治，脉代者危。（《正传》）
x寒热虚实诸说x 呕哕之病者，由脾胃有邪，谷气不治所为也。胃受邪气则呕。脾受邪气，脾胀气逆，
遇冷折之，气不通则哕也。（《病源论》）
脾胃俱虚，受于风邪，故令新谷入胃，不能传化，故谷之气，与新谷相干，胃气则逆，胃逆则脾胀气逆
（按∶《圣济》作水谷之精，与新谷相干，脾胃气逆痞满），因遇冷折之，则哕也。右手关上脉沉而虚者，善哕
也。（同上）
实哕者，醉饱得之。虚哕者，吐下得之，又失血虚家得
之。（《千金翼》）
哕者咳逆也，古方则谓之哕。凡吐利后多作哕，大率胃实即噫，胃虚则哕，此由胃中虚，膈上热，故哕。
或至八九声相连，收气不回，至于惊人者。若伤寒久病得此，甚恶，《内经》所谓坏腑者是也。杨上善释云∶
津泄者，知盐器之漏。声嘶者，知琴弦之绝。叶落者，知槁木之摧。举此三物衰坏之征以比哕，故知是病深之
候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者，以膈间有痰水所为，其他病则各有治法。（《三因》）
多因吐利之后，胃中虚寒，遂成此证。亦有胃虚膈上热，哕至八九声相连，收气不回者。却当子细看脉与
证，施以治法。大抵老人虚人久病患及妇人产后有此证者，皆是病深之候，非佳兆也。（《济生》）
若气自腹中�
