378-王氏医桉绎注-第38章

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酒炒川连一钱。紫石英杵先三钱。花麦冬四钱。北小麦三钱。鲜竹叶二钱。莲子心一钱。）　
姚欧亭初夏偶患大泻。后苦脾约。更旬始一更衣。既而匝月一行。甚至月余一行。极其艰滞　
。而先硬后溏。汗出神惫。年逾六秩。步履蹇滞。虽广服人乳及润导诸药。率不效。间或纳　
食如哽。呕吐酸辣。六脉迟　。苔色白润不渴。小便清长。腹无胀痛。此真中气不足。溲便　
为之变也。岂肠燥便秘。可以润药濡之哉。既不宜润。更不可下。以中虚开阖无权。恐一开　
而不复阖。将何如耶。亦不可升提。盖吐酸食哽。已形下秘上冲之势。又素吸洋烟。设一阖　
而竟不开。又将何如耶。爰以参术橘半旋芍鸡金木瓜枇杷叶为方。服六剂。更衣两次。解四　
弹　
丸。又三剂。解十五六丸。又三剂。下九丸而始畅。并不坚燥。亦无溏矢。毫不怯力。是药　
证已符。为留调理法而别。设或吐酸食哽。则暂用参连橘半旋茹苏叶枇杷叶紫石英以清肃镇　
息之。八月初秋阳正烈。欧亭初七日忽然身热呕泻。白苔满布。神惫不支。腹痛汗频。音低　
溺涩。先予参连夏朴茹滑苡苏蚕砂扁豆叶。二剂热退神清。而左脉仍弦。关上高。呕酸无寐　
。手足振惕。客邪虽解。土受木乘也。去滑朴蚕砂扁豆叶。加茯神蛤壳紫菜绿豆白蔻仁。三　
剂苔化能眠。知饥泻减。去蔻蛤。加菖蒲白术。五剂而痊。霍乱之开阖失常。中枢为邪所乱　
也。此证之开阖无权。中虚不能主持也。一实一虚。正可互勘。至愈后之呕泻振惕。又为风　
暑乘虚扰中之霍乱证。（潞党参三钱。炒白术一钱半。制半夏三钱。陈橘皮一钱半。旋复包　
先一钱半。酒炒白芍一钱半。炙鸡金三钱。陈木瓜六分。酒炒枇叶刷包一片。身热呕泻方。　
西　
洋参三钱。酒炒川连八分。制浓朴一钱。制半夏一钱半。姜竹茹三钱。西滑石先煎四钱。生　
苡仁杵四钱。蚕砂五钱。扁豆叶七片。生苏子研一钱。嗣去滑朴蚕砂扁豆叶。加云茯神三钱　
。生蛤壳杵先四钱。绿豆先煎五钱。淡紫菜三钱。白蔻仁研入四分。嗣去蔻蛤。加石菖蒲次　
入六分。炒白术一钱半。热净则仍健其中。）　
己丑五月。天气骤热。孟英母陡患霍乱。肢冷自汗。脉微苔白。腹大痛。欲重按。是中虚有　
素。因热而受寒侵也。进大剂理中汤加桂枝白芍。覆杯而愈。此所谓舍时从证也。（辨中虚　
受寒。在脉微苔白。腹欲重按。潞党参三钱。炒白术三钱。炒粉草一钱。炒干姜五钱。川桂　
枝次入一钱二分。酒炒白芍一钱半。）　
方氏女播迁三载。秋抵申患肿。因在旅寄。竟不调治。交霜降肿忽消。不数日又患霍乱。即　
神气瞀乱。屋中盘走。口呼姊姊。乃姊强纳之卧。两目旋转不停。泪涔涔下。牙关即紧。欲　
延孟英诊。竟不及也。孟英曰∶此流离困苦。忧郁深沉。木土相乘。吐泻而肿。节交霜降。　
气肃肿消。郁无所宣。直凌脾胃。吐泻陡作。木火勃升。狂走目张。阳从上越。此情志内伤　
霍乱也。故告危如是之速。　
徐氏素无病。胃亦强。且善作劳。夜分忽泻二次。晨起为孟英梳发未毕。又泻一次。因诊之　
。脉七至而细促不耐按。略无病。若此脉病患不病。殆不始于今日。不可救药也。既而泻颇　
缓。且食山东挂面一小碗。然尚能以乳哺女。而既吸之后。乳即瘪而不起矣。形亦渐削。汗　
亦渐多。脉亦渐脱。音亦渐嘶。戌刻遽逝。乃中气卒然溃散。绝无仅有之候也。　


附录
属性：x连朴饮x　治湿热蕴伏而成霍乱。兼能行食涤痰。　
制浓朴（二钱）　川连（姜汁炒）　石菖蒲　制半夏（各一钱）　香豉（炒）　焦栀（各三钱）　芦根（二两）　水煎温服。　
x蚕矢汤x　治霍乱转筋。肢冷腹痛。口渴烦躁。目陷脉伏时行急证。　
晚蚕砂（五钱）　生苡仁　大豆黄卷（各四钱）　陈木瓜（三钱）　川连（姜汁炒二钱）　制半夏　黄芩（酒炒）　通草　
（各一钱）　
x解毒活血汤x　治温暑痧邪。深入营分。转筋吐下。肢厥汗多。脉伏溺无。口渴腹痛。面黑目陷。势极可危之证。　
连翘　丝瓜络　淡紫菜（各三钱）　石菖蒲（一钱）　川连（吴萸水炒二钱）　原蚕砂　地丁　益母草（各五钱）　生　
苡仁（八钱）　银花（四钱）　地浆或阴阳水煮生绿　
徐服。　
x驾轻汤x　治霍乱后余邪未清。身热口渴。及余热内蕴。身冷脉沉。汤药不下而发呃者。　
鲜竹　
（各一钱）　焦栀（一钱五分）　水煎温服。