592-医学三字经-第12章

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故从俗附录之。地黄生用佳）　
x当归散x（《金匮》）　瘦而有火，胎不安者，宜此。　
当归　黄芩　芍药　芎　（各一斤）　白术（半斤）　
共研末。酒服方寸匕。今用一钱，日再服。妊娠常服即易产，胎无疾苦。产后百病悉主之。　
x白术散x（《金匮》）　肥白有寒，胎不安者，此能养胎。　
白术　川芎　川椒　牡蛎　
为末，酒服一钱匕。今用一钱，日三服，夜一服。但苦痛，加芍药；心下毒痛，加川芎　
；心烦吐痛不食，加细辛、半夏服之，后更以醋浆服之。复不解者，小麦汁服之。已后渴者　
，大麦汁服之。病虽愈，服勿置。　
x保生无忧散x　妇人临产，先服三两剂，自然易生。或遇横生倒产，连日不生，服二三剂，神效。　
当归（一钱五分，酒洗）　川贝母（一钱）　黄　（八分，生用）　艾叶（七分）　酒芍（一钱二分，冬日　
一钱）　菟丝子（一钱四分）　浓朴（姜汁炒，七分）　荆芥穗（八分）　枳壳（麸炒，六分）　川芎（二钱二　
分）　羌活　甘草（各五分）　
加生姜三片，水二杯，煎八分，空心服。　
此方全用撑法。当归、川芎、白芍养血活血者也，浓朴去瘀血者也，用之撑开血脉，俾　
恶露不致填塞。羌活、荆芥疏通太阳，将背后一撑，太阳经脉最长，太阳治则诸经皆治。枳　
壳疏理结气，将面前一撑，俾胎气敛抑而无阻滞之虞。艾叶温暖子宫，撑动子宫则胞胎灵动　
。贝母、菟丝最能滑胎顺气，将胎气全体一撑，大具天然活泼之趣矣。加黄　者，所以撑扶　
元气，元气旺，则转动有力也。生姜通神明、去秽恶、散寒止呕，所以撑扶正气而安胃气。　
甘草协和诸药，俾其左宜右有，而全其撑法之神也。此方人多不得其解，程钟龄注独超，故全录之。　
x加味归芎汤x　
川芎（三钱）　当归身（五钱）　龟板（三钱，生研）　妇人生过男女顶门发（烧如鸡子大）　
水三杯，煎八分服。如人行五里即生。　
x当归补血汤x　
当归（三钱）　炙　（一两）　
水煎服。加附子三钱，神效；或加桂一钱。　
x失笑散x　
方见《心腹痛》。　
x生化汤x　
当归（五钱）　川芎（二钱）　干姜（五分，炮）　桃仁（一钱五分，去皮尖）　甘草（一钱，炙）　
水二杯，煎八分服。产后风，口噤、角弓反张者，宜加荆芥穗三钱。又方，中风口噤，　
用华佗愈风散，即荆芥穗一味焙为末，勿焦黑，以童便和酒送下。口噤药不下者，用一两零　
，再以童便煎好，从鼻孔灌下。　
x当归生姜羊肉汤x　
方见《心腹痛》。　
x竹叶汤x（《金匮》）　治产后中风，病痉发热，面正赤，喘而头痛。　
鲜竹叶（四十九片）　葛根（三钱）　防风（一钱）　桔梗　桂枝　人参　附子（炮）　甘草（各一钱）　
大枣（五枚）　生姜（五钱）　
水三杯，煎八分，温服，温覆使汗出，日夜作三服。头项强，加附子五分，煎药扬去沫　
；呕者，加半夏二钱。　
愚按∶自汗者，去葛根，加栝蒌根三钱，附子五分。产后痉症，十中只可救一，除此方外，无一善方。　
x甘麦大枣汤x　
甘草（三钱）　小麦（二两六钱）　大枣（十枚）　
水三杯，煎一杯服，日作三服。　
《金匮》方只录五首。余见拙着《金匮浅说》《金匮读》内，二书即欲梓行，集隘不能尽登。　

卷之四
小儿科方
属性：小儿无专方，以上诸方，折为小剂用之。今儿科开口即曰食、曰惊、曰风、曰疳　，所　
用之药　，大抵以钩藤、秦艽、防风、羌活、独活、天麻、前胡、全蝎、僵蚕为祛风之品；　
朱砂、牛黄、胆星、石菖蒲、天竺黄、代赭石、青黛、赤芍，金银煎汤，为定惊之品；以山　
楂、神曲、麦芽、谷芽、莱菔子、枳壳、浓朴、槟榔、草果为消食之品；以芜荑、榧子、使　
君子、螟蛉土、五谷虫为治疳之品。如杏仁、葶苈、酒芩、桑白皮、半夏曲、苏陈皮、贝母　
、天花粉之类，谓为通用调气化痰之善药。父传子，师传徒，其专方皆杀人之具也。钱仲阳　
以金石之药为倡，犹有一二方近道处，至《铁镜》采薇汤则乱道甚矣。近日儿科，只用以上　
所列诸药，任意写来，造孽无已，实堪痛恨！　

附录阴阳
识一字便可为医说
属性：客有问于余曰∶医之为道，乃古圣人泄天地之秘，夺造化之权，起死回生，非读破万卷　
书，参透事事物物之理者不能。今非通儒而业此，亦能疗人病获盛名，何也？余曰∶天地间　
有理有数，理可胜数，则有学问之医，远近崇之，遂得以尽其活人之道。然仲景为医中之圣　
，尚未见许于当时，观《伤寒论》之序文可见，犹宣圣以素王老其身，天之意在万世，不在　
一时也。仲景之后，名贤辈出，类皆不得志于时，闭门着书，以为传道之计；而喻嘉言、柯　
韵伯二先生书，尤感愤而为不平之鸣，此理数之可言而不可言者矣。今之业医者，无论不足　
为通儒，而求其识字者，则为良医矣。无论其识多字也，只求其识一字者，亦可以为良医矣　
。客曰∶此何字也，得毋所谓丁字乎？余曰∶亦其类耳。不必他求，即人字是也。人乃阴精　
阳气合而成之者也，左为阳，左边一　，阳之位也；右为阴，右边一HT　，阴之位也。作　
书者，遇　处自然轻手挥之，阳主乎气，轻清之象也；遇HT　处自然重手顿之，阴主乎精　
，重浊之象也。两画不相离，阴阳互根之道也；两画各自位置，阴阳对待之道也。　在左者　
不可使之右，HT　在右者不可使之左，阴阳不离之道也。左　由重而轻，万物生于水，即　
男女媾精，万物化生之义，由阴而阳也。右HT　由轻而重，形生于气，即大哉干元，乃通　
统天，至哉坤元，乃顺承天之义，阳统乎阴也。二者合之则成人，合之之义，医书谓之曰抱　
，《周易》名之曰交，交则为泰矣。试以形景浅言之，人之鼻下口上水沟穴，一名人中，取　
人身居乎天地中之义也（天气通于鼻，地气通于口。天食人以五气，鼻受之；地食人以五味　
，口受之。穴居其中，故曰人中）。自人中而上，目、鼻、耳皆两窍（偶画），自人中而下，　
口与二便皆单窍（奇画）。上三画偶而为阴，下三画奇而为阳，取天地之义，合成泰卦也。形　
景主外，犹必合阴阳之象而成人，况人之所以生之理乎，人之为义大矣哉！子若遇医者，问　
此一字，恐高车驷马，诩诩以名医自负者，亦一字不识也。客闻予言，亦大笑而去。　

附录脏腑
十二官
属性：《灵兰秘典论》云∶心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者　
，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃　
者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。　
肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉　
，气化则能出矣。按∶此以脾胃合为一官，恐错简耳。《刺法补遗篇》云∶脾者，谏议之官　
，知周出焉；胃者，仓廪之官，五味出焉。采此补入，方足十二官之数。　

附录脏腑
心说
属性：心，火脏，身之主，神明之舍也。小篆尝言，心字篆文只是一倒火字耳。盖心，火也；　
不欲炎上，故颠倒之，以见调燮之妙也。祝无功曰∶庖氏一画，直竖之则为　，左右倚之则　
为为HT　，缩之则为　，曲之则　，　圆而神，一　HT　方以直，世间　
字变化浩繁，未有能外一　HT　架构之者。独心字欲动欲流，圆妙不居，出之乎一　
HT之外，更索一字与作对不得。正以心者，新也。神明之官，变化而日新也。心主血脉　
，血脉日新，新新不停，则为平人，否则病矣。（其合脉也，其荣色也，开窍于舌）　

附录脏腑
肝说
属性：肝，木脏，魂所藏也。肝者，干也，以其体状有枝干也。又位于东方，而主生气。时医　
昧其理，反云肝无补法，宜凉、宜伐，只泥木克土之一说，而不知后天八卦配河图之象。三　
八为木，居东，即后天震巽之位，巽上坤下则为观，《易》曰∶观，天之神道，而四时不忒　
。上坤下震则为复，《易》曰∶复，其见天地之心乎，为义大矣哉！（其合筋也，其荣爪也，　
开窍于目）　

附录脏腑
脾说
属性：脾为土脏，藏意与智，居心肺之下，故从卑。又脾者，裨也，裨助胃气以化谷也。经云　
“纳谷者昌”，其在此乎。（其合肉也，其荣唇也，开窍于口）　

附录脏腑
肺说
属性：肺，金脏，魄所藏也。肺者，沛也，中有二十四孔，分布清浊之气，以行于诸脏，使沛　
然莫御也。《内经》曰∶肺恶寒。又曰∶形寒饮冷则伤肺。勿只守火克金之一说也。（其合　
皮也，其荣毛也，开窍于鼻）　

附录脏腑
肾说
属性：肾，水脏，藏精与志，华元化谓为性命之根也。又肾者，任也，主骨，而任周身之事，　
故强弱系之。《甲乙经》曰∶肾者，引也，能引气通于骨髓。《卮言》曰∶肾者，神也，妙　
万物而言也。（其合骨也，其荣发也，开窍于二阴）　

附录脏腑
胃说
属性：胃，属土，脾之腑也，为仓廪之官，五谷之府，故从田。田乃五谷所出，以为五谷之市　
也。又胃者、卫也，水谷入胃，游溢精气，上出于肺，畅达四肢，布护周身，足以卫外而为固也。　

附录脏腑
胆说
属性：字从詹，不从旦。胆音檀，乃口脂泽也，与胆不同。今从胆者，乃传袭之讹也。　
胆，属木，肝之腑也。为中正之官，中清之府，十一经皆取决于胆。人之勇怯邪正，于　
此詹之，故字从詹。又，胆者，担也，有胆量方足以担天下之事。肝主仁，仁者不忍，故以　
胆断；胆附于肝之短叶间，仁者必有勇也。　

附录脏腑
大肠小肠说
属性：大肠，传道之官，变化出焉，属金，为肺之腑。小肠，受盛之官，化物出焉，属火，为　
心之腑。人纳水谷，脾气化而上升，肠则化而下降。盖以肠者，畅也，所以畅达胃中之气也　
，肠通畅则为平人，否则病矣。　

附录脏腑
三焦说
属性：三焦者，上、中、下三焦之气也。焦者，热也，满腔中热气布护，能通调水道也。为心　
包络之腑，属火。上焦不治，则水泛高源。中焦不治，则水留中脘。下焦不治，则水乱二便　
。三焦气治，则脉络通而水道利，故曰决渎之官。　

附录脏腑
手心主说（即心包络）
属性：心乃五脏六腑之主，其包络为君主之外卫，相火代君主而行事也，所以亦有主名。何以　
系之以手？盖以手厥阴之脉，出属心包；手三阳之脉，散络心包；是手与心主合，故心包络　
称手心主。五脏加此一脏，实六脏也。　

附录脏腑
膀胱说
属性：膀胱，属水，为肾之腑。经云∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。言其能　
得气化，而津液外出，滋润于皮毛也。若水道之专司，则在三焦之腑。故经云∶三焦决渎之　
官，水道出焉。言其热气布护，使水道下出而为溺也。《内经》两出字∶一为外出，一为下　
出，千古罕明其旨，兹特辨之。又膀者，旁也；胱者，光也。言气海之元气足，则津液旁达　
不穷，而肌腠皮毛皆因以光滑也。