中国皮肤病秘方全书-第93章
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研，再过１００目筛即得。用棉纱蘸药粉于患处揉搓，每晚洗澡后进
行１次，每次搽２遍。
（１０）密陀僧１份，去皮大蒜３份。共捣如泥，每次取５ｇ左右，
摊纱布上，贴腋下，胶布固定，每日换药１次，７天为１疗程。
（１１）龙眼肉核、胡椒各等量，田螺适量。将前２味药共研为细
末，用田螺共捣成糊，涂腋下。
（１２）生铁落、鲜白苏叶各适量。将生铁落研为细粉，用白苏叶
捣汁，调铁落粉，涂患处。
（１３）夜明砂、豆豉各适量。将夜明砂研为细末，用豆豉煎取浓
汁，调夜明砂末，外涂腋下。
（１４）菟丝子３０ｇ，核桃油适量。将菟丝子研为细末，用核桃油
调涂腋下，每日１次。
（１５）雄黄、熟石膏各２５ｇ，白矾５０ｇ。将上药共研为细粉，用水
调成稀糊，涂于患处，每日２次。
（１６）轻粉３ｇ，枯矾、胆矾各１０ｇ，百草霜２０ｇ。将上药共研为
细末，外擦腋下，每日３次。
（１７）巴豆２０粒，胆矾３０ｇ，麝香１ｇ，大田螺１只。先将巴豆去
壳研细，田螺水养去泥土后，揭去盖，再将巴豆末与麝香放入螺内，
次日化成液体，用药液涂擦患处。
（１８）白矾、灶心土各等量。将上药共研为细末，用绢袋装之，
时常扑搽腋下，连用７日。
第十一章 皮肤附属器疾病方·６０３·
（１９）甘遂适量，猪肉２片。将甘遂研为细末，用猪肉挟药末３
～５ｇ，置于腋下固定，每日换药１次。
（２０）紫丁香、冰片各０．６ｇ，三仙丹、滑石粉各０．９ｇ，明矾、石膏
各１５ｇ。将上药共研为细粉，外搽腋下，每日２次。
１１．食疗方
本病患者应避免吃刺激性食物和药物，如大蒜、砷剂等均可以
通过小汗腺排泄造成臭味。下列食疗方可酌情选用。
（１）蜜糖银花露：金银花３０ｇ，加水５００ｍｌ，文火煎汁去渣，冷却
后加入白蜂蜜３０ｇ调匀，每日１剂，分３～４次服完。适用于热盛
型腋臭。
（２）甘麦大枣汤：浮小麦、生牡蛎各３０ｇ，生甘草１０ｇ，大枣５
枚，黄芪２０ｇ。上药加水１０００ｍｌ煎至６００ｍｌ，取汁，加糖饮用，每
日１剂。适用于阴虚阳亢型腋臭。
（３）银枇绿豆汤：金银花２０ｇ，枇杷叶３０ｇ。加水适量，文火煎
汁，去渣，加入绿豆５０ｇ煮汤，放适量白糖调味。每日１剂，分２次
服用。适用于肺胃热盛型腋臭。
·６０４· 中国皮肤病秘方全书
六、斑秃方
斑秃为一种头皮毛发骤然发生斑片状脱落的常见皮肤病，可
发生于任何年龄，多见于成年人，一般无自觉症状，有时有微痒，大
部分患者常在头皮部位突然发现圆形或椭圆形、大小不一、数目不
等、边界清楚的脱发区。脱发区皮肤平滑、光亮，皮肤无炎症，毛囊
口清楚可见。若病情处于活动阶段，脱发区边缘的头发松动易拔，
拔出的头发可见发干近端萎缩。斑秃区可互相融合成大小不等、
形状不规则的斑片。有时可发生在眉毛、胡须等处。病程可持续
数月到数年，对身体健康无损害，但常伴有神经衰弱等症状，有少
数病人可反复发作。有自愈倾向，斑秃恢复，生长头发时，患处可
见细软、灰白色的毳毛，逐渐变粗，变黑，最后恢复正常。本病常在
过累、失眠或受到刺激后发生。
现代医学对本病的发病机制不明，认为可能与神经精神因素、
内分泌或局部病灶、肠道寄生虫以及遗传和自身过敏有关。西医
可用泼尼松口服，泼尼松龙局封等方法治疗。
中医称之为“油风”、“鬼舔头”、“发落”、“发坠”、“毛落”、“鬼剃
头”等。多因血热生风，血瘀毛窍，气血两虚，肝肾不足等因素引
起。治疗分别施以凉血熄风，佐以养阴；通窍活血散瘀；气血双补；
滋补肝肾等法，守法守方，坚持治疗，一般愈后较好。下述诸方可
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供临床参考选用。
（一）内服方
１．生发饮
熟地、何首乌、元参、黑芝麻各３０ｇ，山药、白芍各２０ｇ，女贞子、
旱莲草、山茱萸、当归、补骨脂各１５ｇ，五味子１０ｇ。伴口渴，心烦失
眠，舌质红少苔，脉细数者，加生地２０ｇ，远志、山栀各１０ｇ；伴大便
秘结，腹满，纳差者，加大黄（后下）、焦三仙各１５ｇ，黄连、槟榔各
１０ｇ；腰膝酸软较甚者，加川断、桑寄生、狗脊各１５ｇ；伴见小便频
数，尿频，尿黄或尿赤者加白茅根３０ｇ，竹叶６ｇ，山栀１０ｇ。每日１
剂，水煎分３次温服。
同时配合外用搽剂：硫黄、补骨脂、生姜丝各６０ｇ，辣椒（碎）３
个，铁锈末９０ｇ；将上述药物放入广口瓶中加白酒５００ｍｌ，密封７天
后过滤液外搽。每天２～３次，每次用旧牙刷蘸搽剂反复涂搽斑秃
处２～３分钟。１个月为１疗程。
本方有滋阴补肾、行气活血之功。有报道运用其治疗斑秃５０
例，病程２天～５个月。结果痊愈４２例，显效６例，无效２例。
２．回春饮
当归、黄精、侧柏叶、楮实子各１５ｇ，大胡麻、胡桃肉、何首乌各
２０ｇ，冬虫夏草１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有养血补血生发之功。有报道运用其治疗斑秃及各种脱
发７５例，结果痊愈５０例，总有效率９４．６％。
３．四物汤
当归、川芎、白芍、地黄各适量。肝肾不足者加枸杞子、菟丝
子、淮牛膝；阴血亏虚者重用当归、地黄；脾肾阳虚者加人参、黄芪、
肉桂、附子、白术等；心虚健忘失眠者加合欢花、夜交藤、珍珠母等。
水煎，分２～３次服，每日１剂。
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同时配合局部（斑秃处）封闭：药用促皮质素２５Ｕ，以０．５２％
普鲁卡因２０ｍｌ溶解（过敏试验阴性者），在脱发区作点状皮下注
射，每点注射２ｍｌ，点与点相距１～２ｃｍ远，每周１次。
本方出自《太平惠民和剂局方》，有补血和血、补益肝肾之功。
有报道运用其治疗斑秃５例，结果均获痊愈。
４．斑秃汤
天麻、黄芪、当归、生地、玄参、栀子、丹皮、荆芥、麦冬、红花、白
茅根、旱莲草、何首乌、甘草、山甲珠各适量。每日１剂，水煎取汁
分次温服。
本方出自《历代名医良方注释》，有驱风活血、补肾养阴之功。
适用于斑秃。
５．生发汤
何首乌、桑椹子、菟丝子、丹参、黄芪各１５ｇ，补骨脂、生地、党
参各１２ｇ，川芎３ｇ，黑芝麻２４ｇ，当归９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次
温服。
本方有滋补肝肾、养血生精之功。有报道运用其治疗斑秃及
各种脱发３５７例，结果痊愈率８３．５％。
６．当归饮子
黄芪３０ｇ，何首乌９０ｇ，当归、生地、白芍各１０ｇ，川芎、刺蒺藜、
荆芥、防风各６ｇ，甘草３ｇ。每２天１剂，水煎服。治疗期间停用其
他药物。２个月为１疗程。
本方出自《证治准绳》，有养血活血、祛风益肾之功。有报道运
用其治疗头发全秃７例。结果：服药２～４月，头发全部长出，色泽
黑，停药后１年无复发者６例；无效１例。
７．五子衍宗汤
菟丝子、覆盆子各１２ｇ，枸杞子、旱莲草各１５ｇ，车前子、五味子
各６ｇ，何首乌、鸡血藤各１０ｇ。脱发时间短者加当归、天麻各１０ｇ，
川芎、羌活各６ｇ，熟地黄２０ｇ；脱发时间长者加柴胡、红花各６ｇ，三
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七３ｇ；伴神疲、乏力、纳差者加黄芪、山药各１５ｇ，党参１０ｇ。每日１
剂，水煎取汁分次温服。３０天为１疗程，一般连用２个疗程。
本方有补益肝肾、养血生发之功。有报道运用其治疗斑秃６０
例，结果痊愈４２例，显效６例，有效５例，无效７例，总有效率
８８．３％。
８．通窍活血汤
当归、赤芍、川芎、何首乌、桃仁、红花、黑豆、黄芪、石菖蒲各适
量。伴夜寐差者配服朱砂安神丸；肝火较重伴烦躁、尿黄者配服龙
胆泻肝丸。上方经提取后制成５００ｍｌ瓶装汤剂，每次口服７０ｍｌ，
每日服２次。另用生发酊（人参、何首乌、骨碎补、补骨脂等酒精浸
泡）外搽，每日２～３次。
本方出自《医林改错》，有通窍活血，生发养发之功。有报道运
用其治疗脱发１００例，其中斑秃６８例，脂溢性脱发３２例。结果痊
愈８４例，好转１５例，无效１例。服药时间最短１４天，最长半年，
平均治愈天数为７５天。
９．加减归脾汤
黄芪３０ｇ，党参１８ｇ，当归、制首乌各１５ｇ，白术、茯神、柏子仁、
鲜侧柏叶、桑椹子各１２ｇ，木香、炙远志、炙甘草各６ｇ。兼肾虚腰酸
足软，夜尿多者去茯神、炙远志，选加覆盆子、菟丝子、枸杞子、核桃
仁、益智仁；失眠多梦者去制首乌，加夜交藤、五味子；新发生长，但
容易断折者加木瓜、五味子；新发纤细，柔软者加覆盆子、黑芝麻。
水煎服，每日或每２日１剂，每剂服３次。另配合生姜外擦，
每日至少３次，擦至局部发热为度，注意切勿擦破头皮。本品能刺
激局部皮肤充血，加速血液循环，促进毛发生长。
本方有调理心脾，补养气血之功。有报道运用其治疗脱发３０
例，结果痊愈１６例，好转１０例，无效４例，总有效率８６．６７％。
１０．六味归芪汤
黄芪３０ｇ，何首乌、熟地黄各２５ｇ，山茱萸、山药各１２ｇ，泽泻、
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丹皮、茯苓各９ｇ，当归６ｇ，黑豆、黑芝麻各１０ｇ。舌红绛，脉细数者
去黄芪，加生地、炒枣仁、栀子；头痛如锥，舌质紫暗者加川芎、桃
仁、红花。每日１剂，水煎取汁分次温服。３０天为１疗程，中间休
息７天，再服第２疗程，服完９０剂无效者停止治疗。
本方有益气补血、补肾生发之功。有报道运用其治疗脱发６６
例，结果：痊愈５５例，其中服药３０剂者２５例，服药６０剂者１７例，
服药９０剂者９例。
１１．滋肝补肾汤
熟地、巴戟天、肉苁蓉、女贞子、桑椹子、羌活、当归、赤芍、白
芍、丹参各１２ｇ，川芎、荆芥各１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有滋补肝肾、活血祛风之功。有报道运用其治疗斑秃３０
例，结果有效率７６．７％。
１２．补活疏肝汤
熟地、白芍各１２ｇ，当归、桃仁、红花各１０ｇ，何首乌１５ｇ，川芎、
赤芍、牡丹皮各９ｇ，香附、柴胡、白芷各６ｇ，葱白３寸。每日１剂，
水煎取汁分次温服。
本方有补血疏肝、活血化瘀之功。有报道运用其治疗肝郁肾
虚血瘀所致的斑秃３７例，结果痊愈３４例。
１３．首乌芝麻汤
何首乌、黑芝麻、黄芪、阿胶各１５ｇ，黑豆２０ｇ，白术、桂圆肉各
１２ｇ，大枣９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。同时配用桑白皮
３００ｇ煎水外洗患处。
本方有滋补肝肾，益气养血之功。有报道运用其治疗斑秃５０
例，结果：全部在２０天至２个月内治愈。
１４．补肾养发汤
熟地黄、何首乌、茯苓各２０ｇ，沙参、枸杞子、女贞子�
