中国皮肤病秘方全书-第85章
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燥结加大黄、草决明；热重明显加黄连、败酱草；结节突起加三棱、
莪术；气郁不舒加柴胡、郁金；湿热偏重加藿香、泽泻。每日１剂，
每剂２煎，早晚分服。药渣煮水取汁，趁温热外敷面部，每次１５～
２０分钟。１５剂为１疗程。
本方有清热解毒、活血化瘀、祛湿散结之功。有报道运用其治
疗痤疮１００例，结果痊愈４５例，好转３８例，改善１４例，无效３例。
４．玉女煎
生石膏２０ｇ，野菊花、知母、熟地各１８ｇ，赤芍、黄芩各１５ｇ，牛
膝９ｇ，甘草３ｇ。风热较甚，皮损以丘疹为主者加银花１５ｇ，薄荷
６ｇ；热毒炽盛，皮损以脓疱为主者加大黄、黄连各１０ｇ；痰瘀互结，
皮损以结节为主者加白芥子、三棱各６ｇ；痰湿内蕴，皮损以囊肿为
主者加白芥子６ｇ，法半夏１５ｇ，僵蚕１０ｇ；因情志所伤而致者加柴
胡６ｇ，郁金１０ｇ。每日１剂，水煎服，３０天为１疗程。服药期间忌
食辛辣、酒等刺激品。
本方出自《景岳全书》，有清泄肺胃，降火解毒，活血凉血之功。
有报道运用其治疗寻常性痤疮１２０例，结果痊愈４３例，显效６０
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例，有效６例，无效１１例，总有效率９０．８４％。对丘疹型痤疮疗效
最佳，有效率９８．６１％；脓疱型为９１．３％；聚合型为８０％；囊肿型
为５０％。
５．粉刺汤
双花、茵陈、橘核、赤芍、丹皮各１５ｇ，蒲公英２１ｇ，苍术、大贝母
各１２ｇ，黄柏、半夏、桃仁各９ｇ，薏苡仁３０ｇ，甘草６ｇ。血瘀明显，月
经不调加红花９ｇ，当归１２ｇ；大便秘结加大黄９ｇ；血热明显，皮疹
鲜红加生地１５ｇ；痰核凝结，结节较多加夏枯草、玄参各１５ｇ；热毒
甚者，脓疮较多，疼痛加土茯苓２１ｇ，紫花地丁１２ｇ；瘙痒加白鲜皮
３０ｇ。水煎服，每日１剂，７剂为１疗程。
本方有清热化湿、凉血活血、化痰散结之功。有报道运用其治
疗痤疮７８例，结果治愈５４例，有效１７例，无效７例，总有效率
９１％。
６．消痤汤
生地、白花蛇舌草、虎杖、丹参各３０ｇ，玄参、土大黄、麦冬、知
母、黄柏各９ｇ，桑白皮、地骨皮、生山楂各１５ｇ，生甘草３ｇ。脓疱型
加金银花１２ｇ，野菊花９ｇ，蒲公英３０ｇ；聚合型加威灵仙１５ｇ，莪术
９ｇ，夏枯草、生牡蛎（先煎）各３０ｇ。每日１剂，水煎分２次服。第３
煎汁乘热熏，待温后洗患处，熏洗后擦干，每晚１次，每次２０～３０
分钟。
本方有清热利湿、活血解毒、化痰软坚之功。有报道运用其治
疗痤疮１００例，其中寻常型６８例，脓疱型２２例，聚合型１０例。结
果：治愈８８例，其中寻常型６８例，脓疱型１５例，聚合型５例；好转
１０例，其中脓疱型７例，聚合型３例；无效２例，均为聚合型。治
愈病例中服药最少１个月，最多３个月。
７．消痤饮
黄芩、知母、生大黄（后下）、丹参、桃仁、红花各１０ｇ，黄柏６ｇ，
野菊花、紫花地丁各１５ｇ，金银花２０ｇ，丹参、赤芍、川芎各１２ｇ，牡
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蛎（先煎）３０ｇ。每日１剂，水煎２次分服。第３煎浓煎取汁洗患处
并湿敷，每次２０分钟，每日２次。配合外擦药：利君沙０．１２５ｇ×
２０片，甲硝唑０．２ｍｇ×２０片，维生素Ｂ６１０ｍｇ×１００片；男性另加
安体舒通２０ｍｇ×５０片，女性另加己烯雌酚１ｍｇ×５０片。上药共
研末，混入２％氯霉素酒精１００ｍｌ中。每日３～４次外擦，用时摇
匀。
本方有清热泻火、凉血活血之功。有报道运用其治疗痤疮
１５８例，痊愈１２４例，有效１９例，无效１５例，总有效率９０．５％。
８．清肺饮
党参、甘草、黄柏各１５ｇ，百合、枇杷叶、桑白皮各２５ｇ，杏仁
１５ｇ，薏苡仁５０ｇ，制大黄１０ｇ。将上方１０剂，加１０倍量水煎煮１
小时（枇杷叶包煎）取汁，二煎取水８倍量，煮４５分钟取汁。两汁
合并滤过薄膜，浓缩至相对密度为１．０～１．０２，沉淀２４小时后，取
上清液过１２０目筛，再浓缩至１０００ｍｌ，相对密度为１．０２～１．１５，然
后加入苯甲酸钠、尼泊金乙酯稍沸，搅匀，滤过灌装，消毒包装，每
支２０ｍｌ。口服，每天３次，每次１支，３个月为１疗程。
本方有清解肺胃湿热之功。有报道运用其治疗痤疮９６例，结
果治愈３９例，有效４５例，无效１２例，总有效率８７．５％。
９．清痤饮
苦参、白芷各２０ｇ，土茯苓、薏苡仁、益母草、蒲公英各３０ｇ，黄
柏１５ｇ。脓疮者加金银花、黄芩；结节者加丹参、夏枯草；囊肿者加
丹皮、红花；便秘者加大黄、芒硝；妇女月经不调者加当归、川芎。
每日１剂，水煎，早晚分２次口服。药渣加白花蛇舌草１００ｇ，黄连
５０ｇ；加水约１０００ｍｌ，煎熏患处，每日２次。１５天为１疗程，一般治
疗１～２个疗程。治疗期间忌刺激性食物及高油脂食物，保持局部
清洁。
本方有清热燥湿、泻火解毒之功。有报道运用其治疗痤疮
１１０例，结果治愈７２例，好转３３例，无效５例，总有效率９５．５％。
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１０．硝丑饮
芒硝、白丑、大黄各３０ｇ，黄芩、黄连、浙贝母、天花粉、白芷、桔
梗各２０ｇ。丘疹型加生地４０ｇ，玄参３０ｇ，赤芍２０ｇ；脓疱型加蒲公
英６０ｇ，连翘３０ｇ。上药共研成粗末，每次１５～３０ｇ，水冲服，每天２
次，连服５天为１疗程。亦可为汤剂，药物用量酌减，隔日１剂，连
服３天为１疗程。
本方有清泻心肺、散结消肿之功。有报道运用其治疗痤疮６８
例，结果痊愈３９例，显效１９例，有效８例，无效２例，总有效率
９７％。多数患者用药４～７日显效，３～５个疗程痊愈。
１１．痤疮合剂
黄连、黄芩、黄柏、大黄、连翘、白花蛇舌草、丹参、紫草、生地、
赤芍、茯苓、桑白皮、生牡蛎、生山楂各适量。将上述药物浸泡，水
煎２次，合并药汁，过滤、浓缩后加矫味剂，灌封备用。每１００ｍｌ药
液相当于生药１５０ｇ。每次饭后服３０ｍｌ，每日３次，１周为１疗程。
本方有清热解毒、凉血活血、消肿化瘀、利湿散结之功。有报
道运用其治疗痤疮１７１例，结果治愈１０３例，显效５５例，有效１０
例，无效３例。
１２．夏枯桑皮汤
桑白皮、夏枯草、丹参、生牡蛎、金银花、石膏各３０ｇ，枇杷叶、
黄菊花、连翘、黄芩、赤芍、山楂各２０ｇ，栀子、桔梗、酒军、甘草各
１５ｇ。血热明显者加白花蛇舌草、丹皮；脓疱多者加黄柏、土茯苓；
结节及囊肿严重者加海藻、昆布，去甘草；便秘者加枳实、厚朴或用
芒硝冲服。每日１剂，水煎服，早晚２次口服，１个月为１疗程。
同时每周做１次面部中药面膜。
本方有清热凉血、活血化瘀之功。有报道运用其治疗痤疮２４
例，结果痊愈１１例，显效７例，有效６例。
１３．宣肺化脂汤
枇杷叶、生地、桑白皮各１２ｇ，丹皮、白花蛇舌草各１０ｇ，苦参、
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黄芩各９ｇ，生槐米、山楂、土茯苓各１５ｇ。皮肤油腻加茵陈、薏苡
仁；大便干结加大黄、枳壳；经前乳房胀痛加香附、柴胡；结节囊肿
加夏枯草、贝母。每日１剂，水煎，早晚２次分服，３０天为１疗程。
本方有清热解毒、除湿祛瘀之功。有报道运用其治疗痤疮
１１７例，病程２个月～１３年。结果治愈６３例，显效３０例，好转２４
例。
１４．清肺活血汤
生地、银花各３０ｇ，赤芍、野菊花、紫草、蒲公英、白花蛇舌草各
１５ｇ，丹皮、丹参、黄柏、当归各１２ｇ，黄芩、连翘、枇杷叶、川芎、生甘
草各１０ｇ，桑白皮９ｇ，栀子、黄连各３ｇ。大便不通加大黄６ｇ；月经
不调加益母草１５ｇ；湿热重加茵陈、虎杖各１５ｇ。每日１剂，水煎２
次分服。
本方有清肺活血之功。有报道运用其治疗痤疮３２例，结果痊
愈１１例，显效１０例，好转４例，无效７例。平均疗程３０．８天，最
短服药时间１周即显效，最长３个月。治疗过程中末见明显副作
用。随访３个月，１例复发，重复用本法治疗后痊愈。
１５．消痰软坚汤
生地２０ｇ，浙贝母、连翘、夏枯草、枇杷叶、桑白皮、丹参各１５ｇ，
昆布、海藻、牡丹皮、赤芍各１２ｇ，皂角刺、陈皮、郁金、当归尾各
１０ｇ。大便秘结者加大黄５ｇ；面上油脂过多者加生薏苡仁２０ｇ；有
脓疱疼痛明显者去陈皮、当归尾，加蒲公英、野菊花各１２ｇ；气虚明
显者加北黄芪３０ｇ，党参１５ｇ。
每日１剂，水煎分２次服，１５天为１疗程。痛痒相兼者用大
黄、黄柏、黄连各等份煎水外搽外洗，每日３次；面部油脂分泌多者
用大黄、硫黄各等份煎水外搽外洗，每日３次。
本方有化痰软坚、活血凉血、消疮散结之功。有报道运用其治
疗顽固性痤疮１３５例，结果治愈３０例，显效７２例，有效２０例，无
效１３例。
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１６．虎楂平痤汤
虎杖、山楂各１２ｇ，银花、蒲公英、生地各１５ｇ，炒枳壳、大黄、山
栀、连翘、丹皮各１０ｇ。脓疱较多，肿痛甚者加白花蛇舌草、紫花地
丁、赤小豆；颜面肤红，日久难退者加红花、凌霄花；月经不调者或
经前皮疹加重者加益母草、丹参、香附、柴胡；皮肤油脂甚者加茵
陈、茯苓、泽泻；结节、囊肿较重者加土贝母、皂刺、夏枯草、玄参。
每日１剂，水煎，早晚各服１次，１０剂为１疗程。
同时配合针刺治疗，取穴：神庭、阳白、太阳、攒竹、迎香、颧、
印堂、颊车、承浆、合谷及阿是穴。操作：令患者坐位，穴位局部常
规消毒，用０．３ｍｍ×７．５ｍｍ微针直刺，留针２０分钟；并用０．３ｍｍ
×４０ｍｍ毫针直刺双侧合谷，平补平泻，得气后留针２０分钟。以
上治疗隔日１次，１０次为１疗程。
本方有清热祛湿、凉血活血之功。有报道运用其治疗痤疮
２５６例，病程最短１周，最长１５年。结果痊愈１７９例，显效４６例，
好转１９例，无效１２例，总有效率９５．３％。
１７．六味地黄汤
熟地黄、山药、山茱萸各１５ｇ，茯苓、泽泻、牡丹皮各１０ｇ。肺热
型加枇杷叶、黄芩各１０ｇ，野菊花２０ｇ，桑白皮１５ｇ；脾胃湿热型加
生地黄、茵陈各１５ｇ，薏苡仁３０ｇ，大黄（后下）１０ｇ；热毒型加金银
花、野菊花、白花蛇舌草、赤芍各１５ｇ，皂角刺１０ｇ；血瘀痰凝型加桃
仁、红花、川贝母各１０ｇ，赤芍１５ｇ，牡蛎３０ｇ；冲任不调型加当归
１０ｇ，益母草、赤芍、丹参各１５ｇ。
每日１剂，水煎早晚分服。药渣加水约２０００ｍｌ煮沸后先熏蒸
患处，待适温后热敷外洗患处，每日１次，并�
