中国皮肤病秘方全书-第78章
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色加深，麻木跛行，胀疼，趾甲粗糙，色黯或见瘀斑，肌肉明显萎缩，
舌淡紫苔薄白，脉沉涩，加丹参、桃仁、红花、地龙、黄柏；热毒型：患
肢黯红、微肿、灼热、溃烂腐臭、痛剧夜尤甚，或发热口渴，舌红绛，
脉数有力，加公英、紫花地丁；气血两虚型：缠绵数年，体虚无力，患
肢肌肉明显萎缩，创面久溃不愈，舌淡苔薄白，脉沉弱，加黄芪、党
参。
水煎服，每日２次。寒、虚型热服，瘀、热型凉服。１月为１疗
程，不愈再服。无论哪型，缺血期皆需配合熏洗（艾叶、干姜各
６０ｇ，透骨草、鸡血藤各１２０ｇ，川椒３０ｇ；水煎１０００ｍｌ），每晚洗脚１
次。营养障碍期皆需配合肢体抬高及踝关节屈伸转动，以改变局
部血循环，并可据情予外洗法。局部坏死期可配合外涂生肌玉红
膏等，每日换药１次，若有死骨应及时清除。
本方有养血活血、解毒散结之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性脉管炎７１例，其中局部缺血期２１例，营养障碍期１５例，局部
坏死期３５例。经１～３个疗程治疗后，临床治愈４５例，基本治愈
１２例，好转１３例，无效１例，总有效率９８６％。
第十章 血管性皮肤病方·５０９·
１７．解毒通脉汤
银花、赤小豆各３０ｇ，木芙蓉叶、丹参、川芎、炙穿山甲、皂角刺
各１５ｇ，延胡１０ｇ。阳虚寒凝者加制附片、桂枝各１０ｇ，鹿角霜１５ｇ；
热壅阳伤者加黄芩、黄柏各１０ｇ，蒲公英、玄参各３０ｇ；病位在手指
加升麻８ｇ；病位在足趾加牛膝１５ｇ；气血虚弱，创面不敛者加黄芪
３０ｇ，党参１５ｇ，当归１０ｇ。水煎，每日１剂，煎２次共取液５００ｍｌ，
分３次服。药渣加水２０００ｍｌ煎３０分钟，去渣，趁温泡洗患肢３０
分钟，每晚１次。
本方有解毒化瘀，和营通脉之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性脉管炎３２例，结果临床治愈３０例，显效２例。
１８．公英活血汤
玄参、当归、丹参各２０ｇ，红花、蒲公英、紫花地丁、金银花各
３０ｇ，制乳香、制没药各７５ｇ，生甘草５ｇ。若热盛伤阴，口干欲饮
者，加麦冬、石斛；偏于血瘀者，加赤芍、丹皮、桃仁；创面愈合阶段，
正气虚者，加黄芪、党参。
上药用水８００ｍｌ，煎至５００ｍｌ，分２次口服，每日１剂，２个月
为１疗程。同时创面以氯霉素软膏，每日换药。待坏死组织与健
康组织分离后，再用蚕食法清除坏死组织，创面愈合阶段采用三黄
纱条外敷。
本方有清热解毒、活血止痛之功。有报道运用其治疗坏死性
血栓闭塞性脉管炎５２例，结果临床治愈４８例，好转３例，无效１
例，总有效率为９８０８％。治疗时间最短３０天，最长６个月，平均
２５个月。
１９．温经活血汤
炮附子、当归、牛膝各１５ｇ，干姜、炙甘草各６ｇ，赤芍、鸡血藤、
丹参各３０ｇ，地龙１２ｇ，蜈蚣（研末，２次冲服）１条。阴寒者加麻黄，
重用炮附子（先煎２０分钟）３０ｇ以上；血瘀者加桃仁，重用当归、蜈
蚣；热毒者加银花、地丁、赤小豆、玄参，去炮附子、干姜；气血两虚
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加黄芪、党参；肿胀加薏苡仁；痛剧加细辛、延胡。水煎，每日１剂，
分２次服。
本方有温经散寒，活血通络之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性脉管炎２３例，结果临床治愈１１例，好转９例，无效３例。
２０．脱疽Ⅰ号方
桂枝、制川乌、淮牛膝、干姜各１０ｇ，当归、赤芍、川芎、熟地、黄
芪各１５ｇ，制乳香、制没药各６ｇ，鸡血藤３０ｇ。水煎，每日１剂，分２
次服。
本方有温经散寒，活血通络之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化Ⅰ期，症见患肢麻木，发凉，怕冷，酸
胀疼痛，间歇性跛行者３４例。结果治愈２０例，有效１４例。
２１．脱疽Ⅱ号方
玄参、银花、当归、赤芍各１５ｇ，红花、蜈蚣、制乳香、制没药各
６ｇ，牛膝、泽兰、石斛各１０ｇ，紫花地丁３０ｇ。水煎，每日１剂，分２
次服。
本方有养阴清热、活血通络之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化Ⅱ期，症见间歇性跛行加重，有静息
痛，皮色紫红或苍黄，汗毛脱落，小腿肌肉有萎缩现象者２２例。结
果治愈６例，显效１４例，有效２例。
２２．脱疽Ⅲ号方
银花藤、赤小豆、紫花地丁各３０ｇ，连翘、当归、玄参各１５ｇ，赤
芍、牛膝、川楝子各１０ｇ，红花、生甘草各６ｇ。水煎，每日１剂，分２
次服。
本方有清热解毒，活血通络之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化Ⅲ期，局部溃疡或坏疽，足趾脱落，久
不愈合，疼痛剧烈者２４例。结果治愈２０例，有效３例，无效１例。
２３．虚寒型合剂
当归、鸡血藤、川牛膝、淮山药各１５ｇ，党参、白蒺藜、萆薢、赤
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芍、何首乌各１２ｇ，桂枝、防风各６ｇ，肉苁蓉、桃仁、红花、甘草各
９ｇ，银花藤２０ｇ。水煎，每日１剂，分２次服。
本方有补益肝肾、温经活血、解毒止痛之功。有报道运用其治
疗血栓闭塞性脉管炎属虚寒型，症见患肢发凉、怕冷、麻木、喜暖恶
寒、皮温降低者２３７例。结果治愈１７９例，显效４１例，好转１７例。
２４．湿热型合剂
当归、生地、川牛膝、淮山药、防己、延胡、甘草各１５ｇ，肉苁蓉、
黄柏各９ｇ，萆薢、石斛、白蒺藜、桃仁、红花各１２ｇ，银花、蒲公英各
３０ｇ。水煎，每日１剂，分２次服。
本方有补肝益肾、清热解毒、活血止痛之功。有报道运用其治
疗血栓闭塞性脉管炎属湿热型，症见持续性静息痛，时有低热，皮
肤紫红肿胀者３６４例。结果治愈１７８例，显效５８例，好转１２４例，
无效４例。
２５．热毒型合剂
桃仁、红花、延胡、川牛膝、淮山药、生地、当归、枸杞子、甘草各
１５ｇ，玄参３０ｇ，石斛、萆薢、白蒺藜各１２ｇ，银花５０ｇ，地丁草２０ｇ，黄
柏９ｇ。水煎，每日１剂，分２次服。
本方有补肝益肾、活血解毒之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性脉管炎属热毒型，症见局部溃疡坏死，灼热，体温升高，剧痛难
忍者２８２例。结果治愈６８例，显效３０例，好转１４２例，无效４２
例。
２６．毛冬青合剂
毛冬青根、丹参各５０ｇ，银花、玄参、穿心莲各３０ｇ，制乳香、制
没药各１０ｇ，洋金花１ｇ，桂枝、生地、熟地各１５ｇ，附子１７ｇ，干姜
１２ｇ，当归２０ｇ，甘草６～１５ｇ，罂粟壳１０～１５ｇ，土茯苓、淫羊藿各１５
～３０ｇ。
病在下肢加牛膝１０～２０ｇ；病在上肢加片姜黄１０～１５ｇ；伴游
走性静脉炎加虫、水蛭各１０ｇ，川芎、木瓜各１０～１５ｇ，鸡血藤１５
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～２０ｇ；畏寒者去银花、生甘草，加麻黄、肉桂各１０ｇ；局部感染，全
身出现中毒症状者加蒲公英、野菊花、紫花地丁各３０ｇ；肿胀明显
加木通９ｇ，茯苓１２ｇ；高血压加刘寄奴、泽兰、黄芪、土茯苓各１５～
２５ｇ；胆固醇高加决明子２５ｇ；体虚者加太子参３０ｇ，黄芪２０ｇ。
水煎，每日１剂，分２次服。同时可辅用毛冬赤豆饮：毛冬青
根６２ｇ加水１０００ｍｌ，煎熬３０～４０分钟后除渣，加入赤小豆６０ｇ，薏
苡仁３０ｇ，红枣５枚，再熬至３００～４００ｍｌ，每日１剂，作饮食。
本方有清热利湿、活血通络、化瘀止痛之功。有报道运用其治
疗血栓闭塞性脉管炎４１例，其中３６例形成肢体溃疡，经治均治愈
或好转；４６例足背动脉搏动消失者，恢复１９例，无效２７例；１５例
伴腘动脉消失者，恢复正常９例，无效６例；３例伴桡动脉消失者，
恢复正常２例，无效１例。服药最长２８０天，最短６２天。
２７．麻黄附子细辛汤
麻黄（去节）６ｇ，细辛、炮附子各３ｇ。用水５００ｍｌ，先煮麻黄，
去上沫，纳诸药，煮取３００ｍｌ，分２次温服。
本方出自《伤寒论》，有温经散寒通络之功。有报道运用其治
疗血栓闭塞性脉管炎初期患者２１例，结果治愈１５例，好转４例，
无效２例。
２８．血府逐瘀汤
当归、生地、红花各９ｇ，桃仁１２ｇ，枳壳、赤芍各６ｇ，柴胡、甘草
各３ｇ，桔梗、川芎各４５ｇ，牛膝１０ｇ。水煎，每日１剂，分２次服。
本方出自《医林改错》，有活血祛瘀、行气止痛之功。适用于血
栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化，症见肢体麻木，发凉，酸胀疼
痛，肢端有瘀斑或呈紫红色者。
２９．解毒济生汤
川芎、当归、黄柏、知母、天花粉、金银花、麦门冬、远志、柴胡、
黄芩、犀角、茯神各３ｇ，甘草、红花各１５ｇ。加水４００ｍｌ，煎至
３２０ｍｌ，临服入童便２００ｍｌ，随病上下服。
第十章 血管性皮肤病方·５１３·
本方出自《外科正宗》，有清热活血解毒之功。适用于血栓闭
塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化。
３０．顾步汤
牛膝、金钗石斛、黄芪、当归、金银花各３０ｇ，人参９ｇ。水煎，每
日１剂，分２次服。
本方出自《辨证录》，有大补气血、清热解毒之功。适用于血栓
闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化。
３１．脉得康
党参、牛膝、石斛、银花、鸡血藤、当归、甘草各３０ｇ，桃仁、红
花、焦白术各１０ｇ，丹参２０ｇ。虚寒型加附子、干姜、桑寄生各１０ｇ；
湿热型加防己、苍术各１０ｇ，薏苡仁１５ｇ；气滞血瘀型加地鳖虫、乳
香、没药各１０ｇ；热毒型加土茯苓、蒲公英各１０ｇ。水煎，每日１剂，
分２次服。
本方有益气清热、养血活血之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性脉管炎３０例，结果临床治愈２８例，显效２例。
３２．脉炎散
制松香１２ｇ，水蛭１ｇ，全蝎０８ｇ。上药共为细末，为１次量，
每日３次，冷开水送服，３０天为１疗程。同时配合外敷松桐膏（松
香２２０ｇ研细末与１００ｍｌ生桐油调成糊状），每日换药１次。
本方有解毒化瘀通络之功。有报道运用其治疗血栓闭塞性脉
管炎２０例，结果均获临床治愈。
３３．清神散
甘草节１５ｇ，真豆粉３０ｇ，大朱砂９ｇ，梅花冰片１５ｇ，牛黄
０９ｇ。上药共为细末，每服３ｇ，淡竹叶、灯心汤调服。
本方出自《外科正宗》，有清热解毒，镇惊安神之功。适用于血
栓闭塞性脉管炎。
３４．桃红通络散
桃仁、红花、当归、赤芍、三七、乳香、没药、土鳖虫、丹皮、乌药、
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枳壳、秦艽、苏木各５００ｇ。上药共研细末，每次服５ｇ，每日２次，黄
酒送服。１周为１疗程。
本方有活血散瘀、解毒止痛之功。有报道运用其治疗血栓闭
塞性脉管炎１１例，结果：均于１个疗程后临床治愈（症状�
