中国皮肤病秘方全书-第64章
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穴位２～３分深，持续捻针，５～１０分钟后起针；体针用平补平泻手
法，留针３０分钟，隔日１次。１０次为１疗程，每次选用１侧耳郭，
两耳交替使用，治疗３个疗程。
有报道运用本综合法治疗阴痒８０例，总有效率９０％。
２５食疗方
本病宜食营养丰富的清淡之品，少食或忌食辛辣刺激性食物，
当瘙痒症出现时，对发物（如虾、雄鸡等）应当忌食。平时可根据病
情选用以下食疗方服用之。
（１）苡仁红枣粥：薏苡仁３０ｇ，红枣１０枚，大米５０ｇ。洗净，共
煮粥食用。有清热健脾止痒之功。
（２）乌桑芝麻粥：何首乌３０ｇ，桑椹果、黑芝麻各１０ｇ，大米
５０ｇ。洗净，共煮粥食用。有养血滋阴止痒之功。
（３）蛇肉绿豆粥：乌梢蛇５０ｇ，绿豆１５ｇ，大米６０ｇ。洗净，共煮
粥食用。有清热解毒，祛风止痒之功。
（４）清蒸猪肝：猪肝６０ｇ，马鞭草３０ｇ。将猪肝与马鞭草切成小
块拌匀，用盖碗盖好，放蒸锅内蒸３０分钟即可食用，一次顿服。有
清热祛湿、解毒止痒之功。
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四、肛门瘙痒症方
肛门周围皮肤顽固瘙痒，经久不愈，称为肛门瘙痒症，是一种
神经机能障碍性皮肤病。本病局限于肛门周围及会阴，慢性经过。
多见于２０～４０岁的中、青年人。
本病的临床表现为肛门限局性瘙痒，时轻时重，间歇或持续性
发痒，用手搔抓后，灼痛更加剧烈，有时刺痛，有时如虫咬、虫爬，有
时有烧灼、蚁走感，夜间更甚，影响睡眠。检查局部有抓痕，常有出
血、糜烂、裂口、渗液、结痂等继发损害，患处皮肤变厚，皱襞肥大，
久病后皮肤发生苔藓化，色素沉着或色素脱失。瘙痒亦可蔓延至
阴囊、会阴、女性外阴。
西医认为解除病因、避免诱因、镇静安眠是治疗本病的重要措
施，亦适当对症治疗。中医认为本病属“痒风”范畴。乃血虚生风，
风胜夹湿，湿热阻滞及虫淫骚扰肛门皮肤所致。故养血润燥，祛风
止痒；清热解毒，祛风渗湿；凉血消肿，杀虫止痒是其治疗大法，可
内服，可外用。下述诸方，可供临床参考选用。
１地黄饮
生地、熟地、何首乌、当归、丹皮、黑参、白蒺藜、僵蚕、红花、甘
草各适量。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方出自《疮疡经验全书》，有养血祛风止痒之功。适用于肛
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门瘙痒症。
２消风散
当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、
石膏各３ｇ，甘草、木通各１５ｇ。水煎，每日１剂，空腹服。
本方出自《外科正宗》，有养血祛风、清热燥湿之功。适用于风
湿挟热侵淫血脉而致的肛门瘙痒症，症见肛门瘙痒，渗出潮湿，活
动摩擦则更甚，肛门下坠不适，困倦身重，夜卧不安者。亦可治疗
风湿夹热侵淫血脉而致的肛门湿疹，症见肛周皮肤有红色丘疹、瘙
痒、渗出潮湿、糜烂者。
３秦艽丸
秦艽（去苗）、黄芪（锉）、苦参（锉）、川大黄（锉碎，微炒）各
６０ｇ，漏芦、防风、黄连各４５ｇ，乌梢蛇（酒浸，去皮、骨，炙令微黄）
１２０ｇ。上药捣罗为末，炼蜜和捣两三百杵，丸如梧桐子大。每于食
后，以温酒下３０丸，每日２次。
本方出自《圣惠方》，有祛风燥湿、清热解毒之功。适用于风湿
热毒外侵而致的肛门瘙痒症，症见肛门瘙痒，遇热更甚，或搔破流
水，反复发作者。
４当归饮子
当归、川芎、白芍、生地、防风、白蒺藜、荆芥各４５ｇ，何首乌、
黄芪、甘草各３ｇ。水煎服，每日１剂。
本方出自《证治准绳》，有养血祛风之功。适用于血虚生风型
肛门瘙痒症，症见肛门奇痒，皮肤干燥，失去光泽及弹性，伴口干舌
燥，消瘦，夜不能寐者。
５四物消风饮
生地１２ｇ，当归身、赤芍各６ｇ，荆芥、薄荷、蝉蜕各４５ｇ，柴胡、
川芎、黄芩各３６ｇ，生甘草３ｇ。水煎，每日１剂，分２次服用。
本方出自《外科证治全书》，有养血润燥、祛风止痒之功。适用
于肛门瘙痒症属血虚生风型，症见瘾疹瘙痒，时作时止，或呈游走
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性，夜间尤甚者。
６祛风换肌丸
威灵仙、石菖蒲、何首乌、苦参、牛膝、苍术、大胡麻、天花粉各
等份，甘草、川芎、当归减半。上药为末，新安酒为丸，绿豆大。每
服６ｇ，白汤送下。
本方出自《外科正宗》，有养血祛风、活血除湿之功。适用于血
虚风盛之肛门瘙痒症，症见瘙痒无度，或愈而复发，或搔破流水者。
７龙胆泻肝汤
黄柏、泽泻、苍术、地肤子、徐长卿各１５ｇ，山栀子、木通、车前
子、薏苡仁、柴胡、当归、生地、白芍、甘草、白鲜皮各１０ｇ，龙胆草、
苦参各２０ｇ。夜卧不宁者加合欢皮、珍珠母、生牡蛎各１０ｇ，夜交藤
１５ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。同时外用牡蛎散（牡蛎、冰片
各等份，共研细粉备用），每晚外搽肛周。２周为１疗程。
本方出自《医方集解》，有清热利湿、润燥止痒之功。有报道运
用其治疗肛门瘙痒症５０例，结果痊愈４６例，无效４例，总有效率
９２％。
８参芪止痒汤
黄芪３０ｇ，党参、苍术、赤芍、白芍各１５ｇ，当归２０ｇ，升麻３ｇ，防
风、黄柏、柴胡、陈皮各１０ｇ。局部瘙痒甚者加白蒺藜、苦参各１５ｇ，
白鲜皮１０ｇ；局部潮湿者加虎杖２０ｇ，蒲公英、苦参各１５ｇ；局部皮
肤改变明显者加丹参３０ｇ，生地１５ｇ，丹皮１０ｇ。
每日１剂，煎水内服，每日２次。同时配合外洗方（苦参２０ｇ，
防风、地肤子各１５ｇ，黄柏、百部各１０ｇ。局部瘙痒明显者加蛇床
子、白鲜皮各３０ｇ；局部潮湿者加苍术１５ｇ，川楝子１０ｇ；局部皮肤
改变明显者加赤芍３０ｇ），每日１剂，煎汤取汁熏洗坐浴，每日２
次。
本方有健脾利湿、养血润燥止痒之功。有报道运用其治疗顽
固性肛门瘙痒症２０例，年龄最小１６岁，最大６１岁；病程最短半个
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月，最长３０年。结果治愈１２例，好转６例，无效２例。其中治愈
时间最短１４天，最长７２天。
９蜜煎止痒丹
蛇床子、樟树根各９ｇ，生甘草３ｇ。上药共为细末，同蜜煎，做
成锭，导入肛门，任其自化，一条即止痒而愈。
本方出自《石室秘录》，有祛湿杀虫、解毒止痒之功。适用于肛
门瘙痒症。
１０苦蛇坐浴汤
苦参、蛇床子、白鲜皮各３０ｇ，川椒、黄柏、赤芍、红花各１５ｇ。
方法：患者局麻下，于肛门部距肛缘１～１５ｃｍ，在３点、９点处各
作放射线切口，深达皮下，长约２ｃｍ。用止血钳向肛缘６点、１２点
及肛缘远缘潜行分离皮肤，将肛周及肛管移行皮肤皆于皮下组织
充分剥离，两侧伤口交通，术毕加压包扎。术后第２日开始水煎上
药坐浴，每日１剂，每日１次，７日为１疗程，用２个疗程。
本方有清热燥湿、泻火解毒，活血化瘀之功。有报道运用其治
疗肛门瘙痒５０例，结果痊愈４２例，好转６例，总有效率９６％。
１１苦蛇硝矾汤
苦参、蛇床子各３０ｇ，黄柏、枯矾各２０ｇ，川椒、朴硝、百部各
１５ｇ，红花９ｇ。尖锐湿疣加薏苡仁、马齿苋各３０ｇ；瘙痒甚加荆芥、
防风各１５ｇ；合并肛窦炎加菊花１５ｇ，大黄２０ｇ。上药水煎，先熏后
洗，每次３０分钟，每日１剂，每日２次。
本方有燥湿杀虫、祛风止痒之功。有报道运用其治疗肛门皮
肤病１５３例，年龄１７～７１岁，病程４天～２０年。结果：肛门湿疹
及毛囊炎均经熏治愈；尖锐湿疣配合氟尿嘧啶外用治愈２１例，２
例用激光治疗；肛门瘙痒症治愈２９例，５例用其他方法治愈。
１２蛇倍地枫汤
蛇床子、五倍子、地肤子、大枫子各３０ｇ，苦参、黄柏各１５ｇ，白
鲜皮、蝉蜕、蜂房各１２ｇ，花椒９ｇ。先常规消毒后行长强穴封闭，再
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·４１９·
以上方先熏后洗，每日２次，每次不少于３０分钟，２周为１疗程。
治疗期间忌辛辣食物及酒。
本方有清热解毒、利湿止痛、祛风止痒之功。有报道用其治疗
顽固性肛门瘙痒症４４例，年龄１２～７０岁，病程１个月～１０年；其
中原发性肛门瘙痒症３０例，继发性肛门瘙痒症１４例（伴肛门湿疹
１２例）。结果：原发性肛门瘙痒症经１～３个疗程全部治愈；继发
性肛门瘙痒症（伴肛门湿疹１２例）经１～３个疗程治愈９例，显效
５例，半年后随访复发５例。
１３复方荆苦汤
荆芥２５ｇ，苦参、蛇床子、地肤子、明矾各３０ｇ，百部、蝉蜕、防风
各１５ｇ。上药水煎后，先熏后坐浴，每日１剂，早晚各１次，每次１５
～２０分钟。
本方有祛风除湿、杀虫止痒之功。有报道运用其治疗肛门瘙
痒症４１例，其中风湿热型２６例，蛲虫引起５例，顽固肛门瘙痒１０
例。结果：经１剂治疗即生效，治愈２９例，好转１２例。
１４苦参蛇床汤
苦参、鱼腥草、蛇床子各３０ｇ，川椒、丹参各１５ｇ，白鲜皮、地肤
子各１０ｇ。方法：患者取截石位，常规消毒麻醉后，在３点、９点肛
门两侧皮损面上，作放射状切口，长１～１５ｃｍ，深达皮下浅部。用
小弯钳从切口探入，沿皮损部位进行潜行皮下广泛游离。术毕止
血，无菌纱布敷盖。术后控制大便２～３日，用上药煎汤去渣熏洗
肛门，每日２次，每日１剂。
本方有清热燥湿、解毒消炎、杀虫止痒之功。有报道运用其治
疗肛门瘙痒症３０例，年龄２１～５０岁；病史３个月～３年。皮损范
围：肛门全周皮损１４例，半周以上９例，半周以下７例。结果治愈
２６例，显效４例。术后伤口愈合时间平均３～４天。
１５硝黄野菊汤
大黄、野菊花各１５ｇ，芒硝５０ｇ，苦参、紫草各３０ｇ。上方加水
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２０００ｍｌ煎至１５００ｍｌ，倒入盆内加入芒硝烊化，待药温降至４０℃左
右时坐浴；然后，肛内用凡士林纱条蘸四黄散（大黄、黄芩、黄连、黄
柏各等份；上药共研细末装瓶备用）换药，肛外均匀涂肤轻松软膏
与四黄散按２∶１配制的复合软膏，外盖无菌纱布，每日早晚各１
次。局部红斑肿胀明显或有水泡者可同时予以马来酸氯苯４ｍｇ，
维生素Ｃ０２ｇ口服，每日３次。
本方有清热凉血、祛湿解毒、消肿止痒之功。有报道运用其治
疗肛门接触性皮炎３１例，结果全部３～６天治愈。
１６苦蛇椒柏汤
苦参９００ｇ，蛇床子、地肤子、川椒、黄柏各４５０ｇ，苍术、五味子、
枯矾、大黄各３０ｇ。上药充分混合后打成粗粉，以无菌纱布缝袋，
规格１５ｃｍ×１０ｃｍ，每４０ｇ生药粉装入袋内封口，再装入１６ｃｍ×
１１ｃｍ塑料袋内封口备用。用时剪开塑料袋�
