中国皮肤病秘方全书-第60章
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痒的时间久暂和程度轻重不一。饮用酒类、浓茶，吃海鲜食物，情
绪刺激，衣服摩擦，甚至某些暗示均可使瘙痒发作或加重。由于经
常搔抓，患处皮肤抓痕、表皮剥脱、血痂及色素沉着等常见，老年人
因皮肤腺体功能减退，皮肤萎缩、干燥、粗糙，易泛发全身性瘙痒，
称为老年瘙痒症。与季节关系明显者，如每逢冬季或夏季即泛发
全身瘙痒，春暖或秋凉自愈的均称为季节性瘙痒症。
对本病西医主要采用全身治疗、局部治疗和物理疗法等措施。
中医认为其外因由于风邪，或昆虫叮咬，接触异物；内因由于血虚、
血燥、血热或血瘀等。治疗时以内外结合疗效较好。下述诸方，可
供临床参考选用。
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（一）内服方
１消风止痒汤
白鲜皮１５ｇ，白蒺藜、土茯苓、地肤子、金银花各１２ｇ，白芷、生
地、黄柏各１０ｇ，牡丹皮９ｇ，紫草、蝉蜕、甘草各６ｇ。心烦者加炒栀
子９ｇ；血虚者加当归９ｇ，鸡血藤１２ｇ；纳差者加神曲１０ｇ。小儿用
量酌减。
每日１剂，水煎取汁分次温服。同时配合复方百部外洗（擦）
方（百部、蛇床子、刺蒺藜各２０ｇ，冰片６ｇ（另包后下）；用水１０００ｍｌ
分２次煎煮，取药液外洗患处），每日２次（或将上方的１／３量，用
７５％酒精２５０ｍｌ浸泡２天，取液擦患处，每日３次）。
本方有驱风除湿、清热解毒、凉血养血、活血散瘀之功。有报
道运用其治疗皮肤瘙痒症６０例，结果痊愈５３例，好转３例，无效
４例。内服药用药最少２剂，最多６剂，平均为４剂；外用药最少１
剂，最多４剂，平均为２５剂。
２桃红四物汤
当归、熟地、白鲜皮、白蒺藜各１５ｇ，川芎８ｇ，赤芍、地肤子各
１２ｇ，红花５ｇ，桃仁１０ｇ，何首乌３０ｇ。湿热重者加大黄、金银花、土
茯苓；寒重者加肉桂、附片；风盛者加蜈蚣；阴虚者加玄参、麦冬；阳
虚者加巴戟天、仙茅。每日１剂，水煎取汁分次温服，１０剂为１疗
程。
本方出自《医宗金鉴》，有活血行血、疏风止痒之功。有报道运
用其治疗皮肤瘙痒症９２例，结果痊愈５３例，好转３３例，无效６
例，总有效率９３５％。
３养血润燥汤
黄芪、熟地、生地各３０ｇ，当归、麦冬、防风、荆芥、蝉衣、秦艽各
１０ｇ，制首乌、玄参各１５ｇ，炙甘草３ｇ。顽固剧痒者加全蝎６ｇ，蜈蚣
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·３９１·
３ｇ；四肢痒加威灵仙１０ｇ；下肢痒加川牛膝１５ｇ；夜间痒甚加制鳖甲
１５ｇ；外阴痒加蛇床子３０ｇ；气虚加党参１５ｇ；失眠加煅龙齿３０ｇ；纳
差加焦山楂３０ｇ；大便秘结加郁李仁３０ｇ。每日１剂，水煎取汁分
次温服。
本方有益气活血，润燥止痒之功。有报道运用其治疗老年性
皮肤瘙痒症３１例，一般服药３～５剂开始见效，瘙痒逐渐减轻，最
多服药２１剂，最少服药７剂，平均服药１４剂，痊愈率１００％。
４变通归脾汤
党参、黄芪、胡麻仁、秦艽各１２ｇ，蝉蜕、白术、当归、远志各９ｇ，
茯神、炒枣仁、桂圆肉各１５ｇ，制首乌２５ｇ，生龙骨、生牡蛎各１８ｇ，
大枣４个，炙甘草６ｇ。皮肤肥厚、苔藓样变者加丹参１５～３０ｇ，乌
梢蛇６～１０ｇ；彻夜难眠者加合欢皮１５ｇ。每日１剂，水煎取汁分次
温服。
本方有补益心脾、祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙
痒症５５例，结果痊愈２８例，好转２０例，无效７例。治疗时间最长
３个月，最短１５天。
５滋阴疏风汤
何首乌、干地黄、山药各１２ｇ，黄柏、五味子各６ｇ，菟丝子、沙苑
子、生龙骨、生牡蛎各１５ｇ，茯苓９ｇ。肝胆疾患加茵陈、金钱草、川
楝子各９ｇ；头昏、目涩加桑叶、杭菊花、枸杞子各１２ｇ，苦丁茶６ｇ；
口干多饮，夜尿多加玄参、石斛、金樱子各１２ｇ；刺痒不适加苦参
片、钩藤各９ｇ；怕冷、尺脉沉迟加仙灵脾１５ｇ，巴戟天９ｇ，仙茅６ｇ；
失眠加合欢皮１２ｇ，百合９ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有补益肝肾，祛湿止痒之功。有报道运用其治疗老年性
皮肤瘙痒症１３例，经过５～２３剂治疗后，痊愈８例，显效２例，进
步３例。
６防风二地汤
防风、地肤子、生地各３０ｇ，苦参、白鲜皮、紫草各１５ｇ，蝉蜕、杏
·３９２· 中国皮肤病秘方全书
仁、僵蚕各１０ｇ，甘草６ｇ。搔后出血者加连翘１５ｇ，丹皮１０ｇ；瘙痒
甚者加刺蒺藜１５ｇ，白鲜皮加至３０ｇ；心烦不眠者加栀子１９ｇ，炒枣
仁１５ｇ；皮肤粗糙肥厚，色素沉着者加桃仁、红花、蛇蜕各１０ｇ；上肢
重者加桂枝１０ｇ；下肢重者加牛膝１０ｇ。每日１剂，水煎取汁分次
温服。
本方有疏风燥湿止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症
２４０例，结果痊愈８８例，显效１０４例，有效４５例，无效３例，总有
效率９８７５％。
７养血疏风汤
当归、白鲜皮各１５ｇ，白芍、制何首乌、地肤子、白蒺藜、僵蚕、
蝉蜕、荆芥、防风各１０ｇ。气虚者加西党参、黄芪；阴虚血热者加生
地、丹皮；失眠者加酸枣仁、夜交藤；糜烂渗液者加金银花、车前子。
每日１剂，水煎取汁分次温服。局部奇痒者可配合外洗药（苦参
３０ｇ，地肤子２０ｇ，花椒、明矾各１５ｇ；诸药水煎取液外洗患处）。
本方有养血活血，疏风止痒之功。有报道运用其治疗老年皮
肤瘙痒症１９例，结果痊愈１０例，好转８例，无效１例。
８麻黄桂枝汤
麻黄、炙甘草各３ｇ，桂枝、杏仁各５ｇ，赤芍、大枣各１０ｇ，生姜３
片。瘙痒剧烈，皮肤粗糙肥厚者加威灵仙６ｇ，苍耳子５ｇ；气血双亏
者加黄芪、当归各１０ｇ，鸡血藤１５ｇ；阴虚者加熟地、麦冬、制首乌各
１０ｇ；彻夜不眠者加合欢花１０ｇ，夜交藤１５ｇ，灵磁石（先煎）２０ｇ。每
日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有活血解毒、通络止痒之功。有报道运用其治疗老年性
皮肤瘙痒症５３例，结果痊愈４６例，无效７例。
９养阴止痒汤
熟地、菟丝子、白芍、枸杞子各１５ｇ，何首乌、丹参、白鲜皮各
３０ｇ，当归１０ｇ，川芎６ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。同时配合
外用艾叶、川椒、白矾、炉甘石煎汤熏洗。
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·３９３·
本方有养阴活血止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙
痒症２５例，结果痊愈１４例，显效４例，有效５例，无效２例。
１０加味桂枝汤
桂枝、白芍、当归、防风各１０ｇ，鸡血藤３０ｇ，炙甘草６ｇ，大枣８
枚，生姜３ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。药渣煎水外洗患处。
本方有养阴活血，祛风止痒之功。有报道运用其治疗老年性
皮肤瘙痒症３１例，结果痊愈１９例，好转９例，无效３例。
１１益气通络汤
熟地、何首乌、黄芪、白蒺藜、当归各１５ｇ，白芍、川芎、荆芥、防
风各１０ｇ，甘草６ｇ。冬春季瘙痒加重者加蝉蜕、麻黄；夏秋季加重
者加紫草、黄芩；顽固者加全蝎；气虚明显者加党参。每日１剂，水
煎取汁分次温服。病程超过１年者，于瘙痒消失后再投本方去荆
芥、防风，加四君子汤６剂，隔日服１剂以巩固疗效。
本方有益气养阴，活血祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮
肤瘙痒症４８例，结果痊愈４１例，好转５例，总有效率９５４％。
１２祛风安神汤
制首乌、当归、白芍、生地各３０ｇ，荆芥、防风、乌梢蛇、秦艽各
１０ｇ，珍珠母、生龙骨、生牡蛎、夜交藤各２４ｇ。每日１剂，水煎取汁
分次温服。同时配合西药治疗（内服抗组胺药、葡萄糖酸钙等），外
用中药贴脐（当归、白芍、生地各３０ｇ，麦冬、远志、夜交藤各２０ｇ，苦
参、地肤子、白鲜皮、川楝子各１５ｇ，全蝎、蜈蚣各１０ｇ；上药焙干研
末，用时取药１０ｇ，陈醋调膏敷脐，每日换药１次）。
有报道运用本方治疗老年皮肤瘙痒症６０例，结果总有效率
９０％。
１３加味四物汤
当归、生地、何首乌、黄芪各１５ｇ，白芍、川芎各１０ｇ，甘草５ｇ。
风盛型加荆芥、防风各１０ｇ，白蒺藜１５ｇ；湿盛型加黄柏、苍术、苦参
各１５ｇ；肝旺型加桑叶、菊花、枸杞子各１５ｇ。每日１剂，水煎取汁
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分次温服，连续用２０天。
有报道运用本方加减治疗皮肤瘙痒症３８例，结果痊愈２５例，
显效８例，有效３例，无效２例，总有效率９４７４％。
１４地芍乌合剂
生地２５ｇ，白芍、制首乌各２０ｇ，当归、金银花、连翘、火麻仁各
１５ｇ，黄柏、丹皮各１８ｇ，荆芥、蝉蜕各１０ｇ，地肤子１２ｇ，砂仁、陈皮
各３ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有养阴活血、清热止痒之功。有报道运用其治疗老年性
皮肤瘙痒症４５例，结果痊愈２６例，显效１７例，无效２例。
１５土茯苓合剂
土茯苓６０ｇ，金银花、防风、僵蚕、苍耳子、皂角刺各１０ｇ，荆芥
５ｇ，全蝎６ｇ。每日１剂，水煎取汁分次温服。
本方有清热燥湿，祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙
痒症２２例，结果痊愈１８例，显效２例，好转２例。
１６水牛角合剂
水牛角３０ｇ，当归、芍药、玄参、党参、酸枣仁、丹皮、天冬、麦冬
各１０ｇ，丹参１５ｇ，茯苓、柏子仁、远志各９ｇ，生地１５～３０ｇ。每日１
剂，水煎取汁分次温服。
本方有滋阴活血，益气止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙
痒症４８例，服药５～１５天，痊愈３９例，显效７例，有效２例。
１７荆防羌合剂
Ⅰ方：荆芥、防风、羌活、独活、蝉衣、赤芍、知母、生石膏、白芥
子、黄连各１５ｇ，白鲜皮、地肤子各３０ｇ。
Ⅱ方：荆芥、防风、蝉衣、六一散各６ｇ，羌活１２ｇ，黄芩１８ｇ，茯
苓皮、公英、白鲜皮、地肤子各３０ｇ，蜈蚣１条。
Ⅲ方：荆芥、防风、羌活、独活、蝉衣、生黄芪、天冬、麦冬、白鲜
皮、乌梢蛇各１６ｇ。
Ⅳ方：野菊花、生地各３０ｇ，丹皮、玄参、当归、荆芥、防风、羌
第八章 神经功能障碍性皮肤病方·３９５·
活、蛇蜕、黄连各１６ｇ，蜈蚣１条，乌梢蛇１０ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。分别有清热燥湿，疏风止痒；
清热利湿，疏风止痒；益气养血，疏风止痒；滋阴清热，疏风止痒之
功。适用于皮肤瘙痒症血热风盛型；湿热壅盛型；血虚风燥型；阴
虚风盛型。有报道运用其治疗５７例，结果痊愈４６例，有效９例，
无效２例。
１８分型四治方
Ⅰ方：白鲜皮２０ｇ，茵陈１５ｇ，白蒺藜、牛蒡子、威灵仙各１２ｇ，
黄芩、浮萍、僵蚕各１０ｇ，防风、蝉衣各６ｇ。
Ⅱ方：苦参、土茯苓、白鲜皮各１５ｇ，生薏苡仁３０ｇ，白术、地肤
子、独活、�
