605-张氏医通-第124章
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积沉寒。非妙达先圣至理。不能领略其奥。与胡洽治膈上积用十枣汤。加甘草、大戟同一妙义。而
普济方。仅用乌头、半夏二味。易白凤仙子、杏仁、黄丹为衣。服七丸至谷道见血而止。其瞑眩之
性可知。盖药之相反相恶。不过两毒相激。原非立能伤人。后世以为相反之味。必不可同用。陋哉
。
乔氏阴阳攻积丸 治寒热诸积。
吴茱萸 干姜（炮） 观桂 川乌（炮） 黄连（姜汁拌炒） 半夏（姜制） 茯苓
延胡索 人参（各一两） 沉香（另研） 琥珀（另研。各五钱） 巴豆霜（另研。一钱）
为末。皂角四两煎汁糊丸绿豆大。每服八分。加至一钱五分。姜汤下。与脾胃药间服。 此方出士
材先生必读。先生向寓郭园。会以此方授之郭妪。云是乔三余所定。方中萸、桂走肝。干姜入脾。
乌头达肾。专取辛烈以破至阴之固垒。半夏、茯苓以开痰蔽。延胡、琥珀以散血结。沉香以通气闭
。巴霜以荡坚积。黄连以除旺气。人参以助诸味之力也。其所授郭妪之方。酒曲糊丸。较之皂角汁
稍平。妙用全在与脾胃药间服。予会效用此方。每以六君去术倍苓。加肉桂、当归。米饮糊丸。或
朝服增损六君。夕用阴阳攻积。或服攻积一日。六君二三日。随人强弱而施。但初服未尝不应。积
势向衰。即当停服。所谓衰其大半而止。专力补脾可也。
千金耆婆万病丸 治七种痞块。五种癫病。十种疰忤。七种飞尸。十二种蛊毒。五种黄病。
十二种疟疾。十种水病。八种大风。十二种 痹。并风入头。眼暗漠漠。及上气咳嗽。喉中如水鸡
声。不得眠卧。饮食不作肌肤。五脏滞气。积聚不消。壅闭不通。心腹胀满及连胸背。鼓气坚结流
入四肢。或复叉心膈气满。时定时发。十年二十年不瘥。五种下痢。疳虫寸白诸虫。上下冷热。久
积痰饮。令人多睡。消瘦无力。荫入骨髓。便成滞患。身体气肿。饮食呕逆。腰脚酸疼。四肢沉重
。行立不能久。妇人因产冷入子脏。脏中不净。或闭塞不通。胞中瘀血冷滞。出流不尽。时时疼痛
为患。或因此断产。并小儿赤白下痢。及狐臭耳聋鼻塞等病。此药以三丸为一剂。服药不过三剂。
万病悉除。说无穷尽。故称万病丸。
牛黄 麝香 犀角（镑） 桑白皮（锉。炒） 茯苓 干姜（炮） 桂心
当归 芎 芍药 甘遂 黄芩 蜀椒（去目及闭口者。炒出汗。）
细辛 桔梗 巴豆（去皮心膜。炒） 前胡 紫菀（去芦） 蒲黄（微炒） 葶苈（炒）
防风 人参 朱砂 雄黄（油煎） 黄连（去须。） 大戟（锉。炒） 禹余粮（醋 ）
芫花（各一钱六分。醋炒赤） 蜈蚣（六节。去头足。炙） 石蜥蜴（一寸。去头足。炙）
芫青（十四枚。入糯米同炒。米色黄黑。去头足翅）
上三十一味。（崔氏。无黄芩、桑白皮、桔梗、防风。为二十七味） 并令精细。牛黄、麝香
、犀角、朱砂、雄黄、禹余粮、巴豆别研。余者合捣。重绢下筛。以白蜜和。更捣三千杵。密封之
。平旦空腹酒服三丸。如梧子大。取微下三升恶水为良。若卒暴病。不拘平旦早晚皆可服。但以吐
利为度。若不吐利。更加一丸。或至三丸五丸。须吐利为度。不得限以丸数。病强药少。即不吐利
。更非他故。若其发迟。以热饮汁投之。若吐利不止。即以酢饭两三口止之。服药忌陈臭生冷酢滑
粘食。大蒜猪鸡鱼狗。牛马驴肉白酒行房。七日外始得一日服二日补之。得食新米韭根汁。作羹粥
饮食之。三四顿大良。亦不得全饱。产妇勿服。吐利后以常须闭口少语。于无风处温床暖室将息。
若旅行卒暴无饮。以小便送之为佳。若一岁以下小儿有疾者。令乳母服两小豆。亦以吐利为度。近
病及卒病皆用多。积久疾病即少服。常取微溏利为度。（其细证服法注解。并详千金衍义胆腑门
本方下。）
木香通气散 治寒气成积。腹痛坚满不可忍。
木香 戎盐 三棱（炮。各半两。） 浓朴（姜制一两） 枳实（炒） 甘草（炙。各三钱
）干姜（炮）
蓬术（煨。各二钱）
为散。每服三钱。食前淡姜汤调下。
四味阿魏丸 治肉积发热。
山楂肉（姜汁炒。一两） 连翘仁 黄连（姜汁炒。各五钱）
为末。另用阿魏一两。醋煮糊丸麻子大。每服二十丸至三十丸。食前沸汤下。脾胃虚人。六君
子汤下。
和血通经汤 治妇人寒客胞门。月事不来。结为石瘕。及一切血结成积。
当归 熟地黄 苏木（各一钱） 三棱（炮） 广术（炮） 木香 贯众
肉桂（各八分） 红花（三分） 血竭（五分）
食前红酒煎服。忌酸醋生冷之物。
见 丸 治寒气客于下焦。血气闭塞而成石瘕。腹中坚大。久不消者。
附子（炮。去皮脐。四钱） 鬼箭羽（如无。鲮鲤甲代之。肥人痰 。鬼臼南星代之） 紫石
英（各三钱。另飞。） 泽泻 肉桂（勿见火。） 延胡索
木香（各二钱） 槟榔（二钱五分） 血竭（一钱五分。另研） 水蛭（一钱。如无广术代之）
桃仁（三十粒。去皮尖。干漆灰拌炒。去漆灰） 京三棱（五钱。锉） 大黄（三钱。锉。用
酒同三棱浸一宿。焙。）
上十三味。除血竭、桃仁外同为末。入另研二味和匀。红酒打糊。丸如桐子大。每服三十丸。
淡醋汤下。食前温酒亦得。虚者。去水蛭、三棱。加人参一两。当归五钱。虚甚。用十全大补汤送
下。
阿魏麝香散 治肠覃诸积痞块。
阿魏（五钱。酒煮。） 麝香（一钱） 雄黄（三钱） 野水红花子（四两） 神曲（炒） 人参
白术（生。各一两） 肉桂（五钱）
上为散。每服三钱。用乌芋（即荸荠）三个。去皮捣烂和药。早晚各一服。砂仁汤过口。
三因化气散 治息积上下贲胀。
肉桂（勿见火） 蓬术（煨） 青皮（炒） 陈皮 干姜（炮） 沉香（另研。勿见火。各五
钱。）
木香 甘草（炙） 丁香 胡椒 砂仁（各二钱。炒） 茴香（炒。四钱）
为散。每服三钱。姜、苏、盐汤调下。妇人。醋汤调服。
阿魏膏 治一切痞块。
羌活 独活 黑参 观桂 赤芍 穿山甲（炮） 生地黄
鼠粪 大黄 白芷 天麻（各五分） 红花 槐柳枝（各三钱） 土木鳖（二十枚。去壳）
上用真麻油二斤浸。春五夏三秋七冬十日。煎黑去滓。入乱发鸡子大一握。再熬滤清。徐下真
黄丹煎。较软硬得中。入芒硝、阿魏、乳香、没药各五钱。取起离火。再入苏合香油半两。麝香三
钱。调匀成膏。瓷器收藏。临用时取两许。摊大红 上贴患处。内服健脾消积开郁药。凡贴膏须正
当痞块。不可偏。偏则随药少处遁去。即不得力。贴后以绵纸掩。用芒硝随患处铺半指浓。用热熨
斗熨一时许。日熨三次。硝耗再加。月余药力尽。其膏自脱便愈。年久者连用二膏。无不消尽。若
是肝积见于左胁。加芦荟末和硝熨之。倘积去。于所遁处再贴一膏。必仍归旧窠矣。 普济方。无
羌活、黑参、白芷、天麻、生地、赤芍。多川乌、南星、半夏、甘遂、甘草、人参、五灵脂各五钱
丸 治食鱼鳖成痞。此方最捷。余俱不效。
（一双。去毛。水酒各半煮烂。入阿魏五钱。更煮汁尽为度。取肉捣烂焙干。骨用酥炙。
）水红花子（六两） 白术（二两） 阿魏（一两） 神曲
茯苓 当归（各一两） 橘红 甘草（炙。各五钱）
为末。加生姜自然汁半杯。入炼白蜜丸弹子大。细嚼一丸。沸汤或温酒过口。早暮各一服。
阿魏化痞散 治疟痞寒热及 瘕。虚人禁用。
川芎 当归 白术 赤茯苓 红花 阿魏（各一钱） 鳖甲尖（酥炙腌。三钱）
大黄（八钱。酒炒） 荞麦面（一两）
为散。每服四钱。好酒一盏。调稀糊服。服后三日。腹痛见脓血为验。忌生冷油腻。大荤湿面
等物。
金匮三物大建中汤（理中汤下） 金匮大黄附子汤（小承气汤下） 大七气汤（局方
七气汤下） 六君子汤（四君子汤下） 五苓散（方祖） 导痰汤（二陈汤下） 理中汤（方祖） 十全大
补汤（保元汤下）
卷十三·专方
痰饮门
属性：甘遂半夏汤（金匮） 治病者脉伏。自利反快而渴。虽利心下续坚满。此为留饮欲去故也。
甘遂（大者。三枚） 半夏（十二枚。姜汤泡。去涎水。） 芍药（半枚） 甘草（如指大
一枚。炙。）
上四味。水煎去滓。以蜜半杯和服。按甘遂与甘草相反。而一方并用。乃浚痰逐饮之峻剂。非
圣于治者。不敢拟
议也。
木防己汤（金匮） 治支饮心下痞坚。脉沉面黑。吐下不愈者。
木防己（三钱） 石膏（鸡子大一枚。） 桂枝（二钱） 人参（四钱）
水煎。温分再服。
木防己去石膏加茯苓芒硝汤（金匮）
木防己汤减防己一钱。去石膏加茯苓、芒硝各四钱。 水煎去滓。纳芒硝再微煎。分温再服。
微利则愈。
葶苈大枣泻肺汤（金匮） 治支饮喘不得息。肺痈喘不得卧。
葶苈（熬黄。捣丸如弹子大） 大枣（十二枚。擘）
上二味。以水三升。煮取一升。分温再服。则吐脓血。
己椒苈黄丸（金匮 千金名椒目丸） 治腹满口干燥。此肠胃间有水气。
防己 椒目 葶苈 大黄（各一两）
上四味末之。蜜丸如梧子大。先食饮服十丸。日三服。稍加。口中有津液。渴者。加芒硝半两
。
倍术丸（局方） 治五饮留伏。腹中鸣转 有声。
白术（姜汁拌晒。二两） 干姜（炮） 肉桂（勿见火。各一两）
神曲糊丸。每服五七十丸。食前淡姜汤下。
青礞石丸 治中外老痰。胸膈痞闷。经络四肢不遂。
青礞石（硝 。五钱） 半夏（一两） 风化硝（三钱） 白术（生。一两） 橘红（五钱）
茯苓（八钱） 黄芩（四钱）
神曲糊丸。空心淡姜汤下二钱。
痰丸（一名王隐君 痰丸。一名礞石 痰丸。一名沉香 痰丸。）治诸实热。积痰异证。孕
妇勿服。
青礞石（色青者良。三两。同焰硝三合入炀成罐内。赤石脂封护。 过水飞。净二两） 沉香
（另研。一两） 川大黄（酒蒸。八两） 黄芩（酒炒。八两）
为末。水泛为丸。绿豆大。每服一钱至二钱。食远沸汤下。（原方礞石一两。沉香五钱。张景
岳倍之。）
沉香化痰丸 治胸中痰。热积年痰火。无血者宜服。
半夏曲（八两。用姜汁一小杯。竹沥一大盏制） 黄连（二两。姜汁炒。） 木香（一两）
沉香（一两）
为细末。甘草汤泛为丸。空心淡姜汤下二钱。
运痰丸 治脾虚热痰堵塞。膈气不舒。
沉香化痰丸半料。合四君。参、术、茯苓各三两。甘草一两。
消痰饼子 治老痰结于喉中。燥不得出。
栝蒌仁（压去油。取霜） 杏仁（去皮尖。研如脂） 海石（ ） 桔梗 连翘 风化硝（
等分）
先用生姜自然汁少许拌。加炼白蜜丸弹子大。不时噙化一丸。
倒仓法 治脏腑肠胃经络宿滞。诸药不效者。
夏月三伏中。拣肥嫩黄牛肉四蹄各七八斤。切作小片。去筋膜。入砂锅中。长流水煮糜烂。捣
绞取汁。三次去滓。以汁入锅内。漫火熬至琥珀色为度。胶成。隔水炖锅中。时添微火。则不冷不
馊。须预先断肉。食淡三日。前一日勿食晚饭。于明亮密室中不通风处行之。置秽桶瓦盆。贮所下
之物。以新瓷瓶。盛所出之溺。令病者入室。以胶汁饮一杯。少顷又饮一杯。积数�
