名中医药方-第6章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


　　　　　（5）食滞不化者，加焦山楂、神曲、麦芽各12克。
　　　　　（6）阻虚甚者，加制附子10克。
　　　　　（7）气虚甚者，加黄耆15～30克。
〔典型病例〕：王某，男54岁，干部，1987年4月13日初诊。患者自述10年前因饮食不当致胃脘疼痛，10年来虽经中西药治疗，病情时轻时重，每因饮食失宜、情志不遂则症状加重。1987年10月经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎，病理活检：胃粘膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮生化。病人恐惧癌变，前来请李氏诊治。
　　诊视中见：胃脘隐痛，喜嗳喜按，遇冷痛甚，脘痛时连及两胁，腹胀纳差，肢倦乏力，大便溏薄，日行2～3次，面色萎黄，形体消瘦，舌质淡，舌体胖大，边见齿痕，脉弦细。证属脾胃阳虚，兼肝郁气滞。治宜温中健脾，疏肝和胃。方用〔香砂温中汤〕加香附10克、乌药10克，水煎服。二诊：上方服用18剂，胁痛消失、胃痛大减、纳食增加，仍便溏，日行2次。方中去香附、乌药，加薏仁30克，以增健脾袪湿之力。三诊：上方又服18剂，大便正常、胃痛消失，仍感身倦乏力、食后腹胀。方中去薏仁，加焦三仙各12克，继服。上方前后共服3月余，精神饮食好，大便正常、诸症消失、面色红润、体重增加。后覆查胃镜及胃粘膜活检，胃粘膜轻度浅表性炎症。一年后追访，知其身体健康，正常生活工作。
娄　多　峰
　　娄多峰教授，汉族，1929年3月生于【河南省】原阳县祝楼村，出身中医世家，自幼随当地贤儒名医祖父娄宗海习歧黄，精通三土文，尽得真传。现任【河南中医学院？骨伤科】教授、主任医师，【河南中医学院？类风湿病研究所】所长，享受国家级政府津贴。
　　其临床50余载，即承家传，又博采众家专长于痹证研究，对各科杂证均有心得。提出痹证病因病机责之于「虚、邪、瘀」。其创办的【河南中医学院？类风湿病研究所】，集医、教、研为一体，从事治疗类风湿病的系列中成药的研究，古今论治痹病文献整理，成绩蔚然。
〔化瘀通痹汤〕
〔组成〕：（1）当归18克　（2）丹参30克　（3）鸡血藤21克　（4）制乳香9克（5）制没药9克　（6）香附12克　（7）延索胡12克　（8）透骨草30克。
〔主治〕：瘀血痹症（损伤后遗症、网球肘、肩凝症等）。
〔用法〕：日一剂，水煎服。
〔加减〕：（1）偏寒者，加桂枝、细辛、制川草乌。
　　　　　（2）偏热者，加败酱、丹皮。
　（3）气虚者，加黄耆。
　　　　　（4）久痹骨节肿大变形者，加穿山甲、全虫、乌梢蛇。
〔典型病例〕：刘某，女，16岁。一年前不慎跌倒，左膝关节着地，当时听到「口卡嚓」声响，随后膝关节处肿痛，经治疗局部肿胀消失，留有持续性左膝关节疼痛，经常「打软腿」，甚者跌倒，遇冷加重，局部怕冷，舌质淡红，脉弦。证属外伤瘀血，覆感寒湿，经脉闭阻。用〔化瘀通痹汤〕加细辛3克、桂枝9克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克，水煎服，每日一剂。连服15剂，疼痛消失，未再出现「打软腿」。随访一年未覆发。
何　任
　　何任教授，汉族，1921年1月11日生于【浙江？杭州市】，其父何公旦乃【江浙】名医，幼得庭训，精研医典，尤崇「仲景之学」，深得医道之真谛。1941年毕业于【上海中国医学院】后，悬壶于故里，名声日噪。1959年筹建成立【浙江中医学院】后长期从事医、教、研工作。曾先后任【杭州市中医协会】会长、【浙江省中医进修学校】校长、【浙江中医学院】院长、【中国报社】社长、【浙江省】四届政协委员、【五、六届省人大】常委、七届人大代表，现为【全国中医学会】常务理事、【浙江省中医学会】会长、【浙江中医学院】顾问。何教授认为，中医事业发展之根本在于中医本身的提高，而中医本身之提高，关键在于提高临床疗效与继承和发扬祖国医学之特色。因此，其从医50余年来，临诊治病注重实效，对疑难杂证、肿瘤病的诊治均有独到之处，屡起沉。同时，长期致力于《金匮要略》的整理研究与临床应用研究，取得了令人瞩目的成就，为继承和发展仲景学术思想作出了积极的贡献。曾应邀赴【日本】做学术讲座，其《金匮要略解说》在【日本】出版。为了发展中医事业，近时投资成立【何任中医基金会】任会长。
〔补益冲任汤〕
〔组成〕：（1）小茴香3克（2）炒当归9克（3）鹿角霜6克（4）女贞子12克（5）沙菀蒺藜9克（6）党参15克（7）淡苁蓉9克（8）补骨脂12克（9）淡竹茹15克（10）紫石英12克（11）枸杞子9克（12）旱莲草9克。
〔主治〕：崩漏久治不愈（包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血，或人流后出血量多如崩或淋漓不净，或疑似子宫内膜异位致崩等）。
〔用法〕：崩漏一般以塞流止血为多，摄止以后，即服本汤以补益冲任，以覆其正，连服一、二个月，每日煎服一剂，崩漏即不再覆作。
〔典型案例〕：曹某，45岁，工人。不规律出血10个月，有时量多，有时淋漓不断，血色淡。畏冷，6月中旬夜眠尚需棉被，没有气力，总想躺着，吃不下东西，腰酸腿痛，每晨5点左右，准有大便，为不成形便，舌质胖，苔薄白，脉沉细，尺脉尤甚。妇科检查，除子宫略大，别无阳性发现，宫内膜病理检验结果为增生期子宫内膜增殖现象。
　　诊断：功能性子宫出血，冲任虚寒性崩漏。治当温补肝肾、调理冲任奇经。方以上为基础，加熟附片3克、肉桂6克、艾炭10克、炮姜炭10克，用药3周后，血止又来月经5次，分别为5/23天、5/28天，每次用纸一包，自觉症状完全消退。追访一年无覆犯。
盛　国　荣
　　盛国荣教授，汉族，1913年11月25日生于【福建省】南安县诗山村，其祖辈世代业医，自幼耳闻目濡，13岁起攻读《内经》《难经》《伤寒论》《神农本草经》《脉经》等经典著作，1946年悬壶于【厦门市】，并得到陆渊雷、章次公等名医指点，1947年考取【中央考试院】行医执照，1979年任【福建中医学会】副会长、《中国大百科全书？内科》编委、【全国高等院校中医专业编审】委员、历任【福建省】和【厦门市】人民代表、政协委员、省人大常委、全国第五、六届政协委员。现任【福建中医学院】教授、【厦门大学海外教育学院】名誉校长、兼职教授、【香港中医诊疗院】名誉院长、【厦门国际中医培训中心】客座教授、【厦门苏颂学术研究会】会长。盛国荣教授毕生精力，勤学博览、善于探索，学术上无门户之见，他认为中医好、西医好、中西医结合更好。主张无论中西，择善而从，祖国医学源远流长，有其独特的理论体系和丰富的实践经验，限于时代，不无存在一些不健康的因素，历史在发展，时代在前进，必须取长补短，去其糟粕，取其精华，知古以鉴今，遵古而不泥古，以「洋为中用，古为今用」，不能因循守归，固步自封，在临床上应结合现代医学检验，作为客观标准。
　　在60年代的临床诊疗中，提倡胆大心细，坚持辨证论治，做到「理」要通顺；「法」要周到；「方」要灵活；「药」要对症。处方用药才能出奇制胜，屡起沉　，声名远播海内外。
　　他著述颇丰，并在海内外有影响杂志发表医学论文100多篇，其中多篇论文早在60年代初曾由【中国医学科学院】译成外文，向国外交流，并先后应邀赴【香港】【新加坡】等地做学术讲座和交流。
〔资肾益气汤〕
〔组成〕：（1）生晒参10克（药汤炖）（2）黄耆30克（3）车前子20克（4）茯苓皮30克（5）杜仲20克（6）地骨皮15克（7）泽泻15克。
〔主治〕：慢性肾炎，神疲倦怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿、小便短赤、大便时溏时秘、口干而喜饮、舌质淡有齿痕、脉沉细等。
〔用法〕：日一剂，文火久煎，分温服。
〔加减〕：
（1）脾虚气滞、全身浮肿明显者，加川花椒10克、生姜皮3片、另以玉米须60克、水3大碗先煎，去渣将汤分2次煎上药。
（2）肾虚水泛、面浮身肿，按之没指，乃肾阳不化，加肉桂3克、漂川附子10克、破故纸8克、桑螵蛸8克。
（3）瘀血阻络、水肿久留、面色暗滞、舌质紫暗者，加生蒲黄10克、五灵脂10克、红花5克、益母草10克。
（4）脾虚失运、食欲不振、脘腹胀满、舌淡苔白腻者，加白朮15克、砂仁10克、陈皮10克。
（5）肾衰水泛、头目眩晕、恶心呕吐者，加吴茱萸8克、半夏8克、陈皮8克、代赭石20克。
（6）若出现尿毒症者，可配合〔宁元散〕。
（7）如血压升高、头晕脑胀、手指蠕动、面色潮红、舌干咽噪、烦燥不眠，属于阴虚阳亢者，加夏枯草15克、炒枣仁30克、龟板20克、地龙干20克、天麻10克。
（8）如邪毒内闭，用〔安宫牛黄丸〕，每日服一粒，日服2次，羚羊角尖磨温开水，每日服2克，日服2…3次。中医治疗慢性肾炎，因症状不同治法亦异，主要以辨证论治，随症加减，因势利寻，急则治标，缓则治本，或标本兼治。善后可用〔安肾汤〕以资巩固。
　
姚　子　扬
　　姚子扬，汉族，生于1916年，【山东省？临沂市】人。姚氏系五世中医，15岁父殁，受业于祖父【临沂】名医姚武璨先生。先研经典，后学唐宋，以降诸家学说，具有坚实的理论基础。曾先后任中医科主任、【临沂市】人大代表、政协委员、【山东省中医学会】理事、【山东省科协】会员、【临沂地区中医学会】副理事长、现为【山东省临沂地区人民医院】中医主任医师。姚子扬主任医师，学术上倡「中和之道」，认为人乃有机整体，「阴平阳秘，精神乃治」，阴阳失调，诸病由生，故常道「谨察阴阳之所在而调之」。
　　姚师坚持临床实践，功于辨证施治，深研内、外、妇、儿诸疾，并不断总结经验，形成了根据疾病不同阶段，分层次、抓重点、灵活的辨证论治方法。对常见病，多发病讲求速效；对疑难杂病，要找出至要矛盾，拟定治则，攻其重点，对危重病，提高治愈率；对现代难治绝症，要积极地扶正为先，力求控制病情发展，提高存活率。并重视调和肝脾，疏通气血，疗效甚好，注意总结经验，有「内经五郁治则的临床应用」、「肾炎尿毒症临床小结」、「崩漏治验」等10多篇论文在省地级刊物和学术会上交流。
〔安神达郁汤〕
〔组成〕：（1）炒枣仁30克（2）合欢花15克（3）龙牡各20克（4）炒栀子15克（5）郁金12克（6）夏枯草10克（7）柴胡10克（8）佛手柑10克（9）炒白芍12克（10）川芎10克（11）甘草6克。
〔主治〕：郁证（胃肠神经官能症，植物神经功能紊乱，精神抑郁症）久治不愈者。
〔用法〕：
水煎300毫升，早晚分服，每日一剂。患者就诊时，先作思想安慰工作，服上药1…2剂有效时，停药2…3日。再服2剂。再停，再服。不要连服。1个月为一疗程。
〔加减〕：（1）舌尖红、心烦重者，加黄连10克。（2）胃气上逆、有痰者，加半夏10克。
〔瓜萎泻心汤〕
〔组成〕：（1）瓜萎30～60克（2）制南星10克（3）姜半夏10克（4）黄连6～10克（5）栀子15克（6）枳实15克（7）竹沥10毫升（兑入）（8）橘红10克（9）柴胡10克（10）大黄10克（11）菖蒲10克（12）郁金12克（13）白芍15克
（14）甘草3克