外科正骨心法要旨-第4章

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x乌龙膏x（方见凌云骨伤）　

卷二头面部
耳
属性：耳者，司听之窍也。耳门之名曰蔽，耳叶之名曰郭。凡耳被砍跌打落，或上脱下粘，或下脱上粘，内用封口　
药，外用消毒定痛散敷贴；及耳后看脱落所向，用鹅翎横夹定，却用竹夹子直上横缚定，缚时要两耳相对，轻　
轻缚住，或用缀法。　
x封口药　消毒定痛散x（俱见鼻柱骨伤）　
x缀法x（见鼻柱骨伤）　

卷二头面部
玉梁骨
属性：玉梁骨，即耳门骨。其处上即曲颊，下即颊车，两骨之合钳也，耳门内上通脑髓亦关灵明。若垫伤击伤，而　
有碍于骨肉者，肿痛流血，服正骨紫金丹，八仙逍遥汤洗之；洗毕贴混元膏，坐卧避冷处。若伤重内连脑髓　
及伤灵明，必昏沉不省人事，不进饮食，若再平素气血皆虚，必为不治之证。　
x八仙逍遥汤x　专洗跌仆损伤，肿硬疼痛，及一切冷振风湿，筋骨血肉肢体酸痛诸证。　
防风　荆芥　川芎　甘草（各一钱）　当归（酒洗）　黄柏（各二钱）　茅山苍术　牡丹皮　川椒（各三钱）　
苦参（五钱）　
共合一处，装白布袋内，扎口，水熬滚，熏洗患处。　

卷二头面部
两钓骨
属性：两钓骨名曲颊，即上颊之合钳，曲如环形，以纳下牙车骨尾之钩者也。打仆损伤，耳肿腮硬，牙关紧急，　
嚼物不合。宜内服正骨紫金丹，外贴万灵膏。坐卧避冷处。　
x正骨紫金丹　万灵膏x（俱见巅顶伤）　

卷二头面部
颊车骨
属性：颊车骨，即下牙床骨也，俗名牙钓，承载诸齿，能咀食物，有运动之象，故名颊车。其骨尾形如钩，上控于　
曲颊之环。或打仆脱臼，或因风湿袭入钩环脱臼，单脱者为错，双脱者为落。凡治单脱者，用手法摘下不脱者，　
以两手捧下颏，稍外拽复向内托之，则双皆入上环矣。再以布自地阁缠绕头顶以固之，宜内服正骨紫金丹，外贴　
万灵膏。待能饮食后，去布，只用布兜其下颏。系于顶上，二三日可愈。若双脱者，治法同前。若欠而致脱臼　
者，乃突滑也，无妨。脱臼者，俗名吊下巴。　
欠者，俗名打哈气。　
x正骨紫金丹　万灵膏x（方俱见巅顶伤）　
r侧面图p04…a52a22。bmpr　

卷二头面部
后山骨
属性：后山即头后枕骨也。其骨形状不同，或如品字，或如山字、或如川字，或圆尖，或月芽形，或偃月形，或　
鸡子形，皆属枕骨。凡有伤损，其人头昏目眩，耳鸣有声，项强咽直，饮食难进，坐卧不安，四肢无力，内服　
正骨紫金丹，外敷乌龙膏，洗以海桐皮汤，以散瘀去麻木止痛。如误从高处坠下，后山骨伤太重，筋翻气促，痰　
响如拽锯之声，垂头目闭，有喘声者，此风热所乘，至危之证，不能治也，遗尿者必亡。惟月芽形者，更易受　
伤。如被坠堕打伤，震动盖顶骨缝，以致脑筋转拧疼痛，昏迷不省人事，少时或明者，其人可治，急以凉水蘸　
发，启开牙关，以酒调八厘散灌之，服后目开痛苦有声，二目流泪，愈见可治之兆，服正骨紫金丹，炒米粥调养　
可愈。　
x正骨紫金丹x（见巅顶伤）　
x乌龙膏x（见凌云骨伤）　
x海桐皮汤x（见两颧骨伤）　
x八厘散x（见巅顶伤）　

卷二头面部
寿台骨
属性：寿台骨，即完骨，在耳后接于耳之玉楼骨者也。若跌打损伤，其耳上下俱肿起，耳内之禁骨有伤，则见血脓水，　
耳外瘀聚凝结疼痛，筋结不能舒通，以致头晕眼迷，两太阳扶桑骨胀痛，颈项筋强，虚浮红紫，精神短少，四肢无力，　
坐卧不安，饮食少进。以乌龙膏敷耳伤处，用丝棉裹导气通瘀锭塞耳内；内服人参紫金丹，通瘀散肿；外用以八仙逍　
遥汤熏洗，消散虚浮肿痛。忌食热物发物。如血流不止，三日不饮食，必动脑髓，不宜治之。　
x乌龙膏x（见凌云骨伤）　
x导气通瘀锭x（见巅顶骨伤）　
x人参紫金丹x（见山角骨伤）　
x八仙逍遥汤x（见玉梁骨伤）　

卷二头面部
旋台骨
属性：旋台骨，又名玉柱骨，即头后颈骨三节也，一名天柱骨。此骨被伤，共分四证∶一曰从高坠下，致颈骨插入　
腔内，而左右尚活动者，用提项法治之；一曰打伤，头低不起，用端法治之；一曰坠伤，左右歪斜，用整法治之；　
一曰仆伤，面仰头不能垂，或筋长骨错，或筋聚，或筋强骨随头低，用推、端、续、整四法治之。凡治者，临　
证时问其或坠车马　伤，或高处坠下折伤，或打重跌倒，再问其或思饮食，或不思饮食，或四肢无伤，而精神不减，　
或精神短少，或能坐起行走，或昏睡不语，或疼痛不止，瘀聚凝结肿硬筋胀，皆宜内服正骨紫金丹，外敷　
万灵膏，并洗海桐皮汤，灸熨定痛散。外按手法治之，手法详首卷。　
x正骨紫金丹　万灵膏x（俱见巅顶伤）　
x海桐皮汤x（见两颧骨伤）　
x定痛散x（见两山角骨伤）　
r背面图p04…a52a23。bmpr　

卷三胸背部
锁子骨
属性：锁子骨，经名拄骨。横卧于两肩缺盆之外，其两端外接肩解。击打损伤，或骑马乘车，因取物偏坠于地，断　
伤此骨，用手法先按胸，再将肩端向内合之，揉摩断骨令其复位，然后用带挂臂于项，勿令摇动。内服人参紫金　
丹，外熨定痛散，再敷万灵膏，其证可愈。　
x人参紫金　定痛散x（俱见山角骨伤）　
x万灵膏x（见巅顶伤）　

卷三胸背部
胸骨
属性：（附∶胁肋）　
r胸骨图p04…a52a24。bmpr　
胸肌即　骨，乃胸胁众骨之统名也。一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，　
统名曰胁；胁下小肋骨名曰季胁，俗名软肋；肋者，单条骨之谓也，统胁肋之总，又名曰　。凡胸骨被物从前　
面撞打跌仆者重，从后面撞仆者轻。轻者先按证用手法治之，再内服正骨紫金丹，外用面麸和定痛散灸熨之，或　
以海桐皮汤洗之，贴万灵膏即能获效。若内血瘀聚肿痛，伛偻难仰者，早晨以清上瘀血汤、消下破血汤分上膈、　
下膈以治之，晚服疏血丸。有受伤日久，胸骨高起，肌肉削瘦，内有邪热瘀血，痞气膨闷，睛蓝体倦，痰喘咳嗽　
者，宜加减紫金丹，以消热化痰，理气健脾，润肌定喘。若伤重者，内干胸中，必通心、肺两脏，其人气乱昏迷，　
闭目，呕吐血水，呃逆战栗者，则危在旦夕，不可医治矣。若两侧撅肋诸骨被　
伤者，则相其轻重以分别治之，凡胸胁诸伤轻者，如黎洞丸、三黄宝蜡丸等药，皆所必需，宜酌用之。　
x清上瘀血汤x　治上膈被伤者。　
羌活　独活　连翘　桔梗　枳壳　赤芍　当归（酒洗）　山栀子　黄芩　甘草　川芎　桃仁　红花　苏木　
川大黄　生地黄　
水煎，加老酒、童便和服。　
x消下破血汤x　治下膈被伤者。　
柴胡　川芎　川大黄　赤芍药　当归　栀子　五灵脂　木通　枳实（炒）　红花　赤牛膝　泽兰叶　苏木　
生地黄　黄芩　桃仁　
水煎，加老酒、童便和服。　
x加减紫金丹x　
白茯苓　苍术（米泔浸，炒，各二两）　当归　熟地黄　白芍药（炒）　陈皮（各四两）　肉苁蓉（酒洗　
去鳞甲，一两）　丁香（一钱）　红花（五钱）　瓜儿血竭（三钱）　乳香（去油，三钱）　没药（去油，三钱）　
共为细末，炼蜜为丸，弹子大，用黄酒送下。　
x黎洞丸x　治跌打损伤，瘀血奔心，昏晕不省，及一切无名肿毒，昏困欲死等证。　
京牛黄　冰片　麝香（各二钱五分）　阿魏　雄黄（各一两）　川大黄　儿茶　天竺黄　三七　瓜儿血竭　
乳香（去油）　没药（去油，各二两）　藤黄（隔汤煮十数次，去浮沫，用山羊血五钱拌晒。如无山羊血，以子羊　
血代之，二两）　
以上十三味，共为细末，将藤黄化开为丸，如芡实大。若干，稍加白蜜，外用蜡皮封固。内服用无灰酒送　
下，外敷用茶卤磨涂，忌一切生冷发物。　
x三黄宝蜡丸x　专治一切跌打损伤及破伤　
风，并伤力成痨，女人产后恶露不尽，致生怪证，瘀血奔心，痰迷心窍，危在旦夕。重者一钱，轻者三分，　
用无灰酒送下，立刻全生。如被鸟枪打伤，铅子在内，危在顷刻，服一钱，吃酒数杯，睡一时，汗出即愈。如外　
敷，将香油热化少许，鸡翎扫患处。服药后忌凉水、生冷、烧酒三日，如不忌此酒，则药无功。　
天竺黄（三两）　雄黄（二两）　刘寄奴　红芽　大戟（去骨）　麒麟竭（各三两）　归尾（一两五钱）　
朱砂　儿茶（各一两）　净乳香（去油，三钱）　琥珀　轻粉　水银（同轻粉研不见星）　麝香（各三钱）　
以上各称足分两，各研为细末，如无真天竺黄，以真胆星三两代之，再用好黄蜡二十四两，炼净，滚汤坐定，　
将药投入，不住手搅匀，取出装瓷罐内备用。　
x正骨紫金丹　万灵膏x（俱见巅顶骨伤）　
x定痛散x（见山角骨伤）　
x疏血丸x（见凌云骨伤）　

卷三胸背部
岐骨
属性：岐骨者，即两凫骨端相接之处，其下即鸠尾骨也。内近心君，最忌触犯。或打仆，或马撞，则血必壅瘀而多　
疼痛，轻者只在于膈上，重者必入心脏，致神昏目闭，不省人事，牙关紧闭，痰喘鼻煽，久而不醒，醒而神乱，　
此血瘀而坚凝不行者也，难以回生；如神不昏乱，仅瘀痛不止，胸满气促，默默不语，醒时犹能稍进饮食者，宜　
早晨服加减苏子桃仁汤加枳壳，晚服疏血丸，外贴万灵膏，再以炒热定痛散熨之，庶可愈也。又凡周身骨之两叉　
者，皆名岐骨，学人宜知之。　
x加减苏子桃仁汤x（见巅顶骨伤）　
x疏血丸x（见凌云骨伤）　
x万灵膏x（见巅顶骨伤）　
x定痛散x（见山角骨伤）　

卷三胸背部
蔽心骨
属性：蔽心骨，即鸠尾骨也。其质系脆骨，在胸下岐骨之间。跌打撞振伤损，疼痛不止，两胁气串，满腹疼痛，　
腰伛不起，两手按胸者，宜内服八厘散，外用艾醋汤洗之，敷万灵膏，渴饮淡黄酒。忌茶水、生冷、糠米粥。　
x八厘散、万灵膏x（俱见巅顶骨伤）　

卷三胸背部
凫骨
属性：凫骨者，即胸下之边肋也。上下二条，易被损伤，左右皆然。自此以上，有肘臂护之，难以着伤。在下近腹　
者，用手提之易治，盖其肋近边可以着手，则断肋能复其位也，其人必低头伛腰，痛苦呻吟，惟侧卧不能仰卧，　
若立起五内皆痛，或头迷神昏，饮食少进，宜内服正骨紫金丹，洗以八仙逍遥汤，贴万灵膏及散瘀等药可愈。若　
在上之第二肋，或有断裂垫伤，塌陷不起，因位居膈上，难以入手，虽强为之，亦难完好，其所伤之血留于膈上，　
若不随药性开行，必结成包囊。其包轻者系黄水，硬者系血块，则成痼疾矣。　
x正骨紫金丹x（见巅顶骨伤）　
x八仙逍遥汤x（见玉梁骨伤）　
x万灵膏x（见巅顶骨伤）　

卷三胸背部
阴囊
属性：凡阴囊被人扯破者，用鸡子黄油，并金毛狗脊毛，薄摊涂油于上，次敷封口药；又用截血膏敷贴，或乌龙　
膏敷贴亦可。内服加减紫金丹，洗用紫苏叶煎水洗之。　
凡阴囊有青黑紫色肿者，用定痛膏加赤芍、草乌、良姜、肉桂各少许打和，用韭叶捣烂同贴。如无韭叶，　
用葱叶亦可。仍服利小水之药。　
x定痛膏x　治打仆伤损，动筋折骨，跌磕　
木石压伤肿