077-严氏济生方-第4章
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诸暑门中暑论治
水浸丹
属性：治伏暑伤冷，冷热不调，口干烦渴。
黄丹（一两一分） 巴豆（二十五枚，去皮心）
上同研匀，用黄蜡拌作汁，丸如梧桐子大，每服五丸，以冷水浸少顷，别以新汲水吞下。
诸暑门中暑论治
冷香饮子
属性：治老人虚人，伏暑烦躁，引饮无度，恶心疲倦，服凉药不得者。
草果仁（三两） 附子（炮，去皮脐） 橘红（各一两） 甘草（炙，半两）
上 咀，每服一两，水二碗，生姜十片，煎至半碗，去滓，沉冷，旋旋服，不拘时候。
诸暑门中暑论治
加味香薷饮
属性：治伏暑伤冷，霍乱转筋，烦渴，心腹撮痛，吐利交作，四肢厥冷。
香薷（半斤）扁豆（四两） 浓朴（姜制炒，六两） 槟榔（二两） 黄连（去须，三
两）
上 咀，每服四钱，水一盏，用酒半盏，煎至八分，去滓，沉冷服，不拘时候。
诸湿门
中湿论治
属性：活人书云∶风雨袭虚，山泽蒸气，令人中湿，湿流关节，身体烦痛，其脉沉缓为中湿。
大抵中湿变证万端，挟风者，为烦热，为流走，为拘急；兼寒者，为痛，为浮肿；与风寒二
气合则为痹，皆由中湿而后挟以异气而然也。治湿之法，不可大发汗，慎不可以火攻之，唯
当利其
诸湿门中湿论治
抚芎汤
属性：治湿流关节，臂疼手重，不可俯仰，或自汗，头眩，痰逆恶心。
抚芎 白术 橘红（各一两） 甘草（炙，半两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，姜七片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。
诸湿门中湿论治
渗湿汤
属性：治坐卧湿地，或为雨露所袭，身重脚弱，关节重疼，发热恶寒，或多汗恶风，或腿膝浮
肿，或小便不利，大腑溏泄。
白术（二两） 人参（半两） 干姜（炮） 白芍药 附子（炮，去皮脐） 白茯苓（去
皮） 桂枝（不见火） 甘草（炙。各半两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，大枣一枚，煎至八分，去滓，温服，不拘时
候。
诸湿门中湿论治
羌附汤
属性：治风湿相搏，身体疼烦掣痛，不可屈伸，或身微肿不仁。
羌活（去芦） 附子（炮，去皮脐） 白术 甘草（炙）
上等分， 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。
痼冷积热门
痼冷积热论治
属性：一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾。夫人一身，不外乎阴阳气血相与流通焉耳。如阴阳
得其平，则疾不生，阴阳偏胜，则为痼冷积热之患也。所谓痼冷者，阴毒沉涸而不解也；积
热者，阳毒蕴积而不散也。故阴偏胜则偏而为痼冷，阳偏胜则偏而为积热。古贤云∶偏胜则
有偏害，偏害则致偏绝，不可不察也。大抵真阳既弱，胃气不温，复啖生冷、冰雪，以益其
寒，阴冱于内，阳不能胜，遂致呕吐涎沫，畏冷憎寒，手足厥逆，饮食不化，大腑洞泄，小
便频数，此皆阴偏胜而为痼冷之证也。其或阴血既衰，三焦已燥，复饵酒、炙、丹石，以助
其热，阳炽于内，阴不能制，遂致口苦咽干，涎稠目涩，膈热口疮，心烦喜冷，大便闭结，
小便赤淋，此皆阳偏胜而为积热之证也。施治之法，冷者热之，热者冷之，痼者解之，积者
散之，
痼冷积热门痼冷积热论治
洞阳丹
属性：治阳虚阴盛，手足厥冷，暴吐大下，脉细，羸瘦，伤寒阴证，悉皆治之。
附子（炮，去皮脐） 钟乳粉（各二两） 天雄（炮，去皮，三两） 川乌（炮，去皮，
四两） 阳起石（火
上为细末，酒煮神曲糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心，温酒盐汤任下。
痼冷积热门痼冷积热论治
豆附丸
属性：治久虚下寒，泄泻不止，肠滑不禁，日夜无度，全不进食，一切虚实泄泻困乏，并皆治
之。
肉豆蔻（面裹煨） 附子（炮，去皮脐） 良姜（锉，炒） 诃子（面裹煨） 干姜（炮）
赤石脂（火 ） 阳起石（火 ） 龙骨（生用） 白矾（枯。各二两） 白茯苓（去皮） 桂
心（不见火）
上为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心食前，米饮送下。
痼冷积热门痼冷积热论治
利膈汤
属性：治上膈壅热，口苦咽干，痰唾稠粘，心烦喜冷，咽喉生疮疼痛，但是一切上壅之证，皆
可服之。
防风（去芦） 鸡苏叶 桔梗（去芦） 牛蒡子 荆芥穗（各一两） 川升麻 人参
甘草（炙。各半两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。
痼冷积热门痼冷积热论治
三黄丸
属性：治三焦积热，头目昏痛，肩背拘急，肢节烦疼，热气上冲，口苦唇焦，咽喉肿痛，痰涎
壅滞，眼赤睛疼，及大便秘涩，或下鲜血。
大黄（酒蒸） 黄连（去须） 黄芩（各等分）
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，不拘时候，用温熟水送下。如脏腑壅
实，
诸虚门
虚损论治
属性：医经所说诸虚百损，难经所有五损，不过因虚而致损也。素问云∶恬淡虚无，真气从之，
精神内守，病安从来。人能法道清净，精神内持， 疾不起，乃知固养之道也。不自卫生，
或大病未复，便合阴阳，或疲极筋力，饥饱失节，尽神度量，或叫呼走气，荣卫虚损，百病
交作，或吐血、衄血、便血、泻血、遗泄、白浊、冷滑、洞泄、盗汗、自汗、潮热、发热、
呕吐、 咯痰饮涎沫等证，因斯积微成损，积损成衰者多矣。且妇人产蓐过于大病之后，虚
损尤甚。治之之法，详审脉理，原其所自，随证施治，然病候非一，略具数条，以为备治之
要。
又论∶夫人禀中和之气以生，常能保守真元，何患乎有病焉。不善卫生者，思虑役其知，
嗜欲乱其真。营卫一虚，因兹积微成损，积损成衰。及其病也，既不能御气以全身，又不能
饵药以延寿。圣人有言曰，治未病不治已病，治未乱不治已乱。夫病已成而后药，乱已成而
后治，不亦晚乎？凡人有虚损之病，岂可不早为之补益，庶有延龄之望。后方所载，药性平
补，柔而不僭，专而不杂，间有药用群队，必使刚柔相济，佐使合宜，可以取效。前贤之书，
有单服附子之戒者，正虑其肾恶燥也，既欲用一刚剂专而易效，须当用一柔剂以制其刚，则
庶几刚柔相济，不特取效之速，亦可使无后患。后方所载，参附、沉附、茸附、 附是矣。
若阳虚阴极之证，当有姜附三建诸丹之类，或升或沉，为之佐使，欲其刚多于柔，不致太僭，
庶免炎上之患，用药在乎稳重故也。
诸虚门虚损论治
大建中汤
属性：治诸虚不足，小腹急痛，胁肋 胀，骨肉酸痛，短气喘促，痰多咳嗽，潮热多汗
惊悸，腰背强痛，多卧少气。
黄 （去芦） 附子（炮，去皮脐） 鹿茸（酒蒸） 地骨皮（去木） 续断 石斛（去
根） 人参 川芎 当归（去芦，酒浸） 白芍药 小草（各一两） 甘
上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。咳嗽者
加款冬花；咳血者加阿胶；便精遗泄者加龙骨；怔忡者加茯神。
诸虚门虚损论治
芡实丸
属性：治思虑伤心，疲劳伤肾，心肾不交，精元不固，面少颜色，惊悸健忘，梦寐不安，小便
赤涩，遗精白浊，足胫酸疼，耳聋目昏，口干脚弱。
芡实（蒸，去壳） 莲花须（各二两） 茯神（去木） 山茱萸（取肉） 龙骨 五味
子枸杞子 熟地黄（酒蒸，焙） 韭子（炒） 肉苁蓉（酒浸） 川牛膝（去芦，酒浸，
焙） 紫石英（ 七次。各一两）
上为细末，酒煮山药糊为丸，如桐子大，每服七十丸，空心，盐酒盐汤任下。
诸虚门虚损论治
白丸
属性：治元气虚寒，精滑不禁，大肠溏泄，手足厥冷。
阳起石（ ，研令极细） 钟乳粉（各
上为细末，酒煮附子糊为丸，如桐子大，每服五十丸，空心，米饮下。
诸虚门虚损论治
黑丸
属性：治精血耗竭，面色黧黑，耳聋目昏，口干多渴，腰痛脚弱，小便白浊，上燥下寒，不受
峻补。
鹿茸（酒蒸） 当归（去芦，酒浸）上等分，为细末，煮乌梅膏为丸，如桐子大，每服
五十丸，空心，米饮下。
诸虚门虚损论治
玉关丸
属性：治诸虚不足，膀胱肾经痼败，阴阳不交，致生多病。水欲升而沃心，火欲降而温肾，如
是则坎离既济，阴阳协和，火不炎而神自清，水不渗而精自固。久服闭精补益，永无膏淋白
浊遗精之患，神效非一，难以具述。
辰砂（一两） 鹿茸（二两，作片酥炙） 当归（酒浸，焙） 附子（七钱重者四个，
生，去皮脐，各切下项，剜空心，中安辰砂在内，以前项子盖定，用线扎） 木瓜（大者二
个，去皮瓢切开项，入辰砂附子四个在内，以木瓜原项子盖之，线扎定，蒸烂讫，取出附子，
切作片，焙干为末，辰砂细研，水飞，木瓜研如膏，宣瓜为妙，） 柏子仁（炒，别研） 沉
香（别研） 巴戟（去心） 黄 （去芦，蜜炙） 肉苁蓉（酒浸）茯神（去心） 川牛膝
（去芦，
酒浸） 石斛（去根，酒浸。各一两） 杜仲（去粗皮，酒浸） 菟丝子（水淘净，酒浸，
焙，
别研） 五味子（各一两半） 远志（去心，炒，二两）
上为细末，用木瓜膏杵和，入少酒糊为丸，如桐子大，每服七十丸，空心，米饮温酒盐
汤任下。
诸虚门虚损论治
腽肭脐丸
属性：治五劳七伤，真阳衰惫，脐腹冷痛，肢体酸疼，腰背拘急，脚膝缓弱，面色黧黑，肌肉
消瘦，目眩耳鸣，口苦舌干，饮食无味，腹中虚鸣，胁下刺痛，心常惨戚，夜多异梦，昼少
精神，小便滑数，大肠溏泄，时有遗沥，阳事不举，但是风虚痼冷，皆宜服之。
腽肭脐（一对，酒蒸熟，打和后药） 天雄（炮，去皮） 附子（炮，去皮脐） 川乌
（炮，
去皮尖） 阳起石（ ） 钟乳粉（各二两） 独体朱砂（研极细） 人参 沉香（不见火，
别
研） 鹿茸（酒蒸，
上为细末，用腽肭脐膏，入少酒，臼内杵，和为丸，如桐子大，每服七十丸，空心，盐
酒盐
诸虚门虚损论治
黄犬肉丸
属性：治真精衰惫，脐腹冷痛，小便频数，头晕耳鸣，足胫酸冷，步履无力，腰背拘痛，水谷
不消，饮食无味，肌肉瘦悴，遗泄失精。
磁石（三两， ，水飞） 川乌（炮，去皮尖） 附子（炮，去皮脐） 桑寄生 鹿
茸（燎去毛，酒蒸） 麋茸（同上制） 仙茅（酒浸） 肉苁蓉（酒浸，切焙） 川巴戟（去
心） 葫芦巴（炒。各二两） 沉香（别研） 青盐（别研） 阳起石（ ，研极细） 龙
骨（生用） 虎胫骨（酥炙） 覆盆子（酒浸。各一两）
上为细末，用犬肉二斤，以酒、葱、茴香煮烂，杵和为丸，如梧桐子大，每服七十丸，
空心，�
