077-严氏济生方-第14章
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加青
皆
呕吐翻胃噎膈门呕吐论治
丁香半夏丸
属性：治宿寒在胃，呕吐吞酸。
丁香（不见火，一两） 干姜（炮） 半夏（汤泡七次） 橘红（各二两） 白术（一
两
半）
上为细末，生姜自然汁打糊为丸，如桐子大，每服五十丸，食前淡姜汤送下。
呕吐翻胃噎膈门呕吐论治
大藿香散
属性：治忧、愁、思、虑、悲、恐、惊七情伤感，气郁于中，变成呕吐。或作寒热、眩
满，不进饮食。
藿香叶 半夏曲 白术 木香（不见火。各一两） 白茯苓（去皮）
炒） 人参 枇杷叶（拭去毛） 官桂（不见火） 甘草（炙。各半两）
上为细末，每服三钱，水一大盏，生姜五片，枣子一枚，煎至七分，去滓，温服，不拘
时候
呕吐翻胃噎膈门呕吐论治
旋复花汤
属性：治中脘伏痰，吐逆眩晕。
旋复花（去梗） 半夏（汤泡七次） 橘红 干姜（炮。各
（炙） 白术（各半两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。
呕吐翻胃噎膈门呕吐论治
竹茹汤
属性：治胃受邪热，心烦喜冷，呕吐不止。
葛根（三两） 半夏（汤泡七次，二两） 甘草（炙，一两）
上 咀，每服五钱，水二盏，入竹茹枣许大，姜五片，煎至七分，去滓，取清汁，微冷，
细
呕吐翻胃噎膈门呕吐论治
赤芍药汤
属性：治瘀血蓄胃，心下满，食入即呕血，名曰血呕。
赤芍药（二两） 半夏（汤泡七次，一两半） 橘红（一两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，姜七片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。
呕吐翻胃噎膈门呕吐论治
玉浮丸
属性：治男子妇人，脾胃虚弱，一切呕吐，及久新翻胃，不问得病之由，皆可服之，真良
人参 白僵蚕（炒去丝） 白术 干姜（炮） 丁香 肉豆蔻（面裹煨） 橘红 白豆
蔻仁 麦 （炒） 附子（炮，去皮脐） 木香（不见火） 南星（炮） 槟榔 半夏（汤
泡七次） 甘
上等分，为细末，每药二分，用生面一分和匀，入百沸汤煮令浮，搅和，再取生姜自然
汁
去
呕吐翻胃噎膈门呕吐论治
胃丹
属性：（方见五脏门脾胃虚实论治）
呕吐翻胃噎膈门
翻胃论治
属性：夫翻胃者，本乎胃，食物呕吐，胃不受纳，言胃口翻也。多因胃气先逆，饮酒过伤，或
积风
致成斯疾。原其所自，女人得之，多由血气虚损；男子得之，多因下元冷惫。有才食而便吐
者，有食久而后翻胃者，受病既若异同，医疗固宜审察。如前所载玉浮丸、胃丹等药，后方
所加载药灵砂、丁附散之类，皆可对证选而用之。服药未应者，宜灸中脘、足三里二穴。中
脘
备载前方，不复再叙也。
呕吐翻胃噎膈门翻胃论治
入药灵砂
属性：治翻胃呕吐，食饮不下。
灵砂末（一两） 丁香末 木香末 胡椒末（各半钱）
上件和匀，煮枣圈肉杵和为丸，如绿豆大，每服五十粒，生姜米饮送下，不拘时候。
呕吐翻胃噎膈门翻胃论治
青金丹
属性：治一切吐逆
水银（八钱） 生硫黄（一钱，别研）
上二件，入无油铫内，用慢火花开，以柳大篦子拨炒，或有烟焰，以醋洒之，结成砂子，
再
呕吐翻胃噎膈门翻胃论治
丁附散
属性：治翻胃吐逆，粥药不下者。
大附子（一只）
上坐于砖上，四面着火，渐渐逼热，淬入生姜自然汁中浸一霎时，再用火逼，再淬，约
尽姜
煎至七
呕吐翻胃噎膈门翻胃论治
太仓丸
属性：治脾胃虚弱，不进饮食，翻胃不食，亦宜服之。
陈仓米（一升，用黄土炒米熟，去土不用） 白豆蔻（二两） 丁香（一两） 缩砂仁
二两）
上为细末，用生姜自然汁法丸，如梧桐子大，每服百丸，食后，用淡姜汤送下。
呕吐翻胃噎膈门
五噎五膈论治
属性：素问云∶阳脉结，谓之膈。盖气之与神并为阳也。逸则气神安，劳则气神耗。倘或寒温
失宜，食饮乖度，七情伤感，气神俱扰，使阳气先结，阴气后乱，阴阳不和，脏腑生病，结
于胸膈，则成膈。气流于咽嗌，则成五噎。五膈者，忧、恚、寒、热、气也；五噎者，忧、
思、
满
膈噎之疾无由作矣。又有下虚，气上控膈，令人心下坚满痞急，肌中苦痹，缓急如刺，不得
俯仰，名曰胸痞。
呕吐翻胃噎膈门五噎五膈论治
五噎散
属性：治五噎，食不下，呕呃痰多，咽喉噎塞，胸背满痛。
人参 半夏（汤泡七次） 桔梗
糠白术 毕澄茄 沉香（不见火） 枇杷
半两）
上为细末，每服二钱，水一中盏，生姜七片，煎至六分，食后，温服。
呕吐翻胃噎膈门五噎五膈论治
五膈散
属性：治五膈，胸膈痞闷，诸气结聚，胁肋胀满，痰逆恶心，不进饮食。（李宪德生堂经验方
云∶治五般膈气结胸，膈痰逆满，恶心，呕呃。）
枳壳（去瓤，麸炒） 木香（不见火） 青皮（
炒） 丁香（不见火） 天南星（汤泡，去皮） 干姜（炮）
两） 甘草（炙，半两）
上为细末，每服二钱，水一中盏，生姜五片，煎至六分，温服，不拘时候。
呕吐翻胃噎膈门五噎五膈论治
栝蒌实丸
属性：治胸痞，胸中痛彻背，喘急妨闷。
栝蒌实（别研） 枳壳（去瓤，麸炒） 半夏（汤泡七次） 桔梗（炒。各一两）
上为细末，姜汁打糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食后，用淡姜汤送下。
呕吐翻胃噎膈门
咳逆论治
属性：夫咳逆之病，考详诸书，无该载者。唯孙真人云∶咳逆遍寻方论，无此名称。但古人以
咳
收气不回者，却当仔细看脉与证，施以治法。大抵老人、虚人、久病患及妇人产后，有此证
者，皆是病深之候，非佳兆也。
呕吐翻胃噎膈门咳逆论治
羌活附子散
属性：治吐利后，胃寒咳逆。
羌活（去芦） 附子（炮，去皮脐） 茴香（炒，各半两） 干姜（炮，去土） 丁香
各一两）
上为细末，每服二钱，水一盏，入盐少许，煎至七分，空心，热服。
呕吐翻胃噎膈门咳逆论治
橘皮汤
属性：治吐利后，胃中虚，膈上热，咳逆者。
橘皮（去白，二两） 人参 甘草（炙，各半两）
上锉散，每服四钱，水一盏半，竹茹一小块，生姜五片，枣二枚，煎至七分，去滓，温
服，
呕吐翻胃噎膈门咳逆论治
柿蒂汤
属性：治胸满，咳逆不止。
柿蒂 丁香（各一两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓，热服，不拘时候。
呕吐翻胃噎膈门咳逆论治
灸法
属性：其法妇人屈乳头向下尽处骨间是穴，丈夫及乳小者以一指为率，正男左女右，与乳相
直间陷中动脉处是穴，艾炷如小豆许，灸三壮。
脚气门
香港脚论治
属性：千金言∶香港脚皆由感风毒所致。又经云∶地之寒暑风湿皆作蒸气，足常履之，遂成香港脚。
然
同，其实一也。以此观之，寒暑风湿，皆能致此，非特风毒而已矣。香港脚之病，初得不觉，
因他病乃始发动，或奄然大闷，经三、两日方乃觉之，先从脚起，或缓弱疼痹，或行起忽倒，
或两胫肿满，或足膝枯细，或心中忡悸，或小腹不仁，或举体转筋，或见食吐逆，恶闻食气，
或胸满气急，或遍体酸痛，此其候之不同也。大抵寒中三阳，所患必冷，暑中三阴，所患必
热，诚哉斯言。若论其脉浮而弦者，起于风；濡而弱者，起于湿；洪而数者，起于热；迟而
涩者，起于寒。风者汗而愈，湿者温而愈，热者下而愈，寒者熨而愈。凡得香港脚，速宜针灸
之，唯用汤淋洗者，医之大禁也。观夫香港脚，皆由肾气虚而生，然妇人亦有病香港脚者，必因
血
与男
当顺
滋补，不然则气血日衰，必使年年遇蒸热而作，理之必然也。治法大概无越于斯。又当于四
时中，仅加调摄。不得久坐久立冷湿之地，暑月亦不当露坐湿处，能慎于此，根据法随证治之，
无不瘥矣。
又论∶夫香港脚之病，昔人命名不一，今人谓之香港脚。男子得之，受病于肾，妇人得之，
受病血海。寒暑风湿，嗔恚悲伤，皆能致此。香港脚之候，有轻有重，有干有湿，有阴有阳，
有虚有
当顺四时
年遇蒸热而疾作也。此外，更宜针之灸之，若用汤淋洗者，医之大禁也。后方随证参考用之，
无不瘥者也。
脚气门香港脚论治
独活寄生汤
属性：治肝肾虚弱，或久履湿冷之地，或足汗脱履，或洗足当风，为湿毒内攻，两胫
痛痹弱，或皮肉紫破有疮，足膝挛重。
川独活（三两） 桑寄生（如无以续断代） 杜仲
细辛（洗，去叶土） 官桂（不见火） 白茯苓（去皮） 防
芦） 人参 熟地黄 芍药 秦艽（去土。以上各二两） 甘草（
上 咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎七分，去滓，温服，不拘时候。气虚下利或
中脘
者，
脚气门香港脚论治
槟榔汤
属性：治一切脚痛，顺气防壅。
槟榔 香附子（去毛） 陈皮（去白） 紫苏叶 木瓜（去瓤） 五茄皮 甘草（炙。
各一两）
上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服。妇人香港脚多由血虚，
加
黄，
脚气门香港脚论治
大腹皮散
属性：治诸证香港脚肿满，小便不利。
大腹皮（三两） 干宣木瓜（去瓤，二两半） 紫苏子（
红紫苏叶（各一两） 萝卜子（炒，半两） 沉香（不见火） 桑白皮（炙） 枳壳（去
瓤，麸炒。各一两半）
上 咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。
脚气门香港脚论治
神乌丸
属性：治远年近日，干湿香港脚。
川乌（炮，去皮脐，切片，炒令变色） 虎胫骨（酥炙） 海
牛膝（去芦，酒浸） 肉苁蓉（酒浸。各一两半） 金毛狗脊（燎去毛
上为细末，用木瓜膏子为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心食前，用温酒送下。造木
瓜
盖，作瓮子，填艾叶在内，却用盖子合定，再蒸极软，取去艾叶不用，只将木瓜细研为膏。
脚气门香港脚论治
加减槟榔汤
属性：治一切香港脚。香港脚名曰壅疾，贵乎疏通，春夏宜服之。
槟榔 陈皮（去白） 紫苏叶（各一两） 甘草（炙，半两）
上 咀，每服半两，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。如脚痛
不已
药
通者，用此汤下青木香丸，如更不通加大黄煎；小便不利，加木通煎；转筋者加吴茱萸煎；
脚肿而痛者，加大腹皮、木瓜煎；足痛而热者，加地骨皮煎。
脚气门香港脚论治
加味四斤丸
属性：治肝肾俱虚，精血不足，足膝酸弱
