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第19章

549-重订广温热论-第19章

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x按∶x杨玉衡曰∶河间立双解散,解郁散结,清热导滞,以两解温病表里之热毒,以发明温病与伤寒异治之 
秘奥,其见高出千古;惟麻黄性烈大热,太泄肺气,川芎香窜,走泄真元,白术气浮,填塞胃口,皆非温病所宜。 
故余易以僵蚕、蝉衣,透邪解毒,黄连、姜黄,清火通血,佐归、芍凉血散郁以退蒸,则心肝和而风火自熄矣。因 
名增损双解散,专治温毒流注,无所不至,上干则头痛目眩耳聋,下流则腰痛足肿,注于皮肤则 疹疮疡,壅于肠 
胃则毒利脓血,伤于阳明则腮脸肿痛,结于太阴则腹满呕吐,结于少阴则喉痹咽痛,结于厥阴则舌卷囊缩等症,投 
无不效。 
x千金苇茎合文蛤汤x 生苡仁(六钱) 原桃仁(九粒) 海蛤壳(六钱) 麻黄(五分) 生石膏(四钱) 光 
杏 
仁(三钱) 炙甘草(五分) 先用苇茎五钱,鲜冬瓜子二两,煎汤代水。 
x白果定喘汤x 光杏仁(三钱) 真川朴(八分) 姜半夏(钱半) 麻黄(八分) 款冬花(三钱) 炙桑皮 
(三钱) 青子芩(钱半) 
苏子(一钱) 炙甘草(六分) 盐水炒白果(七枚) 
x按∶x此方解表清里,降气豁痰,治寒包热邪,哮喘痰嗽,遇冷即发等症颇效。 
x苏子降气汤x 姜半夏(钱半) 赖橘红(一钱) 真川朴(八分) 苏子(二钱) 沉香片(五分) 炙甘草 
(一钱) 全当归(钱半) 
前胡(钱半) 鲜生姜(三片) 大红枣(两颗) 
x安神养血汤x 辰茯神(四钱) 炒枣仁(三钱) 大生地(三钱) 归身(二钱) 生白芍(三钱) 远志肉 
(一钱) 新会皮(一钱) 
桔梗(一钱) 炙甘草(八分) 
x枳实栀豉汤x 小枳实(钱半) 焦山栀(三钱) 淡豆豉(三钱) 
x归 建中汤x 白归身(二钱) 炙棉 (钱半) 生白芍(三钱) 桂枝(六分) 炙甘草(一钱) 大麦糖 
(三钱) 嫩闽姜(一钱) 
红枣(四颗) 
x陈氏六神汤x 潞党参(三钱) 江西术(钱半) 浙茯苓(二钱) 炙草(六分) 淮山药(二钱) 炒扁 
豆(三钱) 鲜生姜(两片) 
红枣(两枚) 
x按∶x温病发热,有解表已复热,攻里热已复热,利小便愈后复热,养阴滋清热亦不除者,张季明谓元气无 
所归着,阳浮则倏热矣,六神汤主之。 
x金水六君煎x 白归身(三钱) 大熟地(六钱) 姜半夏(钱半) 浙苓(钱半) 新会皮(钱半) 炙甘草 
(八分) 金橘饼(一个) 
蜜枣(两枚) 
x烧 散x 治男子病, 裆近阴处剪取一块,烧灰,调入药服,或白汤下亦可;妇人病,取男子 裆如 
前一般。 
x陶氏逍遥汤x 潞党参(钱半) 白归身(三钱) 细生地(三钱) 
知母(钱半) 烧 散(一钱) 生甘梢(一钱) 细木通(一钱) 滑石(三钱) 两头尖(一钱) 韭菜根(一钱) 
小青皮(八分) 先用青竹皮一两煎汤代水。 
x当归四逆汤x 全当归(钱半) 川桂枝(八分) 生白芍(一钱) 甘草(五分) 北细辛(三分) 丝通草 
(一钱) 生姜(两片) 大枣(两枚) 
x苏子降香汤x 炙苏子(钱半) 紫降香(一钱) 制香附(钱半) 川贝(四钱) 广郁金(三钱) 焦山栀 
(三钱) 淡竹茹(二钱) 
白前(二钱) 旋复花(三钱包煎) 葱须(三分冲) 
x开郁正元散x 白术 陈皮 青皮 香附 山楂 海粉 桔梗 茯苓 砂仁 延胡 麦芽 甘草 神曲(各五 
钱) 
每用一两,生姜三片,水煎。 
x按∶x此散健脾消食,化痰理气;专治痰饮食积,搏结气血而成瘕聚。 
x茴香橘核丸x 小茴香(五钱) 炒橘核(三两) 炒延胡(两半) 青皮(八钱) 炒桃仁(三两) 川楝子 
(两半) 两头尖(五钱) 
归须(两半) 杜牛膝(两半) 炒穿甲(一两) 柏子仁(三两) 葱白汁捣丸,朱砂为衣,每服钱半,淡盐汤送下。 
x紫菀散x 紫菀茸 潞党参(各二两) 麦门冬 桔梗 茯苓 阿胶 川贝母(各一两) 五味子 炙甘草(各 
五钱) 
上药为散,每服四五钱,水煎去渣服。 
x劫痨散x 细生地(三钱) 生白芍(三钱) 白归身(二钱) 阿胶(钱半) 潞党参(钱半) 炙棉 (钱 
半) 五味子(三分) 
炙草(一钱) 仙露夏(钱半) 以上各药为散,每服三四钱,温汤调下,空心服。 
x杜瘵膏x 老枇杷叶(五十六片刷毛净绵包浓煎去渣) 红莲子(四两煮熟去衣心连原汤研成膏) 雅梨汁(一 
饭碗) 藕节汁(一茶杯梨藕渣均与枇杷叶同煎) 大红枣(八两煮熟去皮核连原汤研成膏) 炼白蜜(一两) 川贝 
母(一两) 生苡仁(四两二 
味并去心煮熟连原汤研成膏) 同入锅内熬稠,入瓷瓶重汤煮一炷香。每用一匙,开水调服,日三五次。冬月可 
多制,夏月须逐日制小料。 
x按∶x此琼玉膏之变法,药味清和,常服无弊;专治骨蒸痨热,腰 肢软,羸瘦遗泄。咳痰吐血,一切阴 
虚火动之证。久服免成瘵疾,屡收奇效,勿以平淡而忽之。 
x当归活血汤x 全当归(三钱) 川桂枝(钱半) 原桃仁(二钱) 赤芍(八分) 炒枳壳(八分) 黑炮姜 
(四分) 藏红花(二分) 
炙草(五分) 赤茯苓(一钱) 鳖血柴胡(八分) 鲜生地(一两,酒浸捣烂) 上除生地,水煎去滓,入地黄再煎 
数沸,加 
陈酒一瓢。服之不应,加穿山甲五分;又不应,加附子三分;有实热难用附子者,须与大黄钱许同用。 
x下瘀血汤x 原桃仁(三钱) 生锦纹(钱半醋酒各半炒) 虫(十只) 
x桃仁承气合逍遥散加味方x 原桃仁(三钱) 生锦纹(钱半) 风化硝(一钱) 官桂(五分) 全当归(三 
钱) 赤茯苓(三钱) 
生晒术(八分) 赤芍(二钱) 川柴胡(五分) 苏薄荷(四分) 北细辛(三分) 炙草(五分) 炒蝼蛄(十只 
研末包煎) 
x加味平胃散x 杜苍术(八分) 真川朴(八分) 新会皮(钱半) 炙草(八分) 小枳实(钱半) 净楂肉 
(三钱) 六和曲(三钱) 
青皮(八分) 炒麦芽(一钱) 莱菔子(钱半拌炒砂仁一钱) 
x苡仁糯米粥x 生苡仁(一两) 炒糯米(五钱) 加水两碗,煮成粥服。 
x人参养荣汤x 潞党参(三钱) 炙棉 (三钱) 白归身(钱半) 熟地(二钱) 生晒术(钱半) 浙茯 
苓(钱半) 生白芍(钱半) 
官桂(五分) 远志肉(八分) 五味子(九粒) 炒广皮(一钱) 炙草(八分) 
x清燥养荣汤x 白知母(三钱) 天花粉(三钱) 白归身(二钱) 白芍(钱半) 生地汁(二杯) 新会皮 
(钱半) 炙甘草(五分) 
上药加灯心一帚煎服。 
x按∶x吴氏养荣汤,共有五方∶一为本方;二为蒌贝养荣汤,即于本方去生地、炙草、新会皮,加栝蒌仁四 
钱,川贝三钱,苏子钱半,赖橘红八分;三为柴胡养荣汤,即于本方加柴胡八分,青子芩钱半;四为人参养荣 
汤,即于本方去花粉,加潞党参二钱,麦冬二钱,北五味念一粒;五为参附养荣汤,即于本方去花粉、知母、新 
会皮、炙甘草,加人参一钱,淡附片七分,淡干姜一钱。 
x加味温胆汤x 淡竹茹(二钱) 仙露夏(二钱) 浙茯苓(三钱) 广皮(钱半) 川柴胡(五分) 双钩藤 
(钱半) 池菊花(钱半) 
通草(一钱) 小枳实(钱半) 炙甘草(六分) 鲜荷叶(一角) 鲜石菖蒲(根叶一钱挫熟生冲) 
x加减导痰汤x 小枳实(钱半) 浙茯苓(三钱) 新会皮(钱半) 炙草(五分) 栝蒌皮(钱半) 杜兜 
铃(一钱) 川贝母(三钱去心对劈) 鲜石菖蒲(根叶搓熟生冲 先用枇杷叶一两去毛抽筋,丝通草三钱,煎汤代水。) 
x耳聋左慈丸x 熟地黄(八两) 山萸肉 淮山药(各四两) 丹皮 建泽泻 浙茯苓(各三两) 磁石(二 
两) 石菖蒲(两半) 北五味(五钱) 炼蜜为丸,每服三钱,淡盐汤送下。 
x磁朱丸x 磁石(二两) 飞辰砂(一两) 六神曲(三两) 上药共研细末,更以六神曲一两,水和作饼煮 
浮,入前药 
炼蜜为丸,每服钱半至三钱,淡盐汤送下。 
x按∶x柯韵伯云∶此丸治聋癫狂痫如神。 
x耳聋神丹x 一名通耳神丹 鼠脑(一个) 青龙齿(一分) 冰 
片(一分) 麝香(一分) 朱砂(一分) 明乳香(半分) 樟脑(半分) 上药各研细末,用人乳为丸,如桐子大, 
外用丝 
绵裹 
之,塞耳深处,至不可受而止,塞三日取出,耳聪,永不再聋。 
x普济消毒饮x 川柴胡(一钱) 苏薄荷(一钱) 炒牛蒡(钱半) 白芷(八分) 板蓝根(钱半) 白僵蚕 
(八分) 苏马勃(五分) 
升麻(五分) 小川连(三分) 青子芩(八分均用酒炒) 广橘红(八分) 生甘草(八分) 白桔梗(一钱) 元 
参(钱半) 水煎, 
食远徐服,或炼蜜为丸,每重一钱,噙化尤妙。 
x按∶x李东垣制此饮,专治大头天行,初觉憎寒体重,次传头面肿盛,口不能开,气喘舌燥,咽喉不利等 
证,全活甚众。 
x连翘败毒散x 青连翘(三钱) 苏薄荷(一钱) 炒牛蒡(钱半) 荆芥(一钱) 苦桔梗(一钱) 生甘草 
(八分) 白蒺藜(钱半) 
银花(二钱) 羌活(八分) 独活(八分) 防风(八分) 赤芍(钱半) 象贝母(钱半) 便秘加酒炒生锦纹一 
钱。 
x当归六黄汤x 全当归(一钱) 小川连(六分) 青子芩(钱半) 川柏(五分) 大生地(钱半) 大熟地 
(钱半) 棉 皮(二钱) 
x朱砂安神丸x 飞辰砂 小川连(各五钱) 生地黄(三钱) 当归 甘草(各二钱) 共为细末,酒泡蒸饼丸 
如麻子 
大,朱砂为衣,每服钱半至三钱,淡盐汤送下。 
x半夏秫米汤合交泰丸x 仙露夏(三钱) 北秫米(六钱) 交泰丸(七分) 辰砂(五分) 
x交泰丸x 安边桂(一钱) 小川连(六钱) 陈酒糊丸,朱砂为衣,每服七分,淡盐汤送下。 
x按∶x韩飞霞制此方,善治怔忡不寐,能交心神于顷刻。汪春圃合灵枢半夏秫米汤,治阴亏阳盛,脉左寸 
浮洪,两尺沉细,每日晡后发热微渴,心胸间怔忡如筑,至晚辄生懊 ,欲骂欲哭,昼夜不能寐,诸药不效,一 
剂即得酣睡,毛慎夫仿交泰丸 
法,用北沙参三钱,细生地三钱,麦冬钱半,归身钱半,远志八分,生白芍钱半,辰茯神三钱,炙甘草五分, 
川连二分,肉桂一分,以甘澜水先煮秫米一两,去渣,将汤煎药;治心肾不交,昼夜不寐,交睡则惊恐非常, 
如坠如脱,叫呼不宁,时悲时笑等证,尝用之而奏效。余定其方名曰∶心肾交泰汤。 
x温胆合酸枣仁汤x 仙露夏(三钱) 新会皮(钱半) 炒枳壳(一钱) 知母(钱半) 辰茯神(四钱) 炒 
枣仁(三钱) 炙 
甘草(六分) 先用鲜刮淡竹茹五钱,北秫米一两,煎汤代水。 
x参麦茯神汤x(补) 西洋参(钱半) 辰茯神(三钱) 鲜石斛(三钱) 麦冬(二钱) 甜石莲(钱半) 生 
谷芽(钱半) 
生甘草(六分) 木瓜(八分) 
x按∶x温热诸证,经开泄下夺后,恶候虽平,而正亦大伤,见证多气液两虚,元神大亏之象,故宜清补; 
若用腻滞阴药,反伤胃气。如其症中虚泄泻,则宜香砂理中汤,守补温运。同一调补善后,最宜厘清界限。 
x加味导赤散

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