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第33章

外科理例-第33章

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二钱。肿势甚者砭之。去恶血。 

附方
内托羌活汤
属性:(见臀痈条) 

附方
内托黄酒煎汤
属性:治寒湿。腿外侧少阳经分患痈。或附骨痈。坚硬漫肿作痛。或侵足阳明经。亦治之。 
柴胡(钱半) 连翘 肉桂(各一钱) 黄柏(五分) 黄 (盐水拌炒二钱) 归尾(二钱) 
升麻(七分) 甘草(炙五分) 大力子(炒一钱) 
作一服。水酒各一钟。煎八分。食前服。 

附方
附子饼
属性:治溃疡气血虚不能收敛。或风邪袭之。以致气血不能运于疮致难收敛。用炮附子去皮脐 
。唾津和为饼。置疮口处。将艾于饼上灸之。每日灸数壮。但令微热。勿令痛。饼干再用唾 
津和做。以疮口活润为度。 

附方
二陈汤
属性:和中理气。健脾胃。消痰。进食。 
半夏(姜制) 陈皮(炒) 茯苓(各钱半) 甘草(炒五分) 
水一钟。姜三片。煎六分。食远服。 

附方
火龙膏
属性:治风寒湿毒所袭。筋挛骨痛。或肢节疼痛。及湿痰流注。经络作痛。不能行步鹤膝风 
。节风疼痛。其效尤速。 
生姜(半斤取汁) 乳香(为末) 没药(末各五钱) 麝香(为末一钱) 牛皮胶(广东者二 
先将姜汁并胶溶化。方下乳、没。调匀。待温。下麝香即成膏。摊贴患处。更服五积散 
。如鹤膝风须大防风、汤。 

附方
半夏左经汤
属性:治足少阳经为四气所乘。以致发热。腰胁疼痛。头目眩晕。呕吐不食。热闷烦心。腿痹 
半夏(姜制) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心 防风 干姜(炮) 黄芩 麦门冬(去心) 
柴胡 甘草(炙各一钱) 
水二钟。姜三片。枣二枚。煎八分。食前服。 

附方
大黄左经汤
属性:治四气流注足阳明经。致腰脚肿痛不能行。大小便闭。或恶闻食气。喘满自汗。 
细辛 茯苓 羌活 大黄(煨) 甘草(炙) 前胡 枳壳 浓朴(姜制) 黄芩 杏仁(各 
水二钟。姜三片。枣二枚。煎八分。食前服。 

附方
加味败毒散
属性:治足三阳经受热。毒流于脚踝。 赤肿痛。寒热如疟。自汗。短气。小便不利。手足或 
无汗。恶寒。 
羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳 桔梗 甘草 人参 茯苓 川芎 大黄 苍术(各一 
分二剂。水一钟。姜三片。煎八分。不拘时服。 

附方
导滞通经汤
属性:治脾经湿热。壅遏不通。面目手足作痛。即五苓散减猪苓、官桂。加木、香陈皮。每服 
二钱。滚汤下。 

附方
附子六物汤
属性:治四气流注于足太阴经。骨节烦痛。四肢拘急。自汗短气。小便不利。手足或时浮肿。 
附子 防己(各四钱) 甘草(炙二钱) 白术(炒) 茯苓(各三钱) 桂枝(一钱) 
分二剂。水钟半。姜三片。煎一钟。食远服。 

附方
八味丸
属性:治命门火衰。不能上生脾土。致脾胃虚弱。饮食少思。或食不化。日渐消瘦。及虚劳。 
饮水。腰肿痛疼。小腹不利。及肾气虚寒。脐腹作痛。夜多漩溺。脚膝无力。肢体倦怠。即 
肾气丸每料加肉桂一两。附子一两。每日用新童便数碗浸五六日。切作四块。再如前浸数日 
。以草纸包裹。水湿纸炮半日。出去皮脐尖。切作大片。如有白星。再用火炙。以无为度。 

附方
交加散
属性:治风寒湿毒所伤。腿脚痛。或筋挛骨痛。腰背掣痛。或头痛恶寒拘急。遍身疼痛。一切 
寒毒之病并治。即五积散对人参败毒散。 

附方
槟榔散
属性:治风湿流注。脚胫酸痛。或呕吐不食。 
槟榔 木瓜(各一钱) 香附子 紫苏(各三分) 陈皮 甘草(炙各一钱) 
水钟半。姜三片。葱白三茎。煎一钟。空心服。 

附方
麻黄左经汤
属性:治四气流注足太阳经。腰足挛痹。关节重痛。增寒发热。无汗恶寒。或自汗恶风头痛。 
麻黄(去节) 干葛 茯苓 苍术(米泔浸炒) 防己(酒拌) 桂心 羌活 防风 细辛 
甘草(炙各一钱二分) 
水二钟。姜三片。枣一枚。煎八分。食前服。 

附方
加味四斤丸
属性:治肝肾气血不足。足胫酸痛。步履不随。腿受风寒湿毒以致香港脚者。更宜。 
虎胫骨(一两酥炙) 没药(另研) 乳香(另研各五钱) 川乌(一两炮去皮) 肉苁蓉 牛 
膝(各一两半) 木瓜(一斤去瓤蒸) 天麻(一两) 
木瓜、苁蓉捣膏。余为末。加酒糊。和匀熟杵。丸梧子大。每服七八十丸。空心温酒或 
盐汤任下。 

附方
局方换腿丸
属性:治足三阴经为四气所乘。挛痹缓纵。上攻胸胁肩背。或下注脚膝作痛。足心发热。行步 
薏苡仁 石楠叶 南星(汤泡) 石斛 槟榔 萆 (炙) 牛膝 羌活 防风 木瓜(各 
四两) 黄 (炙) 当归 天麻 续断(各一两) 
为末。酒糊丸梧子大。每服五十丸。盐汤下。 

附方
三因胜骏丸
属性:治元气不足。为寒湿所袭。腰足挛拳。或脚面连指。走痛无定。筋脉不伸。行步不随常 
服益真气。壮筋骨。 
当归 天麻 牛膝 木香 熟地黄(酒拌蒸半日杵膏) 酸枣仁(炒) 防风(各二两) 木 
四两) 羌活 乳香(各五钱) 麝香(二钱) 全蝎(炒) 没药 甘草(炙各一两) 附子(制 
法见八。味丸二两) 
地黄三斤。用无灰酒四升煮干。再晒二日。杵如膏。入余药末杵千余下。每两作十丸。 
每服一丸。细嚼。临卧酒下。作小丸服亦可。 

附方
神应养真丸
属性:治厥阴经为四气所袭。脚膝无力。或左瘫右痪。半身不遂。手足顽麻。语言謇涩。气血 
凝滞。通身疼痛。 
当归(酒洗) 川芎 芍药 地黄(酒蒸捣膏) 羌活 天麻 木瓜 菟丝子(酒制各等分 
为末。入地黄膏加炼蜜丸梧桐子大。每服百丸。空心酒下。盐汤亦可。 

附方
开结导引丸
属性:治饮食不消。心下痞闷。腿脚肿痛。 
白术(炒) 陈皮(炒) 泽泻 茯苓 神曲(炒) 麦牙(炒) 半夏(姜制各两) 青皮 干 
姜(各五钱) 巴豆霜 枳实(炒各钱半) 
为末。汤侵。蒸饼丸梧子大。每服四五丸或十丸。温水下。 
此内伤饮食。脾胃营运之气有亏。不能上升。则注为香港脚。用此导引。行水化脾气也。 

附方
青龙汤
属性:治肺受寒咳嗽喘。 
干姜(炮) 细辛 麻黄(去节) 肉桂(各三两) 半夏(汤泡七次二两半) 芍药 甘草( 
炙各三两) 五味子(二两捣炒) 
每服五钱。水一钟姜三片。煎七分。食后服。 

附方
葶苈大枣泻肺汤
属性:治肺痈。胸膈胀满。上气咳嗽。或身面浮肿。鼻塞声重。 
葶苈(炒黄研末每服三钱) 
水二钟。枣一枚。煎一钟。去枣入药。煎七分。食后服。 

附方
升麻汤
属性:治肺痈。胸乳间皆痛。吐痰腥臭。 
川升麻 苦梗(炒) 薏苡仁 地榆 黄芩(炒) 赤芍药(炒) 生甘草 牡丹皮(去心各 
水二钟。煎八分。食远服。 

附方
参苏饮
属性:治感风咳嗽。涕唾稠粘。或发热头痛或头目不清胸膈不利。 
木香 苏叶 葛根(姜制) 前胡 半夏(汤泡七次) 人参 茯苓(各七分) 枳壳(麸炒) 
桔梗(炒) 甘草 陈皮(去白各五分) 
水二钟。姜一片。葱一茎。煎八分。食远服。 

附方
桔梗汤
属性:治咳而胸膈隐痛。两脚肿满。咽干口燥。烦闷多渴。时出浊涕腥臭。 
桔梗(炒) 贝母(去心) 当归(酒浸) 栝蒌仁 枳壳(麸炒) 薏苡仁(炒) 桑白皮(炒) 甘 
草节 防己(去皮各一钱) 黄 (盐水拌炒) 百合(蒸各钱半) 五味子(捣炒) 甜葶苈(炒) 
地骨皮 知母(炒) 杏仁(各五分) 
水钟半。生姜三片。煎七分。不拘时温服。咳加百药煎。热加黄芩。大便秘加煨大黄少 
许。小便涩加木通、车前子。烦躁加白茅根。咳而痛甚。加人参、白芷。 

附方
排脓散
属性:肺痈吐脓后服此。排脓补肺。 
嫩黄 (盐水拌炒) 白芷 五味子(杵炒) 人参(各等分) 
细末。每服三钱。食后蜜汤调下。 

附方
四顺散
属性:治肺痈吐脓。五心烦热壅闷。咳嗽。 
贝母(去心) 紫菀(去苗) 桔梗(炒各钱半) 甘草(七分) 
水二钟。煎八分。食远服。咳嗽加杏仁。亦可为末。白汤调服。 

附方
葶苈散
属性:治过食煎爆。或饮酒过度。致肺壅喘不卧。及肺痈浊唾腥臭。 
甜葶苈 桔梗(炒) 栝蒌仁 川升麻 薏苡仁 桑白皮(炒) 葛根(各一钱) 甘草(炙 
水钟半。生姜三片。煎八分。食后服。 

附方
钟乳粉散
属性:治肺气虚。久嗽。皮毛枯槁。唾血腥臭。或喘不已。 
钟乳粉( 炼熟) 桑白皮(蜜炙) 麦门冬(去心) 紫苏(各五分) 
水一钟。姜三片。枣一枚。煎六分。食后服。 

附方
紫菀茸汤
属性:治饮食过度。或煎爆伤肺。咳嗽。咽干。吐痰唾血。喘急。胸痛。不得卧。 
紫菀茸(去苗一钱) 犀角(磅因) 甘草(炙) 人参(各五分) 款冬花 桑叶(经霜者) 百 
(蒸焙) 杏仁(去皮尖) 阿胶(蛤粉炒) 贝母(去心) 半夏(汤泡七次) 蒲黄(炒各一钱) 
水钟半。姜三片。煎八分。入犀末。食后服。 

附方
人参五味子汤
属性:治劳复咳脓或咯血。寒热往来。盗汗。羸瘦。因乏。一切虚损并治。 
人参 五味子(杵炒) 前胡 桔梗(炒) 白术(炒) 白茯苓(去皮) 陈皮(去白) 甘草 
)地黄(生者酒拌蒸半日) 当归(酒拌炒各一钱) 地骨皮 黄 (炙) 桑白皮(炒) 枳壳( 
去穣炒) 柴胡(各七分) 
水钟半。姜三片。煎八分。食后服。 

附方
宁肺汤
属性:治荣卫俱虚。发热自汗。或喘急咳嗽唾脓。 
人参 当归 白术(炒) 川芎 白芍 熟地黄(酒蒸) 五味子(杵炒) 麦门冬(去心) 
桑白皮(炒) 甘草(炙) 白茯苓 阿胶(蛤粉炒) 
水二钟。姜三片。煎八分。食后服。 

附方
知母茯苓汤
属性:治肺痿。喘嗽不已。往来寒热。自汗。 
茯苓 黄芩(炒各二钱) 甘草(炙) 知母(炒) 人参 五味子(杵炒) 桔梗 薄荷 半 
夏(姜制) 柴胡 白术 麦门冬(去心) 款冬花(各三钱) 川芎 阿胶(蛤粉炒各二钱) 
作一贴。水二钟。姜三片。煎一钟。食后服。 

附方
人参养肺汤
属性:治肺痿。咳嗽有痰。午后热。并声飒者。 
人参 五味子(捣炒) 贝母(去心) 柴胡(各四分) 桔梗(炒) 茯苓(各钱半) 甘草( 
五分) 桑白皮(炒一钱) 枳实(麸炒钱半) 杏仁(炒) 阿胶(蛤粉炒各一钱) 
水钟半。姜三片。枣一枚。煎八分。食后服。 

附方
栀子仁汤
属性:治肺痿。发热。潮热。或发狂烦躁。面赤咽痛。 
栀子仁 赤芍药 大青叶 知母(炒各七分) 黄芩(炒) 石膏( ) 杏仁(去皮尖炒) 
升麻(各钱半) 柴胡(二钱) 甘草(一钱) 豆豉(百粒) 
水二钟。煎八分。食远服。 

附方
甘桔汤
属性:治肺气壅热胸膈不利。咽�

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