外科理例-第24章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
一人杖疮。瘀肉不腐。乃大补之。渐腐。更以托里健脾药而愈。（此凭症也。）
一人风入杖疮。牙关紧急。以玉真散一服少愈。再服而安。
一官谏南巡受杖。瘀血已散。坏肉不溃。用托里药稍溃。脓清。此血气虚也。非大剂参
、不能补彼恐腹满。予强之。饮食稍思。遂加大补。肉溃脓稠而愈。（此凭症也。）
一尝治。被杖数人。皆先散。其瘀血渐用排脓托里之药。俱愈。 夫叫号伤气。忍痛
气血虚明矣。况脾主肌肉。脾气受伤。饮食必减。血一冰则肌肉不生故必理脾脾健肉自生。
非参、术、归、 之类培养脾土。则肌肉何由而生。 又须分人虚实。及有无瘀血。盖打扑
坠堕。皮肉不破。肚腹作疼者。必有瘀血在内。宜复元活血汤（三三）攻之。老弱者。加桃仁
、红花、穿山甲。补而行之。 若血去多而或烦躁。此血虚也。宜独参汤补之。（四五） 有
打扑坠堕稍轻。别无瘀血等症。但只痛不止者。惟和气血。调经脉。其痛自止。更以养气血
健脾胃。无有不效。 亦有痛伤胃气作呕。或不饮食。以四君子加藿香、砂仁、当归治之。
若有瘀血。不先消散。而加补剂。则成实实之祸。设无瘀血。妄行攻利。则致虚虚之祸矣。
一人因杖臀膝俱溃。脓瘀未出。时发昏愦。此脓毒内作也。急开之。昏愦愈盛。此虚也
八珍汤（十四）一服少可。数服死肉自溃。顿取之。用猪蹄汤洗净。以神效当归膏涂贴。再
服十全大补汤。两月而愈。若更投破血之剂。危矣。（此凭症也。）
大抵杖疮。皆瘀血为患。宜速治疗。浅者砭之。深者刺之。更以活血流气药治之。内溃
之。有腐肉取之。以壮胃生血药托之。可保无危。 有伤筋骨而作痛者。以没药降圣丹治之
。若牙关紧急。或腰背反张者。以玉真散治之。并效。
杖疮热血作痛。凉血去瘀血为先。须下鸡鸣散之类。 黄柏 生地黄 紫金皮皆要药
。
膏药 紫金皮 生地黄 黄柏 乳香 没药 大黄之类 又方 大黄 黄柏为末。生地
汁调敷。干则易。
又方 野苎根嫩者。不拘多少。洗净。同盐擂敷。伤重多用盐。效。
尝见覆车压伤者。七人仆地呻吟。一人未苏。俱令以热童便灌之。皆得无事。又曾被重
伤。瞀闷。良久复苏。胸满如筑。气息不通。随饮热童便一碗。胸宽气利。惟小腹作痛。与
复元活血汤（三三）一剂。便血数升许。痛肿悉退。更服养血气药而痊。
大凡损伤。不问壮弱。有无瘀血。俱宜热童便以酒佐之。推陈致新。其功甚大。 若胁
或作痛。或发热烦躁。口干喜冷。饮热童便一瓯。胜服他药。他药虽亦取效。但有无瘀血。
不能尽识。反致误人。惟童便不动脏腑。不伤血气。闻操军或坠马伤者。服之亦佳。又凡肿
痛。或伤损者。以葱捣烂热罨之。尤妙。本草云。葱治伤损。
一人坠马伤头并臂。取葱捣烂。炒热罨患处。以热手熨之。服没药降圣丹（百六）而愈。
一人误伤去小指一节。牙关紧急。腰背反张。人事不知。用玉真散、（百二三）青州白丸
（百八）各一服。未应。此亦药力不能及也。急用蒜捣烂裹患指。以艾灸之。良久觉痛。仍以
白丸子一服。及托里散数服而愈。
夫四肢受患。风邪所袭。遏绝经络者。古人所制淋渍贴 镰刺等法。正为通经络。导引
卷六
火疮一百二十八
属性：一人火疮。骤用凉药敷贴。更加腹胀不食。予以人参败毒散。（四六）加木通、山栀。外
用柏叶。炒为末。麻油调搽。渐愈。
尝用煮大汁上浮脂调银朱。更效。若用凉药逼火毒入内。多致不救。 汤火疮以淋了第
二次灰渣敷患处。
又方 以腊月猪胆涂黄柏。炙干为末。敷。
热油汤火伤皮烂肉大痛冷霜散 牡蛎（ ）寒水石（生） 明朴硝 青黛（各一两） 轻粉（
一钱）
。掺上新水。或油调湿则干贴。痛立止。
卷六
漆疮一百二十九
属性：一人漆疮作呕。由中气弱。漆毒侵之。以六君子加砂仁、藿香、酒炒芍药。彼不为然。
服连翘消毒散。呕果盛。复邀治。以前药。外以香油调铁锈末涂之而愈。
卷七
天疮一百三十
属性：脉浮发热。或拘急者。发散表邪。
脉沉发热便秘者。解表攻里。
发热小便赤涩者。分利消毒。
一小儿患此。 痛发热。脉浮数。挑去毒水。以黄柏、滑石末敷之。更饮荆防败毒散（
七）二剂而愈。（此凭症也。）
一人 痛发热。服祛风清热药愈炽。其脉沉实。乃邪在内也。用防风通圣散（六）一剂顿
退。又荆防败毒散（七）二剂而安。（此凭症脉也。）
此症为风热。当审表里。治无误矣。
一儿 赤发热。以黄柏、滑石末敷之。饮大连翘汤（七一）二剂少愈。更以金银花散（百
七十）二剂而痊。（此凭症也。）
一儿十余岁。背侧患水泡数颗。发热脉数。此肺胃风热所致。名曰天泡疮。以荆防败毒
散（七）加芩、连。外去毒水。以金黄散（六六）敷之。又四剂而愈。（此凭症也。）
一有腹患此。延及腰背。 痛饮冷。脉数。按之愈大。乃表里俱实也。用防风通圣散（
六）一剂。更敷前药。势减大半。再以荆防败毒散（七）二剂而愈。
卷七
杨梅疮一百三十一
属性：（有从咽喉患起者见咽喉）
湿胜者。宜先导湿。 表实者。宜先解表。
里实者。宜先疏里。 表里若俱实。解表攻里。
表虚者。补气。 里虚者。补血。 表里俱虚者。补气血。
一人遍身皆患。左手脉数。以荆防败毒散。（七）表症乃退。以仙方活命饮。（六一）六剂
疮渐愈。兼萆 汤。（二百四五）月余而痊。
一妇 痛发热。便秘。作渴。脉沉实。以内疏黄连汤（三）二剂。里症已退。以龙胆泻肝
汤（六七）数剂。疮毒顿退。间服萆 汤。（二百四五）月余而痊。（此凭症脉治也。）
一人下部生疳。诸药不应。延及遍身。突肿。状如翻花。筋挛骨痛。至夜尤甚。此肝肾
湿热所致。先以导水丸（二百四八）进五服。次以龙胆泻肝汤（六七）数剂。再与除湿健脾之药
。外贴神异膏吸其脓。隔蒜灸。拔其毒而愈。（此凭症也。）
若表实者。以荆防败毒散。（七）里实者。以内疏黄连汤。（三）表里俱实者。防风通圣散
（六）气虚者四君子。（六三）血虚者四物。仍加兼症之药。并愈。 若服轻粉等药。反收毒于
内。以致迭发。概服防风通圣。则气血愈虚。因而不治者多矣。
一人患之。发寒热。作渴。便秘。两手脉实。用防风通圣散（六）而退。以荆防败毒散。
（七）兼龙胆泻肝汤（六七）而痊。（此凭症也。）
一人患之肿痛。先以龙胆泻肝汤、（六七）导水丸各四剂少愈。再以小柴胡加黄柏、苍术
五十余剂而平。（此凭症也。）
一人玉茎肿溃。小便赤色。肝脉弦数。以小柴胡加木通、青皮、龙胆草四剂。又龙胆泻
肝汤（六七）数剂而痊。（此凭脉症也。）
一童玉茎患之。延及小腹数枚。作痛发热。以小柴胡汤（五）吞芦荟丸。更贴神异膏。月
余而痊。（此凭症也。）
一人愈后。腿肿一块。久而溃烂不敛。以蒜捣烂敷患处。以艾灸其上。更贴神异膏。及
服黑丸子。并托里药。两月而愈。（此凭症也。）
一妇燃轻粉药。于被中熏之。致遍身皮塌。脓水淋漓。不能起居。以滑石、黄柏为末。
绿豆粉等分补席上。令可卧。更以金银花散。月余而痊。（此凭症也。）
一人皆愈。但背肿一块甚硬。肉色不变。年余方溃出水。三载不愈。气血俱虚。饮食少
思。以六君子汤（二）加当归、藿香三十余剂。更饮萆 汤。两月余而痊。（此凭症也。）
一人患之势炽。兼脾胃气血皆虚。亦服前药而瘥。
一妇患之皆愈。惟两腿两 。各烂一块如掌。兼筋挛骨痛。三载不愈。诸药不应。日晡
。饮食少思。以萆 汤兼逍遥散。倍用白术、茯苓。数剂。热止食进。贴神异膏。更服八珍
汤（十四）加牛膝、杜仲、木瓜三十余剂而痊。（此凭症也。）
又捷法。治杨梅疮不问新旧。并效。不过旬日。每日用胆矾、白矾末。并水银各三钱五
入香油、津吐各少许。和匀。坐无风处。取药少许。涂两脚心。以两手心对两脚心擦磨良久
。再涂药少许。仍前再擦。用药尽。即卧。汗出或大便去垢。口出秽涎为验。连擦三日。煎
通圣散（六）澡洗。更服内疏黄连汤败毒散。愈后服萆 汤。有热加芩、连。气虚参、 。血
虚四物之类。
一人杨梅疮后。两腿一臂。各溃二寸许。一穴脓水淋漓。少食不睡。久而不愈。以八珍
茯神、酸枣仁服。每日以蒜捣烂涂患处。灸良久。随贴膏药。数日少可。却用豆豉灸。更服
十全大补汤（十三）而愈。（此凭症也。）
凡有肿硬。或作痛。亦用蒜灸。及敷中和膏。内服补药。并效。
卷七
斑疹一百三十二
属性：（附小儿丹毒 痘后毒）
脉浮者。消风为主。
脉浮数者。祛风清热。
脉数。按之沉实者。解表攻里。
一妇患斑作痒。脉浮。以消风散（八十）四剂而愈。（此凭症也。）
一妇患斑作痒。脉浮数。以人参败毒散（六四）二剂少愈。更以消风散（八十）四剂而安。
一人患斑。色赤紫。 痛发热。喜冷。脉沉实。以防风通圣散（六）一剂顿退。又以荆防
败毒散。（七）加芩、连。四剂而愈。
一老患疹。色微赤。作痒发热。以人参败毒散（六四）二剂少愈。以补中益气汤。加黄芩
、山栀而愈。（此凭症也。）
一妇患斑痒痛。大便秘。脉沉实。以四物加芩、连、大黄、槐花而愈。（此凭症也。）
一儿患斑作痛。发热烦渴。欲服清凉饮下之。诊脉不实。举按不数。此邪在经络不可下
。用解毒防风汤二剂而安。
此症小儿多患之。须审在表在里。及邪之微甚而治之。前人谓首尾俱不可下者。何也。
首不可下者为斑。未见于表下。则邪气不得伸越。又脉症有表而无里。故禁首不可下也。尾
不可下者。斑毒已显于外。内无根蒂。大便不实。无一切里症。下之则斑气逆陷。故不可下
一人作痒发热。以消毒犀角饮（二百四二）一剂作吐泻。此邪上下俱出也。毒自解。少顷
吐泻俱止。其疹果消。吐泻后。□脉七诊。此小儿和平脉也。邪已尽矣。不须治。果愈。
洁古云。斑疹为症各异。发 肿于外者。少阳属三焦相火也。谓之斑。 小红靥行于
中不出者。属少阴君火也。谓之疹。凡显斑症。若有吐泻者。慎勿乱治而多吉。谓邪上下出
也。斑疹并出。小儿难禁。是以别生他症也。首尾不可下。大抵安里之药多。发表之药少。
秘则微疏之。令邪气不壅并而作次以出。使儿易禁也。身温暖者顺。身凉者逆。
一子痘毒。及时针刺。毒不内侵。数日而愈。
大抵古人制法。浅宜砭。深宜刺。使瘀血去于毒聚之始则易消。况小儿气血又弱。脓成
而不针砭。鲜不毙矣。
一儿臂患痘毒作烧。按之复起。此脓胀痛而然。遂刺之。以托里而愈。
痘后肢节作肿而色不赤。宜金银花散。（百七十）更以生黄豆末。热水调敷。干以水润。
自消。若敷六七日。脓已成。急刺之。宜服托里药。
一儿痘疮已愈。腿上数枚。变疳蚀陷。�
