颈椎病中医调治150问-第35章
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三藤红糖茶
【原 料】
丝瓜藤、鸡血藤、夜交藤各15克，红糖适量。
【制 作】
将丝瓜藤、鸡血藤、夜交藤分别洗净，研为粗末，一同放入沙锅中，加入适量清水，武火煮沸后，改用文火再煮20分钟，去渣取汁，加入红糖使之溶化即可。
【用 法】
代茶饮用，每日1剂。
【功 效】
养血活血，祛风通络。
【适应证】
颈椎病。
当归乌药茶
【原 料】
当归15克，乌药、苍术各10克，薏苡仁20克，麻黄、桂枝各3克，生姜、甘草各6克。
【制 作】
将上述药物一同放入沙锅中，水煎2次，共取汁液约500毫升。
【用 法】
代茶饮用，每日1剂。
【功 效】
疏风散寒，燥湿通络。
【适应证】
风寒湿痹型、太阳督脉型颈椎病。
姜黄归芍茶
【原 料】
姜黄、羌活各6克，当归10克，赤芍、白术各12克，甘草3克。
【制 作】
将上药一同放入沙锅中，水煎2次，共取汁液约500毫升。
【用 法】
代茶饮用，每日1剂。
【功 效】
祛湿散寒，舒筋止痛。
【适应证】
颈椎病。
苍术苡仁茶
【原 料】
苍术15克，薏苡仁、当归各50克，木瓜25克。
【制 作】
将上药一同放入沙锅中，水煎2次，共取汁液约500毫升。
【用 法】
代茶饮用，每日1剂。
【功 效】
舒筋活络，燥湿止痛。
【适应证】
颈椎病，对风寒湿痹型患者效果尤佳。
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111。何谓运动疗法？运动疗法调治颈椎病有何作用？（）
运动疗法也称运动锻炼、体育疗法或医疗体育，是指运用体育运动的各种形式预防和治疗疾病的方法。运动锻炼最大的特点就是患者积极主动地参与，它充分调动患者自身的主观能动性，发挥内在的积极因素，通过机体局部或全身的运动，以消除或缓解病理状态，恢复或促进正常功能。
运动疗法具有强身健体，扶正祛邪，疏通经络，活血化瘀，消肿止痛，濡养关节筋脉等作用。颈椎病患者通过适当的运动锻炼，能改善颈项肩背部的血液循环，促进瘀血和水肿的消散吸收，减轻或消除肌肉萎缩和肌肉粘连，缓解颈项肩背部酸沉、麻木、疼痛不适诸症状，有助于颈椎病的顺利康复。所以，在颈椎病的治疗中，以活动颈项肩背部为主的运动疗法往往是医生建议采用的一项重要措施。运动疗法简单易学，不受场地、时间的限制，可随时应用，同时具有其他疗法达不到的功效，深受颈椎病患者的欢迎。
运动疗法主要通过全身作用和局部作用，调整各脏腑组织的功能，修复颈部各种损伤，以达到治疗颈椎病的目的。
（1）全身作用：人是一个有机的整体，构成机体的各个组织部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调、相互作用的，在病理上是相互影响的，机体某一局部区域的病理变化，往往与全身脏腑、气血、阴阳的盛衰有关。颈椎局部的病变能影响全身脏腑气血的正常功能，而脏腑气血的盛衰又对颈椎局部病变的康复有着重要的影响，全身气血充盈，经脉通畅，有利于颈椎病的康复，而气血亏损、经脉失养则不利于颈椎病的治疗和康复。
运动疗法不仅对机体组织器官起到调节和强壮作用，能陶冶情操，涵养道德，激发人体内在的潜力，达到增强体质，祛病延年的目的。同时运动疗法可以调整阴阳，疏通经络，使气血流通，并能益气养精，强壮筋骨，使机体各部位都得到应有的活动，从而有利于颈椎各种功能的恢复，有利于颈项肩背部疼痛、肢体麻木等症状的改善。现代研究表明，运动可提高内分泌功能，有效地减少钙质的丧失，使骨密度增加，防止骨质疏松，减缓退行性变，有利于颈椎病的预防和治疗。
（2）局部作用：运动疗法的局部作用比全身作用更加确切，对于局部组织的修复和功能的恢复有较显著的作用。运动疗法能推动颈部气血的流通，从而起到活血化瘀、消肿止痛的作用，同时运动疗法可濡养肌肉，滑利颈椎关节，加强肌肉的收缩功能，防止肌肉萎缩，避免关节韧带粘连。通过运动，还可解除脊髓、脊神经根和椎动脉等的压迫，促使水肿、炎症等的消散，改善颈椎椎间关节的功能，增强颈部肌肉、韧带、关节囊等组织的紧张力，恢复和增强颈项肩背部及上肢等肌肉的力量，平衡颈项肩背部两侧的肌力，减轻肌肉痉挛状态，加强颈椎的稳定性，矫正不良的身体姿势，改善头颈部的活动功能。现代研究表明，运动疗法可维持颈段脊柱周围肌肉的蛋白质含量，减少脂肪堆积，从而可尽量保持肌肉的弹性和活力，维持颈屈伸肌群的应力平衡，使颈椎保持稳定，起到预防和治疗颈椎病的作用。
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112。颈椎病患者运动锻炼时应注意些什么？（）
（1）做好体检和运动防护：在进行运动锻炼前要做好身体检查，了解健康状况，排除隐匿之痼疾。要注意自我防护，防止意外事故发生。骨质有破坏性改变，感染性疾患，年老体弱，心肺功能不全，有内固定物植入，以及手术后早期者均不宜进行运动锻炼。
（2）选择适宜的运动方法：运动锻炼能强健机体，治疗颈椎病有肯定的疗效，但若选择不当，轻则对身体无益，重则可损伤身体，合适的运动方法和运动量是保证运动锻炼安全有效的关键所在。适宜于颈椎病患者运动锻炼的项目很多，要根据患者的年龄、体质，以及病情等的不同，因人而异地选用相应的运动锻炼方法和运动量。
（3）注意运动锻炼的要领：正确的锻炼姿势是运动锻炼获得效果的保证，不正确的运动和姿势不但起不到防病祛病的作用，而且有可能加重原有的病情，所以一定要注意运动锻炼的要领，要在医生的指导带教下一招一式地练习，做到动作准确无误。运动锻炼的动作要舒缓、柔和，运动锻炼后发现不适或症状加重者，可暂停运动锻炼或只做简单的动作。
（4）掌握循序渐进的原则：运动锻炼要掌握循序渐进的原则，运动量要由小到大，选择的动作要由简单到复杂，运动的时间要由短到长，切不可急于求成。开始时运动量不要过大，应以不引起疲劳、紧张、兴奋为宜，要根据情况逐渐增加运动量和运动时间。运动锻炼贵在坚持，决不可半途而废，应该每天进行，长期坚持，并达到一定的强度，这样才能有良好的锻炼效果。希望短期内就有明显疗效，或是三天打鱼、两天晒网，都不会达到应有的效果。
（5）注意与其他疗法配合：运动锻炼作为综合性治疗颈椎病的方法之一，与其他疗法起到相辅相成、相互促进的作用。临床上除进行运动锻炼外，还应注意与药物治疗、按摩疗法、针灸治疗、牵引治疗，以及理疗等治疗方法互相配合，以利提高临床疗效。
（6）注意避风和防寒保暖：颈椎病的发生与受风着凉有密切关系，注意避风和防寒保暖对促进颈椎病的康复十分重要。在进行运动锻炼时，要注意适应四时气候的变化及各种动作的需要，及时增减衣服，天凉时要注意保暖。在场地的选择上，要避开风大的地方，选择无风向阳处，以防风寒侵袭。
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113。颈椎病患者如何练习坐式颈肩操和颈部活动操？（）
坐式颈肩操和颈部活动操是缓解颈项部疼痛不适的好办法，坚持练习有助于颈椎病的治疗和康复，下面将其具体练习方法予以介绍。
（1）坐式颈肩操：坐式颈肩操分头前屈后仰，左右转头向后看，手拉椅边，活动腰肢和捏拿后颈共5节。
头前屈后仰：坐姿，两脚分开与肩等宽。上身不动，头颈部尽可能最大限度地慢慢向前屈曲，并还原摆正，再最大限度地慢慢向后仰伸，还原摆正。如此重复8～10次。
左右转头向后看：坐姿，两脚分开与肩等宽。头正身直，上身不动，头向左慢慢转向后看1次，归原位后，再向右慢慢转向后看1次，要循序渐进，力争最大限度。如此重复8～10次。
手拉椅边：坐姿，两脚分开与肩等宽。左手拉坐椅的左边，头用力慢慢右侧屈；然后右手拉坐椅的右边，头用力慢慢左侧屈。如此重复8～10次。
活动腰肢：坐姿，两脚分开与肩等宽。伸腰挺胸，双上肢慢慢后伸，归原位；再伸腰挺胸，双上肢慢慢后伸。如此反复进行，10～15次。
捏拿后颈：双手交替捏拿后颈，手法由轻渐重，持续5分钟左右。
（2）颈部活动操：颈部活动操分头部仰伸，左右扳头，抱头拔颈共3节。
头部仰伸：立姿，两脚分开与肩等宽，两手拇指顶住下颌，慢慢往后抬，使头部保持仰伸状态，坚持5～10秒钟，归原位后，再重复进行。如此反复5～10次。
左右扳头：立姿，用右手绕过头顶，置于左侧耳部，向右扳头部1次，头部自行归位1次，如此进行3～5次，再用左手绕过头顶，置于右侧耳部，向左扳头部。左右两手交替进行，各重复5遍。
抱头拔颈：立姿，两手十指交叉抱头后部，使劲将颈部往前上拔，坚持5～10秒钟，归于原位。
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114。颈椎病防治操分为哪6节？如何练习？（）
颈椎病防治操分预备式、屈肘扩胸、击拳运动、耸肩甩臂、与项争力、头部运动共6节，下面是其练习方法。
（1）预备式：站立位，两脚分开与肩等宽，两臂自然下垂于体侧，双手伸直，掌心向内。
（2）屈肘扩胸：两手握拳，两臂屈肘同时后振扩胸，后振扩胸5次，还原成两臂伸直于体侧；再后振扩胸5次，还原成两臂伸直于体侧，如此反复8～10次。
（3）击拳运动：两手握拳屈肘，然后右拳向左前方击出，回归到原来的位置，再左拳向右前方击出，回归到原来的位置，如此左右交替，反复进行8～10次；之后两手握拳屈肘，右拳向右侧击出，归于原位，再左拳向左侧击出，归于原位，如此左右交替，反复进行8～10次；随之两手握拳屈肘，右拳向上方击出，归于原位，左拳向上方击出，归于原位，如此左右交替，反复进行8～10次。
（4）耸肩甩臂：两臂自然下垂，两肩用力向上耸起，再后旋放下，如此反复进行8～10次；之后两腿前后分立，左右直臂，先慢速前后甩动左臂10圈，再慢速前后甩动右臂10圈，如此左右交替，反复进行5～8次。
（5）与项争力：两肘屈曲，两手十指交叉置于枕部，头用力后仰，两手同时给头一定的阻力，之后放松还原（图18），如此反复进行8～10次。
图18 与项争力
（6）头部运动：首先做前倾后仰运动，头前倾→摆正→后仰→摆正，如此反复进行6～8次；之后 做左右侧屈运动，头左侧屈→摆正→右侧屈→摆正，如此反复进行6～8次；再做左右侧转运动，头左侧转→摆正→右侧转→摆正，如此反复进
