504-脉经-第8章
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二辰,气行尽则周遍于身,与天道相合,故曰平,平者,无病也,一阴一阳是也。脉再动为一至,再至而紧即夺气。一
刻百三十五息,十刻千三百五十息,百刻万三千五百息,二刻为一度,一度气行一周身,昼夜五十度。脉三至者离经。
一呼而脉三动,气行四寸半。人一息脉七动,气行九寸。十息脉七十动,气行九尺。一备之气。脉百四十动,气行一丈
八尺。一周于身,气过百八十度,故曰离经。离经者病,一阴二阳是也。三至而紧则夺血。脉四至则夺精。一呼而脉四
动,气行六寸。人一息脉九动,气行尺二寸。人十息脉九十动,气行一丈二尺。一备之气,脉百八十动,气行二丈四尺。
一周于身,气过三百六十度,再遍于身,不及五节,一时之气而重至。诸脉浮涩者,五脏无精,难治。一阴三阳是也(四
至而紧则夺形)。脉五至者,死。一呼而脉五动,气行六寸半(当行七寸半)。人一息脉十一动,气行尺三寸(当行尺五
寸)。人十息脉百一十动,气行丈三尺(当行丈五尺)。一备之气,脉二百二十动,气行二丈六尺(当行三丈)。一周于身
三百六十五节,气行过五百四十度。再周于身,过百七十度。一节之气而至此。气浮涩,经行血气竭尽,不守于中,五
脏痿 ,精神散亡。脉五至而紧则死,三阴(一作二)三阳是也,虽五犹末,如之何也。脉一损一乘者,人一呼而脉一
动,人一息而脉再动,气行三寸。十息脉二十动,气行三尺。一备之气,脉四十动,气行六尺,不及周身百八十节。气
短不能周遍于身,苦少气,身体懈堕矣。脉再损者,人一息而脉一动,气行一寸五分。人十息脉十动,气行尺五寸。一
备之气,脉二十动,气行三尺,不及周身二百节。疑气血尽,经中不能及,故曰离经。血去不在其处,小大便皆血也。
脉三损者,人一息复一呼而脉一动。十息脉七动,气行尺五寸(当行尺五分)。一备之气,脉十四动,气行三尺一寸(当
行二尺一寸)。不及周身二百九十七节,故曰争,气行血留,不能相与俱微。气闭实则胸满脏枯,而争于中,其气不朝,
血凝于中,死矣。脉四损者,再息而脉一动。人十息脉五动,气行七寸半。一备之气,脉十动。气行尺五寸。不及周身
三百一十五节,故曰亡血,亡血者,忘失其度,身羸疲,皮裹骨。故气血俱尽,五脏失神,其死明矣。脉五损者,人再
息复一呼而脉一动。人十息脉四动,气行六寸。一备之气,脉八动,气行尺二寸。不及周身三百二十四节,故曰绝。绝
者,气急,不下床,口气寒,脉俱绝,死矣。
岐伯曰∶脉失四时者为至启,至启者,为损至之脉也。损之为言,少阴主骨为重,此志损也;饮食衰减,肌肉消者,
是意损也;身安卧,卧不便利,耳目不明,是魂损也;呼吸不相通,五色不华,是魄损也;四肢皆见脉为乱,是神损也。
大损三十岁,中损二十岁,下损十岁。损,各以春、夏、秋、冬。平人,人长脉短者,是大损,三十岁;人短脉长者,
是中损,二十岁;手足皆细,是下损,十岁;失精气者,一岁而损;男子,左脉短,右脉长,是为阳损,半岁;女子,
右脉短,左脉长,是为阴损,半岁。春,脉当得肝脉,反得脾、肺之脉,损;夏,脉当得心脉,反得肾、肺之脉,损;
秋,脉当得肺脉,反得肝、心之脉,损;冬,脉当得肾脉,反得心、脾之脉,损。当审切寸口之脉,知绝不绝。前后去
为绝。掌上相击,坚如弹石,为上脉虚尽,下脉尚有,是为有胃气(上脉尽,下脉坚如弹石,为有胃气)。上下脉皆尽者,
死;不绝不消者,皆生,是损脉也。至之为言,言语音深远,视愦愦,是志之至也;身体粗大饮食暴多,是意之至也;
语言妄见,手足相引,是魂之至也;茏葱华色,是魄之至也;脉微小不相应,呼吸自大,是神之至也。是至脉之法也。
死生相应,病各得其气者生,十得其半也。黄帝曰∶善。
卷四
诊脉动止投数疏数死期年月第六
属性:脉一动一止,二日死(一经云、一日死)。二动一止,三日死。三动一止,四日死或五日死。四动一止,六日死。五
动一止,五日死,或七日死。六动一止,八日死。七动一止,九日死。八动一止,十日死。九动一止,九日死,又云十
一日死(一经云∶十三日死,若立春死)。十动一止,立夏死(一经云∶立春死)。十一动一止,夏至死(一经云∶立夏
死;一经云∶立秋死)。
十二、十三动一止,立秋死(一经云∶立冬死)。十四、十五动一止,立冬死(一经云∶立夏死),二十动一止,一岁死,
若立秋死。二十一动一止,二岁死。二十五动一止,
立冬死(一经云∶一岁死,或二岁死)。三十动一止,二岁若三岁死。三十五动一止,三岁死。四十动一止,四岁死。
五十动一止,五岁死。不满五十动一止,五岁死。
脉来五十投而不止者,五脏皆受气,即无病(《千金方》云∶五行气毕,阴阳数同,荣卫出入,经脉通流,昼夜百刻,
五德相生)。
脉来四十投而一止者,一脏无气,却后四岁,春草生而死。
脉来三十投而一止者,二脏无气,却后三岁,麦熟而死。
脉来二十投而一止者,三脏无气,却后二岁,桑椹赤而死。
脉来十投而一止者,四脏无气,岁中死。得节不动,出清明日死,远不出谷雨死矣。
脉来五动而一止者,五脏无气,却后五日而死。
脉一来而久住者,宿病在心主中治。
脉二来而久住者,病在肝枝中治。
脉三来而久住者,病在脾下中治。
脉四来而久住者,病在肾间中治。
脉五来而久住者,病在肺支中治。
五脉病,虚羸人得此者,死。所以然者,药不得而治,针不得而及。盛人可治,气全故也。
卷四
诊百病死生诀第七
属性:诊伤寒,热盛,脉浮大者,生;沉小者,死。
伤寒,已得汗,脉沉小者,生;浮大者,死。
温病,三、四日以下,不得汗,脉大疾者,生;脉细小难得者,死,不治。
温病,穣穣大热,其脉细小者,死。(《千金》穣穣作时行)
温病,下利,腹中痛甚者,死,不治。
温病,汗不出,出不至足者,死;厥逆汗出,脉坚强急者,生;虚缓者,死。
温病,二、三日,身体热,腹满,头痛,食饮如故,脉直而疾者,八日死。四、五日。
头痛,腹痛而吐,脉来细强,十二日死。八、九日头不疼,身不痛,目不赤,色不变,而反利,脉来牒牒,按之不
弹手,时大,心下坚,十七日死。
热病,七、八日,脉不软(一作喘),不散(一作数)者,当喑。喑后三日,温汗不出者,死。
热病,七、八日,其脉微细,小便不利,加暴口燥,脉代,舌焦干黑者,死。
热病,未得汗,脉盛躁疾,得汗者,生;不得汗者,难瘥。
热病,已得汗,脉静安者,生;脉躁者,难治。
热病,已得汗,常大热不去者,亦死。(大,一作专)
热病,已得汗,热未去,脉微躁者,慎不得刺治。
热病,发热,热甚者,其脉阴阳皆竭,慎勿刺。不汗出,必下利。
诊人被风,不仁痿蹶,其脉虚者,生;坚急疾者,死。
诊癫病,虚则可治,实则死。
癫疾,脉实坚者,生;脉沉细小者,死。
癫疾,脉抟大滑者,久久自已。其脉沉小急实,不可治;小坚急,亦不可疗。
诊头痛、目痛、久视无所见者,死。(久视,一作卒视)
诊人心腹积聚,其脉坚强急者,生;虚弱者,死。又实强者,生;沉者,死。其脉大,腹大胀,四肢逆冷,其人脉
形长者,死。腹胀满,便血,脉大时绝,极下血;脉小疾者,死。
心腹痛,痛不得息,脉细小迟者,生;坚大疾者,死。
肠 ,便血,身热则死,寒则生。
肠 下白沫,脉沉则生,浮则死。
肠 ,下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。
肠 之属,身热,脉不悬绝,滑大者,生;悬涩者,死。以脏期之。
肠 ,下脓血,脉沉小流连者,生;数疾且大,有热者,死。
肠 ,筋挛,其脉小细安静者,生;浮大紧者,死。
洞泄,食不化,不得留,下脓血,脉微小连者,生;紧急者,死。
泄注,脉缓,时小结者,生;浮大数者,死。
蚀阴 ,其脉虚小者,生;紧急者,死。
咳嗽,脉沉紧者,死;浮直者,生;浮软者,生;小沉伏匿者,死。
咳嗽,羸瘦,脉形坚大者,死。
咳,脱形,发热,脉小坚急者,死;肌瘦,下(一本云不)脱形,热不去者,死。
咳而呕,腹胀且泄,其脉弦急欲绝者,死。
吐血、衄血、脉滑小弱者,生;实大者,死。
汗出若衄,其脉小滑者,生;大躁者,死。
唾血,脉紧强者,死;滑者,生。
吐血而咳,上气,其脉数,有热,不得卧者,死。
上气,脉数者,死。谓其形损故也。
上气,喘息低昂,其脉滑,手足温者,生;脉涩,四肢寒者,死。
上气,面浮肿,肩息,其脉大,不可治,加利必死。(一作又甚)
上气,注液,其脉虚宁宁伏匿者,生;坚强者死。
寒气上攻,脉实而顺滑者,生;实而逆涩则死。(《太素》云∶寒气暴上,脉满实何如?曰∶实而滑则生,实而逆则
死矣。其形尽满何如?曰;举形尽满者,脉急大坚,尺满而不应,如是者,顺则生,逆则死。何谓顺则生,逆则死?曰∶
所谓顺者,手足温也;谓逆者,手足寒也)
瘅,脉实大,病久可治;脉悬小坚急,病久不可治。
消渴,脉数大者,生;细小浮短者,死。
消渴,脉沉小者,生;实坚大者,死。
水病,脉洪大者,可治;微细者,不可治。
水病,胀闭,其脉浮大软者,生;沉细虚小者,死。
水病,腹大如鼓,脉实者,生;虚者,死。
卒中恶,吐血数升,脉沉数细者,死;浮大疾快者,生。
卒中恶,腹大,四肢满,脉大而缓者,生;紧大而浮者,死;紧细而微者,亦生。
病疮,腰脊强急,螈 者,皆不可治。
寒热,螈 ,其脉代、绝者,死。
金疮,血出太多,其脉虚细者,生;数实大者,死。
金疮出血、脉沉小者,生;浮大者,死。
斫疮,出血一、二石,脉来大,二十日死。
斫刺俱有,病多,少血,出不自止断者,其脉止,脉来大者,七日死;滑细者,生。
从高顿仆,内有血,腹胀满,其脉坚强者,生;小弱者,死。
人为百药所中伤,脉浮涩而疾者,生;微细者,死;洪大而迟者,生。(《千金》迟作速)
人病甚而脉不调者,难瘥。人病甚而脉洪者,易瘥。
人内外俱虚,身体冷而汗出,微呕而烦扰,手足厥逆,体不得安静者,死。
脉实满,手足寒,头热,春秋生,冬夏死。老人脉微,阳羸阴强者,生;脉焱大加息(一作如急)者,死。阴弱阳
强,脉至而代,奇(一作寄)月而死。
尺脉涩而坚,为血实气虚也。其发病腹痛、逆满、气上行,此为妇人胞中绝伤,有恶血,久成结瘕。得病以冬时,
黍赤而死。
尺脉细而微者,血气俱不足,细而来有力者,是谷气不充,病得节辄动,枣叶生而死。此病秋时得之。
左手寸口脉偏动,乍大乍小,不齐,从寸口至关,关至尺,三部之位,处处动摇,各异不同,