504-脉经-第2章
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夫风伤阳，寒伤阴。阳病顺阴，阴病逆阳。阳病易治，阴病难治。在肠胃之间，以药和之；若在经脉之间，针灸病
已。
卷一
平虚实第十
属性：人有三虚三实，何谓也？然∶有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。脉之虚实者，脉来软者为虚，牢者为实。病
之虚实者，出者为虚，入者为实；言者为虚，不言者为实；缓者为虚，急者为实。诊之虚实者，痒者为虚，痛者为实；
外痛内快为外实内虚，内痛外快为内实外虚。故曰虚实也。
问曰∶何谓虚实？答曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。何谓重实？所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实。
问曰∶经络俱实如何？何以治之？答曰∶经络皆实是寸脉急而尺缓也，当俱治之。故曰滑则顺，涩则逆。夫虚实者，
皆从其物类。始五脏骨肉滑利，可以长久。
卷一
从横逆顺伏匿脉第十一
属性：问曰∶脉有相乘，有从、（仲景从字作纵字）有横，有逆、有顺，何谓也？师曰∶水行乘火，金行乘木，名曰从；火
行乘水，木行乘金，名曰横；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘水，木行乘火，名曰顺。
经言∶脉有伏匿者，伏匿于何脏，而言伏匿也？然∶谓阴阳更相乘、更相伏也。脉居阴部反见阳脉者，为阳乘阴也。
脉虽时沉涩而短，此阳中伏阴；脉居阳部反见阴脉者，为阴乘阳也；脉虽时浮滑而长，此为阴中伏阳也。重阴者癫，重
阳者狂。脱阳者见鬼，脱阴者目盲。
卷一
辨灾怪恐怖杂脉第十二
属性：问曰∶脉有残贼，何谓？师曰∶脉有弦、有紧、有涩、有滑、有浮、有沉，此六脉为残贼，能与诸经作病。
问曰∶尝为人所难，紧脉何所从而来？师曰∶假令亡汗，若吐，肺中寒，故令紧；假令咳者，坐饮冷水，故令紧；
假令下利者，以胃中虚冷，故令紧也。
问曰∶翕奄沉名曰滑，何谓？师曰∶沉为纯阴，翕为正阳，阴阳和合，故脉滑也。
问曰∶脉有灾怪，何谓？师曰∶假令人病，脉得太阳，脉与病形证相应，因为作汤，比还送汤之时，病者因反大吐
若下痢，（仲景痢字作利）病腹中痛。因问言∶我前来脉时不见此证，今反变异故，是名为灾怪。因问何缘作此吐痢？答
曰∶或有先服药，今发作，故为灾怪也。
问曰∶人病恐怖，其脉何类？师曰∶脉形如循丝，累累然，其面白脱色。
问曰∶人愧者，其脉何等类？师曰∶其脉自浮而弱，面形乍白乍赤。
问曰∶人不饮，其脉何类？师曰∶其脉自涩，而唇口干燥也。言迟者，风也；摇头言者，其里痛也；行迟者，其表
强也；坐而伏者，短气也；坐而下一膝者，必腰痛；里实护腹如怀卵者，必心痛。师持脉病患欠者，无病也；脉之因伸
者，无病也（一云呻者，病也）。假令向壁卧，闻师到不惊起，而目眄视（一云反面仰视）。若三言三止，脉之，咽唾，
此为诈病。假令脉自和，处言此病大重，当须服吐下药，针灸数十百处乃愈。
卷一
迟疾短长杂脉法第十三
属性：黄帝问曰∶余闻胃气、手少阳三焦、四时五行脉法。夫人言脉有三阴三阳，知病存亡，脉外以知内，尺寸大小，愿
闻之。岐伯曰∶寸口之中，外别浮沉、前后、左右、虚实、死生之要，皆见寸口之中。脉从前来者为实邪，从后来者为
虚邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病（一作得）者为正邪。外结者病痈肿，内结者病疝瘕也。间来而
急者，病正在心， 气也。脉来疾者，为风也；脉来滑者，为病食也；脉来滑躁者，病有热也；脉来涩者，为病寒湿也。
脉逆顺之道，不与众谋。师曰∶夫呼者，脉之头也。初持之来疾去迟，此为出疾入迟，为内虚外实；初持脉来迟去疾，
此为出迟入疾，为内实外虚也。
脉数则在腑，迟则在脏。脉长而弦病在肝（扁鹊云∶病出于肝），脉小血少病在心（扁鹊云∶脉大而洪，病出于心），
脉下坚上虚病在脾胃（扁鹊云∶病出于脾胃），脉滑（一作涩）而微浮病在肺（扁鹊云∶病出于肺），脉大而坚病在肾。
（扁
鹊云∶小而紧）脉滑者多血少气，脉涩者少血多气，脉大者血气俱多。又云∶脉来大而坚者血气俱实，脉小者血气俱少。
又云∶脉来细而微者血气俱虚。沉细滑疾者热，迟紧为寒（又云∶洪数滑疾为热，涩迟沉细为寒）。脉盛滑紧者病在外热，
脉小实而紧者病在内冷。脉小弱而涩谓之久病，脉滑浮而疾者谓之新病。脉浮滑，其人外热，风走刺，有饮，难治。脉
沉而紧，上焦有热，下寒，得冷即便下。脉沉而细，下焦有寒，小便数，时苦绞痛，下利重。脉浮紧且滑直者，外热内
冷，不得大小便。
脉洪大紧急，病速进在外，苦头发热、痈肿；脉细小紧急，病速进在中，寒为疝瘕、积聚，腹中刺痛。脉沉重而直
前绝者，病血在肠间；脉沉重而中散者，因寒食成 。脉直前而中散绝者，病消渴（一云病浸淫痛）。脉沉重，前不至寸
口，徘徊绝者，病在肌肉遁尸。脉左转而沉重者，气 阳在胸中，脉右转出不至寸口者内有肉 。脉累累如贯珠，不前
至，有风寒在大肠，伏留不去；脉累累中止不至，寸口软者，结热在小肠膜中，伏留不去。脉直前左右弹者，病在血脉
中， 血也；脉后而左右弹者，病在筋骨中也。脉前大后小，即头痛目眩；脉前小后大，即胸满短气。上部有脉，下部
无脉，其人当吐，不吐者死；上部无脉，下部有脉，虽困无所苦。夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，
大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少（《太素》细作滑），涩则心痛。浑浑革革，至如涌泉，病进
而危；弊弊绰绰，其去如弦绝者，死。短而急者病在上，长而缓者病在下；沉而弦急者病在内，浮而洪大者病在外；脉
实者病在内，脉虚者病在外。在上为表，在下为里；浮为在表，沉为在里。
卷一
平人得病所起第十四
属性：何以知春得病？无肝脉也。无心脉，夏得病；无肺脉，秋得病；无肾脉，冬得病；无脾脉，四季之月得病。
假令肝病者，西行，若食鸡肉得之，当以秋时发，得病以庚辛日也。家有腥死，女子见之，以明要为灾。不者，若
感金银物得之。
假令脾病，东行，若食雉兔肉及诸木果实得之。不者，当以春时发，得病以甲乙日也。
假令心病，北行、若食豚、鱼得之。不者，当以冬时发，得病以壬癸日也。
假令肺病，南行，若食马肉及獐鹿肉得之。不者，当以夏时发，得病以丙丁日也。
假令肾病，中央，若食牛肉及诸土中物得之。不者，当以长夏时发，得病以戊己日也。
假令得王脉，当于县官家得之。
假令得相脉，当于嫁娶家得之，或相庆贺家得之。
假令得胎脉，当于产乳家得之。
假令得囚脉，当于囚徒家得之。
假令得休脉，其人素有宿病，不治自愈。
假令得死脉，当于死丧家感伤得之。
何以知人露卧得病？阳中有阴也。
何以知人夏月得病？诸阳入阴也。
何以知人食饮中毒？浮之无阳，微细之不可知也，但有阴脉，来疾去疾，此相为水气之毒也。脉迟者，食干物得之。
卷一
诊病将瘥难已脉第十五
属性：问曰∶假令病患欲瘥，脉而知愈，何以别之？师曰∶寸关尺大小迟疾浮沉同等，虽有寒热不解者，此脉阴阳为平复，
当自愈。人病，其寸口之脉与人迎之脉小大及浮沉等者，病难已。
卷二
平三关阴阳二十四气脉第一
属性：左手关前寸口阳绝者，无小肠脉也。苦脐痹，小腹中有疝瘕，王月（王字一本作五）即冷上抢心。刺手心主经，治
阴。心主在掌后横理中。（即太陵穴也）
左手关前寸口阳实者，小肠实也。苦心下急痹（一作急痛）。小肠有热，小便赤黄。刺手太阳经，治阳（一作手少阳
者，非）。太阳在手小指外侧本节陷中（即后溪穴也）。
左手关前寸口阴绝者，无心脉也。苦心下毒，痛，掌中热，时时善呕，口中伤烂。刺手太阳经，治阳。
左手关前寸口阴实者，心实也。苦心下有水气，忧恚发之。刺手心主经，治阴。
左手关上阳绝者，无胆脉也。苦膝疼，口中苦， 目善畏，如见鬼状，多惊，少力。刺足厥阴经，治阴。在足大指
间（即行间穴也），或刺三毛中。
左手关上阳实者，胆实也。苦腹中实不安，身躯习习也，刺足少阳经，治阳。在足上第二指本节后一寸。（第二指当
云小指、次指，即临泣穴也）
左手关上阴绝者，无肝脉也。苦癃，遗溺，难言，胁下有邪气，善吐。刺足少阳经，治阳。
左手关上阴实者，肝实也。苦肉中痛，动善转筋。刺足厥阴经，治阴。
左手关后尺中阳绝者，无膀胱脉也。苦逆冷，妇人月使不调，王月则闭，男子失精，尿有余沥。刺足少阴经，治阴，
在足内踝下动脉。（即太溪穴也）
左手关后尺中阳实者，膀胱实也。苦逆冷，胁下有邪气相引痛。刺足太阳经，治阳。在足小指外侧本节后陷中。（即
束骨穴也）
左手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足下热，两髀里急，精气竭少，劳倦所致。刺足太阳经，治阳。
左手关后尺中阴实者，肾实也。苦恍惚，健忘，目视KT KT ，耳聋怅怅，善鸣。刺足少阴经，治阴。
右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也。苦少气，心下有水气，立秋节即咳。刺手太阴经，治阴。在鱼际间。（即太渊穴
也）
右手关前寸口阳实者，大肠实也。苦肠中切痛，如锥刀所刺，无休息时。刺手阳明经，治阳。在手腕中。（即阳溪穴
也）
右手关前寸口阴绝者，无肺脉也。苦短气咳逆，喉中塞，噫逆。刺手阳明经，治阳。
右手关前寸口阴实者，肺实也。苦少气，胸中满彭彭，与肩相引，刺手太阴经。治阴。
右手关上阳绝者，无胃脉也。苦吞酸，头痛，胃中有冷。刺足太阴经，治阴。在足大指本节后一寸。（即公孙穴也）
右手关上阳实者，胃实也。苦肠中伏伏（一作 ），不思食物，得食不能消。刺足阳明经，治阳，在足上动脉。（即
冲阳穴也）
右手关上阴绝者，无脾脉也。苦少气，下利，腹满，身重，四肢不欲动，善呕。刺足阳明经，治阳。
右手关上阴实者，脾实也。苦肠中伏伏如坚状，大便难。刺足太阴经，治阴。
右手关后尺中阳绝者，无子户脉也。苦足逆寒，绝产，带下，无子，阴中寒。刺足少阴经，治阴。
右手关后尺中阳实者，膀胱实也。苦少腹满，引腰痛。刺足太阳经，治阳。
右手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足逆冷，上抢胸痛，梦入水见鬼，善厌寐，黑色物来掩人上。刺足太阳经，治
阳。
右手关后尺中阴实者，肾实也。苦骨疼，腰脊痛，内寒热。刺足少阴经，治阴。上脉二十四气事。
卷二
平人迎神门气口前后脉第二
属性：x心实x
左手寸口人迎以前脉阴实者，手厥阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，苦胃胀，刺三里。
x心虚x
左手寸口人迎以前脉阴虚者，手厥阴经也。病苦悸恐，不乐，心腹痛，难以言，心如寒，状恍惚。
x小肠实x
左手寸�
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