697-止园医话-第8章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
悖蚧苹虺啵蛏倩蚱凳唤ù司浔厍屑侨刃圆∪郑┗蚰缂熳浅恋恚ò追垩铮踉虻愕尾煌ǎ翊砺遥蛑卸荆晕等取＃ū赜氪蟊慵叭碇⒆炊钥保謇”阒趟τ茫匾丶砸俗⒅厍宄蟪κ等龋ㄐ合路ǎθ燃热ィ啃”阕岳豢刹恢５壬形丛诔Γ缛缺针校虿豢尚浩浯蟊悖街锓ノ薰病＃こρ住⑸鲈嘌住⒛蚴戎ⅲ惺北匦胗猛饪剖质跽撸辉诖死＃谠偎得餍橹ぶ笮”悖残橹ぶ蟊愣嘞”。蛞蝗帐危ㄒ嘤杏墒抵ぶ〖踩站茫尚橹ふ撸蝗帐危氯杂信а鹞铮挂辔⑻郏徊豢扇衔抵ぃ卮蟛乖簦丝赏；蛲旯炔换吕逅ㄈ粝党岷酥ⅲ煞尾《矗灰字瘟啤＃┬”憔灏姿忱虿唤Ｓ钟幸恢中橹ば”悖嘤屑獭⒓喽撸搜粜椴换豢梢晌等取＠缢字⑿槿跻鸭怯么蟛乖糁荒艿闷湫”阃ɡ４酥⒉慰丛又⒈嘀渍筒。允弦桨缸悦鳌４酥⒉⑽奁渌认螅”愣坛嗳绱耍怯删榈美矗灰字病４酥植∽矗喟虢韵稻貌。ㄖ幸轿街⑿榛蛎鲂海┣叶辔薇砣龋ㄒ嘤蟹⑿槿日撸┞龆辔蘖Γ穸嗲逍眩硖宥嗍萑酰秸卟荒颜锒希恢氯现⒋砦蟆Ｎ┯幸恢志眯貉粜椋ㄐ《榷啻酥ⅲ酌缧牛┕卵敉庠剑ㄎ饕绞槭馕薮酥⒆矗箍迹┲⒆矗诶镉切楹砥び⒏扇龋踔寥站梅⑷龋し艏状恚ソソ枪凑牛刻斓酰卩淦⒍馈Ｆ渎鱿肝ⅲ”阕岳湟渍锒希淮瞬≈⒕侵挥闷胀ń∑ⅰⅲㄖ幸┌资酰簧揭┑龋┲剐海ɡ缢诳牵┑纫茏喙Α１匦胍源蠹敛巍④巍咨帧⑹斓兀踉蚣痈阶印⑷夤稹⒏山粢源蟛蛊⑸鲋寄苡行АＲ秸呱源婀弁＠庵睿刂挛笫拢ㄓ构ぜ浔砣龋嗖桓矣貌寡糁罚文苡屑茫浚┕视嘞晗杆得髦Ｖ寥粜”悖嗍切橹ざ嗲灏祝蛞拍纾蝰眨ㄆ樗仔”慵伲┚搜捌洳≡矗┯貌辜粒纯筛庞美蛞┮病＃ㄗ庸鲋卣撸ㄑ溃┭蛊饶虻溃喽嘈”悴焕辉诖死＃┕赜谥剐褐幸绞槁柿腥胧丈牛克诳牵囱黄ü馄ぃ┯惺丈猓嗳绯嗍⒂碛嗔浮②尤庵啵湫Ь患拔饕┲蜗跛岵郧Α⒌ツ嵌ⅰ⒌ツ帷⑵┑取⑵┬《豢捎茫字卸疽病�
）之确实而有特效。（对久泻之病尤效）然若遇本节所述之阳虚久泻，（中医俗名五更泻，肾泻，鸡鸣泻，稀屎痨，小儿慢睥风，慢惊风均属此症。）用西药止泻剂，不过一时有效，且无退热之功。根本治疗，必以中药之人参、炙黄芪、附子、肉崔、干姜、补骨脂、桑螵蛸、白术、白芍、熟地、山药、粟壳（粟壳原始亦为外国产，以后《本草纲目》始收入中药类。）等，方能退热止泻，挽回生命。最妙者，即以此等热药，而能退其顽固虚劳之表热而止泻，结果热退泻止，日臻于强壮而复其健康。
余试验四十年，百不爽一，不得不惊为神工，试以西药之补剂及强壮剂治此重症，必不能得如此之效果。余敢下此断语，但余之学问浅陋，愿读者于此场合，追究其科学之原理也。更愿西医注意及之，以补其不足之点，自此以后，对此种慢性之虚泻，得一完全根治之法，岂不善哉。（中西药互用，其效更速，）4．舌苔热病舌苔，最关重要，故简单说明之。大凡初起之伤寒，邪在表者，舌多无苔，热泻及温病初起，则多白滑薄苔或无苔。总之舌无苔，或仅白滑之薄苔，即是邪热之初起不可即用泻药。舌苔渐黄腻而厚，则邪热渐入里，若干黄、酱黄或黑苔、燥裂，则里热极盛，再证以其他现象（例如便燥），则泻药应用之时也。此说不过言舌苔之最普见者，若虚证发热，（参看论热诸节，舌上虽有苔，亦必须照虚热治，医者不可仅据舌苔，而忘却病之虚实也。（此段应列入诊断学与脉症合参方为准确。
）痛（二）痛此病者感觉身体某部分，有疼痛之谓也。此疼痛之病理，即应简单说明之，中医论疼痛，有极概括之定义及治法，曰痛则不通，通则不痛是也，此二语虽极简单，．然其理想则甚圆到，此病征与西医所称之炎症相关联，故不得不连类说明之。
西医论炎症有五征，即1．局部发赤，2．肿胀（此肿胀指实症言），3，灼热，4。疼痛，5．官能障碍。由以上二说观之，即可了解有病时疼痛之病理。盖吾人身体，无论何处疼痛，必该处之血行有障碍，血管运动神经受刺激，此为一定不易之理。（此病理非此数字所能说明）故病痛名目虽多，总以此说为最可信，且中西医两说，亦相吻合，故余采此理论。惟中医治疼痛，大纲细分为寒、热、虚、实，又细别为气、血、风、湿、积聚、内痈、（外科从略）症瘕、蛔蛲、疝痹、痧胀，中恶等类。其治法串分温补、泻下、宣通、顺气、消导、祛风、祛湿、杀虫、破瘀诸法。与西药之消炎（泻药）、麻醉等法（除外科手术，相比较，似觉灵活。兹将疼痛证治，举其概要如下：1．实痛此种疼痛，新得之病居多。例如伤寒初起之头痛、腰痛、骨节痛。（此必恶寒，宜用发汗药，散其表邪）温病初起之头痛、骨节痛。（宜于清解药中兼轻散药）热性病之肠炎、大便不通（或泻极臭稀粪之类）。或虫积、食积，血瘀气滞之胃痛，腹痛、胁痛、（宜泻下或杀虫，或舒气，或破瘀消导等药）腰、腿、肩、臂诸痛（此指痛痹而言，宜驱除风湿、活血。），皆属实证。（实痛之中．又分寒热，不可不知。）2．虚痛此种疼痛久病居多（例如心痛痉挛）。且其痛多不甚剧烈；而隐隐常痛（亦有剧烈者，例如心痛），用手按之则减，或痛或止（西医所谓神经性疼痛），且痛多无一定之点（除偏头痛、心痛、皆属虚证。此种疼痛，以西药之麻醉剂为有速效，然中药之效力，则以持续常久胜也。（虚寒虚热，均有疼痛，是宜详审。）血（三）血此血字，在中医多连气血言之，以气血二字，原不能分立也。此血字似不宜列于病理，余欲学者特别注意，且余对血证实验亦特别有心得，故录于此。西医言病理，对于血之变态，则专注重于有形，其说之大概约分四种：①动脉性充血，即由于身体内一部分血管运动神经作用障碍，或由于血管壁之弛缓，而起之充血，此种充血，多为一时性，与原因共消长。例如因长途步行，致令腿肿；因忿怒忧愁，致诱起脑充血是也。
②静脉性充血（即瘀血），一由于心脏衰弱，二由于静脉管闭塞狭窄或压迫。例如经闭肝郁等症，均属之。
⑧贫血，即中医所称之血虚血亏之类是也。
④出血，此则大分之为二种，一外出血，一内出血。例如咯血、吐血、衄血、尿血、便血（外出血）及脑膜睦等出血（内出血）均属之。
吾人治疗血病，非常困难，中医方法，治血药中，必兼顺气（或补气）之品，此理非简单数语可以说明，兹故从略。今将余所经验，极有效之方论列下，以供参考。
①吐血及咯血，此症分为胃及肺二经之病，诊断时必须详审。大凡胃吐血，以前必有胃病征象，例如胃脘痛、背痛、吞酸、呕吐等，其诱因则多在食后，或食辛热之物，或常大便黑色，或大便干燥，所吐之血，多混有食物而无泡沫，且系多量血液，凡此种种，皆胃吐血也。肺病咯血，更易诊断，大率肺病患者，不可一诊即疑为肺结核。在中医既无细菌学，更不可冒袭新说，妄加推断。故遇肺病咯血，必细心查其病因、病状、脉象，然后随症用药，较西医治法，尚觉活动，于是肺咯血一症，不难治愈。此种论旨，余实确切实验，下知凡几也。盖肺咯血及吐血之症，必有肺疾患之特征，例如咳嗽、胸痛或痰喘，或觉胸内温暖上涌，或先有甜味，其所吐之血，多含泡沫，凡此种种，皆肺出血也。中医治法，凡胃病多吏通利，的是正规，然当大吐血时，往往以中药和平，缓不济急，此时自以西药止血为宜（例如麦角剂）。若系胃溃疡之吐血（此症以前胃部必有大痛），中药治疗实不如西药，可以根本治愈。（如次硝酸养铅、重曹、人工盐等，可参阅医验。）至若肺病之咯血，余曾历试西药止血剂，非无大效，然实不如中药之白芍为效验确实而永久，（参看医验）若再佐以理肺、滋阴、健脾之中药，治疗肺结核，实有惊人之效验，此非臆断，实有确验也。（参看医验）于此而有极应注意之一点，即凡遇咯血，万不可一律认为肺痨病。以余之经验，实有内有郁热，而致咯血者，大剂凉药（例如黄芩、栀子、天花粉、白茅根等）竟能治愈之。此虽例外，录此亦足以知此症之变化，不可不慎也。
②其次则为中医之治女子之经闭及血崩二症，根据余之经验，简单说明于下。大率经闭一症，十之八九，治法之有效阶段，分为第一养血，第二行血，第三大攻大破，而最有效者，厥为第三之攻下，治血闭唯一有效之法也。血崩一症（西医名子宫瘤）仅用西药止血多无效，余下病症编说明之，可参阅也，以上血证，寥寥数语，颇嫌简略，然皆确实记录，幸勿忽视。
呕吐（四）呕吐此症病理，姑以虚实二字总括说明之，1，实证呕吐凡热性病（例如伤寒、温病，胃痈、食滞等）之呕吐，皆属实证。（此类多新病不久，然亦有稍久者）其症状率皆（参有其他病状）呕吐之物，或胃脘痛，或吐酸水，胃觉糟杂，饱闷胀满，（胃溃疡之胃痛，每于食物吐出即减轻）此必联合其他症状诊断之（例如由恶寒之表证，渐渐岖吐，则知其邪渐入内，面为小陷胸症也。）不难认定。其治法大率多宜通降，或苦寒之品，（所谓胃以通为补也。）以此种实证呕吐，浅言之即胃内容物腐败，或因肠之消化不良（或因肠热有宿粪，）致胃内容物不能以次下降，因而上越，此种现象，以西药之重曹、泻盐等，从事中和胃酸、清理肠炎，更为釜底抽薪之计。普通呕吐（中毒除外）服此种西药，率可停止。余固粗工，原卑之勿甚高论也（胃之炎症，率分加答儿性、化脓性、义膜性、蜂窝织性，腐蚀性；结核性、霉毒性等症，中医则谓为胃热停滞。）唯有一种温邪逆传之呕吐，非常难治，亦非常危险，此必参看后列温病医验，以芳香逐秽，开窍苦降等法治之，方能起死回生，万不可以小陷胸汤及承气汤等（所谓攻伐无过），误人性命也。
2，虚证呕吐。中医之说，多谓之肝气上冲，或谓之胃阳不足，或连合肝脾二经并说，其理似颇玄虚，然根据此理，用中药治疗，亦实有特效。西医称此症为神经性呕吐，其症状率多无故呕吐，或只吐清水，或偶吐偶止，以上等症，均无其他原因可寻，常年累月，愈吐愈弱，甚或滴水不入，而吐仍不止，至此地步，往往西医之麻醉、洗胃、止呕等方法，不能根治，中药之补阳、顺气、健中、平肝、扬清抑浊等法，反觉妙不可言，能收奇效，此或由于是类之中药，颇能安定呕吐神经欤？；（胃癌一症，中医名噎隔反胃，以早用西医之外科手术为佳，内服药品及注射均无效也。）谵语（五）谵语中医论心神，与西医论脑
