559-扁鹊心书-第6章
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崩坏。此五脏之伤，病之至重者，难治。若至音哑目盲更无及矣。）
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一人面上黑肿，左耳下起云紫如盘蛇，肌肉中如刀刺，手足不知痛。询其所以，因同僚邀游醉卧三日，觉
左臂黑肿如蛇形，服风药渐减，今又发。余曰∶非风也，乃湿气客五脏之俞穴。前服风药，乃风胜湿，故当暂
好，然毒根未去。令灸肾俞二穴各百壮，服换骨丹一料，全愈，面色光润如故。
一人遍身赤肿如锥刺，余曰∶汝病易治。令灸心俞、肺俞四穴各一百壮，服胡麻散二料而愈。但手足微不
随，复灸前穴五十壮，又服胡麻散二料全愈。
一人病疠证，须眉尽落，面目赤肿，手足悉成疮痍。令
灸肺俞、心俞四穴各十壮，服换骨丹一料，二月全愈，须眉更生。
卷中
风狂
属性：此病由于心血不足，又七情六欲损伤包络，或风邪客之，故发风狂，言语无伦，持刀上屋。
治法∶先灌睡圣散，灸巨阙二三十壮，又灸心俞二穴各五壮，内服镇心丹、定志丸。（此证有阳明脉盛而
为热狂者，清凉可愈也；有暴折而难决为怒狂者，夺其食则已，治之以生铁落饮，二证皆狂之实者也。然虚证
常多，不可误治，设一差讹，害人反掌。有心血不足而病者，有肾水亏损而病者，有神志俱不足而病者，有因
惊恐而病者，有因妄想而病者，是皆虚证，体察而治，斯无悖矣。）
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一人得风狂已五年，时发时止，百法不效。余为灌睡圣散三钱，先灸巨阙五十壮，醒时再服；又灸心俞五
十壮，服镇心丹一料。余曰∶病患已久，须大发一回方愈。后果大发一日，全好。
一妇人产后得此证，亦如前灸服姜附汤而愈。
卷中
口眼斜
属性：此因贼风入舍于阳明之经，其脉挟口环唇，遇风气则经脉牵急，又风入手太阳经亦有此证。
治法∶当灸地仓穴二十壮，艾炷如小麦粒大。左 灸左，右 灸右，后服八风散，三五七散，一月全安。
（此证非中风兼证之口眼 斜，乃身无他苦而单现此者，是贼风之客也，然有筋脉之异，伤筋则痛，伤脉则无
痛，稍有差别，治法相
同。）
卷中
破伤风
属性：凡疮口或金刃破处，宜先贴膏药以御风，不然致风气入内，则成破伤风。此证最急，须早治，迟则不救。
若初得此时，风客太阳经，令人牙关紧急，四肢反张，项背强直，急服金华散，连进二三服，汗出即愈。若救
迟则危笃，额上自汗，速灸关元三百壮可保，若真气脱，虽灸无用矣。（此证所患甚微，为害甚大，虽一毛孔
之伤，有关性命之急，一人因拔髭一茎，忽然肿起不食，有友人询余，余曰∶此破伤风也，速灸为妙。疡医认
作髭疔，治以寒凉，不数日发痉而死。）
卷中
洗头风
属性：凡人沐头后，或犯房事，或当风取凉，致贼风客入太阳经，或风府穴，令人卒仆，口牙皆紧，四肢反张。
急服姜附汤，甚者灸石门穴三十壮。（此证若无房事之伤，焉至于此，慎之！慎之！）
卷中
牙槽风
属性：凡牙齿以刀针挑之，致牙根空露，为风邪所乘，令人齿龋。急者溃烂于顷刻，急服姜附汤，甚者灸石门穴。
（肾主骨，齿乃骨之余，破伤宣露，风邪直袭肾经，致溃烂于俄顷，舍姜附而用寒凉为变，可胜道哉。）
卷中
水肿
属性：此证由脾胃素弱，为饮食冷物所伤，或因病服攻克凉
药，损伤脾气，致不能通行水道，故流入四肢百骸，令人遍身浮肿，小便反涩，大便反泄，此病最重，世医皆
用利水消肿之药，乃速其毙也。
治法∶先灸命关二百壮，服延寿丹、金液丹，或草神丹，甚者姜附汤，五七日病减，小便长，大便实或润，
能饮食为效。唯吃白粥，一月后，吃饼面无妨，须常服金液丹，来复丹，永瘥。若曾服芫花、大戟通利之药，
损其元气或元气已脱则不可治，虽灸亦无用矣。若灸后疮中出水或虽服丹药而小便不通，皆真元已脱，不可治
也，脉弦大者易治，沉细者难痊。
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一人四肢皆肿，气促，食则胀闷，只吃稀粥，余令日服金液丹百粒，至四日觉大便滑，再二日，乃令吃面
食亦不妨，盖治之早也。
一妇人病面脚皆肿，饮食减少，世医皆作血虚治之，不效。余曰非血病，乃脾胃虚也，令日服延寿丹十粒、
全真丹五十粒，至十日觉大便滑病愈。
（俞翰林母七旬余，平日患咳喘痰红，常服滋阴凉润之剂，秋月忽患水肿，喘急难卧，日渐肿胀，饮食少
进，进则气急欲死，诸医用药无效，乃延予治。六脉弦大而急，按之益劲而空。予曰∶此三焦火气虚惫，不能
归根，而浮于外，水随气奔，致充郛郭而溢皮腠，必须重温以化，否则不救。彼云∶吾素内热，不服温补，片
姜入口，痰即带红，先生所论故是，第恐热药不相宜也。予曰∶有是病，服是药，成见难执。且六脉紧大，太
阳已无根，无根即脱矣，此皆平日久股寒凉所致，若再舍温补不用，恐无生理，请辞。彼云∶但不迫动血证，
敢不从命。予以附桂姜萸十味，人参三钱，不三
剂而腹有皱文，八剂全消，饮食如故，又二剂，而全愈，痰喘吐红旧证竟不发矣。）
（一妇因子远出，瓮飧不给，忧愁成病，变为水肿喘急，粥食不入者月余矣。友人见余，谈及此妇，乃谓
予曰∶肯做一好事否？予曰∶既云好事焉敢违命。遂偕往。诊见其六脉欲绝，脐突腰圆，喘难着席，脾肾之败
不可为矣。因处十味方，命服四剂，喘微定而肿渐消，觉思饮食，复诊其脉，微有起色，又四剂而肿消食进矣。
嗟！嗟！若弃而不治，虽不由我而死，而实我杀之也，友人亦大快。）
卷中
臌胀
属性：此病之源，与水肿同，皆因脾气虚衰而致，或因他病攻损胃气致难运化，而肿大如鼓也。病本易治，皆由
方书多用利药，病患又喜于速效，以致轻者变重，重者变危，甚致害人。
黄帝正法∶先灸命关百壮，固住脾气，灸至五十壮，便觉小便长，气下降。再灸关元三百壮，以保肾气，
五日内便安。服金液丹、草神丹，减后，只许吃白粥，或羊肉汁泡蒸饼食之。瘥后常服全真丹、来复丹。凡臌
胀脉弦紧易治，沉细难痊。（此病若带四肢肿者，温之于早尚可奏功，若单腹胀而更青筋浮露者难治。苟能看
破一切，视世事如浮云，置此身于度外，方保无虞，次则慎起居，节饮食，远房帏，戒情性，重温急补，十中
可救二三。先生之丹艾，用之得宜，其庶几乎。）
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一人因饮冷酒吃生菜成泄泻，服寒凉药，反伤脾气，致
腹胀。命灸关元三百壮，当日小便长，有下气，又服保元丹半斤，十日即愈，再服全真丹永不发矣。
卷中
暴注
属性：凡人腹下有水声，当即服丹药，不然变脾泄，害人最速。暴注之病，由暑月食生冷太过，损其脾气，故暴
注下泄，不早治，三五日泻脱元气。方书多作寻常治之，河间又以为火，用凉药，每害人性命。
治法，当服金液丹、草神丹、霹雳汤、姜附汤皆可，若危笃者，灸命关二百壮可保，若灸迟则肠开洞泄而
死。（脾泄之病世人轻忽，时医亦邈视之，而不知伤人最速。盐商薛汝良，午间注泄，晡时即厥冷不禁，及余
诊示已黄昏矣，两手脉皆绝，予曰病已失守，不可为矣。速灸关元，重投参附，竟不能救，先生之论，诚非谬
也。）
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一人患暴注，因忧思伤脾也，服金液丹、霹雳汤不效，盖伤之深耳。灸命关二百壮，大便始长，服草神丹而愈。
卷中
休息痢
属性：痢因暑月食冷，及湿热太过，损伤脾胃而致。若伤气则成白痢，服如圣饼、全真丹、金液丹亦可；若伤血
则成赤痢，服阿胶丸、黄芩芍药汤。初起腹痛者，亦服如圣饼，下积血而愈，此其轻者也；若下五色鱼脑，延
绵日久，饮食不进者，此休息痢也，最重，不早治，十日半月，害人性命。
治法∶先灸命关二百壮，服草神丹、霹雳汤三日便愈，过服寒凉下药必死。（痢至休息无已者，非处治之
瘥，即调理之误，或饮食之过，所以止作频仍，延绵不已，然欲
使其竟止亦颇费手。有肺气虚陷者，有肾阴不足者，有脾肾两亏者，有经脉内陷者，有肝木乘脾者，有腐秽不
清者，有固涩太早者，有三焦失运者，有湿热伤脾者，有生阳不足者，有孤阴注下者，有暑毒未清者，有阴积
肠蛊者，有风邪陷入者，一一体察，得其病情，审治的当，自能应手取效。）
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一人病休息痢已半年，元气将脱，六脉将绝，十分危笃。余为灸命关三百壮，关元三百壮，六脉已平，痢
已止，两胁刺痛，再服草神丹、霹雳汤方愈，一月后大便二日一次矣。
一人病休息痢，余令灸命关二百壮病愈。二日，变泄下，一时五七次，令服霹雳汤二服，立止。后四肢浮
肿，乃脾虚欲成水胀也，又灸关元二百壮，服金液丹十两，一月而愈。
卷中
内伤
属性：由饮食失节，损其脾气，轻则头晕发热，四肢无力，不思饮食，脉沉而紧，服来复、全真及平胃散；重者
六脉浮紧，头痛发热，吐逆、心下痞，服荜澄茄散，来复、全真而愈。若被庸医转下凉药，重损脾气，变生他
病，成虚劳臌胀泄泻等证，急灸中脘五十壮，关元百壮，可保全生，若服凉药速死。（内伤之证，饮食其一端
也，又有劳倦郁怒，忧悲思虑，喜乐惊恐，恶怒奇愁，皆由七情不以次入，直伤五脏，更有由房室跌扑而成内
伤者，临证之工，不可不察。）
卷中
霍乱
属性：霍乱由于外感风寒，内伤生冷，致阴阳交错，变成吐
泻，初起服珍珠散二钱即愈，或金液丹百粒亦愈。如寒气入腹，搏于筋脉，致筋抽转，即以瓦 烧热，纸裹烙
筋转处，立愈。若吐泻后，胃气大损，六脉沉细，四肢厥冷，乃真阳欲脱。灸中脘五十壮，关元三百壮，六脉
复生，不灸则死也。（霍乱之证，三焦失运，中土受伤。一时心疼腹痛，吐利频作，挥霍撩乱，烦剧不宁。大
法温其三焦，调其中土，一剂可愈。至若厥冷无脉，非重用温补不可，否则转筋入腹而死。近世时医不云中暑，
即言痧发，禁用官料，竟事凉冰，刺其廉英，针其曲泽，以大泄其血，不知脾胃受伤，中焦之荣血已竭，而复
大泄之，譬下井而投以石也。此种医人罔顾人命，真野狼心虎腹人耶！存救人之心者，当须体察。）
卷中
暑月伤食泄泻
属性：凡暑月饮食生冷太过，伤人六腑。伤胃则注下暴泄；伤脾则滑泄，米谷不化；伤大肠则泻白，肠中痛，皆
宜服金液丹、霹雳汤，三日而愈。不愈则成脾泄，急灸神阙百壮。（神阙恐是命关之误。）《难经》虽言五泄，
不传治法，凡一应泄泻，皆根据此法治之。
x治验x
一女人因泄泻发狂言，六脉紧数，乃胃中积热也。询其丈夫，因吃胡椒、生姜太多，以致泄泻，五日后发
狂言，令服黄芩知母汤而愈。（平日恣啖炙爆，喜食椒姜，胃中积热者，有此一证，临证自明，然亦希遇。更
有泻脱津液，致舌胎干燥，发热神昏，谵妄不宁者，此脾胃大虚，法
