169-活幼口议-第3章
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有任爱之者）度其亲疏（抱继之子因人亲生视之乃为一等矣）中等常情之家礼识未亏日用得过
者又有大过不及之议夫人之运神发性惟心不可役心役则气耗气耗则血衰血衰则虚自此始肾堂
不寒
而且惫心室不足而旦虚原夫精元假之为胚为胞为形为骸胎质藉之乃气乃血乃乳乃脉贵富生子
顺养抚育之有余贫贱生子调摄固爱之不足有余者大过之谓不足者不及之谓也大过则伤之不节
不及则复之共时不节共时皆生病疾寒暑冒之或表或里冷热攻之或脾或胃所谓审度测源医者必
须知之贵富之子食之有伤于不精寒之有伤于大燠暑气有伤于凡凉泉流有伤于水冷肠胃气血柔
而不刚使之然也贫贱生子食之有伤于不时寒之有伤于冻馁暑之有伤于烦躁脾胃有伤于湿腻水
谷不分肠胃气血壮而不坚使之然也父母不自贵受治禀气虚谬况贵子懦弱者耶是故胎气不足血
脉荫籍之有亏良由男方刚情兴造次共即儿生之后牙婴儿固同将护有平饥饱寒暑劳逸之不同又
于变蒸之时有伤于气血及至立行之时有伤于筋骨由是抚养之共情鞠育之不意调度之不宜将
理之
鱼法故易得其病病易得虚虚易得坏坏易得失贵富之子疾之反是也未寒先衣未热先凉未食先饱
（未至食时余食过膈）未眠先睡睡之恣晏食之过满寒之重衾热之就湿故易得 之未虚强食令
之虚脉气未坏强药为之坏学不究则不精甲不专则不妙矣若执之得法妄之为要 乎丸散不良智
者吁哉
卷之二
议料理
属性：议曰大凡人复处性愚鲁用心狠戾者不可以学医师不择善祸难逃迹其或秉志怯率为性懦弱
者亦
不可以言药素问有云人如舟也药如水也水能济舟亦能覆舟一丸一散对症尽善起活危困未足为
奇一有共利坏症伤候且过在尔其智拙钝非 药也学人读预究其纯粹施其精研克效斯时以副规
矩不可得而述者医之良工也夫医之用药将之用兵古人亦有言矣且如善医明症良将得策药能胜
病卒能守城若也将无计策医共证候病何以瘳城何以固今人皆知发药殊不究竟表里脏腑虚实冷
热经络荣卫投之不当反为它害亦不可执用一方一药且大HT 局四味理中丸小柴胡汤之类皆大
人药剂
所谓意到症见药无不验能者此理症候方药诸家所载无不应效但究竟不到有乎得共尽由攻乎异
端涉猎繁杂智性不专事在狂简确实与言更请思之
卷之三
议调理
属性：议曰医与调理其意等差参详虚实之宜究竟缓远之理若明疾之轻重当察病之远迩为其所患
得变
稍重症候稍逆直取其功而全其效者医之良工可以扶持循症解利宽缓服药次第瘳愈毋令加进克
日安苏此乃善能调治譬如水流就下迸溜迟疾澄则自清深则自润狭则自湍岸则自泻洄涡漩伏滩
濑奔流者乃自然而然不可得使之然也脉气之流行遇冷热寒凉风温燥湿亦由水之就坎也调理
谓
疾作尚未传变气行在乎怯弱膊变即循其法度怯弱即缓与扶持是以调谓守节理谓有序节者无太
过不及序者已得其所宜然后谓之理无太过不及可以谓之调调者而有度知度而在于形容理者须
可法正法而全于规矩譬之丝不及络头不得梳斯皆乱也络之取其条直梳之析其通解无毫发之遗
有纯复之庆者诚谓调理之工也夫苟以危而用急见愈而用缓者乃共度也斟酌权衡勿隘偏坠先约
其轻重察其进退药与病势相参病与丸散相及医自意设智与医同药与疾谐疾用药等用之无忽何
虑疾不瘳病不愈哉呜呼学人理幼勿恃其自能执其偏见事有优长须预学问尽心而后已
卷之三
议伤怜
属性：议曰老矣见孙长大方子不惟骄恣之甚复加爱惜伤天不任用也睡思既浓犹令咀嚼火阁既暖
犹令
欲酌卧盖重衾犹令衣着抚拍顾爱常衣裹作（以手掌就衣服裹拍背引风疾）指物言虫惊因戏谑莫
觑庙识心情闪烁危坐放手我笑渠恶欲令喜笑胁肋指凿门非仕宦莫与扎脚年不及时莫常梳掠表
里无恙莫频服药戏谑之物不可恣乐刀剑凶具勿可与捉莫近猿猴（伤志也）莫抱鸦雀（损眼也）抱
男观书抱女观作（女任务也）男方学行勿令绰略儿方学语勿令挥霍会坐莫久腰背卸却行莫令早
筋骨柔弱恶莫与顾善可与学顺时调摄自然安乐雷鸣击鼓莫与掩耳眠卧过时须令早起饮食饱饫
须当戒止非时莫衣常食莫美羹蔬宜淡滋味脓屎夜莫停灯昼莫说鬼睡莫当风坐莫近水笑极与和
哭极与喜智者当知抚育至理
卷之三
议食忌
属性：议曰溥天之下产育既同将护之因有所不同者贫富之谓欤然富与贵饮食卧具有益于儿母贫
贱又
何以言之古人有云病不服药谓之中医正如此说外护寒邪内节饮食审物顺时何疾之有前云富与
贵伤其大过贫与贱用所不及然不及之意乃与中医之言得其所哉旦如变蒸之候数至其时温热有
作令儿渐固舒展筋骨生长百脉和顺经络自然之理何必加药凡儿渐长必渐饮食东西南北地产果
瓜田种 稻山有粟麦野有蕨笋鱼有溪池木有清浊人之所生随土地之所宜饮食亦随其所有南人
不堪食北物以面为膳以枣为蔬北人何可食南物以鱼为菜以詹为饭（詹城米）近海啖之咸鹾居山
食之野味北果多凉南果多热东果多酸西果多涩岂宜多食五脏六腑强纳疾病生焉凡小儿心之有
病不可食咸卤肺之有病不宜食焦若肝之有病不宜食辛辣脾之有病不宜食馊酸肾之有病不宜食
甘甜盖由助其它气而害于我也莲子鸡头能通心气石榴余甘大涩肠胃干柿煮蔗犹能益肺蒸藕炊
豆于肝宜利五味唯枣（五味子足）脾家可意肺病忌食肥腻鹅鸭鱼虾渔盐膻腥咸鹾之类脾病忌食
生冷甘甜包气之物谓馒头包子馄饨鸭卵肚脏夹饼皆包气之物心病忌食心血髓肾鸡羊炙膊烩炒
煎炸木肝病忌食肺头肚猪雀油腻湿面应小儿不问有病无病并不可与食腰子及肚髓心血令患走
马疳候葱韭薤蒜荽 亦不可与食令儿心气壅结水窦不通三焦虚神情昏昧飞禽瓦雀不可与食令
儿生疮癣 疥烦躁遁闷 鲞虾蟹鳗鳝螺蛳螃蚬之类不可与食令儿肠胃不禁或泄或痢或通或闭
食甜成疳食饱伤气食冷成积食酸损智食苦耗神食咸闭气食肥生痰食辣伤肺食味淡薄脏腑清气
乃是爱其子惜其儿故与禁忌若也恣与饱饫重与滋味乃是惜而不爱怜之有伤以至丁奚 露疾作
无辜救疗无门悔之不及育子之家当宜知之理宜戒之
卷之三
议责善
属性：议曰信夫执术为医荷术至重其或轻举有乎得共稍共其理如盲索途事致疏虞呜呼断不复
续死不
复生哀哀之诚谁为罹叹当知医家一门上古圣贤测天征道详气四时逆顺阴阳痞通表里然后察之
五脏六腑三焦百脉究竟标本盈亏参审绝生变动代谢荣枯流行注厥如此知义少契古风然有侥幸
侮玩狂暴轻欺者众矣侥幸者恃其时运以夸HT 侮玩者以道之亨通而慢易狂暴者不能务本以从师
轻欺者肆意妄执以为是四者人事何掌博古穷经明心尽性者邪医之务业其道有四不可遗其一焉
行之恻
悯施之乔惠存之周至受之平等恻悯者每务仁慈消惠者常加爱护周至者运用无亏平等者勿论高
下如此推诚稍入医学之道若也纵恣身心嬉游妄作及其访问临时检来以齐规矩斯乃自败之端殃
积于后野老数年江湖抱街活人亲见同道谷有耽僻终不为良或好笼浪或贪传奕或纲或钓或射
或猎或讴或饮或歌或舞佞游花衢狂穿抑陌或习弓弩或纵 缰或乐烟粉怪词或悦风情可意此未
用心不常僻性诡异滥檷医士得无诉乎其实非诈其用以证凡百枉究总涉狂佞须知医家者流遵九
道聊伸鉴诫犯者贵已为幸志在前贤圣哲无时不习者方可谓良医受道之职也杲能守之以道分之
以安天地副焉神明钦焉
卷之三
议钱氏方
属性：议曰晋朝有医工钱氏（讳乙）设方用药明症识候直究竟婴孩脏腑令热表里虚实传变顿取
其效正所谓医孩童
之意准绳法则之道如此后世欲以及其议者盖阙如也往往诵钱君之书记钱君之药钱君之意旨
未之
闻也愚详其意径且直其说劲旦锐其方截而良其用功而速深违其要广操其言万世不可掩其妙四
方皆可遵其说九八十一家者谷述精通莫若钱君智意克效究竟不劳再三亦无中道而废门人阎公
编集未具钱君心服想计恢洪纯粹妙理希奇纸笔不可得而录者耶时有高见之士一悟钱君
意旨
HT之与药规矩法度无以异钱君运乎中显乎机而自然造化者莫之能语也良工妙用
信乎野老之言毋曰管见后之学人尽心讨论必有深着于胸次且德义于人扬名于后
世之道不亦宜乎
卷之三
议王氏方
属性：议曰小儿方书世传有三王氏东汉作方论二十篇今家宝是其或大同小异往往好事作德君子
刊施
济众就平增损者有之大抵其言有序自征至着其旨有皈自隐至显话括周遍事无繁述参以数十
名
家比较优劣始知先生药用淳和方排继续考之而取其切究之而效其疾斟酌升降以和为用其意在
调理尽善之最也虽然后学之士治家之子检阅投饵或有不当毋至差或致害其书故得家宝之称夫
良
士用心妙理活人HT 之与药犹若权衡权衡者法之一端也参究均平考较实论循方以应脉有条而不
紊王氏之书乃幼幼方脉之规模习小丸散岂可遁此如大人疾患有叔和脉诀考五行有珞绿子命
书
学六文有火珠卦文知贵贱有人伦风鉴相法如斯木术皆名家所集详辩以为上首冠诸妙义得毋枉
究虽然各有广要篇章终不远越而在总归非曰训童发蒙之谓垂老足钦至妙之道也已
卷之三
议张氏方
属性：议曰宋朝徽宗太子寿王聪慧幼时常发痫疾诸大名医莫之安愈时有草 医士张涣挟 货药
于都下召
之入内用药即效官至翰林医正张氏北人也留方五百有余逐病叙说深参其要近传于世目曰张氏
妙选四方士夫乐而用之殊不知南人得病以北人处方自是道地相反意议不同所谓北人水气多南
人瘟疫盛地气天时使之然也北人水气盛盛则就湿湿即与燥之南人瘟疫盛盛即作热热宜发散更
加燥热之药病热传作它症药既不宜疾何能愈夫幼童阴阳稍偏表里固同脏腑怯弱岂可以热制冷
以凉止燥其说症候可以循简述论颇有优长然其方药初使人疑之次复惑之或有不当必与悔之
曰南人用北人方药曷不知之学人参究尽善不必 方如前有云意与医同药与疾谐方可投之若也
据乎云云而用之者斯谓愚医不无妄投其饵在乎得失须当审之宜其察之
卷之三
议幼幼新书
属性：议曰调理婴孩小儿上古黄帝未有言着鬼史区云谓小儿受疾令是一门故不加载素问始自巫
人颅
囟经篇章三举自后智者继述本末世传诸家之善经进详要旨症准绳之者凡八十一家近世湖南潭
州周宅广收其文专入编集目曰幼幼新书四十册仅数十万字排列名方似涉繁碎犹如元帅要退伏
兵欲以一箭败阵乃定太平彼时求选一夫善射急于百万军众皆张弧矢以待比较优劣临机对垒就
敌之势不可得而用之奇正退其潜伏犹豫再三乃非良将者耶临时检阅审较可否考其效验正由渴
而掘井斗而铸兵不亦晚乎学医之士若不究竟胸次了了肘后简往直截扶危之功若也取次缓慢智
意不逮彷徨之久出不得已肆意而设自不知惭而且愧有如马服子强战无不孙子曰上兵伐谋可以
比喻良医用药何异良将用兵医无智则不可行将无谋则不道者犹犬马之夫难与言其至理曷能
以知其道若夫文武医卜农工
