169-活幼口议-第10章
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热或因惊而有风生痰作热或有热而作惊成风生痰或积痰而发热热盛生惊变风或久有风候痰涎
常有因惊而发热调理婴孩童稚四者形症一不可有
善明脉医上于暴作者亦当知之理惊截风退热化痰久盛二者医风散热疗痰镇惊四症相须药宜并
理古人处方亦合此意然学医者不可不究其源远若见候将作寻常用方轻忽病无少安症传它候不
逆且恶祸不旋踵
议婴孩急惊风候便须先审察四症四症之中而作八候八候者一搐二搦三掣四颤五反六引七
窜八
视一搐者臂肘搐缩二搦者十指开合搦之不已即成握拳男子看大拇指其指握在外为顺在里为逆
女子反看之三掣者有膊搐掣或连身跳起四颤者或手或脚或头或身四体颤动五反者身首反张六
引者以手有如挽弓状男左手直有曲为顺右直左曲为逆女子反看之七窜者眼上窜觑高男子上窜为
顺
下窜为逆女子反看之八视者男子斜目视左为顺视右为逆女子反看之既有四症八候次第随生若
只去得惊风且痰热不散未可言安痰与热聚将来必致痫疾所治之治其痰与热须察之可下即下痰
热既下惊风未尽消去则病根据前又有发作所言四症相须不可留一若理得惊风已定随便下了痰热
且惊风不复有作此理至为妙也
议婴孩有患在痰热未有惊风者只可退热化痰不宜妄投惊风药何也惊风之药其味多寒凉经
络本自无事稍有攻击透其痰热入于经络却成风痰之疾搐搦致之
议婴孩五脏经络虚即生风既虚所受且惊自然而有作惊风有作八候次第而生所谓儿童无病
不可与服攻击所治之药
议婴孩有小大有壮弱惊风发作有浅深但轻重大者加分剂重者多与服数乃合其理
议婴孩闻响即掣跳者乃肝肺不足魂魄不稳故神有不安即闻响掣跳者非谓惊也犀角地黄丸
主之又儿心气虚怯神不安定连并掣跳者宜与四君子汤加辰砂脾胃气壮神魂俱清自然不恐
议婴孩欲发惊风候先神不定顾左复右觑上及下或已定其晴凝其神恍恍惚惚怕物惧人不若
常日
嬉戏者急当疗之如有热先退热有惊散惊热退不生痰惊散不作风良久自然安定神情和悦气脉舒
畅若待风变而理惊痰盛而退热事由至缓不若四症俱全由可治疗
议婴孩急惊风发搐手足不可热捉及以手用力灸之即伤经络经络既伤亦无所益则废肢害体
议医急惊风候有大有小有轻有重有顺有逆有偏有正详审久暴只第进药且病家无不仓皇惊
恐医家须是正定无自昏惑
议急惊即曰用医其惊气和平方可调理若以急惊之谓调理事致缓也慢医准此消息
议医急惊初用药在我则我医症候遵法度参传变审缓紧治之切不可信病家及左右人说其所
欲稍顺人情有乎得失主治在我岂可妄信致之荒缪罪累谁耶
议急惊初无痰而复痰盛初有搐而复不搐者此症所传候之至盛人少知之盖由初医纵恣病家
不谨经三五家用药或庸士所见不同有太过不及之害如此曷不谨欤
议医急惊须量轻重下之得其中为良且惊风顿去痰热已化不作复患所下之药稍多巴霜腻粉
为重即传慢候无疑
议婴孩有患风 风 风中等症候皆上窜拳搐号曰天吊言载甚多初无痰复有痰初作搐复不
搐不拳身直皆风之恶候已是传过若作惊风更与下之为害必也
议急惊欲下之理须在急惊上窜斜视反张所作之时可下若传过或已搐定少缓之间未可直便
紧下有乎得失
议急惊用药先与服截风定搐次与下热热去则无风风散败不搐是知以药之功在我意设不至
恣妄为咎到此显功方知难易
议急惊有上窜者有搐有搦有引有反有区有仆有叫者有泪者有痰涎潮盛有温壮发作各随四
症
轻重而受之急惊截风定搐为要风搐既定诸症渐息定搐须用通关（非搐鼻之谓通）截风乃用调络
议凡定上窜左视乃于男女之顺候忽反是则逆也人抵逆则难治顺则易理不以逆症候为不可
治
古人言难治谓阴阳相反症候乖生须用审究其症详察其候以意尽力致之取效而弗瘳者为之奈何
议世方有云治急慢惊风候者言之失意急惊乃阳痫慢惊乃阴痫正恐治阳作阴治阴反阳岂一药以
全两症又有云治阴阳二症伤寒之说能晓此理可谓通变
议急惊候至为要急在于片时之间若或羌殊直有得失一时所见见其端的用药无疑尚在疑情
未须投药药发无疑其意静善疑在未发药之前良具妙矣
议急惊头额心背元被灸了者决定发痫不可常药仆尝谓风痫可灸惊热不可灸盖风与痫痰涎
壅盛
胃触胸膛昏乱迷闷不能省知心如所失既灸着穴痰化心开即渐安愈惊之与热心神常存闻知被灸
忍痛不能惊悸转盛其疾涩重所以用艾在先药必未有益
议惊风疾愈未尝见因发而活每见老妪鄙妇无术只投艾炷儿生三五日之间便以艾烧之不惟
失穴因痛增悸经络未全如何愈病智者消详不可枉冤
议初生尚为腐血三五七日有患吊肠锁肚世言八带锁匙相冲愚曰非也容忤所致初生气弱不
任其
邪肚紧青筋胁肋胀满气促禁口不乳斯症但用真珠天风丸下之才通即愈屡救初生无不获安若经
患服药得痊长大皆肥壮重实未详其意请较之答曰初生之儿方离淤结分降之后偶被邪气干乱脏
腑微怯不受其触故作痰曰吊肠撮口锁壮乃以天麻丸推下恶毒虚邪之气悉去血脉顺得流行脏腑
和调充实自然朋长气壮形神俱备体质醇浓诚为可爱
议婴孩又有脐风因断脐不如法有伤脐带受湿秉风由此成患皆能撮口乳食不下膨胀青筋脚直
无力只根据脐风治法
议发急惊风吼叫两三声者难治心受惊触痛绝于内乃伤其根本之谓
议发急惊风未投药四症俱全已服药四肢脑 者难治
议急惊喷药者难治又药不下者难治
议急惊搐搦之后四体俱软者难治
议急惊发作之后脚作摆跳者难治
议急惊搐后目睛翻转者不可治
议惊风搐搦已住神情缓慢手寻娘衣或寻自身体者亦不可治
议惊风诸症候尽皆已住但神情昏慢气促者未可保治
议惊风症俟已住其儿拈物不舍情性缓缓于中非谓十全必有再发之理如或再发不可调治矣
议急惊风鼻中出血者易治口中出血者难治鼻中出血者其热已散故易治口中出血者心血妄
行故难治
议惊风尿尿已遗者难治大小便闭者易治
卷之十三
真珠天麻丸
属性：治急惊风请量用之以通为度此方仍治吊肠锁肚撮口至为妙绝功效无比丸如麻子大初生患
者三日三丸五日五丸七日七丸加青黛名青黛丸
天南星（炮） 天麻 白附子（炮各一分） 腻粉（半分重） 巴霜（一字） 芜荑（炒） 全
蝎（面炒） 滑石（各一分半）
上事治为末水煮细面糊丸如大每服一岁五丸二岁十丸大小加减薄荷汤点茶清送下
议曰此方乃下惊风又去痰热须先服截风定搐次与下之切不可以多利之但通为度宜其询问
前
人已未曾下惟恐病家不晓此理遂致疏失若初医在我则当循症截风定搐或朱蝎散尚有痰热宜与
下之
免作风候且小儿被惊发风胡不知先有热在脏若知有热在脏甚勿惊着盖热盛即心气虚一惊触心
心气
迸散所以面青唇白良久惊气却收其或肝虚入肝肺虚入肺五脏六腑皆由虚处其惊气自然投入因
而
作疾前歌亦载然急惊之急痰热相触触乱神情气脉互驰经络乘热热即生风风热不散筋吊脉缩或
搐或搦或掣或引各于轻重所适而然善医者截风定搐有热与痰随而下之其搐搦自定拳挛自舒吊
缩自宽风热自散何患气不苏省神不和畅直言至简良士当和之矣
卷之十三
却风散
属性：治婴孩小儿急惊风候方作搐搦热盛涎潮宜下之
天南星（四枚炮去皮为末） 巴豆四枚（出
如霜） 大半夏拾枚（用甘草水蒸热切焙为细末） 白僵蚕（去丝炒一分） 金蝎（炒二分去尾）
上件和匀每服一字许煎金银薄荷汤调下
卷之十三
揭风汤（所治在前）
属性：全蝎（去毒面炒一分） 天南星（一两为末水调作剂包裹蝎煨令赤色蝎不用炒亦得） 天麻
（一分） 朱砂（一分令研） 轻粉（半分重） 脑子（一字） 麝（一字）
上件为末和匀每服半分煎金银薄荷汤调以通为度
卷之十三
青金丸
属性：治婴孩小儿急惊风痰涎壅盛欲下去痰退热
巴霜（半两已） 青黛（一分） 天南星（半两炮） 轻粉（一两重） 滑石（二两重） 全蝎（
或外去毒炒）
上为末水煮面糊为丸麻子大每一岁五丸二岁七丸三岁十丸大小加减用薄荷茶清送下以通
为度
议曰凡看小儿症候不问长幼目视指切心究意到医权药衡准鉴疾之轻重所谓斟酌对治已遵
其法
药入肠胃犹合符节者上也按睹之后忖度方法思惟料理良久始达其源用医投药者次也不体全功
何谓艰疗非四病之异端乃谓究竟不若是今议惊风之疾有急有慢鄙夫以搐急谓急搐慢谓慢斯说
未当古人言论阴阳痫者是也阳痫曰急惊阴痫曰慢惊阳痫颊赤体热唇红脉数牙关紧口流涎阴痫
者吐利作热生风不有阳症惟有搐搦毕竟脉来散缓乃是阴候无可疑惟
是阳症传阴阴盛阳亏阴症作疾速用扶里如急惊风候阳盛阴亏阴气刚壮当用下之
使阴阳二气均平调荣卫二脉和顺方乃可宜前件方药轻则揭风盛则劫风重则青金或以真珠丸
请详而复已其切察之轻重审以汤剂得中胜妙莫令违也若或怠缓害加祸生医者主察勿今致咎
卷之十三
截风丹
属性：治婴孩小儿四症已作八候未具者速宜与脉
金蝎（去毒炒） 白僵蚕（去丝炒） 天麻 白附子（炮） 天南星（炮各一分） 朱砂（一两）
赤脚蜈蚣（一条酒炙酥） 麝（一字）
上为末炼蜜为丸鸡头实大每服一二粒煎金银薄荷汤化下
卷之十三
定搐散
属性：治婴孩小儿急惊四症八候俱并作者宜服
天麻 白附子（炮） 天南星（炮各半两） 蝎稍（炒一分） 朱砂（一两） 代赭石（一两
米醋
浸七次） 雄黄（一两） 乳香（一两） 白花蛇头（一分酒炙） 脑（一字） 麝（一字） 赤脚蜈
蚣（一条酒炙）
上为细末每服半钱煎金银薄荷汤调下炼蜜如鸡头大亦佳
议曰搐症未作痰热壅盛故生其风风不自散流入筋脉又入经络遂发搐搦定其搐搦先用截风
风若
不加则搐搦自息矣且搐搦已作痰热有盛疾候传极其风不可得而截搐不可得而定由如遗漏炎
炽
猛烈难以摸减如此患者理宜下之大抵阳痫用下乃良阴痫何以加之儿分长幼用药惟有发风作搐
大小皆然风之为疾猖獗冲突乃五脏虚处受之察之在证疗之未前由惊而作或痰与热而为察其源
而定其疾者要也有其风即发搐有其搐即因风风定搐其议相续今述截风散不待搐搦才觉风痰惊
热
有作便与服之令不搐搦故曰截风既已搐搦并作宜与定搐散御之御之不散与服暖金丹其势加重
即与
下之且下之法医家出不得已而为劫风揭风青金三方量其轻重今人直便拟下更不截风定搐之药
得失之议皆由忽遽昏惑智者良工幸宜考较
卷之十三
暖金丹
属性：治婴孩小儿急惊八候四症未全脱去尚存风热痰涎其惊风症候欲再发作宜服暖金丹
天麻（一分） 白花蛇（炙取肉二两如无乌梢蛇代用） 全蝎（二十一个面炒） 蜈蚣（赤脚
者二
条炙去了毒） 白附子（炮一分） 白僵蚕（二两重去丝炒） 黑附子夹（三枚） 牛黄（一分如无
以黄牛胆者代之加用） 天南星（炮半两） 辰砂（令研半两） 麝（一两）
上为末炼蜜为丸如皂子大煎金银薄荷汤磨化下
议曰所患惊风痰�
