097-验方新编-第35章
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痛,或不思饮食。今定一方皆可服之,无不神效。白术、茯苓各五分,陈皮、党参、麦芽各
二分,神曲、甘草各一分,水一钟煎半酒盏,分二次服。有痰加半夏一分,或白芥子三分,
或花粉三分;有热若口渴者加麦冬三分,黄芩一分;有寒者加干姜一分。吐者加白豆蔻一粒
,泻者加猪苓五分。腹痛如小儿自家捧腹是,须用手按之,大叫呼痛者,乃食积也,加大黄
三分,枳实一分,如按之不痛,不呼号者,乃寒也,再加干姜三分。如身发热者,此方不可
用。
卷十小儿科杂治
夏禹铸审小儿颜色苗窍法
属性:内有五脏,心肝脾肺肾也。五脏不可望,惟望五脏之苗与窍。
舌乃心之苗。红紫心热也,肿黑心火极也,淡白虚也。
鼻准与牙床乃脾之窍。鼻红燥脾热也,惨黄脾败也。牙床红肿热也,破烂胃火也。
唇乃脾之窍,红紫热也,淡白虚也,黑者脾将绝也,口右扯肝风也,左扯脾之痰也。
鼻孔肺之窍,干燥热也,流清涕寒也。
耳与齿乃肾之窍。耳鸣气不和也,耳流脓肾热也,齿如黄豆,肾气绝也。
目乃肝之窍。勇视而睛转者风了,直视而睛不转者肝气将绝也。
以目分言之,又属五脏之窍。黑珠属肝,纯见黄色凶证也。白珠属肺,色青肝风伤肺也
,淡黄色脾有积滞也,老黄色乃肺受湿也。瞳仁属肾,无光彩又兼发黄,肾气虚也。目外角
属大肠,破烂肺有风也。目内角属小肠,破烂心有热也。上胞属脾,肿则脾伤也。下胞属胃
,青色胃有风也。睡而露睛者,脾胃虚极也。
小便短黄涩痛心热也,清长而利心虚也。
唇红而吐胃热也,唇惨白而吐胃虚也,唇色平常而吐作伤胃论。
大肠闭结,肺有火也,肺无热而便秘血枯也,不可攻下。脱肛肺虚也。
口苦胆火也,闻声作惊肝虚也。
又面有五色。面红病在心有热,面青病在肝多腹痛,面黄病在脾伤,面白病在肺中寒,
面黑病在肾,黑而无润色,肾气败也。望其色若异于平日,而苗窍之色与面色相符,则脏腑
虚实,无有不验者矣。
卷十小儿科杂治
儿科外治法
属性:疏表法∶小儿发热,不拘风寒饮食、时行痘疹、以葱一握捣烂取汁,少加麻油在内和匀
,指蘸葱油摩运儿之心口、头顶、背脊诸处,每处摩擦十数下,运完以浓衣裹之,蒙其头,
略疏微汗,但不可令其大汗。此法最能疏通腠理,宣行经络,使邪气外出,不致久羁营卫,
而又不伤正气,诚良法也。
清里法∶小儿发热二三日,邪已入里,或乳食停滞,内成郁热。其候五心烦热,睡卧不
安,口喝多啼,胸满气急,面赤唇焦,大小便秘,此为内热。以鸡蛋一枚去黄取清,以碗盛
之,入麻油约与蛋清等,再加雄黄细末一钱搅匀,复以妇女头发一团,蘸染蛋清于小儿胃口
拍之,寒天以火烘暖,不可冷用,自胸中拍至脐口,只须拍半时之久,仍以头发敷于胃口,
以布扎之,一炷香久取下,一切诸热皆能退去。盖蛋清能滋阴退热,麻油、雄黄又能拔毒凉
肌故也。此身有热者用之,倘身无热,惟啼哭焦烦,神志不安者,不用蛋清,专以麻油、雄
黄、乱发拍之,仍敷胃口,实时安卧,屡试屡验。
解烦法∶凡小儿实热之症,及麻症毒甚热甚者,其候面赤口渴,五心烦热,啼哭焦扰,
身热如火,上气喘急,扬手掷足,一时药不能及,用水粉一两,以鸡蛋清调匀略稀,涂儿胃
口及两手心。复以酿酒小曲十数枚研烂,热酒和作二饼,贴两足心,用布扎之。少顷其热散
于四肢,心内清凉,不复啼扰。或用鸡蛋清调绿豆粉,贴足心亦佳。
开闭法∶凡小儿风痰闭塞,昏沉不醒,药不能入,甚至用艾火灸之亦不知痛者。盖因痰
塞其脾之大络,截其阴阳升散之隧道也。原非死症。用生菖蒲、生艾叶、生姜、葱各一握,
共捣如泥,以麻油、好醋同煎,四味炒热布包之,从头顶、背胸、四肢乘热往下熨之,其痰
亦豁然而醒。此方不特治小儿,凡闭症皆效。
引痰法∶凡小儿痰嗽,上气喘急,有升无降,喉中牵锯之声,须引而下行。用生矾一两
研末,少入面粉(米粉亦可)盖生矾,见醋即化成水(入面粉取其胶粘故也),好醋和作二
小饼
通脉法∶凡小儿忽尔手足厥冷,此由表邪闭其经络,或风痰阻其营卫,又或大病后阳不
布和散于四肢。速用生姜煨热捣汁半小杯,略入麻油调匀,以指醮姜油涂儿手足,往下搓挪
,以通其经络,俟热回以指拭去。
暖痰法∶凡小儿胸有寒痰,不时昏绝,醒则吐出如绿豆粉,浓浓而带青色,此寒极之痰
,前法皆不能化,惟以生附子一枚,生姜一两,同捣极烂,炒热一包,熨背心及胸前。熨完
将姜附捻成一饼,贴于胃口。良久,其痰自下。
纳气法∶凡小儿虚脱大症,上气喘急,真气浮散,不得归元,诸药无效。用吴茱萸五分
,酒和作饼,封肚脐,以带扎之,其气自顺。
定痛法∶凡小儿胸中饱闷,脐腹疼痛,一时不得用药,将食盐一碗,锅内炒极热,布包
之,向胸腹从上熨下。盖盐走血分,最能软坚,取以止痛。冷由又炒又熨,痛定乃止。此方
男女气痛皆可治。
卷十小儿科杂治
指纹切要
属性:小儿自弥月而至于三岁,犹未可以诊切,非无脉可诊,盖诊之难,而虚实不易定也。小
儿每怯生人,初见无不啼叫,呼吸先乱,神志仓忙,而迟数大小已失本来之象矣,诊之何益
,不若以指纹之可见者,与面色病候相印证,此亦医中望切两兼之意也。令人抱儿对立于向
光之处,以左手握儿食指,以我右手拇指推儿三关,察其形色,细心体认,亦惟辨其表里寒
热虚实足之矣。世人好异,不从实地用功,以此为浅近之谈,不屑留意,不知临证能辨此六
者,便为至高之手。盖表里清,则知病之在经在府,而汗下无误;寒热明,则知用寒近热,
用热近寒,或寒因寒用,热因热用,因事制宜,用无不当;虚实辨,则知大虚有盛候,大实
有羸状,不为假证眩惑。凡真虚直实易知,假虚假实难辨,真假既明,则无虚虚实实之患。
于此切要关头,不知体会,但以不经之言,欺世诳俗,谓何者为人惊,何者为畜惊,不特欺
人,而且自斯,不特无益治疗,而且误人生命,是谁之咎哉!
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卷十小儿科杂治
三关部位歌
属性:部位未可以定轻重安危,由古有三关之说,姑存之耳。
初起风关证未央,气关纹现急须防。
乍临命位诚危急,射甲通关病势彰。
(纹现风关为病邪初入之象,证尚轻微,体亦未困,治之诚易。纹现气关,邪气正盛,
病已沉重,治之宜速。倘三关通度,纹出命关,则邪气弥漫,充塞经络,为至重之候。设透
关射甲,则邪气无所容,高而不能降,为亢龙有悔之象,治之者切宜留心,慎勿轻视。)
卷十小儿科杂治
浮沉分表里歌
属性:指纹何故乍然浮,邪在皮肤未足愁。
腠理不通名表证,急行疏解汗之投。
(此纹与太渊脉相通,凡有外邪,太渊脉浮,此纹亦浮。盖邪在皮毛腠理之间,故指纹
亦显露于外,谓之表证,速宜疏散,启其皮毛,开其腠理、使邪随微汗而解,一剂成功,何
嫌而不投哉。)
忽尔关纹渐渐沉,已知入里病方深。
莫将风药轻相试,须向阳明里证寻。
(指纹见沉,知邪入里,但有浅深之别。若往来寒热,指纹半沉,尚在阳明胃经,治宜
解肌。若外证壮热不已,指纹极沉,已入于阳明胃府,速宜攻下。庸妄见其身热,犹以风药
治之。盖病在内治其外,非其治也,不特病邪不解,适足以燥其阴血,愈增其困耳。)
卷十小儿科杂治
红紫辨寒热歌
属性:身安定见红黄色,红艳多从寒里得。
淡红隐隐本虚寒,莫待深红化为热。
(神气太然,营卫静谧,定见太平景象。盖黄为中和之气,红乃衣冠文物之色,红黄隐隐,
景物熙熙,焉有不安之理?寒邪初入皮毛,经络乍滞,所以纹见红鲜,由血滞也。无论内寒
外寒,初病久病,一见此纹,总皆寒证。凡人中气怯,则荣卫不充,纹必淡莹,淡而兼红,
虚寒之应,至谓深红化热,其理安在?红本寒因,岂能热?由其寒闭皮毛,腠理不通,盖人
身
毛
关纹见紫热之征,青色为风古所称。
伤食紫青痰气逆,三关青黑祸难胜。
(营行脉中,卫行脉外,热壅经络,阻其阴荣之道,所以纹紫,紫为热炽,千古定评也
。少阳甲木,其色本青,肝胆受邪,纹见青色,此伤风候也,夫青者木之色,《内经》有在
天为风,在地为木之言,所以风木同气,肝受风邪,纹必现紫色而兼青。食伤之候,盖食饮
有形之物,阻抑中焦,壅遏脾气,不能宣布,故风木乘其困而侮之,所以痰气上逆也。疏通
壅滞,令其疏得可也。倘抑郁既久,脾气愈不运,营卫愈见涩,则风痰食热固结中焦,所以
青而兼黑,此抑郁之至也。急宜攻下,庶有生机。误认惊风,百无一救。)
卷十小儿科杂治
淡滞定虚实歌
属性:指纹淡淡亦堪惊,总为先天赋禀轻。
脾胃本虚中气弱,切防攻伐损胎婴。
(小儿禀受阳虚,肌肤晃白,唇舌淡莹者,指纹四时皆淡,虽有病亦只淡红、淡青、淡
紫而已。盖淡红虚寒、淡青虚风,淡紫虚热。此等之儿,根本不坚,中气怯弱,无论新病久
病总归于虚,一毫攻化不敢轻用,倘误投克削,覆水难收,悔之晚矣。)
关纹涩滞基因由,邪遏阴营卫气留。
食郁中焦风热炽,不行推荡更何求。
(病邪阻郁营卫,营运迟滞,升降稽留,所以指纹推之转涩,全无活泼流利之象,由食
饮风热相搏,是为实证。急宜推荡去其菀 ,其愈亦易。若三关纯黑,推之不动,死证也,
不治。)
卷十小儿科杂治
纹形主病歌
属性:腹疼纹入掌中心,弯内风寒次第侵。
纹向外弯痰食热,水形脾肺两伤阴。
(掌心包络所主,纹入掌中,邪侵五内,由中气寒也,故为腹痛。纹若弯弓,内外有别
,其纹之两头弯向中指为内,为顺症,为外感风寒,治之犹易。其纹弯向大指为外,为逆症
,为内伤饮食,治之稍难。形如水字,脾肺不足,食塞太阴,中气怯弱,脾不运化故也。或
问∶指纹惟止一线,安能有水字之形?曰∶不观太渊之脉亦止一线,何以阳维阴维、阳跷阴
跷皆左右弹石,岂非水字之形乎。脉有左右,安知纹无左右。但能触类旁通,无往非理,岂
特指纹为然哉。)
凡看指纹,以我之大拇指侧面推儿食指三关,切不可覆指而推。盖螺纹有火,克制肺金
,纹必变色。又只可从命关推上风关,切不可从风关推出命关,此纹愈推愈出,其纹在先原
未透关,今误推而出之,大损肺气,慎之戒之。
以上表里寒热虚实,凿凿有据。但能于临症时认得比六字分明,胸中自有主宰,虽不中
不远矣。
卷十小儿科杂治
稀痘并