647-万病回春-第35章
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人参（去芦，减半） 白术（去芦） 赤茯苓（去皮） 猪苓 泽泻 香薷 石莲肉 麦门冬
（去心，各等分）
上锉一剂。水煎，空心温服。
白浊者，肾虚有寒也。
x萆 饮
川萆 益智仁 石菖蒲 乌药（各等分） 一方加茯苓、甘草。
上锉一剂。水煎，入盐一捻，空心服。
x滋肾散x 治白浊初起或半月者，极效。
川萆 麦门冬（去心） 远志（去心） 黄柏（酒炒） 菟丝子（酒炒） 五味子（酒炒，
各等分）
上锉一剂。竹叶三个，灯草一团，水煎，空心服。
赤白浊者，水火之不分也。
x水火厘清饮x 治赤白浊。
益智 萆 石菖蒲 赤茯苓 车前子 猪苓 泽泻 白术（去芦） 陈皮 枳壳（
麸炒） 麻黄（各等分） 甘草（三分）
上锉一剂。半酒半水煎，空心温服。久病，去麻黄，易升麻。
瘦人赤白浊者，是虚火也。
x滋阴降火汤x 治瘦人虚火，患赤白浊（方见虚劳）；根据本方加白术、萆 、牛膝、山
栀、 蓄，去芍药。
肥人赤白浊者，是湿痰也。
x二陈汤x 治肥人湿痰赤白浊（方见痰症）。根据本方加苍术、白术、人参、当归、生地、麦
冬、山栀、黄柏、萆 、牛膝、 蓄。
一白浊，足三阴经主之。属浓味湿热所致者，用加味清胃散（方见牙齿）；若肝肾虚热者
，用六味丸为主（方见补益），佐以逍遥散（方见妇人虚劳）；若脾肾虚热者，用六味丸，佐以
六君子汤（方见补益）；脾肝郁滞者，六味丸佐以归脾汤（方见健忘）；脾肺气虚者，六味丸佐
以补中益气汤（方见补益）；湿痰下注者，补中益气汤佐以六味丸（方见补益）。
汪少宰头晕白浊，余用补中益气加茯苓、半夏，愈。而后患腰痛，用山药、山茱萸、五
味、萆 、远志，顿愈。又因心劳，盗汗白浊，以归脾汤加五味而愈。后不时眩晕，用
八味丸痊愈。
卷之四
遗精
属性：脉∶遗精白浊，当验于尺，结芤动紧，二症之的。微涩精伤，洪数火逼，亦有心虚，左
寸短小。脉迟可生，急疾便夭。
邪客于阴，神不守舍，故心有所感，梦而后泄也。其后有三∶年少气盛、鳏旷矜持，强
制情欲，不自觉知，此泄如瓶之满溢者也。人或有之，是为无病，勿药可矣。心家气虚，不
能主宰，或心受热，阳气不收，此泄如瓶之侧而出者也。人多有之，其病尤轻，合用和平之
剂。脏腑积弱，真元久亏，心不摄念，肾不摄精，一泄如瓶之罅而漏者也。人少有之，其
病最重，须当大作补汤。或谓梦泄尤甚于房劳，此世俗习闻其说也。独不观候之有轻重乎？
外此又有一辈，神气消磨，怪异横生，风邪乘其虚，鬼气干其正，往往与鬼魅交通，是又厄
运之不可晓者也。法药相助，诚哉是言。
久无色欲而精神满者，不必虑也。心有所慕而梦遗者，君火动、相火随也。夜梦与人交
感而精泄者，谓之梦遗（俱用后方）。
x清心汤x
黄连 生地黄 当归 石莲肉 远志（甘草水泡，去心） 茯神（去皮木） 酸枣仁（炒）
人参（去芦，各等分） 甘草（减半）
上锉一剂。水煎服。
有不因梦而精自出者，此精道滑也。因心肾内虚，不能固守，皆相火动。
x养心汤x
辰砂（另研末，调入服） 远志（去心） 酸枣仁 石莲肉 芡实 莲蕊 天门冬 桔梗（
去芦） 车前子 龙骨（各等分） 甘草（减半） 麦门冬（去心）
上锉一剂。灯心二十寸，水煎服。
治阴虚火动而遗精者，宜滋阴降火也。
x保精汤x 治阴虚火动，夜梦遗精，或虚劳发热。
当归（酒洗） 川芎 白芍（酒炒） 生地黄（姜汁炒） 黄柏（酒炒） 知母（蜜炒） 黄连（
姜汁炒） 栀子（童便炒） 沙参 麦门冬（去心） 干姜（炒黑）减半 牡蛎（火 ） 山茱萸（酒
蒸，去核，各等分）
上锉一剂。水煎，空心温服。
有梦遗日久，气下陷者，宜升提肾气以归原也。
x归元散x
人参（去芦） 白术（去芦） 茯苓（去皮） 远志（去心） 酸枣仁（炒） 麦门冬（去心） 黄
柏（童便炒） 知母（童便炒） 芡实 莲花须 枸杞子 陈皮 川芎（各等分） 升麻（减半） 甘草
（减半）
上锉一剂。莲肉三个，枣子一枚，水煎，空心服。
x固精丸x
当归（酒洗） 熟地黄 山药（炒） 人参（去芦） 白术（去芦） 茯苓（去皮） 锁阳 牡蛎
蛤粉 黄柏（酒炒） 知母（酒炒） 杜仲（酒和，姜汁炒） 椿根皮 破故纸（酒炒，各一两）
上为细末，炼蜜为丸，辰砂为衣，如梧桐子大。每服五十丸，空心酒吞下。
有湿热而遗精者，宜健脾除湿热也。
x猪肚丸x 治遗精梦泄，不思饮食。健肢体及治肌瘦。气弱咳嗽，渐成劳嗽，并宜服之。
白术（去芦炒，五两） 苦参（去红皮，色白者，三两） 牡蛎（左顾者， ，另为末，四两）
上为末，用 猪肚一具洗净，砂罐内煮得极烂，石臼内捣半日，丸如小豆大。每服
四十丸，半汤送下，日进三次或四次。久服，自觉身强体健而梦遗立止。
虚弱人患梦遗精滑者，宜补心肾也。
x辰砂既济丸x 治元阳虚惫，精气不固，夜梦遗精，盗汗遗精者，服此药大补元气，涩精
固阳，神效。
黄 （盐水炒） 人参 当归（酒洗） 山药 枸杞子 锁阳 败龟板（酥炙） 牡蛎（酒浸
一宿， ，各二两） 熟地（酒洗，四两） 牛膝（去芦，酒洗） 知母（酒炒，各一两半） 破故纸（盐
水炒，一两二钱） 黄柏（酒炒，一两）
上为末，用白术八两，水八碗，煎至一半，取渣再易水煎，漉净，合煎至二碗成膏，和
丸如梧桐子大，辰砂为衣。空心盐汤下或酒下七十丸。用干物压之。
梦遗精滑，属肝肾虚热者，用四物汤加柴胡、山栀、山茱萸、山药（方见补益）；脾胃气
虚者，用补中益气汤加山茱萸、山药；思虑伤脾者，兼用归脾汤加山茱萸、山药（方见补益）
；心肾不交者，用水火厘清饮（方见浊症）；心气虚热者，用清心莲子饮（方见浊症）；气血虚
损者，用十全大补汤加山茱、山药、五味、麦门（方见补益）。
x补遗方x
止遗精盗汗法 用短床或蒲罗，内侧身曲腿而卧，不许伸脚，病自安。
x保生丹x 治夜梦遗精，旬无虚夕，或经宿而再者。
嫩乌药 益智仁 朱砂（另研，水飞过，留一半为衣，以上各一两） 干山药（二两）
上各另为末，将山药打糊为丸。如不成，再加些酒，糊丸如梧桐子大。每服百丸，空心
淡盐汤送下。
x倒阳法x 夜半子时分，阳正兴时，仰卧瞑目闭口，舌顶上 ，将腰拱起，用左手中指顶
住尾闾穴，用右手大指顶住无名指根拳着；又将两腿俱伸，两脚十趾俱抠，提起一口气，心
中存想脊背脑后，上贯至顶门，慢慢直至丹田，方将腰腿手脚从容放下。如再行照前，而阳
衰矣。如阳未衰，再行两、三遍。如初行时，阳未兴，勉强兴之，方可行矣。夫人之所有虚
实者，因年少欲心大盛，房事过多，水火不能相济，以致此疾。若能行此法，不唯速去泄精
之病，久而肾水上升，心火下降，则水火既济永无疾病矣。
陈桂林秀才，患夜梦遗精，每月一、二次或三、五次。遗后神思昏沉、身体困倦。予诊
六脉微涩无力，此阴虚火动之症。以辰砂既济丸加紫河车、龙骨服之，数月奏效。奈其数患
于不能谨守，因口占俚语一章以戒之曰∶培养精元贵节房，更祛尘累最为良；食唯半饱宜清
淡，酒止三分勿过伤；药饵随时应勉进，功名有分不须忙；几行俚语君能味，便是长生不老
方。
朱工部，劳则遗精，齿牙即痛。用补中益气加半夏、茯苓、芍药，并六味地黄丸，渐愈
；更以十全大补加麦门、五味而痊（方见补益）。
一男子遗精白浊、口干作渴，大便闭涩，午后热甚。用补中益气加芍药、玄参，并加减
八味丸而愈（方见补益）。
卷之四
淋证
属性：脉∶淋病之脉，细数何妨；少阴微者，气闭膀胱。女人见之，阴中生疮。大实易愈，虚
涩其亡。
气淋者，小便涩，常有余沥也。沙淋者，茎中痛，努力如沙石也。血淋者，尿血结热，
茎痛也。膏淋者，尿出似膏也。劳淋者，劳倦即发也。五淋者，皆膀胱蓄热也。
x五淋散x 治肺气不足，膀胱有热，水道不通，淋沥不出，或尿如豆汁，或如沙石，或冷
淋如膏，或热淋尿血，皆效。
赤茯苓（六两） 赤芍（十两） 山栀（十两） 当归（去芦，五两） 条芩（三两） 生甘草（五两）
上锉。水煎，空心服。一方有生地、泽泻、木通、滑石、车前子。
x八正散x 治心经蕴热，脏腑闭结，小便赤涩，癃闭不通及热淋、血淋。如酒后恣欲而得
者，则小便将出而痛，既出而痛，以此药主之。
大黄 瞿麦 木通 滑石 蓄 栀子 车前子 甘草（各等分）
上锉一剂。灯心水煎，空心服。
五淋者，因酒色劳力伤肾，虚中有热也。
x必效散x 治一切淋症，随症加减。
当归 生地黄（酒洗） 赤茯苓（去皮） 滑石 牛膝（去芦） 山栀 麦门冬（去心） 枳壳
黄柏（酒炒） 知母（酒炒） 蓄 木通（各等分） 甘草减（生）
上锉一剂。灯草一团，水煎，空心服。血淋，加菖蒲、茅根汁；膏淋，加萆 ；气
淋，加青皮；劳淋，加人参；热淋，加黄连；肉淋，加连翘；石淋，加石苇；尿淋，加车前
；死血淋，加桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀，去黄柏、知母；老人气虚作淋，加人参、黄
、升麻少许，去黄柏、知母、滑石、 蓄。
x海金沙散x 治五淋，一服如神。
当归（酒洗） 大黄（酒浸） 川牛膝（酒洗） 木香 雄黄 海金沙（各等分）
上为细末。每服一钱半，临卧好酒调服。两服痊愈。
酒欲过伤而成淋者，宜升补真气也。补中益气汤治五淋有效。然淋症多是膀胱之气虚损
，不能运用，水道固滞不通而成诸淋也。此方补元气，故有效焉（方见内伤）。
x益元固真汤x 治纵欲强留不泄，淫精渗下而作淋者。
人参 白茯苓 莲蕊 巴戟 升麻 益智仁 黄柏（酒炒，各二钱） 山药 泽泻（各一钱半
甘草稍（二钱）
上锉一剂。水煎，空心服。
x补遗方x
治淋兼红淋。
当归 生地黄 熟地黄（各二钱） 黄柏 知母 黄芩（各一钱） 黄连（炒） 木通 桑白皮（各
一钱半）
上锉一剂。水煎，空心服。
治小便淋沥不通，用六味丸倍茯苓、泽泻（方见补益）。若小便涩滞，或茎中作痛，属肝
经湿热者，用龙胆泻肝汤（方见下疳）。
李司马，茎中作痛，小便如淋，口干唾痰，此思色，精降而火败。用补中益气汤、六味
地黄丸而愈（方见补益）。
男子茎中痛，出白津，小便闭，时作痒，用小柴胡（方见伤寒）加山栀、泽泻、炒黄连、
木通、胆草、茯苓，又兼六味丸而痊（方见补益）。
卷之四
关格
属性：关格病者，膈中觉有所碍，欲升不升，欲降不降，升降不通，饮食不下，此因气之横格
也，乃是痰格中焦。用枳缩二陈汤加减治之，痰出为要。此病多死，寒在上而热在下也。又
曰∶关者，不得小便。格者，吐逆上下俱病者也。关者，甚热之气无出之由也，热在下焦填
塞不便；格者，甚寒之气无入之理也�
