647-万病回春-第19章

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五丸，前引送下。　
x清上噙化丸x　清火化痰、止嗽定喘。　
栝蒌霜　天门冬（去心）　橘红　枯芩（去朽，酒炒）　海石（　）　柿霜（各一两）　桔梗（去芦）　
连翘　玄参　青黛（各五钱）　风化硝（三钱。）　
上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大，食远噙化。　
周藩海阳王昆湖公，患痰嗽喘热，左足肿痛，日轻夜重。每年发一二次，已经三十年，遍治弗效。余诊左　
脉微数、右脉弦数，此血虚有湿痰也。以四物汤加苍术、黄柏、木瓜、槟榔、木通、泽泻，空心服以治下元，以　
茯苓补心汤临卧服以治上焦。各三服而愈。后以神仙飞步丸空心服，清气化痰丸临卧服，各一料，永不再发。　
一儒者，每至春咳嗽，用参苏饮之类乃愈。后复发，仍用前药，反喉喑，左尺洪数而无力。余以为肾经阴火　
刑克肺金，以六味丸料加麦门冬、五味子、炒山栀，以补中益气汤而愈。　

卷之二
喘急
属性：脉∶喘急脉沉，肺胀停水；气逆填胸，脉必伏取；沉而实滑，身温易愈；身冷脉浮，尺涩难补。又云∶脉滑　
而手足温者生，脉沉涩而四肢寒者死。　
喘者为恶候，因火所郁而痰在脾胃也。痰喘者，喘动便有痰声也。（宜后方。）栝蒌枳实汤治痰喘。（方见　
痰饮。）　
火喘者，乍进乍退，得食则减，止食则喘也。（宜后方。）　
x清肺汤x　治火喘。　
片黄芩（一钱）　山栀子　枳实　桑白皮　陈皮　白茯苓（去皮）　杏仁（去皮尖）　苏子　麦门冬（去心）　
贝母（去心。各八分）　沉香（磨水）　辰砂（研末，一味临服调入。各五分）　
上锉一剂，姜一片，水煎，入竹沥同服。　
气短而喘者，呼吸短促而无痰声也。　
x四君子汤x　治短气。　
人参（去芦）　白术（去芦，一钱三分）　茯苓（去皮）　陈皮　浓朴（姜汁炒）　砂仁　苏子　桑白皮　
（各六分）　当归（八分）　沉香　木香（各五分，另磨水）　甘草（炙，一钱）　
上锉一剂，姜一片，枣二枚，水煎，磨沉香调服。　
阴虚火动而喘者，心脉数也。滋阴降火汤。（方见虚症。）根据本方加苏子、沉香、杏仁、桑白皮、竹沥。　
寒喘者，四肢逆冷，脉沉细也。　
x理中汤x　治寒喘。　
砂仁　干姜（炒）　苏子　浓朴（姜汁炒）　官桂　陈皮　甘草（炙，各一钱）　沉香　木香（各五分，水　
磨入）　
上锉一剂，生姜三片，水煎，磨沉、木香同服。若脉细手足冷加附子。　
伤寒喘急者，宜发表也。　
x五虎汤x　治伤寒喘急。　
麻黄（三钱）　杏仁（去皮尖，炒，三钱）　石膏（五钱）　甘草（一钱）　细茶（一撮），加桑皮（一钱），　
有痰加和二陈汤。　
上锉一剂，生姜三片、葱白三根，煎热服。后用小青龙汤加杏仁。　
虚阳上攻喘急者，宜降痰气也。　
x苏子降气汤x　治阳虚上攻，气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛、喘促气满咳嗽。　
苏子（五钱）　陈皮　浓朴（姜汁炒）　前胡　肉桂（各二钱）　半夏（姜汁浸，炒）　当归　甘草　一方　
去桂加南星　
上锉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎服。若加川芎、细辛、茯苓、桔梗，名大降气汤。　
定西侯蒋公，患上气喘急，其脉寸口洪滑，此痰滞胸膈也。余令先服稀涎散二钱，更以熟水频频饮之，则　
嗌而吐其痰如胶，内有一长条裹韭叶一根，痊愈。　
一路姓者，年近五十，身体肥大，饮食倍常，患月余。每行动即喘，求予诊。六脉微涩，予曰∶此死症也。　
众皆以予为妄，后逾月果中痰而卒。　

卷之二
哮吼
属性：专主于痰，宜用吐法，亦有虚而不可吐者。治吼必使薄滋味，不可纯用凉药，必兼发散。哮吼者，肺窍中有　
痰气也。　
x五虎二陈汤x　治哮吼喘急痰盛。　
麻黄　杏仁（各一钱）　石膏（二钱）　陈皮（一钱）　半夏（一钱，姜汁炒）　茯苓（去皮，二钱）　
人参（八分）　细茶（一撮）　沉香　木香（各五分，另水磨入）　
上锉一剂，生姜三片、葱白三根，水煎服。　
x定喘汤x　治哮吼喘急。　
麻黄（三钱）　杏仁（去皮尖，一钱半）　片芩（去朽）　半夏（姜制）　桑白皮（蜜炙）　苏子（水洗，去土）　
款冬花蕊（各二钱）　甘草（一钱）　白果（二十一个，去壳，切碎炒黄）　
上锉一剂，水煎服。　
x紫金丹x　凡遇天气欲作雨便发　喘，甚至坐卧不得，饮食不进，此乃肺窍中积有冷痰，乘天阴寒气从背、口、　
鼻而入，则肺胀作声。此病有苦至终身者，亦有子母相传者。每发即服，不过七八次，觉痰腥臭，吐出白色，是绝其根　
也。　
白砒（一钱，生用）　枯矾（三钱，另研）　淡豆豉（出江西者一两，水润其皮，蒸研如泥，旋加二味末合匀）　
上捻作丸，如绿豆大，但觉举发，用冷茶送下七丸。甚者九丸，以不喘为愈，再不必多增丸数，慎之慎之！小儿服　
一二丸殊效。　
x竹沥化痰丸x　治哮吼十数年不愈，宜久久服之奏效（方见痰饮。）　
x三白丸x　治诸般咳嗽吼气。　
白大半夏（一两，生用）　白砒（三钱）　白矾（三钱）　雄黄（通明，三钱）　巴豆仁（去油，三钱）　
上将白矾熔化入砒末在矾内，焙干取出擂烂，再炒成砂，同前药为细末，面糊为丸，如粟米大。大人服十丸，小儿　
三五丸，咳嗽茶下；吼气桑白皮汤送下。　
x治吼积方x　用鸡子一个，略敲碎损，膜不损，浸尿缸内三四日，夜取出煮熟，食之神效。盖鸡子能去风痰。　
x青金丸x　治哮喘，用浓味发者用之。　
萝卜子淘净蒸熟晒干为末，姜汁浸，蒸饼为细丸。每服二十粒，津送下。　

卷之三
疟疾
属性：脉∶疟脉多弦。弦而数者多热，宜汗之；弦而迟者多寒，宜温之；弦而紧实者，宜下之；弦而虚细者，宜补　
之；弦而实大者，宜吐之。弦短者多食；弦滑者多痰。疟脉迟缓者，病自愈，久疟不愈者，脉必虚，宜养正祛邪。　
夫疟者，因外感风寒暑湿，内伤饮食劳倦，或饥饱色欲过度，以致脾胃不和，痰留中脘。然无痰不成疟。脾　
胃属土，有信来去，不失其时。若移时，或早或晚者，是邪无容地，疟将好也。疟疾来时，呵欠怕寒、手足冷、发　
寒战、大热口渴、头痛、腰胯骨节酸疼，或先寒后热，或先热后寒，或单寒单热，或寒多热少，或热多寒少，一日　
一发，受病浅也，容易治。间日发者，或二日连发，住一日者，皆难痊。治宜在表无汗者，散邪汤为主；有汗者，　
正气汤为主；在半表半里者，柴苓汤为主；分利阴阳而未已者，人参养胃汤加减，后方可截之；若用截药吐出黄胶　
水者，疟自愈也。不可一二日早截，早则邪气闭塞而成坏症；又不可迟截，迟则元气衰惫而成虚怯；当在三四日就　
截为好。须待热退身凉，方可饮食也。切不可带热饮食，恐不消而成痞，一名疟母，痞散成鼓者有之矣。　
大凡疟初起者，散邪正气为先也。无汗要有汗，散邪为主。　
x散邪汤x　治疟疾初发，憎寒壮热、头疼身痛无汗。　
川芎　白芷　麻黄　白芍　防风（去芦）　荆芥　紫苏　羌活（各一钱）　甘草（三分）　
上锉一剂，生姜三片、葱白三根，水煎去渣，露一宿，次早温服。有痰加陈皮；有湿加苍术；夹食加香附。　
有汗要无汗，正气为主。　
x正气汤x　治疟疾初发，憎寒壮热，头疼口干有汗。　
柴胡　前胡　川芎　白芷　半夏（姜炒）　麦门冬（去心）　槟榔　草果（去壳）　青皮（去穣）　茯苓　
（去皮。各一钱）　桂枝　甘草（各三分）　
上锉一剂，生姜三片、枣一枚，水煎，预先热服。　
疟发寒热作渴者，宜分利阴阳也。　
x柴苓汤x　治疟发寒热，病在半表半里，阴阳不分。　
柴胡　黄芩　人参　半夏　猪苓　泽泻　白术　茯苓　肉桂　甘草　
上锉一剂，生姜三片、枣一枚，水煎服。无汗加麻黄；有汗加桂枝；寒多加官桂；热多加黄芩。　
虚人患疟者，养正邪自除也。　
x人参养胃汤x　治暴疟初起，服二帖后，用人参截疟饮加减截之。　
人参　茯苓（去皮）　陈皮　半夏（姜汁炒）　浓朴（姜汁炒）　苍术（米泔浸）　藿香　当归　川芎　
草果（去壳，各八分）　甘草（三分）　乌梅（一个）　
上锉一剂，生姜三片、大枣一枚，水煎温服。寒多加官桂；热多加柴胡；汗多去苍术、藿香、川芎，加白术、　
黄；饱闷加青皮、砂仁，去人参；渴加麦门冬、知母，去半夏，泻加炒白术、芍药，泻不止加肉豆蔻，去浓朴　
、草果；呕哕加白术、山药、炒砂仁、炒米，去草果、浓朴、苍术；痰多加贝母、竹沥，去半夏、草果；内热盛　
加炒黄芩，去半夏；　
长夏暑热盛加香薷、扁豆，去半夏、藿香。　
x人参竹沥饮x　治虚疟昏倦，汗多痰盛、舌大，语言混杂不清、脉虚大无力。　
人参（去芦）　白术（去芦）　茯苓（去皮）　当归　生地黄　酸枣仁（炒）　麦门冬（去心）　知母　陈皮　
芍药（各一钱）　乌梅（一个）　甘草（三分）　
上锉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎，入竹沥半盏、姜汁少许同服。　
风暑入阴在脏者，喑疟也。　
x柴胡芎归汤x　治夜间阴疟，引出阳分则散，后服人参截疟饮止之。　
柴胡　桔梗（去芦）　当归　川芎　芍药　人参　浓朴（姜汁炒）　白术（去芦）　干葛　茯苓（去皮）　陈皮　
（各一钱）　红花　甘草（各三分）　
上锉一剂，生姜一片、枣二枚、乌梅一个，水煎，食远服。　
人虚者，截补兼用也。　
x人参截疟饮x　治虚人截疟，一切疟疾并可截之。　
人参　白术（去芦）　茯苓（去皮）　当归　青皮（去穣，麸炒）　浓朴（姜汁炒）　柴胡　黄芩　知母（去毛。各　
八分）　桂枝（三分）　常山（酒浸）　草果（去壳。各八分）　鳖甲（醋炙，八分）　乌梅（一个）　甘草（三分）　
上锉一剂，生姜一片、枣二枚、桃脑七个，水煎，露一宿。临发日五更，空心温服。渣待日午再煎服，糖拌乌梅下　
药。切忌鸡、鱼、豆腐、面食及房劳、怒气，戒之即痊。此方俱照前人参养胃汤后开治，加减法相同，截疟饮加酒少许　
尤妙。　
人壮盛者，宜单截也。　
x不二饮x　治一切新久寒热疟疾，一剂截住，神效。　
常山　槟榔（要一雄一雌者重二钱余药。各二钱）　知母　贝母（各等分）　
上锉，每八钱酒一钟，煎至八分，不可过熟，熟则不效。露一宿；临服日，五更温服，勿令妇人煎药。　
x常山七宝饮x　治壮健人疟疾可截之。　
常山　草果（去壳）　槟榔　青皮（去穣）　浓朴（姜汁炒）　知母　苍术（米泔制。各一钱）　鳖甲　
（一钱）　乌梅（一个）　甘草（三分）　
上锉一剂，生姜一片、桃脑七个，水煎入酒少许，露一宿，临发日，五更温服，午间渣再煎服。汗多加白　
术，去苍术；热多加柴胡、黄芩；寒多加桂枝，口渴加麦门冬、天花粉；痰多加贝母。　
疟久不止者，先截而后补也。　
x如圣散x　人参（三钱）　常山（三钱）　丁香（二十四个）　甘草（二分）　
上为细末，用好酒一钟、乌梅一个，煎熟露一宿。临发日，五更温服，用糖拌乌梅下药，时时可食之。　
x雄黄截疟丸x　
人言（一钱）　雄黄（三钱）　辰砂（三钱）　甘草（二钱）　绿豆粉（一两五钱）　
上药各为细末，用绿豆粉打糊为丸，如白豆大，外用朱砂为衣。临发日五更，井花水吞服二丸，小儿一丸，　
勿多服。　
疟以后者，须调养血气也。　
x参