407-对山医话-第3章

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骨断，得此能续。既阅陶九成《辍耕录》载∶天方国人，有年七八十岁，愿舍身济众者，即　
绝饮食，日惟澡身，啖蜜经月，而便溺皆蜜。既死，国人殓以石棺，仍用蜜满浸，镌其年月　
，识而瘗之，俟百年后起封，则成蜜剂，遇伤肢体者，服少许立愈，盖即木乃伊芳也。然甚可　
贵，虽在彼国，亦不易得云。据此，徐子所言，信有因矣。　
泰西医士言善治跌扑损伤，不知此技莫过于蒙古。乾隆时，越东俞孝廉澄，北上堕车，　
折断　
胁骨四根。蒙古医生，取驴骨易之，束以帛，半年而愈，惟戒终身弗食驴肉。又，齐次风侍　
郎，趋值圆明园，坠马破脑，脑浆流溢，仅存一息。延蒙古伤科治之，　羊脑以补之，调药　
末敷其外，一日夜少苏，然视物皆倒悬，以鼓于脑后敲数十捶，视物始正，八阅月而平复。　
今中外医人，恐未必有此神技也。　
元时有刚哈刺咱庆王在上都，尝因坠马，致两目黑睛俱无，而舌出几至胸，诸医束手。　
时惟　
广惠司卿聂某，言识此症，乃以剪刀去其舌，少顷复出一舌，复去之，并于两旁各去一指许　
，用药涂之，越夕而目睛如旧，更无疾苦。事见杨　《山居新话》，谓∶聂某亲与言之，其　
剪切之舌尚存也。按∶广惠司乃回回医人，所隶聂某或曾见此症，故能为之治，惜当日元诚　
先生曾未一询其病由也。　
失血之症，弱年易犯，而治之颇难。缪仲淳言其要有三∶一、宜行不宜止，行则血循　
经络　
，不止自止，止则血凝发热，病日痼矣；二宜养肝，不宜伐肝。盖血藏于肝，吐则肝失其职　
，故惟养之，使气平而血有所归，伐则虚不能藏，血愈不止也；三宜理气，不宜降火。气有　
余即是火，气顺则火降，血随气行，自不溢出。若欲降火，必用寒凉，致伤脾胃，脾气既伤　
，　
尚能统血而安络乎？斯论甚明，学人大可于此取则。昔人言凡治血证，服寒凉药十无一生，　
服童便百无一。因能降火滋阴，消瘀甚速也。余谓∶饮童便不如饮自便为佳，既可随便饮　
使，不失真气，且得因之食淡，而远辛咸。夫淡食亦生新之一助也。　
医者意也，能知变，而后能使草木。每见同是一方，或分两有差，或少加一引，有验不　
验之　
异者。盖药之轻重，必量其病之浅深，使适达患所，不及则不验。若夫一引之加，似无关系　
，然如千里行军，不可无一向导也。宋徽宗夏月食冰，遂病脾泄，国医进药未效，召杨介　
诊之。介用大理中丸，帝曰∶服之屡矣。介曰∶病因食冰，臣以冰煎药，是治受病之原也。　
服之果愈。此正经言∶必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异矣。　


卷三
属性：中医用药，惟凭气味以扶偏制胜，乃今药肆所售，竟有形似而实非者，倘非常品，必亲　
尝而　
后用之。盖投药如遣将，若未知其人之性情贤否而任之，鲜不偾事。忆昔在乡近镇有王某，　
病火腑秘结，便阻五十余日，余用更衣丸，以未效而疑之。幸病家细心，服时留取数枚以示　
，余尝之，味甚甘。骇曰∶是丸仅用芦荟、朱砂二味，取其苦滑重镇；今味反甘，乃伪耳。　
因书方令自合，一服即通。知乡间药肆，其不可靠有如此者。昔人言用药有三忌，谓从未经　
验，臭秽猛毒，气味异常也。知此三者，庶可驱使草木耳。　
无为程生，夏月露坐，夜既深，觉小腹重滞而微痛，久则如有物攻，群医莫名其症。近　
村有　
老儒能医而不名，程延以诊视。乃令市诸药料，以次熏腹，至雄黄而腹鸣如雷。曰∶此蛇膨　
也。是必坐处有蛇窟，夜深将出，触其所吐之气，致成此疾，经岁腹膨如鼓，至脐中出水，　
则　
不可救矣。遂以雄黄和酒令饮，阅三日顿泻绿水斗余而愈。按∶本草载雷丸之治应声虫，与　
此相类。盖物必有制，因其畏而投之，故能取效。法虽异，理自一也。　
世俗有云∶若要小儿安，须带三分饥与寒。盖言衣絮弗使过暖，饮食弗令过饱，庶无蕴　
热停滞　
之患，是亦保婴之一法也。凡襁褓之儿，内证多痰火，外感多风热，每患口舌肿毒，投以辛　
凉　
化毒自安。近有推惊婆子，指为螳螂子，言过一周即不救，每用利刀剔儿两颐，以出血块。　
是惟江浙有之，而吴中为甚，他处未闻有此患也。然孩提之子，肌肤娇薄，即欲稍泄风热　
，以针略刺犹可，切勿用刀割裂，以伤血络，致不能乳食，可不慎欤？　
世言以醋泥涂火烧疮，取验最速。其言恰非无本，盖《北梦琐言》中载∶孙光宪家人，　
方作　
煎饼，一婢抱儿傍玩，失手落儿火上，遽以醋泥涂之，至晚即愈，并无瘢痕。可见当时已有　
此说，故能应手取效，然则世俗相传，固不厌多闻也。　
桐城俞澹香言，其族子昔患水胀，腹膨如鼓，渐至手足面目皆肿，危殆已甚，自问无生　
理。　
一日，闻邻家葱煎豆腐甚香，思食之，因自煮一盘，食颇快口，而小便觉爽，遂连食数日，　
溺更大通，肿渐消，腹亦渐小，不半月而愈。俞谓∶水蛊重症，而以葱腐获痊，殊不可解。　
余曰∶凡人感疾，皆由气味相触，内阻流行之机，感时虽微，久能致病，惟遇气味相投之物　
，一动其机，虽痼疾亦或可瘳。如《内经》言∶临病患问所便。即是此理，非臆说也！　
感丰初，黄严叶某，贾于沪。一夕偕友小饮，归时已三鼓，倏有旋风刮地起，风过，叶　
仆地　
不起，同伴扶掖回寓，超时气绝。其友徐姓者，尝谓余曰∶叶年壮盛，气体素强，何病之骤　
，而死之速也？余曰∶此殆非病，或因惊散生魂耳。问∶是时尚可救否？曰∶按本草以腰刀鞘　
二三寸烧末服，谓可救。明年，徐赴苏郡，泊舟黄渡，晚餐方毕，闻岸上喧呶声，往观见一　
人倒地，因询其何病，其家人曰∶本无疾苦，黄昏出门，欲往友家，半行未里，遽踣于此。　
徐忆余言，令以刀鞘试之，移时渐苏，顷即起坐，自言初至此，闻树头鸟声乱噪，阴风起林　
间，使人毫发皆竖。忽来一巨人，挥拳猛击，骇极狂窜，正不识路，继闻前面锋刃声甚厉，　
意巨人持械复来，遂回身而走，不知何以仍在此也。观此，可见古书所载奇方异疾，若治之　
得中，固无不验者。然此理甚微，颇不易解。　
尝观《拮奇集》载∶黑犬遍体无杂毛，目如丹朱者，名风夷，能治飞头之疾。初不知飞　
头何　
疾，阅《搜神记》吴时将军朱桓一婢，每夜卧，头辄飞去，将晓复还；又《酉阳杂俎》言，　
岭　
南溪洞中，往往有飞头者，故有飞头獠子之名。头飞一日，前颈有痕，匝项如红缕，妻子咸　
守之，其人及夜，状如病，头忽离身而去，将晓还复，如梦觉云。噫！此固疾耶！奇甚矣！未　
识何由而得。遍阅诸书，无从考证耳。　
宋·徐文伯入山采药，遇二老人，凿石取水自饮。文伯渴甚，欲乞一盂，老人曰∶此玉　
液也　
，非汝可饮。过恳之，授半盏，方入口，齿即相击，下咽觉冷不可耐。一老曰∶何自苦乃尔　
，遂摘树叶三片使食，食之即觉温暖异常，老人复授书一册，曰∶归习之，能疗世人疾。文　
伯暮年遂神其技。尝于路旁见一人倒地死，腹大如瓮，文伯曰∶此人为爆蛇击死，气虽绝，　
神未离，尚可活也。乃取药丸，纳其鼻孔，顷之腹鸣便泄而苏。众问所施何药，曰∶骨笃　
犀也。按∶骨笃犀乃巨蛇角，能解诸毒。又，明帝时有内侍，患头痛如破，发即厥绝，群医　
以为风，文伯曰∶此脑蛆也。以药点两眼角，顷则鼻中出蛆无数，乃取以捣汁，入药少许，　
令服，曰∶此脑髓所化，非此不能补耳。自后病遂不发。　
吐衄诸血症，今人每宗仲景泻心法，不知其所谓泻心者，实泻手厥阴、足厥阴、太阴、　
阳明　
四经之邪火有余也。大黄峻利之品，用得宜，取效固捷；若施之体弱之人，祸可立待。梁武　
帝时姚僧坦以医擅名，值帝病热，欲服大黄，姚言至尊年高，不可轻用快药，帝不从，几殆　
。其后元帝得心疾，群医拟进补心之品，姚言脉洪而实，盖有宿妨，非大黄不瘥，剂进立愈　
。观此，知大黄之用，必有把握，未可混施。　
华亭费秋谷母，骤腹痛频危者再，闻天马山有道人能医，乃亲往延治。途遇一老翁，同　
憩于　
亭，问何适，费以延医对，翁于囊中出一方，曰∶此孙思邈所得龙宫方也，服之当有效。　
费于忽迫间，不辨何药，即市归进母，一服而愈。后以方示人，盖即《千金方》温脾汤也。　
是方寒热并用，补泻兼施，信非凡子所能定。按∶唐段成式《酉阳杂俎》∶思邈尝隐居终南　
，时逢大旱，有西域僧奏请于昆明池结坛祈雨，凡七日，池水骤缩。忽有老人夜诣思邈室，　
曰∶弟子昆明池龙也，今胡僧利弟子脑，诡言祈雨，实欲杀我，望先生怜而救之。孙曰∶余　
知昆明龙宫有仙方三十首，尔授我将救汝。老人曰∶此方上帝不许妄传，今事急，何敢吝？　
孙得方，遂别撰三十卷，每卷入一方，致后世莫辨。老翁所授，盖即真方也。　
医学十三科，惟针科效最速。然非精其技者，不可轻试。经云∶形气不足，阴阳俱虚，　
刺则　
重伤其阴阳，老者绝灭，壮者不复矣。东垣曰∶脉浮数而发热，咽干舌赤，时作渴者，热在　
外也，灸则灾害立至。据此，知虚寒忌针，实热忌灸。未明虚实者，针与灸岂可妄使哉！唐　
·狄梁公性娴医药，尤精针术。显庆中应制入关，路出华州，　之北，稠人广众，聚观如　
堵。梁公引辔遥望，有巨牌大书，能疗此疾，酬绢千匹。就观之，有儿年可十四五，卧牌下　
，鼻端生赘，大如拳石，根蒂缀鼻，才如食筋。或触之，酸痛刻骨，双目为赘所绳，目睛翻　
白，痛极欲绝。公恻然久之，乃曰∶吾能为也。其父母暨亲属叩颡祈请。公令扶病者起，即　
于脑后下针寸许，乃询针气已达痛所乎？病患颔之，公遽出针，疣赘应手而落，病顿失。其　
家人且泣且拜，遂奉缣物。公笑曰∶吾哀尔命之危，非鬻技也。罔顾而去。然行针之法，必　
达乎阴阳，分别穴道，倘失毫厘，则差以千里。如公者，始可行其伎矣。　
咸丰初，邓作夫都阃，奉檄征皖南，左额受枪伤，时贼势方炽，郑枕戈露宿，以至肿势　
日甚　
。医者谓是破伤风，邪已内闭不能治。有一老兵，取桑条数十茎，以火烧其中，取汁和酒，　
令服遂愈。此法曾见之方书，不意其奇验果如此。然则应验诸方，医家亦不可不谙也。《齐　
谐　
记》载∶江夏郭坦有儿，于病后忽能食，日必需米斛余，阅五年，家至罄。坦乃驱使自觅食　
，儿因饥不可忍，乃取圃中韭啖之，竟尽二畦，旋觉闷极，因大呕，陡出一物，状如龙，撮　
饭着物，即化为水，而其病顿愈。物则恰莫能试云。及观闾阎僧《睡余偶笔》言∶秦有化谷　
虫，长仅数寸，于谷笔中投其一，不二三日，谷尽化水。始悟郭儿所呕，或即此虫。是必采　
药时，未经洗净，误吞其子，致有此患，韭能解蛇虫诸毒，故得疗此异疾。　
谚云∶走马看伤寒。盖言转眼更改，治之不容稍缓也。若令晨服药一剂，明晚再服，中　
间已　
隔两昼一夜，经络已传，药力有所不及，则难取效矣。故古方有日三服，甚则昼夜服六次，　
使药不间断，始能制病。若危急之症，死生于旦暮之间，用药尤当不失其时。近日有一等医