441-内经评文-第23章
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其入深。其内极病。其病患也卒暴。因其闭也。其入浅以留。其病也徐以迟。黄帝曰。有寒温和适。腠理不开。然有卒
病者。其故何也。少师答曰。帝弗知邪入乎。虽平居。其腠理开闭缓急。其故常有时也。黄帝曰。可得闻乎。少师曰。
人与天地相参也。与日月相应也。故月满。则海水西盛。人血气积。肌肉充。皮肤致。毛发坚。腠理 。（ 义当同翕）
烟垢着。当是之时。虽遇贼风。其入浅不深。至其月郭空。则海水东盛。人气血虚。其卫气去。形独居。肌肉减。皮肤
纵。腠理开。毛发残。 理薄。烟垢落。当是之时。遇贼风则其入深。其病患也卒暴。黄帝曰。其有卒然暴死者何也。
少师答曰。三虚者。其死暴疾也。得三实者。邪不能伤人也。黄帝曰。愿闻三虚。少师曰。乘年之衰。逢月之空。失时
之和。因为贼风所伤。是谓三虚。故论不知三虚。工反为粗。黄帝曰。愿闻三实。少师曰。逢年之盛。遇月之满。得时
之和。虽有贼风邪气。不能危之也。命曰三实。黄帝曰。善乎哉论。明乎哉道。请藏之金匮。然此一夫之论也。（此风之
乘虚而入非天行之时病也与九宫八风篇义同在本篇仍是主中宾）黄帝曰。愿闻岁之。所以皆同病者。何因而然。少师曰。
此八正之候也。黄帝曰。候之奈何。少师曰。候此者。常以冬至之日。太一立于叶蛰之宫。其至也。天必应之以风雨者
矣。风雨从南方来者为虚风。贼伤人者也。其以夜半至也。万民皆卧。而弗犯也。故其岁民少病。其以昼至者。万民懈
惰。而皆中于虚风。故万民多病。虚邪入客于骨。而不发于外。至其立春阳气大发。腠理开。因立春之日。风从西方来。
万民又皆中于虚风。此两邪相搏。经气结代者矣。故诸逢其风而遇其雨者。命曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者。民少
病而少死。岁多贼风邪气。寒温不和。则民多病而死矣。黄帝曰。虚邪之风。其所伤贵贱何如。候之奈何。少师答曰。
正月朔日。太一居天留之宫。其日西北风。不雨。人多死矣。正月朔日。平旦北风。春民多死。正月朔日。平旦北风行。
民病多者十有三也。正月朔日。日中北风。夏民多死。正月朔日。夕时北风。秋民多死。终日北风。大病。死者十有六。
正月朔日。风从南方来。命曰旱乡。从西方来。命曰白骨。将国有殃。人多死亡。正月朔日。风从东方来。发屋扬沙石。
国有大灾也。正月朔日。风从东南方行。春有死亡。正月朔日。天和温不风。 贱。民不病。天寒而风。 贵。民多病。
此所谓候岁之风。HT 伤人者也。二月丑不风。民多心腹病。三月戌不温。民多寒热。四月巳不暑。民多瘅病。十月申
不寒。民多暴死。诸所谓风者。皆发屋折树木扬沙石起毫毛发腠理者也。（后半篇所论诸风乃指时行之病与九宫八风篇不
同读者详之）
先以疟陪说入八风正义。后首详三虚三实。次备叙风邪伤人之情。条列风邪伤人之候。汪洋浩瀚文中钜观。此篇义
凡三变。上截重在人气。中截天气人气并重。下截重在天气分野。中峰变阴晴。众壑殊文境有烟云往来。乍阴乍阳之妙。
卷十二
大惑论第八十
属性：黄帝问于岐伯曰。余尝上于清冷之台。中阶而顾。匍匐而前。则惑。余私异之。窃内怪之。独暝独视。安心定气。
久而不解。独博独眩。（博义难通当是转之讹也）被发长跪。俯而视之。后久之不已也。卒然自上。何气使然。岐伯对曰。
五脏六腑之精气。皆上注于目。而为之精。精之窠为眼。骨之精为瞳子。筋之精为黑眼。血之精为络。其窠气之精为白
眼。肌肉之精为约束裹撷。筋骨血气之精。而与脉并为系。上属于脑后。出于项中。故邪中于项。因逢其身之虚。其入
深则随眼系。以入于脑。入于脑则脑转。脑转则引目系急。目系急则目眩以转矣。邪中其精。其精不相比也。则精散。
精散则视歧。视歧见两物。目者。五脏六腑之精也。营卫魂魄之所常营也。神气之所生也。故神劳则魂魄散。志意乱。
是故瞳子黑眼法于阴。白眼赤脉法于阳也。故阴阳合传而精明也。目者。心之使也。心者。神之舍也。故神精乱而不转。
卒然见非常处。精神魂魄散不相得。故曰惑也。黄帝曰。余疑其然。余每之东苑。未曾不惑。去之则复。余唯独为东苑
劳神乎。何其异也。岐伯曰。不然也。心有所喜。神有所恶。卒然相感则精气乱。视误故惑神移乃复。是故间者为迷。
甚者为惑。黄帝曰。人之善忘者。何气使然。岐伯曰。上气不足。下气有余。肠胃实而心肺虚。虚则营卫留于下。久之
不以时上。故善忘也。黄帝曰。人之善饥而不嗜食者。何气使然。岐伯曰。精气并于脾。热气留于胃。胃热则消谷。谷
消故善饥。胃气逆上。则胃脘寒。（寒似当作实）故不嗜食也。黄帝曰。病而不得卧者。何气使然。岐伯曰。卫气不得入
于阴。常留于阳。留于阳则阳气满。阳气满。则阳跷盛。不得入于阴。则阴气虚。故目不瞑矣。黄帝曰。病而目不得视
者。何气使然。岐伯曰。卫气留于阴。不得行于阳。留于阴则阴气盛。阴气盛。则阴跷满。不得入于阳。则阳气虚。故
目闭也。黄帝曰。人之多卧者。何气使然。岐伯曰。此人肠胃大。而皮肤湿。而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久。皮肤
湿则分肉不解其行迟。夫卫气者。昼日常行于阳。夜常行于阴。故阳气尽则卧。阴气尽则寤。故肠胃大。则卫气留久。
皮肤湿。分肉不解。则行迟。留于阴也。久其气不清则欲瞑。故多卧矣。其肠胃小。皮肤滑以缓。分肉解利。卫气之留
于阳也久。故少瞑焉。黄帝曰。其非常经也。卒然多卧者。何气使然。岐伯曰。邪气留于上焦。上焦闭而不通已。食若
饮汤。卫气留久于阴而不行。故卒然多卧焉。黄帝曰。善治此诸邪奈何。岐伯曰。先其脏腑。诛其小过。后调其气。盛
者泻之。虚者补之。必先明知其形志之苦乐。定乃取之。
重论眩惑附论诸邪。而以治法结之。篇法数见不鲜矣。运笔自夭矫可喜。
卷十二
痈疽第八十一
属性：黄帝曰。余闻肠胃受谷。上焦出气。以温分肉。而养骨节。通腠理。中焦取汗如露上注溪谷。而渗孙脉。津液和调
变化而赤是为血。血和则孙脉先满。孙脉满溢。乃注于络脉。络脉皆盈。乃注于经脉。阴阳已张。因息乃行。行有经纪
周有道理。与天协议不得休止。切而调之。从虚去实。泻则不足。疾则气减。留则先后。从虚去虚。补则有余。血气已
调。形气乃持。余已知血气之平与不平。未知痈疽之所从生。成败之时。死生之期。各有远近。何以度之。可得闻乎。（以
上叙血之源流跌入痈疽以起下文）岐伯曰。经脉留行不止。与天同度。与地合纪。故天宿失度。日月薄蚀。地经失纪。
水道流溢。草 不成。（ 盖 之讹也见邪客篇 音宜 草鹿葱也一名宜男）五谷不殖。径路不通。民不往来。巷聚邑
居。则别离异处。血气犹然。请言其故。夫血脉营卫。周流不休。上应星宿。下应经数。寒邪客于经络之中。则血泣。
血泣则不通。不通则卫气归之不得复反。故痈肿寒气化为热。热胜则腐肉。肉腐则为脓。脓不泻则烂筋。筋烂则伤骨。
骨伤则髓消。不当骨空。不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣。经脉败漏熏于五脏。脏伤故死矣。（以上承上文叙痈疽
之本末跟定血字而纬之以寒热统冒下文）黄帝曰。愿尽闻痈疽之形与忌曰名。岐伯曰。痈发于嗌中。名曰猛疽。猛疽。
不治。化为脓。脓不泻。塞咽。半日死。其化为脓者。泻则合豕膏。冷食。三日而已。发于颈。名曰天疽。其痈大以赤
黑。不急治。则热气下入渊腋。前伤任脉。内熏肝肺。熏肝肺。十余日而死矣。阳留大发。消脑留项。名曰脑烁。其色
不乐。项痛而如刺以针。烦心者。死不可治。发于肩及 。名曰疵痈。其状赤黑。急治之。此令人汗出至足。不害五脏。
痈发四五日。逞 之。发于腋下。赤坚者。名曰米疽。治之以砭石。欲细而长。疏砭之。涂以豕膏。六日已。勿裹之。
其痈坚而不溃者。为马刀侠瘿。急治之。发于胸。名曰井疽。其状如大豆。三四日起。不早治。下入腹。不治。七日死
矣。发于膺。名曰甘疽。色青。其状如 实栝蒌。常苦寒热。急治之。去其寒热。十岁死。死后出脓。发于胁。名曰败
疵。败疵者。女子之病也。灸之。其病大痈脓。治之。其中乃有生肉。大如赤小豆。锉 翘草根各一升。以水一斗六升
煮之。竭为取三升。则强饮。浓衣坐于釜上。令汗出至足。已发于股胫。名曰股胫疽。其状不甚变。而痈脓搏骨。不急
治。三十日死矣。发于尻。名曰锐疽。其状赤坚大。急治之。不治。三十日死矣。发于股阴。名曰赤施。不急治。六十
日死。在两股之内。不治十日而当死。发于膝。名曰疵痈。其状大痈。（谓铺大而壅硬也）色不变。寒热。如坚石。勿石。
石之者死。须其柔。乃石之者生。诸痈疽之发于节而相应者。（谓痛应于丙之脏腑也）不可治也。发于阳者。百日死发于
阴者。三十日死。发于胫。名曰兔啮。其状赤至骨急治之。不治。害人也。发于内踝。名曰走缓。其状痈也。色不变。
数石其输。而止其寒热。不死。发于足上下。名曰四淫。其状大痈。急治之。百日死。发于足傍。名曰厉痈。其状不大。
初如小指。发急治之。去其黑者。不消。辄益。不治。百日死。发于足指。名脱痈。其状赤黑。死不治。不赤黑。不死。
不衰。急斩之。不则死矣。（以上只叙形名而缺其忌当有脱文甲乙经中详之）黄帝曰。夫子言痈疽。何以别之。岐伯曰。
营卫稽留于经脉之中。则血泣而不行。不行则卫气从之而不通。壅遏而不得行。故热。大热不止。热胜则肉腐。肉腐则
为脓。然不能陷。骨髓不为 枯。五脏不为伤。故命曰。痈。黄帝曰。何谓疽。岐伯曰。热气 盛。下陷肌肤筋髓枯。
内连五脏血气竭。当其痈下。筋骨良肉。皆无余。故命曰。疽。疽者。其上之皮夭以坚。坚如牛领之皮痈者。其皮上薄
以泽此其候也。
前后总叙。中间分叙。常法也。而词旨修洁格律谨严。中间许多条目却首尾一气贯注。炼气归神岂徒才大。按疽者
索而陷也。痈者壅而盛也。林屋山人以平起坚软。辨其形以疼痛麻木。辨其情以赤白鲜黯辨其色。以阴阳寒热辨其气。
大致与经旨不悖。而于热气浑盛下陷肌肤之义未备者。盖痈疽皆起于津液之燥结。而微甚判之一寒而燥结。一热而燥结。
寒则内陷。热则外壅。故浅深不同。经统言热者。以其统归于燥结也。林屋劈分寒热者恶其混也。
跋
属性：上内经评文。凡素问篇八十一卷二十四。唐王启玄所分卷也。灵枢篇八十一卷十二。相传亦启玄分卷。或曰宋史崧
所分也。失古九九之义矣。其遗篇传于宋之刘温舒。世遂谓温舒伪作。非也盖温舒以前为启玄学人之所作也。始未必敢
僭以补经。而指为遗篇是温舒之过。然圣经日湮旧文所存无分真伪。皆可珍惜则附经以传固未可浓非也。大论诸
