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第454章

074-普济方-第454章

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属性:夫伤寒心胸壅滞。痰饮留 。不能消散。故令心腹痞满。少思饮食。风热相搏。目眩头 
痛。上焦不利。见食则呕。此由胃虚。不能宣行水谷。津液闭塞不通。水饮停于心胸。而成 
痰滞也。 
x方x 
x前胡散x(出圣惠方)x治伤寒刺胸膈痰滞。除头目痰闷。x 
前胡(去芦头) 人参(去芦头) 赤茯苓 枳壳(麸炒微黄去瓤) 独活 桔梗(去 
芦头各 
一两) 旋复花 甘草(炙微赤锉) 半夏(汤浸七次去滑各半两) 上 咀。每服四钱。 
水一 
中盏。入生姜半两。煎至六分。去滓。不计时候。温服。 
x半夏散 治伤寒头痛壮热。痰壅胸膈不利。食久不消。x 
半夏(汤浸七次去滑) 人参(去芦头) 赤茯苓 泽泻(各一两) 附子(炮裂去皮 
脐) 干 
姜(炮制锉) 甘草(炙微赤锉各半两) 陈橘皮(汤浸去白瓤焙三分) 上 咀。每服三 
钱。水 
一 
x人参散 治伤寒头痛。痰毒壮热。心膈滞闷。x 
人参(去芦头) 赤茯苓 旋复花 细辛 白芷 赤芍药 前胡(去芦头各一两) 干 
姜 
(炮制锉) 半夏(汤浸七次去滑各半两) 上 咀。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。 
煎至 
六分 
x枇杷叶散 治伤寒已解。犹有风冷。痰滞胸膈噎塞。食饮妨闷。x 
枇杷叶(拭去毛炙微黄) 木香 甘草 附子(炮裂去皮脐各半两) 半夏(汤浸七次 
去滑) 
白术 人参(去芦头) 大腹皮(锉) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙香熟) 赤茯苓(各一两) 
枳壳 
( 
生姜 
半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服。 
x前胡散 治伤寒痰滞呕逆。肢体疼痛。心胸不利。x 
前胡(一两去芦头) 人参(去芦头) 泽泻 赤茯苓(各一两) 半夏(汤浸七次去 
滑) 甘 
草(炙微赤锉各半两) 上为粗捣筛。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。 
不 
计 
x白术散 治伤寒痰滞在胸膈间不散。身体壮热。头目昏沉。胃气不和。少思饮食。x 
白术 甘菊花 赤茯苓 人参 前胡(去芦头) 半夏(汤浸七次去滑) 旋复花(以 
上各 
三分) 石膏(一两) 附子(炮裂去皮脐) 大腹皮(锉) 甘草(炙微赤锉各半两) 上 
捣筛为 
散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服。 
x旋复花散 治伤寒头痛。心膈痰滞壅闷。不欲饮食。x 
旋复花 前胡(去芦头) 白蒺藜(去刺微炒) 柴胡(去苗) 枳壳(麸炒微黄去瓤) 
桑根 
白皮(锉) 赤茯苓(以上各半两) 甘草(一分炙微赤锉) 上粗捣筛为散。每服四钱。 
水一中 
盏。入生姜半分。煎六分。去滓。不计时候。温服。 
x枳实散x(出圣济总录)x治伤寒痰滞胸膈。烦热头痛。不思饮食。x 
枳实(麸炒微黄) 柴胡(去苗) 赤茯苓 泽泻 前胡(去芦头) 半夏(汤浸七次 
去滑以 
上各三分) 甘草(半两炙微赤锉) 桑根白皮(锉) 犀角屑(各半两) 上粗捣筛为散。 
每服 
三钱。水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。不计时候。服。 
x七气丸 治病患素有心下两胁结痛者。此久寒也。x 
大黄(酒洗) 菖蒲 人参 肉桂 柴胡 干姜 细辛 当归 半夏 川椒(去目炒) 茱 
萸浓朴 附子(炮各等分) 上捣筛。炼蜜和丸梧桐子大。酒或饮下五粒。 
x痰癖丸 治少阳病。胁下痛。有停水者。x 
芫花(苦酒浸熬干) 干姜(各一两色黑者) 上为末。炼蜜和丸如梧桐子大。饮服三 
粒至 
五粒。 
x五味子汤 治病患伤中唾血。胁下痛。身热不解者。x 
五味子 紫菀(各一两取茸) 桔梗 续断 竹茹 桑白皮 人参 知母 熟地黄 甘 
草 
(各一两) 右水六升。煮取三升。去滓。温服七合。日三。 
x橘皮汤x(出活人书)x治伤寒痰逆。恶寒。x 
甘草(一钱) 人参(二钱) 陈皮(半两) 上用青季竹。刮上青茹一团。姜四片。 
枣一枚。 
水一盏。煎至六分。去滓。热服。 
x柴胡半夏汤x(出活人书)x治痰热头痛。利膈除烦闷。手足烦热。荣卫不调。肢x 
x节拘倦。身体 
柴胡(八两) 半夏(二两半洗) 白术(二两) 甘草(炙) 人参 黄芩 麦门冬 
(去心各 
三两) 上锉如麻豆大。每服炒五钱。盐水一盏半。生姜五片。枣一枚。煎八分。去滓。温 
服。 
x治伤寒后。卒胸膈闷痛。x(出本草) 
用枳实一味。锉。麸炒黄为末。服二钱。米饮调下。一日用二服。 

卷一百四十伤寒门
伤寒后不得眠(附论)
属性:夫卫气昼行于阳。夜行于阴。阴主夜夜主卧。谓阳气尽。阴气盛。则目瞑矣。今热气未 
散。与诸阳并。所以阳独盛。阴偏虚。今病后不得睡者。阴气未复故也。荣卫之气。昼行于 
阳则寤。夜行于阴则寐。伤寒瘥后。脏腑皆虚。荣卫出入不能循常。缘热邪未散。与阳气并。 
卫 
歌曰。不眠肾证利而烦。大热膀胱胃里干。吐汗出下余懊 。热多热少数般看。 
经云。胃不和。卧不安。不和者。津液干焦。邪热烦躁。阳独盛而阴偏虚故尔。盖夜以 
阴为主。阴气则目闭而卧安。惟夫阴为所盛。故终夜烦扰而不得宁。所谓阴虚则夜净者此也。 
若阳虚而阴盛焉。又有夜静昼烦之证耳。少阴不利而渴。不得眠。猪苓汤。此停水也。若二 
三日以上。心烦不得眠。黄连阿胶汤主之。甚良。太阳发汗多。或大汗出。胃中干。烦热不 
得眠。欲饮水者与之。胃和即愈矣。若脉浮。小便不利。渴可与五苓散。吐汗下后。心中懊 
虚烦。颠倒不得眠。栀子豉汤。或酸枣汤。大热干呕。呻吟错语。不得眠。黄连解毒汤。 
凡阳毒热病。皆不得眠。下后发汗。无大热。脉微沉。不呕渴。无表证。夜静昼烦而不得眠。 
可与干姜附子汤。阳胜阴。则狂眠乱梦。可用栀子豉汤。阴胜阳则惊悸昏沉。宜用酸枣汤。 
瘥后不得眠者。热气与诸阳相并。阴气未复故也。宜用栀子乌梅汤。或易简温胆汤加竹茹。 
此可通用。 
又多眠歌。多眠神思若沉昏。自汗风温默默然。狐惑唇疮沉细肾。太阳浮细亦痴眠。 
阴虚阳盛。人多昏昏闭目者。阴司合也。默默不言者。阴主静也。多眠四证。二者病在 
经。若太阳恶寒。其脉浮细。是阳气未尽复也。若狐惑淹沉。素得之下利。则不忌阳可知矣。 
此所以为阳盛与风温证。尺寸俱浮。自汗喘息。体重不收。默默然欲眠。不可发汗。可与葳 
蕤汤。病在少阴、厥阴二经。狐惑。觉四肢沉重。咽干声哑。上下唇疮。害人甚急。有本条。 
少阴证。尺寸俱沉细。目欲寐。急与四逆汤。复其阳气。又少阴欲吐不吐。烦而多寐。 
五六日。自利而渴。张氏无治法。若是小便白者。可用四逆汤甚妙。张氏又云。少阴病。脉 
微沉 
变难活。贵乎详而审之可也。太阳证。头项痛。恶寒嗜卧。脉浮细。或胸胁满者。宜用小柴 
胡汤。脉且浮。宜麻黄汤。胃伤风。发黄嗜卧。自有本条。 
瘥后昏沉歌。差后昏沉似降妖。或时寒热或时潮。语言错谬精神少。毒在心胸汗未消。 
伤寒瘥后。半月以来。终不能惺惺。错谬言语。精神短少。或寒或热似疟。或潮热。颊赤色 
者。若以风魅治之。非也。是由发汗不尽。余毒在心。热气内蕴。炮络开致之然也。瘥后昏 
沉不醒。可与知母麻黄汤。再取微汗。瘥后劳复食复。见下后有热条。瘥后胃脘余热。虚烦 
而吐。用竹叶汤加生姜瘥后喜睡。膈上有寒。宜用理中丸。瘥后从腰以下有水气。宜用牡蛎 
泽泻散。瘥后日暮微烦。以其病方瘥。强与谷食而不消也。节食饮则可愈矣。 
x方x 
x麦门冬散x(出圣惠方)x治伤寒后体虚烦热。不得睡卧。少思饮食。宜服。x 
麦门冬(去心) 黄芩(各三分) 茯神 熟干地黄 人参(去芦头) 黄 (锉各一 
两) 
甘草(炙半两微赤锉) 上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。粳米 
五 
十粒 
x治伤寒后虚烦。不得眠睡。心中懊 。宜服栀子乌梅汤。x(出活人书) 
甘草(炙微赤) 栀子仁 黄芩(各半两) 乌梅肉(十四枚微炒) 柴胡(一两去苗) 
上捣 
筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。豉五十粒。煎至六分。去渣。 
不 
x熟干地黄散x(出圣惠方)x治伤寒后体虚心烦。不得眠卧。四肢少力。x 
熟干地黄(一两半) 白芍药 羚羊角屑 茯神 黄 (锉) 麦门冬(去心) 酸枣 
仁(微 
炒) 人参(去芦头各一两) 上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎六分。去滓。入鸡 
子 
清一枚。搅令均。温服。 
x又方x(出圣惠方) 
半夏(三分汤洗七遍去滑) 白茯苓(一两半) 黄芩(一两) 上捣筛为散。每服五 
钱。以 
水一 
x酸枣仁散x(出圣惠方)x治伤寒后体虚乏力。筋脉拘急。四肢疼痛。不得睡卧。x 
x宜服。x 
酸枣仁(一两微炒) 麦门冬(去心) 防风(去芦头) 芎 (各半两) 当归(微 
炒锉) 白 
茯苓 羚羊角屑 人参(去芦头) 黄 (锉各三两) 上捣筛为散。每服四钱。以水一中 
盏。 
入生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服。 
x麦门冬散x(出圣惠方)x治伤寒后胃气虚乏。不思饮食。四肢少力。心神烦闷。x 
x不得睡卧。x 
麦门冬(去心) 黄 (锉) 人参(去芦头各三分) 白术 白茯苓(各一两) 酸 
枣仁 甘 
草(炙微赤锉) 芎 桂心 半夏(汤洗七次去滑各半两) 陈橘皮(三分汤浸去白瓤焙) 
上 
捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶七片。枣三枚。煎六分。去滓。不计 
时候。温服。 
x茵陈散x(出圣惠方)x治伤寒后伏热在心中。恍惚多惊。不得睡卧。宜服。x 
茵陈 犀角屑 赤芍药 麦门冬 黄芩 栀子仁 甘草(各半两炙微赤锉) 柴胡(去 
苗) 
茯神(各一两) 上捣筛为末。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。生地 
黄 
一分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。 
x栀子豉汤x(出德生堂方)x治伤寒汗后虚烦。不得眠卧。剧者必反复颠倒。心中x 
x懊 。感冒发为寒热。头疼体痛。并皆治之。x 
栀子(十四枚) 香豉(四合) 上 咀麻豆大。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。 
温服。一二服得吐。止后服。一方有薤白一握。一方黑砂糖一小块。嚼下。用服以浆水投之 
即吐。 
x酸枣仁汤x(出活人书)x治伤寒吐下后。心烦气乏。昼夜不得眠。x 
酸枣仁(炒一两) 麦门冬(去心焙二合) 甘草(一分炙) 知母(切焙) 白茯苓 
(去黑皮) 
芎 干姜(各半两) 上 咀如麻豆大。每服四钱。水一盏半。煎至一盏。温服。 
x酸枣仁甘草汤x(出圣济总录)x治伤寒后劳损。烦躁不得眠。x 
酸枣仁(微炒四两) 甘草(炙锉) 当归(切焙) 桂枝 人参 白茯苓(去黑皮) 石 
膏 
(碎) 芎 (各三两) 远志(去心一分) 上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至

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